陈志衡，医学博士，任中国儿童保健青年委员，湖南省儿科学会委员，湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员，湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向：小儿心血管疾病，儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院)，2005年获得硕士学位，2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年，2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇，参编专著3部，参加国家级、省级科研课题各多项。
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宝宝鼻子老是有鼻屎怎么回事
宝宝鼻腔内鼻屎增多多与生理发育特点、环境刺激、疾病因素或护理方式有关。正常情况下，鼻腔分泌物可通过打喷嚏、吞咽动作排出，但若分泌量过多或排出不畅，就会积聚形成鼻屎。 一、生理发育特点导致分泌物积聚：婴儿鼻腔狭窄（直径约3~4mm），鼻黏膜下血管网丰富且神经末梢敏感，出生后3个月内腺体分泌功能活跃，每日正常分泌量约0.3~0.8ml。若分泌物未及时通过打喷嚏、吞咽动作排出，干燥后形成鼻屎，尤其在哭闹、活动后因呼吸加快，鼻腔内气流扰动易使分泌物干燥。 二、环境干燥诱发分泌物浓缩：当室内湿度低于40%时，鼻腔黏膜水分蒸发速度加快，分泌物中水分流失导致黏稠度升高，形成干硬鼻屎。临床研究显示，湿度维持在50%~60%时，婴儿鼻腔分泌物干燥速度可降低65%。空调、暖气使用期间需通过加湿器调节湿度，避免直吹婴儿面部。 三、疾病因素导致异常分泌物增多：上呼吸道感染初期（病毒感染如鼻病毒），鼻腔黏膜充血水肿，分泌物由清涕转为黏液性；若合并细菌感染（如链球菌），分泌物呈黄色黏稠状，每日可达2ml以上。过敏性鼻炎患儿接触尘螨、动物皮屑后，鼻腔黏膜持续炎症反应，分泌物中嗜酸性粒细胞及IgE水平升高，鼻屎量及黏稠度显著增加，需通过过敏原检测明确致敏原。 四、喂养及护理不当加重鼻屎堆积：使用奶瓶喂养时若奶嘴孔过大（＞5mm），婴儿易呛奶，乳汁反流至鼻腔可形成蛋白质凝块；频繁用棉签、镊子强行掏挖鼻腔，可能损伤黏膜上皮，导致分泌物中炎症因子释放增加，反而刺激鼻屎增多。早产儿因吞咽功能未完善，鼻屎中易混合奶液残渣，需更频繁清洁。 五、特殊情况需专业干预：早产儿（胎龄＜37周）鼻腔容积仅0.2ml，黏膜脆弱，需使用婴幼儿专用生理盐水喷雾（0.9%氯化钠溶液）湿润鼻腔，每次用量0.1~0.2ml，每日2~3次；过敏体质婴儿若鼻屎伴随鼻塞、呼吸急促，需在儿科医生指导下使用抗组胺鼻喷剂；先天性鼻腔结构异常（如后鼻孔狭窄）患儿，需通过鼻内镜检查明确，避免自行处理延误病情。
2025-12-11 12:06:02 -
婴儿洗澡水温多少度最合适
婴儿洗澡适宜水温在38℃-40℃，可用专门水温计测量不同部位水温，冬季可适当调高1℃，夏季适当调低，体质弱婴儿水温可提高，体质好婴儿保持下限，要严谨把控水温并注意环境保暖，关注婴儿状态及时调整。 一、婴儿洗澡适宜水温范围 婴儿洗澡最合适的水温一般在38℃~40℃之间。这是因为婴儿的皮肤比较娇嫩，水温过高可能会烫伤婴儿皮肤，而过低则容易让婴儿着凉。有研究表明，将水温保持在38℃~40℃时，能让婴儿在洗澡过程中感觉舒适，同时也能减少因水温不适带来的健康风险，比如避免因着凉引发感冒等问题。 二、如何准确测量水温 可以使用专门的婴儿洗澡水温计来测量水温。使用时，将水温计完全浸入水中，等待片刻，待示数稳定后取出读取温度。在测量时要注意，应放置在婴儿洗澡水的不同部位，因为可能存在局部水温不均匀的情况，确保各个区域的水温都在38℃~40℃范围内。对于年龄较小的婴儿，更要仔细测量水温，因为他们对温度的耐受能力更弱。 三、不同情况对水温的细微调整 季节因素：在冬季，由于环境温度较低，为了减少婴儿洗澡时热量散失过快，水温可以适当调高1℃左右，保持在39℃~41℃之间，但也不能过高，以防烫伤；而在夏季，环境温度较高，水温可相对调低一些，保持在37℃~39℃即可，这样能让婴儿感觉清爽舒适，同时也符合夏季洗澡的舒适温度要求。 婴儿个体差异：对于体质较弱、容易着凉的婴儿，水温可以适当提高0.5℃~1℃，维持在38.5℃~41℃；而对于体质较好、不怕凉的婴儿，水温保持在38℃~40℃的下限范围也可以，但仍要密切观察婴儿洗澡时的反应，如是否有发抖、哭闹等不适表现来及时调整水温。 四、温馨提示 对于婴儿洗澡水温的把控，家长们一定要严谨对待。在给婴儿洗澡前，务必仔细测量水温，确保水温在合适范围内。同时，要注意洗澡环境的保暖，避免婴儿因水温不适或环境温度低而生病。在整个洗澡过程中，要时刻关注婴儿的状态，一旦发现婴儿有不适表现，应立即停止洗澡并调整相关环境因素。
2025-12-11 12:05:23 -
小孩鼻子里有个小肉球怎么办
小孩鼻子出现小肉球需尽快至耳鼻喉科就诊通过鼻内镜检查明确病因，若是下鼻甲肥大由炎症引发可用生理性海盐水清洗鼻腔、避免接触过敏原和预防上呼吸道感染；鼻息肉较小可观察，较大影响呼吸等可能需手术；腺样体肥大轻度可通过预防感冒、加强锻炼，严重影响生活等可能需手术，整个过程要注意避免不当擤鼻，保证孩子作息规律、饮食均衡。 一、及时就医明确病因 小孩鼻子里出现小肉球需尽快带至耳鼻喉科就诊，通过鼻内镜检查等方式精准判断肉球性质，常见可能病因有下鼻甲肥大、鼻息肉、腺样体肥大等，不同病因后续处理不同。 二、下鼻甲肥大情况处理 若经检查为下鼻甲肥大且由炎症引发，首先可用生理性海盐水清洗鼻腔，每日数次，保持鼻腔清洁湿润，利于减轻鼻腔炎症反应。日常要注意让孩子避免接触过敏原，预防上呼吸道感染，因为炎症刺激是导致下鼻甲肥大常见因素，通过保持鼻腔清洁及避免诱因，可一定程度控制炎症，缓解下鼻甲肥大相关症状。 三、鼻息肉相关处理 若是鼻息肉，较小的息肉可先观察，密切关注其变化情况。若鼻息肉较大，影响孩子呼吸（出现鼻塞严重、张口呼吸等）或导致嗅觉减退等，可能需要考虑手术治疗，但手术需综合评估孩子年龄、身体状况等因素，优先考虑对小孩创伤小、恢复快的方式。 四、腺样体肥大的应对 对于腺样体肥大，轻度的腺样体肥大可通过预防感冒，让孩子加强锻炼以增强免疫力，从而减少腺样体炎症发作机会。若腺样体肥大严重，导致孩子睡眠时打鼾、呼吸暂停、长期鼻塞影响正常生活学习等情况，经评估后可能需要手术切除腺样体，但手术要充分考虑孩子年龄，低龄儿童手术需谨慎，遵循儿科安全护理原则，权衡手术利弊。 五、日常护理注意事项 在整个过程中，要注意让孩子避免用力擤鼻，防止因不当擤鼻动作加重鼻腔内肉球相关症状。同时关注孩子生活方式，保证孩子作息规律、饮食均衡，增强身体抵抗力，利于病情恢复及预防相关鼻部问题复发。需依据孩子具体检查结果及症状表现，由专业医生制定个性化的精准处理方案。
2025-12-11 12:04:43 -
小儿支气管肺炎怎么治疗
小儿支气管肺炎治疗需结合病原体类型、病情严重程度及个体情况，以抗感染、对症支持为主，辅以科学护理，特殊人群需加强监测。 一、明确病原体与抗感染治疗：需通过临床评估及病原学检查（如血常规、C反应蛋白、胸片等）明确病原体类型。病毒感染多呈自限性，无需常规抗病毒治疗，如呼吸道合胞病毒感染主要依靠对症支持；细菌感染需使用敏感抗生素，如肺炎链球菌感染可选用青霉素类、头孢菌素类抗生素；支原体、衣原体感染则选用大环内酯类抗生素。使用抗生素需严格遵医嘱，避免滥用或自行停药。 二、对症支持治疗：针对主要症状采取干预措施。发热时，体温＜38.5℃优先物理降温（如温水擦浴、减少衣物），＞38.5℃可按年龄选择对乙酰氨基酚或布洛芬（6个月以下婴儿禁用阿司匹林类药物）。咳嗽咳痰时，采用雾化吸入稀释痰液，必要时拍背排痰（由下向上、由外向内叩击背部，每次5-10分钟，每日2-3次），促进痰液排出。喘息患儿遵医嘱使用支气管舒张剂缓解气道痉挛。 三、呼吸支持与循环维护：病情较重、血氧饱和度＜92%或合并呼吸衰竭时，需给予鼻导管或面罩吸氧，严重者需机械通气辅助呼吸。同时监测心率、血压、尿量等生命体征，维持水、电解质及酸碱平衡，保证能量摄入，避免脱水或营养不良。 四、护理与营养干预：保持室内空气新鲜，湿度维持在50%-60%，温度22-24℃，避免干燥或寒冷刺激。拍背排痰时动作轻柔，每次5-10分钟，每日2-3次，帮助痰液排出。喂养少量多次，给予易消化、高蛋白、高维生素食物，保证液体摄入，防止呛咳引起误吸。 五、特殊人群与重症管理：重症患儿（持续高热不退、呼吸急促、意识改变）需住院治疗，密切监测生命体征。合并先天性心脏病、免疫缺陷、早产儿等基础疾病的患儿，治疗周期可能延长，需加强抗感染及并发症预防。新生儿（＜28天）、6个月以下婴儿用药严格遵循年龄禁忌，避免肝肾毒性或神经毒性药物，优先选择安全性高的药物（如阿莫西林克拉维酸钾适用于细菌感染的年长儿）。
2025-12-11 12:04:07 -
儿童咽炎治疗方法有哪些
儿童咽炎治疗包括一般治疗，需休息保暖、多饮水、调整饮食；局部治疗可含漱温生理盐水；药物治疗分抗感染及局部喷雾含片等，特殊情况如过敏要避过敏原、用抗过敏药，婴幼儿要密切观察病情，综合多方面因素科学安全治疗以缓解症状促康复。 多饮水：让儿童多喝温开水，保持咽喉部湿润，可减轻咽部不适症状，水分能促进新陈代谢，帮助身体排出毒素，对缓解咽炎有积极作用。 饮食调整：给予清淡、易消化且营养丰富的饮食，如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物可能会刺激咽部黏膜，加重炎症。 局部治疗 含漱：可使用温生理盐水进行含漱，能清洁口腔和咽喉，减少局部细菌滋生，减轻炎症反应。但需注意，儿童含漱时要防止误咽，较小的儿童可能不太配合，需家长协助操作。 药物治疗 抗感染药物：如果是细菌感染引起的咽炎，可根据病情选用合适的抗生素，如青霉素类等（具体药物需由医生根据病情判断）；若是病毒感染，一般进行对症治疗，因为目前尚无特效抗病毒药物能直接杀灭病毒，但要注意避免滥用抗生素。 局部喷雾或含片：可使用一些具有消炎、止痛、消肿作用的咽喉喷雾或含片，如含有中药成分具有清咽利喉作用的制剂，但要注意儿童的年龄和药物适用情况，有些含片可能不适合低龄儿童，防止误吞等危险情况发生。 特殊情况处理及特殊人群注意 过敏因素导致的咽炎：如果考虑是过敏引起的咽炎，要尽量避免接触过敏原，如某些食物、花粉等，对于明确过敏原的儿童，家长要格外留意，在日常生活中严格规避，同时可在医生指导下使用抗过敏药物，但需谨慎选择适合儿童的药物剂型和剂量。 婴幼儿咽炎：婴幼儿患咽炎时症状可能不典型，家长要密切观察病情变化，如呼吸情况、精神状态等，因为婴幼儿咽部较窄，炎症时容易出现呼吸困难等严重情况，一旦发现异常需及时就医。 儿童咽炎的治疗需综合考虑病情、儿童个体情况等多方面因素，以缓解症状、促进康复为目标，在治疗过程中要遵循循证医学原则，确保治疗的科学性和安全性。
2025-12-11 12:03:36
