陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。
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返魂草小孩可以用吗
返魂草(紫菀等中药)小孩是否适用需谨慎评估,建议在医生辨证指导下,结合具体病情及年龄等因素决定,不建议自行用药。 适用症状需辨证 返魂草(传统中医多指紫菀)主要用于肺热咳嗽、痰多黏稠等热咳证型,适用于因风热感冒、支气管炎等引发的“黄稠痰、咳不出”症状。但儿童咳嗽病因复杂(如风寒咳嗽、过敏性咳嗽等),需区分寒咳(清稀白痰)与热咳,寒咳患儿误用可能加重症状,仅热咳且辨证为“肺燥痰阻”时适用。 儿童用药安全性 返魂草含紫菀酮、槲皮素等成分,虽有润肺化痰作用,但儿童肝肾功能未成熟,长期或过量使用可能增加肝肾代谢负担,部分患儿可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。此外,对菊科植物(如蒲公英、菊花)过敏者禁用,需警惕过敏风险。 特殊人群注意事项 年龄限制:婴幼儿(尤其新生儿)、3岁以下儿童需严格限制剂量,避免因剂量不当影响发育; 体质禁忌:脾胃虚寒(易腹泻、食欲差)患儿慎用,可能加重脾胃不适; 过敏史:有药物过敏史者需提前告知医生,避免交叉过敏。 用药规范需严格遵循 必须经儿科或呼吸科医生诊断,明确咳嗽原因后开具处方,家长需严格按医嘱服用,不可自行购买或长期使用。返魂草疗程一般不超过1周,症状无改善或加重时需及时停药并就医,避免延误肺炎、哮喘等严重疾病的诊断。 优先选择安全替代方案 儿童咳嗽首选儿童专用药物(如含氨溴索的止咳糖浆)或非药物干预(生理盐水雾化、拍背排痰、多饮温水)。若需中药治疗,可在医生指导下选用更温和的儿童专用润肺药物(如小儿肺热咳喘口服液),避免单一依赖返魂草延误病情。 (注:以上内容仅为科普,具体用药请以医嘱为准,返魂草等中药需在中医理论指导下使用,避免盲目跟风。)
2026-02-06 22:41:55 -
婴儿血小板低是什么原因及后果
婴儿血小板低(血小板计数<100×10^9/L)可能由感染、免疫异常、先天疾病或药物影响等引发,后果与血小板数值及病因相关,轻度降低可能仅表现皮肤瘀斑,严重降低(<20×10^9/L)可增加出血风险,如鼻出血、消化道出血甚至颅内出血。 一、感染相关血小板减少:病毒感染(如EB病毒、巨细胞病毒)或细菌感染(如肺炎链球菌)时,病原体可直接破坏血小板或引发免疫反应,导致骨髓暂时造血受抑。多数感染控制后血小板可逐渐恢复,婴幼儿因免疫系统尚未完善,感染期需密切监测出血迹象。 二、免疫性血小板减少:特发性血小板减少性紫癜(ITP)是儿童常见类型,可能因自身抗体攻击血小板。急性ITP多发生于病毒感染后2-3周,血小板可迅速降至极低水平,慢性ITP则持续数月至数年,需定期复查血常规,避免剧烈运动或碰撞以防出血。 三、先天性/遗传性血小板减少:如Wiskott-Aldrich综合征(伴湿疹、免疫缺陷)、巨大血小板综合征等,出生或婴儿期即可发病,常伴随其他先天异常。此类患儿需通过基因检测确诊,早期干预可降低出血风险,日常生活中需避免接触阿司匹林等影响血小板功能的药物。 四、药物或疾病继发血小板减少:某些抗生素(如万古霉素)、化疗药物或免疫抑制剂可能损伤骨髓造血功能;白血病、再生障碍性贫血等疾病也会导致血小板生成不足。治疗需优先控制原发病,婴幼儿需在医生指导下调整用药,避免自行停药或增减剂量。 婴儿血小板低需结合病史、血常规动态监测及病因排查,家长应注意观察皮肤瘀点、牙龈出血、黑便等症状,及时就医明确诊断。日常护理中避免使用可能影响血小板功能的物品(如尖锐玩具),保持环境安全,同时严格遵循医嘱定期复查,以降低出血风险。
2026-02-06 22:41:13 -
五维赖氨酸喝多久合适
五维赖氨酸服用时长因个体情况而异,儿童生长发育相关情况时一般2-3个月左右,特殊疾病相关情况时长可能延长,不同年龄阶段有差异,服用中要定期检测营养指标,避免盲目长期服用。 儿童生长发育相关情况 对于因营养缺乏导致生长发育稍迟缓的儿童,通常建议服用2-3个月左右。但具体还需根据儿童的实际营养状况来调整。例如,若儿童通过检测发现维生素和赖氨酸缺乏,开始服用后,一般服用1个月左右可初步观察症状改善情况,如精神状态、食欲等有无好转迹象。如果服用1个月后效果明显,可继续服用1-2个月,之后再根据儿童整体营养状况决定是否继续服用或停止。不过,如果儿童不存在明显的维生素和赖氨酸缺乏情况,不建议长期服用,以免造成不必要的代谢负担。 特殊疾病相关情况 如果是用于某些特殊疾病导致营养消耗增加的儿童,如患有慢性消化系统疾病影响营养吸收的儿童,服用时长可能会相对延长,可能需要3-6个月甚至更久,但具体要在医生的密切监测下进行,根据儿童的病情恢复和营养指标变化来调整服用疗程。 不同年龄阶段差异 婴幼儿:婴幼儿肝肾功能尚不完善,服用五维赖氨酸时更要谨慎把控时长。一般建议在医生指导下服用,通常服用1个月左右需评估效果,若情况无改善或出现不良反应,应及时停药并就医。 学龄前儿童:相对婴幼儿肝肾功能更成熟一些,但也需根据个体营养情况来定,一般服用2-3个月为一个初步疗程,之后根据复查结果决定是否继续。 在整个服用过程中,要注意定期带儿童进行相关营养指标的检测,如血常规、维生素水平检测等,以便医生根据检测结果准确判断是否继续服用五维赖氨酸以及确定合适的服用时长,同时要避免自行长期盲目服用该药物,遵循循证医学原则,以保障儿童健康。
2026-02-06 22:40:30 -
小孩正常体温是34.9正常吗
小孩正常体温因测量方式不同有差异,腋下正常范围36.0~37.2℃,口腔36.3~37.2℃,直肠36.5~37.7℃。34.9℃低于各测量方式的正常下限,提示可能存在异常,需结合具体场景排查原因。 一、测量方式或操作因素:不同测量部位正常体温有明确范围,34.9℃无论腋下、口腔还是直肠测量均低于下限。可能原因包括体温计故障(如电子体温计电量不足)、测量时间过短(腋下需5~10分钟)或测量时出汗未擦干(腋下易受汗液影响),可重新测量确认。 二、特殊生理状态影响:新生儿及早产儿体温调节中枢尚未成熟,皮下脂肪薄,散热面积相对体重比大,易受环境影响。若室温<22℃或衣物过薄,可能导致体温下降至34.9℃,需立即提升环境温度(如调至24~26℃)、包裹保暖毯,避免继续暴露于低温环境。 三、病理或应激状态:感染(如重症感染、败血症)、内分泌疾病(如甲状腺功能减退)或休克早期,可能因代谢率降低、血液循环减慢导致低体温。若伴随精神萎靡、皮肤湿冷、尿量减少等症状,需警惕病情进展,及时就医检查血常规、电解质及甲状腺功能等指标。 四、特殊干预措施影响:使用退热药物(如对乙酰氨基酚过量)或长时间暴露于低温环境(如冷水浸泡),可能导致体温骤降。此类情况需立即停止诱因,用38~40℃温水擦拭颈部、腋下等大血管处提升体温,少量多次饮用温水补充热量,监测体温变化,若持续<35℃或精神差,需紧急送医。 特殊人群提示:低龄儿童(<3岁)体温调节能力较弱,需避免室温低于20℃,穿衣以“颈后温热、手脚微凉”为度;有先天性心脏病或代谢性疾病的儿童,低体温可能加重心脏负荷或诱发低血糖,日常需注意保暖,出现异常及时联系儿科医生。
2026-02-06 22:39:09 -
宝宝多大把尿最好
宝宝把尿训练的最佳年龄通常在2岁左右,此时其生理发育和自主意识已具备基础条件,过早或过晚训练均可能影响如厕能力培养及心理健康。 一、生理发育成熟度决定基础条件。18-24个月婴儿膀胱容量达100-150ml,膀胱逼尿肌与括约肌协调性显著提升,可感知尿意并尝试控制排尿;18个月以下婴儿因膀胱和括约肌发育不完全,自主控制排尿的生理基础不足,过早把尿易导致排尿功能发育延迟及泌尿系统压力增加。 二、自主意识与认知发展是关键因素。2岁左右宝宝开始理解简单指令(如“尿盆”“坐下”),具备模仿成人如厕行为的能力,且语言表达能力能支持基础沟通(如“要尿尿”);1-2岁前婴儿对“排尿”指令理解有限,易因抗拒产生抵触情绪,导致训练无效或心理压力,反而影响如厕兴趣培养。 三、避免过早或过晚训练的风险。过早(<18个月)把尿会干扰膀胱正常充盈反射,破坏自然排尿节奏,增加便秘、尿路感染及脱肛风险;过晚(>3岁)则可能因长期依赖纸尿裤形成心理惰性,导致如厕技能退化,增加入园后适应困难及社交焦虑。 四、特殊情况需个体化评估。早产儿应按矫正月龄(实际月龄-早产周数)评估发育,矫正月龄达2岁后再考虑训练;存在先天性泌尿系统畸形、神经系统疾病(如脑瘫)的儿童,需优先由儿科医生评估基础疾病控制情况,待病情稳定后再启动如厕训练计划。 五、家庭科学引导与心理支持。家长需避免“定时把尿”的机械操作,通过观察宝宝安静专注、扭动身体等排尿信号(通常餐后30分钟、睡醒后)进行主动引导;采用游戏化方式(如玩偶“上厕所”)培养兴趣,同时保证每日饮水量(1-3岁约1000-1500ml)与排便规律,逐步建立自主控制习惯,减少尿湿频率。
2026-02-06 22:38:08


