陈志衡

中南大学湘雅三医院

擅长:儿童心脏疾病,儿童保健。

向 Ta 提问
个人简介

陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。

主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。


展开
个人擅长
儿童心脏疾病,儿童保健。展开
  • 宝宝过敏喘息性支气管炎怎么治疗

    宝宝喘息等相关病症的治疗包括一般治疗(调整环境、休息饮食)、药物治疗(用支气管扩张剂、糖皮质激素)、抗感染治疗(明确细菌感染用抗生素),特殊人群(婴幼儿、有过敏史宝宝)有注意事项,病情缓解后要康复随访监测。 一、一般治疗 1.环境调整:保持室内空气流通、清新,温度和湿度适宜,避免宝宝接触过敏原,如花粉、宠物毛发等。对于婴幼儿,要注意衣物材质,选择棉质等轻柔、不易引起过敏的面料。 2.休息与饮食:让宝宝充分休息,保证充足的睡眠。饮食上,对于母乳喂养的婴儿,妈妈要注意避免食用易过敏食物;人工喂养的婴儿可根据情况更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉等特殊配方奶粉。 二、药物治疗 1.支气管扩张剂:如沙丁胺醇等,可缓解喘息症状,改善通气。但需注意,婴幼儿使用时要严格遵循儿科用药原则,根据宝宝的年龄、体重等调整可能涉及的药物相关情况,但具体剂量等服用指导不可提及。 2.糖皮质激素:对于病情较重的宝宝,可能会使用糖皮质激素,如布地奈德雾化吸入等,具有抗炎作用,能减轻气道炎症和肿胀。 三、抗感染治疗 如果明确有细菌感染,可根据情况使用抗生素,如头孢类抗生素等,但需在医生明确诊断有细菌感染依据后使用,避免滥用抗生素。 四、特殊人群注意事项 1.婴幼儿:由于婴幼儿器官功能发育尚未完善,在治疗过程中要密切观察病情变化,包括呼吸频率、心率、精神状态等。用药时要严格按照儿科用药的特点和要求,选择合适的药物剂型和剂量形式(如雾化剂型等更适合婴幼儿的给药方式)。 2.有过敏史的宝宝:要更加详细地询问过敏史,包括食物、接触物等过敏情况,在治疗过程中避免使用可能引起过敏的药物或接触相关过敏原,治疗过程中加强监测,一旦出现过敏相关症状加重等情况及时处理。 五、康复与随访 病情缓解后,要注意让宝宝逐步恢复体力,但避免剧烈运动。定期进行随访,监测宝宝的肺功能等情况,评估治疗效果和病情恢复情况,以便及时调整治疗方案。

    2025-12-11 11:59:54
  • 八个月的宝宝发烧怎么办

    八个月宝宝发烧时,家长需优先通过非药物干预观察体温变化,重点关注宝宝精神状态与持续时间,避免盲目降温。发烧是机体对感染或刺激的免疫反应,需先明确测量方法与原因,再根据情况决定是否就医,核心护理原则为安全降温、补充水分与及时识别危险信号。 一、正确测量体温。八个月宝宝正常腋下体温36~37.2℃,超过37.5℃判定为发烧。建议优先采用腋下测量(需擦干汗液、夹紧体温计5~10分钟),额温/耳温枪仅作初步筛查(误差≤0.5℃),避免耳道耵聍或环境温度(如刚从户外回来)影响结果。测量时固定宝宝体位,避免哭闹导致读数偏差。 二、明确发烧原因。发烧常见原因包括感染性(病毒如呼吸道合胞病毒、细菌如中耳炎)、疫苗反应(接种后1~2天内低热)、环境过热或脱水。若体温<38.5℃且宝宝精神状态良好,多为生理性或轻微感染;持续超过24小时发热,伴随咳嗽/腹泻/耳痛等症状,需警惕感染或其他疾病。 三、非药物干预措施。以提高舒适度为原则:减少衣物至单层棉质衣物,避免捂汗;温水(32~34℃)擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处(禁酒精/冷水擦身);少量多次喂母乳/配方奶,每日饮水量建议≥150ml(按体重估算),预防脱水。退热贴仅辅助降温,不建议大面积使用。 四、需就医的关键指征。出现以下情况应及时就诊:体温>39℃持续不退、发热超过3天、精神萎靡/频繁呕吐/拒食、呼吸急促(安静时>50次/分钟)、抽搐、耳朵流脓或抓耳朵、皮肤出现皮疹。八个月宝宝前囟门未闭合,颅内感染可能表现为前囟隆起,需特别观察。 五、家庭护理注意事项。保持室内温度22~26℃、湿度50%~60%,避免强光或噪音刺激;继续日常辅食添加(粥/泥状食物),保证营养;每4小时记录体温,绘制变化曲线;禁止自行使用复方感冒药或成人药物,布洛芬(≥6个月)、对乙酰氨基酚(≥2个月)需在医生指导下使用,阿司匹林绝对禁止(可能引发Reye综合征)。

    2025-12-11 11:59:15
  • 怎样为婴儿更换奶粉

    准备阶段要依据婴儿月龄等选成分接近原奶粉且契合需求的新奶粉并备好清洁消毒的喂养用具,混合过渡阶段首日原新奶粉3:1、次日1:1、后续1:3逐步冲调过渡时长3-7天,观察消化(大便)、精神状态、皮肤状况,若有食物过敏史或特殊健康状况换奶粉前务必咨询儿科医生,如牛奶蛋白过敏婴儿换深度水解或氨基酸配方需在医生全程监护下过渡。 一、准备阶段 1.选择新奶粉:依据婴儿月龄、健康状况等,参考儿科医生建议挑选成分接近原奶粉且契合婴儿营养需求的新奶粉,需关注奶粉的营养成分、适用月龄等信息。2.准备用具:提前备好清洁且经消毒处理的奶瓶、奶嘴等喂养用具,保障用具卫生。 二、混合过渡阶段 1.首日过渡:将原奶粉与新奶粉按3:1比例混合冲调,用适宜温度的水冲调后喂食婴儿,此比例下新奶粉占比低,可让婴儿逐步适应新奶粉味道与成分。2.次日过渡:把原奶粉与新奶粉调整为1:1比例混合冲调,继续观察婴儿对新奶粉的接受程度及身体反应。3.后续过渡:第三天将原奶粉与新奶粉改为1:3比例混合冲调,随后依据婴儿适应状况完全过渡到新奶粉喂养,整个过渡过程通常持续3-7天,可根据婴儿个体差异适度调整时长。 三、观察适应情况 1.消化情况观察:密切留意婴儿大便是否正常,有无腹泻、便秘、腹胀等情形,若出现异常消化表现需及时关注。2.精神状态观察:留意婴儿精神是否烦躁、哭闹增多或有精神萎靡等状况,精神状态变化可反映其对新奶粉的适应程度。3.皮肤状况观察:查看婴儿皮肤有无皮疹等过敏表现,若有过敏迹象需暂停过渡并咨询儿科医生。 四、特殊人群注意事项 若婴儿存在食物过敏史或特殊健康状况,更换奶粉前务必咨询儿科医生,严格遵循医生指导进行奶粉更换。例如有牛奶蛋白过敏病史的婴儿,更换奶粉时应选择深度水解或氨基酸配方奶粉,并在医生全程监护下过渡,保障婴儿安全,因这类婴儿对奶粉成分变化更为敏感,需格外谨慎以避免引发健康问题。

    2025-12-11 11:57:57
  • 饥饿性腹泻宝宝的表现

    婴儿饥饿性腹泻有腹泻频率增加、粪便性状改变、伴随饥饿表现、体重增长异常、精神状态受影响等表现,家长要保证合理喂养,人工喂养按比例冲调,母乳喂养妈妈注意营养摄入,还要注意宝宝臀部清洁,特殊人群更要密切关注,异常及时就医保障宝宝健康成长。 粪便性状改变 粪便多为稀水样或糊状,质地稀薄。这是因为饥饿时肠道消化液分泌相对紊乱,而且没有充足的食物来中和和形成正常的粪便成分。粪便中可能没有明显的黏液、脓血等异常成分,但整体性状与正常喂养下的粪便有很大区别。 伴随饥饿表现 宝宝会有明显的饥饿表现,如频繁哭闹、烦躁不安,总是表现出想吃东西的状态。因为身体缺乏足够的营养摄入来源,通过哭闹等方式来传达饥饿感。比如宝宝会不断寻找乳头或奶嘴,即使刚刚喂过也依然表现出饥饿的迹象。 体重增长异常 由于长期处于饥饿状态,营养摄入不足,宝宝的体重增长会明显缓慢甚至不增长。在正常喂养情况下,宝宝体重会随着月龄增长而稳步上升,而饥饿性腹泻宝宝因为营养吸收不良以及能量摄入匮乏,体重变化不符合正常的生长曲线。 精神状态受影响 长期饥饿性腹泻可能导致宝宝精神萎靡,活动减少。因为身体能量不足,无法维持正常的活跃状态。宝宝可能显得无精打采,对周围环境的兴趣降低。对于婴幼儿来说,这会影响其正常的生长发育过程,因为良好的精神状态是正常生长的重要保障之一。 对于婴儿出现饥饿性腹泻的情况,家长要格外关注。首先要保证合理的喂养,按需喂养,确保宝宝获得足够的营养。如果是人工喂养的宝宝,要严格按照配方奶的冲调比例进行喂养;母乳喂养的宝宝,妈妈要注意自身的营养摄入,以保证乳汁的质量和量。同时,要注意保持宝宝臀部的清洁卫生,每次排便后用温水清洗,预防红臀等皮肤问题。对于特殊人群如早产儿等,由于其身体机能相对较弱,更要密切关注喂养情况和腹泻表现,一旦出现异常应及时就医,在医生的指导下进行合理的处理,以保障宝宝的健康成长。

    2025-12-11 11:57:40
  • 大人会得手足口病吗

    大人会得手足口病。手足口病主要由柯萨奇病毒A组16型、肠道病毒71型等肠道病毒引起,虽多见于5岁以下儿童,但成人因免疫功能变化、密切接触儿童等因素,也可能通过接触病毒污染的手、物品等途径感染,尤其在儿童聚集场所或家庭中易发生。 1. 成人感染的可能性及易感因素:成人感染概率低于儿童,但免疫功能未完全成熟或长期免疫抑制的成人(如慢性病患者)、医护人员、儿童监护人等因接触病毒机会多,感染风险较高。病毒可通过接触患儿疱疹液、呼吸道飞沫或污染的玩具、餐具等传播,成人未及时清洁双手或共用物品时易被感染。 2. 成人感染的症状特点:症状通常较儿童轻微,典型表现为发热(体温38℃~39℃),手、足、口腔等部位出现红色斑丘疹或疱疹,伴轻微瘙痒或疼痛,部分患者可能出现咽痛、食欲下降、乏力等。成人免疫系统反应差异导致部分患者症状不典型,仅表现为低热或无症状感染,易被误认为普通感冒或皮疹。 3. 成人感染的传播风险:成人感染后虽多数无明显症状或症状轻微,但仍可通过呼吸道飞沫(如咳嗽、打喷嚏)或接触疱疹液传播病毒,尤其照顾患病儿童时未做好防护,病毒易扩散至儿童群体。成人作为病毒携带者或传播者,可能成为家庭、幼儿园等场所的潜在传染源。 4. 成人感染的处理原则:以对症支持治疗为主,无特效抗病毒药物。发热时可采用物理降温或退热药物(如对乙酰氨基酚)缓解不适,口腔疼痛可局部使用温和的含漱液或凝胶减轻症状,避免食用刺激性食物。皮肤保持清洁干燥,避免搔抓疱疹以防继发感染,多数患者病程1~2周可自愈。 5. 特殊人群注意事项:有糖尿病、免疫缺陷病、慢性心肺疾病等基础疾病的成人感染后,可能出现高热不退、并发症风险增加,需密切监测症状变化,出现呼吸困难、剧烈呕吐等异常时及时就医。儿童监护人应采取戴口罩、勤洗手(使用肥皂或洗手液)、避免与患儿共用个人物品等防护措施,降低自身及儿童交叉感染风险。

    2025-12-11 11:57:17
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询