陈志衡，医学博士，任中国儿童保健青年委员，湖南省儿科学会委员，湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员，湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向：小儿心血管疾病，儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院)，2005年获得硕士学位，2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年，2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇，参编专著3部，参加国家级、省级科研课题各多项。
-
小孩子夜里咳嗽厉害怎么办
孩子夜里咳嗽厉害可通过调整体位、保持空气湿润、多喝温水来缓解，若持续不缓解或伴其他症状需就医评估，低龄儿童应对时要谨慎且就医要详细描述病情。 一、调整体位 1.原因：孩子夜里咳嗽厉害时，适当调整体位有助于缓解症状。比如让孩子采取半卧位或抬高上半身，能减少鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引起的咳嗽。 2.做法：可以将孩子的枕头垫高一些，使上半身呈一定角度倾斜，这样能改善呼吸状况，减轻咳嗽程度。 二、保持空气湿润 1.原因：干燥的空气会刺激孩子的呼吸道，加重咳嗽。而适宜湿度的空气能让呼吸道黏膜保持湿润，减轻咳嗽不适。 2.做法：使用加湿器增加室内空气湿度，一般将湿度保持在50%-60%较为合适。但要注意定期清洁加湿器，防止滋生细菌。 三、多喝温水 1.原因：温水可以湿润呼吸道，稀释痰液，从而缓解咳嗽。对于小孩子来说，多喝温水能让呼吸道得到滋润，减轻咳嗽带来的不适。 2.做法：在孩子睡觉前适量给孩子喝些温水，但不要喝太多以免夜里频繁排尿影响睡眠。 四、就医评估 1.原因：如果孩子夜里咳嗽厉害持续不缓解或伴有其他症状，如发热、呼吸急促、喘息等，可能是由疾病引起的，需要及时就医评估。 2.做法：及时带孩子到医院就诊，医生会根据孩子的具体情况进行相关检查，如听诊、血常规等，以明确病因并进行相应治疗。 特殊人群提示（低龄儿童） 1.注意事项：低龄儿童身体各器官发育尚未成熟，在应对夜里咳嗽厉害的情况时更要谨慎。比如在调整体位时要轻柔操作，避免造成孩子不适或损伤。使用加湿器时要严格按照说明进行，防止因操作不当对孩子健康产生影响。多喝温水时要控制好量，避免引起孩子呕吐等情况。如果需要就医，要选择正规医院，向医生详细描述孩子咳嗽的具体情况，包括咳嗽的频率、程度、是否有其他伴随症状等，以便医生准确判断病情。
2025-12-11 11:49:15 -
宝宝总是咳嗽是怎么回事
宝宝总是咳嗽通常提示呼吸道或其他系统存在异常，持续超过2周的慢性咳嗽需优先排查感染、过敏或环境因素，不同年龄阶段的诱因及表现存在差异。 一、呼吸道感染。病毒性感染是婴幼儿最常见诱因，鼻病毒、呼吸道合胞病毒（RSV）等感染后，初期表现为干咳，1-2天后可能伴随鼻塞、流涕、低热，痰液稀薄；细菌性感染（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌）多见于年长儿，常伴高热、脓痰、呼吸急促，听诊可闻及湿啰音。 二、过敏性咳嗽。咳嗽变异性哮喘在3岁以上儿童中较常见，表现为夜间或运动后干咳，持续超过4周，无明显感染症状，支气管激发试验阳性；过敏性鼻炎患儿因鼻涕倒流刺激咽喉，晨起或体位变化时咳嗽加重，可能伴揉鼻子、打喷嚏，过敏原检测显示尘螨、花粉等阳性。 三、环境与理化刺激。空气湿度低于40%时，干燥空气刺激咽喉黏膜；二手烟（PM2.5）、油烟、香水等挥发性物质会损伤气道上皮，诱发慢性咳嗽，尤其夜间更明显；6个月以上宝宝若长期处于雾霾环境，气道炎症持续存在，咳嗽反复难愈。 四、气道异物或特殊疾病。误吸细小异物（如瓜子、纽扣电池）多见于1-3岁幼儿，表现为突发呛咳后转为持续性咳嗽，吸气时锁骨上窝凹陷，需通过胸部CT明确异物位置；胃食管反流（GER）常见于6个月内婴儿，因食管下括约肌发育不全，平躺时胃内容物反流至咽喉，夜间咳嗽频率增加，可能伴随溢奶、体重增长缓慢。 五、特殊人群注意事项。早产儿（胎龄<37周）咳嗽反射弱，感染后易发展为支气管肺炎，需严格监测呼吸频率（>50次/分钟提示高危）；有哮喘家族史的宝宝（尤其是父母双方过敏体质），接触冷空气或剧烈运动后咳嗽可能进展为喘息，需随身携带应急药物；长期咳嗽伴体重下降的患儿，需排查结核杆菌感染（PPD试验）或支气管扩张症（高分辨率CT）。
2025-12-11 11:46:45 -
小儿益生菌的作用
益生菌对小儿有多方面重要作用，可调节肠道菌群平衡、改善消化功能、增强免疫力，早产儿等特殊婴儿及有过敏史小儿使用需注意，早产儿用需遵医嘱选合适菌株及剂量，有过敏史小儿用需密切观察反应。 改善消化功能 促进营养吸收：益生菌有助于产生一些消化酶，辅助小儿消化食物，从而促进对蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养物质的吸收。有研究表明，服用益生菌的小儿对钙、铁等矿物质的吸收率有所提高。 缓解消化不良症状：对于小儿常见的消化不良，如腹胀、便秘或轻度腹泻等，益生菌可发挥作用。它能调节肠道蠕动，改善肠道运动功能，缓解腹胀、便秘情况，对轻度腹泻也有一定的调节作用，帮助恢复正常的消化功能。 增强免疫力 调节免疫细胞：益生菌可刺激小儿肠道相关淋巴组织，促进免疫细胞的活化和增殖，增强机体的免疫防御功能。例如，某些益生菌能促使肠道分泌免疫球蛋白A（IgA），IgA是抵御病原体入侵肠道的重要防线。 降低感染风险：通过维持肠道菌群平衡和增强免疫功能，益生菌可以降低小儿呼吸道感染、胃肠道感染等感染性疾病的发生风险。有临床研究显示，长期补充合适益生菌的小儿，感染的发生率明显低于未补充的小儿。 对特殊人群的影响及注意事项 早产儿等特殊婴儿：早产儿肠道菌群建立不完善，更容易出现消化功能紊乱、感染等问题。益生菌对早产儿可能有助于促进肠道成熟，降低坏死性小肠结肠炎等疾病的发生风险，但需在医生指导下选择合适的益生菌菌株及剂量，因为早产儿的生理状况特殊，对益生菌的耐受性和反应可能与足月儿不同。 有过敏史小儿：部分研究发现，合理补充益生菌可能对小儿过敏有一定的预防或辅助改善作用，但具体情况需根据个体差异而定。有过敏史的小儿在使用益生菌时，应密切观察是否有过敏反应加重等情况，若有异常应及时就医。
2025-12-11 11:46:06 -
小孩子尿频
小孩子尿频是儿科常见症状，需结合具体原因区分生理性与病理性，多数可通过调整生活方式改善，持续异常或伴随症状需及时就医。 一、生理性尿频的常见原因及特点：生理性尿频无器质性病变，多因短期因素引起。饮水过多（每日饮水量超过1000ml~1500ml/24h，尤其摄入西瓜、汤类等高含水量食物）；精神因素（如入园、环境变化导致紧张，或家长频繁催促排尿引发心理压力）；低龄儿童（3岁以下）因膀胱容量小、括约肌控制能力未完善，排尿频繁但无痛苦表现。 二、病理性尿频的典型表现及需警惕的情况：病理性尿频伴随异常症状，需优先排查。泌尿系统感染（尿频、尿急、排尿哭闹，尿液浑浊/带血，可能伴发热）；糖尿病（尿量明显增多且尿量大，伴口渴、多饮、体重下降）；肾脏疾病（如慢性肾盂肾炎，出现发热、腰痛、尿液泡沫增多）；心理行为问题（学龄期儿童因压力或习惯养成，排尿次数固定但无不适）。 三、家庭观察与基础护理措施：记录排尿日志（时间、尿量、伴随症状），明确规律。调整饮水习惯（分时段少量饮水，睡前1小时减少液体摄入）；保持会阴部清洁（便后温水清洗，穿宽松棉质内裤）；鼓励自主排尿（避免频繁催促，尤其学龄期儿童）。 四、需及时就医的情况与检查项目：持续超过1周的尿频，排尿时疼痛/哭闹/尿液异常，发热、呕吐、体重下降等全身症状，低龄儿童频繁拒食/精神萎靡，需就医检查尿常规（排查感染）、血糖（排除糖尿病）、泌尿系超声（评估结构）。 五、特殊人群的护理建议：婴幼儿（3岁以下）避免因“控制排便”紧张，采用“定时提醒+正向鼓励”；心理行为问题患儿：家长耐心引导，避免批评，必要时寻求心理医生帮助；糖尿病高危儿童（家族史）：密切观察尿量变化，定期监测血糖，口渴加重时立即就诊。
2025-12-11 11:44:32 -
婴儿头顶跳动正常吗
婴儿头顶跳动多正常，由前囟门结构致，其跳动与脉搏一致，正常时囟门平坦无异常；异常情况有囟门隆起（多因颅内压增高，伴发热等症状）、囟门凹陷（多因脱水或极度消瘦），家长需关注婴儿月龄、伴随症状及日常护理，异常时及时就医检查。 婴儿头顶存在跳动通常是正常现象，这主要与婴儿囟门的解剖结构有关。婴儿的前囟门一般在1-1.5岁闭合，后囟门在出生后2-4个月闭合。前囟门处没有颅骨覆盖，下面是血管和脑膜等组织，所以能看到跳动，这种跳动通常与婴儿的脉搏一致，是头皮下血管搏动传导至囟门所致。 正常情况的表现及特点 搏动频率：与婴儿的心率相近，正常婴儿心率在110-130次/分钟左右，囟门的跳动频率与之相符。 外观表现：囟门平坦或稍微有一点凹陷，颜色正常，没有红肿等异常情况。 异常情况的判断及可能原因 囟门隆起：如果婴儿囟门明显隆起，可能是颅内压增高引起的，常见于脑膜炎、脑炎等颅内感染性疾病，也可能是颅内出血等情况导致。此时婴儿可能还伴有发热、呕吐、精神萎靡等其他症状。 囟门凹陷：当婴儿脱水时，比如严重腹泻、呕吐导致身体水分大量丢失，囟门会出现凹陷。另外，极度消瘦的婴儿也可能出现囟门凹陷情况。 对于婴儿囟门跳动情况的观察，家长需要注意以下方面： 年龄因素：不同月龄婴儿囟门情况有所不同，月龄小的婴儿囟门相关情况变化可能更需要密切关注。 伴随症状：要留意婴儿是否有其他异常症状，如发热、呕吐、精神状态改变等，这些都可能提示存在健康问题。 日常护理：在护理婴儿时，要避免用力按压囟门，保持囟门局部清洁，防止感染等情况发生。如果发现囟门跳动异常或伴有其他异常症状，应及时带婴儿就医，进行相关检查，如头颅超声、血常规等，以明确原因并采取相应的治疗措施。
2025-12-11 11:43:47
