陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。
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百天大的婴儿处于认母期吗
百天大婴儿约2-3月龄具感官发育基础开启认母,视觉上能清晰辨别母亲面容且见母有愉悦反应,听觉可区分母亲声音并出现定向反应,存在个体发育差异,4个月仍无明显认母表现需就医,家长应多互动强化认知联结营造利于发育环境。 一、百天大婴儿认母期的发育基础 百天大的婴儿(约2-3个月龄)已具备一定的感官发育基础来开启认母过程。从视觉发育来看,此时婴儿的视觉聚焦能力逐渐增强,能够较为清晰地辨别近距离的物体,母亲的面容等特征可被婴儿有效识别。研究表明,婴儿在2个月左右开始对人脸等具有复杂特征的视觉刺激表现出特殊的关注倾向,随着月龄增加,这种对母亲面容的辨识度逐步提升。听觉方面,婴儿能区分不同人的声音,母亲的声音对于婴儿来说是熟悉且具有安抚作用的,百天大婴儿可通过母亲的声音来辅助识别母亲,这是基于婴儿听觉系统对熟悉声音模式的记忆和区分能力。 二、认母行为的具体表现 1.视觉反应:当百天大的婴儿看到母亲时,会出现明显的视觉聚焦和注视,可能会露出更愉悦的表情,如微笑等。这是因为母亲的面容在婴儿的认知中已成为熟悉且引发积极情绪的视觉刺激源,符合婴儿视觉认知发育中对熟悉对象优先关注的特点。 2.听觉反应:听到母亲的声音时,婴儿可能会停止哭闹、身体姿态变得更放松,表现出明显的定向反应,如转头寻找声源等。这是由于婴儿在日常与母亲的互动中,将母亲的声音与安全感、舒适感紧密关联,形成了对母亲声音的特定记忆和反应模式。 三、个体差异及关注要点 尽管百天大婴儿大多处于认母期,但存在个体发育差异。有些婴儿认母表现可能相对不典型,可能与婴儿自身神经发育速度、家庭养育环境中与母亲互动频率等因素有关。若婴儿到4个月龄仍无明显认母相关表现,如对母亲的面容和声音无特殊反应等,需及时就医进行全面的儿童发育评估,排查是否存在发育异常等情况。同时,家长在这一阶段应注重多与婴儿进行面对面互动、言语交流等,通过频繁的接触强化婴儿对母亲的认知联结,促进正常认母行为的良好发展,遵循儿科安全护理原则,为婴儿营造利于其神经心理发育的环境。
2025-12-11 12:11:39 -
儿童自闭症的三大症状
儿童自闭症主要表现为社交互动障碍、语言沟通障碍和重复刻板行为。社交互动障碍不同年龄段儿童表现有差异,具体表现细节包括不能正确解读非言语信息、偏好独自玩耍等;语言沟通障碍语言发展落后、理解和表达有问题,与缺乏丰富语言环境刺激有关;重复刻板行为幼儿期开始出现且随年龄增长可能更明显,有自闭症家族史或早期脑部发育异常的儿童风险高,这些行为严重影响儿童日常生活和学习及与外界互动交流。 具体表现细节:在社交情境中,儿童往往不能正确解读他人的面部表情、肢体语言等非言语信息。比如别人微笑时,不能理解这是友好的信号,缺乏正常的情感回应互动。他们通常偏好独自玩耍,对集体活动不感兴趣,很难融入同伴群体。 语言沟通障碍 不同阶段表现特点:语言发展可能明显落后于同龄儿童,有的儿童在1-2岁本该说话的阶段仍不会说话,或者说话后语言能力逐渐倒退。在语言理解方面,不能准确理解指令和简单的话语含义,比如让其拿红色的积木,可能无法正确执行。在语言表达上,可能存在词汇量少、语句简单、重复刻板语言等情况,例如反复重复一句话,或者使用一些奇怪的、自创的词汇等。性别差异相对不突出,但不同个体间差异较大。 与生活方式关联:如果儿童长期处于缺乏丰富语言环境刺激的生活方式中,可能会加重语言沟通障碍的程度,比如家庭中很少与儿童进行语言交流互动,儿童接触外界语言信息的机会少。 重复刻板行为 年龄相关表现:从幼儿期开始可能就会出现,随着年龄增长可能会更加明显。比如会反复拍手、摇晃身体、旋转物品等无意义的动作,而且这些动作往往是刻板重复的,每天会固定出现多次。对于某些物品的摆放位置有严格要求,必须按照特定的方式摆放,若被改变就会出现明显的情绪反应。不同性别儿童都可能出现,但男孩出现的频率可能相对更高一些。 与病史等的关系:有自闭症家族史的儿童患自闭症出现重复刻板行为的风险相对较高,而且如果儿童在早期脑部发育过程中出现一些异常情况,也可能导致重复刻板行为的发生。这种行为严重影响儿童的日常生活和学习,限制其与外界正常的互动交流。
2025-12-11 12:11:09 -
小孩咳嗽食疗的方式
小孩咳嗽可依风寒、风热、痰湿证型分别采用对应食疗方,如风寒用生姜红糖水、葱白粥,风热用川贝雪梨汤、金银花芦根饮,痰湿用陈皮茯苓粥、白萝卜汤,需依小孩具体咳嗽表现判断证型,关注小孩年龄,婴儿期辅食添加谨慎,忌油腻辛辣刺激食物,咳嗽持续不缓解或伴高热、呼吸急促等严重症状应及时就医并遵循儿科安全护理原则体现人文关怀。 一、风寒咳嗽食疗方式 1.生姜红糖水:取适量生姜切片,与红糖一同煮水,待水温适宜后给小孩饮用。生姜具有发散风寒之效,红糖可温中,适用于风寒感冒初期引发的咳嗽,能帮助驱散风寒以缓解咳嗽,但需留意若小孩存在内热情况则不宜过多饮用。 2.葱白粥:将葱白切段后与大米煮成粥,葱白有发汗解表之功,适合风寒咳嗽且伴有怕冷、流清涕症状的小孩,可促进机体出汗,减轻风寒表证相关咳嗽。 二、风热咳嗽食疗方式 1.川贝雪梨汤:把雪梨切块后加入川贝母炖煮,川贝有清热润肺、化痰止咳之效,雪梨能生津润燥,适用于风热咳嗽表现为咳嗽黄痰、咽干咽痛的小孩,可起到清热化痰止咳作用,但需注意川贝使用时小孩年龄限制,过小婴儿不建议自行使用。 2.金银花芦根饮:用金银花、芦根煮水,金银花清热解毒,芦根清热生津,针对风热犯肺引起的咳嗽,有清热疏风之效,能缓解咳嗽伴有发热、咽痛等症状。 三、痰湿咳嗽食疗方式 1.陈皮茯苓粥:陈皮理气健脾,茯苓健脾祛湿,将陈皮、茯苓与大米煮粥,适用于痰湿内阻导致的咳嗽,表现为咳嗽痰多、痰白质稀、胸闷纳呆的小孩,能帮助运化痰湿以减轻咳嗽咳痰症状。 2.白萝卜汤:把白萝卜切丝煮汤,白萝卜有下气消食、化痰止咳之功,对痰湿咳嗽有一定辅助缓解作用,可促进痰液排出以减轻咳嗽。 四、温馨提示 食疗需依据小孩具体咳嗽表现判断证型,不同证型对应不同食疗方式。要关注小孩年龄,婴儿期辅食添加需谨慎,选择合适食材与烹饪方式,避免过于油腻、辛辣及刺激性食物。若小孩咳嗽持续不缓解或伴有高热、呼吸急促等严重症状,应及时就医,不能仅依赖食疗,需遵循儿科安全护理原则,充分体现人文关怀,确保小孩健康。
2025-12-11 12:09:54 -
川崎症是什么病
川崎症是5岁以下儿童多见、男孩多于女孩的以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病,病因未明,有发热、球结膜充血等临床表现,符合主要标准并排除其他疾病可诊断,治疗用丙种球蛋白等,大多预后好,部分有并发症需长期随访,有基础病史、低龄儿童等需特殊关注,女性患儿暂无明确特殊长期影响。 好发人群:主要发生于婴幼儿,5岁以下儿童多见,男孩发病多于女孩。 病因:目前病因尚未完全明确,研究提示可能与感染(如病毒、细菌等病原体感染)、免疫反应等多种因素有关,但具体机制仍在探索中。 临床表现 发热:常为持续性高热,体温可达39℃以上,持续5天以上,抗生素治疗无效。 球结膜充血:双眼球结膜充血,但无脓性分泌物。 口唇及口腔表现:口唇潮红、皲裂,口腔黏膜弥漫性充血等。 手足症状:急性期手足硬性水肿、红斑,恢复期指(趾)端膜状脱皮。 皮疹:多形性皮疹,可伴有瘙痒,但无疱疹及结痂。 颈部淋巴结肿大:多为单侧颈部淋巴结非化脓性肿大。 诊断标准:需符合以下主要标准:发热5天以上;结合膜充血;口唇潮红、皲裂,口腔黏膜弥漫充血;手足硬性水肿及掌跖红斑,恢复期指(趾)端膜状脱皮;多形性红斑;颈部淋巴结肿大。在符合主要标准的基础上,排除其他疾病后可诊断。 治疗:主要是控制炎症、预防冠状动脉病变等,常用药物有丙种球蛋白等,但具体用药需遵循专业医生的指导。 预后:大多数患儿预后良好,但部分患儿可能出现冠状动脉扩张、冠状动脉瘤等并发症,严重影响心脏功能,需要长期随访观察。对于有基础病史(如有先天性心脏病等基础疾病)的患儿,川崎症可能会对其心脏功能产生更严重的影响,需要更加密切的监测和特殊的治疗关注;在生活方式方面,患病后的患儿需要充分休息,保证营养摄入等。对于女性患儿,目前暂无明确证据表明川崎症会对其未来的生殖等方面有特殊的长期影响,但仍需关注生长发育等情况;对于低龄儿童,由于其身体各器官功能尚未发育完善,患川崎症后更需要谨慎对待,严格遵循医疗规范进行治疗和护理,以降低并发症的发生风险。
2025-12-11 12:08:30 -
十一个月的宝宝吃什么辅食
11个月宝宝辅食应以营养均衡、逐步适应固体食物为原则,推荐从谷类、蛋白质、蔬果类等基础类别逐步过渡,具体种类及喂养要点如下。 一、辅食基础原则 食物性状需从泥状过渡至末状、小丁状,每日需包含碳水化合物、优质蛋白、维生素及矿物质,避免单一依赖精细泥状食物,逐步增加咀嚼性食材以促进乳牙萌出及咀嚼能力发育。同时,遵循“单一食物尝试3-5天”原则,首次添加易过敏食物(如鸡蛋、牛奶)需少量试喂,观察有无皮疹、呕吐等过敏反应。 二、主食类辅食推荐 以强化铁米粉为基础,逐步替换为软烂粥(如小米粥、蔬菜肉末粥)、软米饭(煮至颗粒软化但保留形态)及细面(如婴儿专用短面煮至无硬芯)。每日可摄入50-70克谷类,搭配南瓜、山药等根茎类蔬菜打成泥混合,增强膳食纤维摄入(如南瓜粥),避免过稀粥品影响饱腹感。 三、蛋白质类辅食推荐 优先选择动物性蛋白,如肉泥(猪里脊、牛肉泥)每日20-30克(补铁)、鱼泥(鳕鱼、三文鱼)15克(补充DHA)、全蛋泥(水煮蛋去壳后压碎,需确认无过敏)。植物性蛋白可添加豆腐泥(嫩豆腐碾泥),避免豆类易胀气特性,初次食用需少量尝试。每周可摄入1-2次动物肝脏泥(猪肝泥5-10克,补铁但避免过量)。 四、蔬菜与水果类辅食推荐 蔬菜每日50-80克,以深色叶菜(菠菜、西兰花)为主(补充维生素K),根茎类(胡萝卜、南瓜)切小丁煮软,每日可搭配1-2种果泥(香蕉、牛油果),避免酸性水果(如未熟番茄、柑橘类)直接食用刺激口腔。水果需去皮去籽,制成软质泥或小块(如蒸熟苹果丁),每日总量不超过100克,防止影响正餐食欲。 五、特殊注意事项 避免添加盐、糖、酱油等调味料,天然食材原味更利于味觉发育。喂食时使用浅口勺辅助自主抓握(如磨牙饼干、蒸熟的西兰花茎),训练手眼协调能力。对消化功能较弱宝宝,需延长杂粮煮制时间(如小米燕麦粥煮至软烂),避免豆类、玉米等粗粮过早引入。同时,每日保证600-700毫升母乳/配方奶,辅食总量约200-250克,确保营养互补。
2025-12-11 12:07:17


