陈志衡，医学博士，任中国儿童保健青年委员，湖南省儿科学会委员，湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员，湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向：小儿心血管疾病，儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院)，2005年获得硕士学位，2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年，2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇，参编专著3部，参加国家级、省级科研课题各多项。
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宝宝眼圈发红是怎么回事
宝宝眼圈发红的原因包括眼部局部因素和全身因素等。眼部局部因素有过敏、感染（如结膜炎、睑缘炎）；全身因素有发热、睡眠不足或哭闹；其他因素有外伤、先天性眼睑血管畸形等。家长需密切观察，若持续不缓解或伴其他异常症状应及时就医，日常要注意宝宝眼部清洁等维护眼部健康。 一、眼部局部因素 （一）过敏 1.原因及机制：宝宝接触到花粉、尘螨、动物毛发等过敏原时，眼部发生过敏反应，导致眼圈发红。例如，春季花粉传播时，宝宝在户外接触花粉后，眼部结膜受过敏原刺激，引发过敏炎症，出现眼圈发红现象。 2.特点：可能伴有眼痒、流泪等症状，眼部可见结膜充血等表现，一般双侧眼睛可能同时出现眼圈发红情况，有明确的过敏原接触史相关人群（如家族过敏史、近期接触新的宠物或花粉等环境）需重点考虑。 （二）感染 1.结膜炎 细菌性结膜炎：宝宝用脏手揉眼后，细菌感染结膜，引起炎症，出现眼圈发红。常见细菌如金黄色葡萄球菌等，炎症刺激眼部周围组织，导致眼圈发红，同时可能有眼部分泌物增多，分泌物多为脓性。 病毒性结膜炎：由病毒感染引起，如腺病毒等，除了眼圈发红外，还可能伴有眼部异物感、流泪等症状，具有一定传染性，可在幼儿园等集体场所传播。 2.睑缘炎：睑缘的炎症也会导致眼圈发红，多与局部卫生不良、细菌感染等有关，可表现为睑缘充血、肿胀，进而引起眼圈发红，宝宝可能会有眼部不适、眨眼增多等表现。 二、全身因素 （一）发热 1.机制：宝宝发热时，身体血液循环等发生变化，可能导致眼部周围血管扩张，出现眼圈发红。例如，宝宝患感冒等感染性疾病引起发热，体温升高过程中，眼部周围血管反应性扩张，表现为眼圈发红。 2.特点：通常伴有体温升高，可通过测量体温明确，若为感染性发热，可能还伴有相应感染部位的症状，如呼吸道感染时的咳嗽、流涕等。 （二）睡眠不足或哭闹 1.睡眠不足：宝宝睡眠不足时，眼部周围血液循环不畅等，可能出现眼圈发红。比如宝宝夜间睡眠质量差，长时间熬夜等情况，会导致眼部周围皮肤血液循环异常，引起眼圈发红。 2.哭闹：宝宝长时间哭闹后，眼部周围血管受刺激，血流增加，也会出现眼圈发红。这是因为哭闹时眼部周围肌肉紧张、血管充血等原因导致，一般停止哭闹后，经过适当休息，眼圈发红情况可能会逐渐缓解。 三、其他因素 （一）外伤 1.情况：宝宝眼部周围受到碰撞等外伤时，会引起眼圈发红。例如宝宝在玩耍时不小心碰到眼睛周围，局部组织受损，毛细血管破裂等，导致眼圈发红，可能伴有局部肿胀等表现。 2.特点：有明确的外伤史，可通过询问宝宝或观察受伤情况明确，若外伤较重，可能还会影响视力等，需要进一步检查。 （二）先天性因素 1.先天性眼睑血管畸形：宝宝出生时就可能存在眼部周围血管发育异常，导致眼圈发红。这种情况相对较少见，一般出生后即可发现眼圈发红，且可能持续存在或随宝宝生长有一定变化，需要专业医生进行评估，明确血管畸形的类型等情况。 宝宝眼圈发红原因较多，家长需密切观察宝宝伴随症状等情况。若眼圈发红持续不缓解或伴有其他异常症状（如视力改变、持续眼痛、发热不退等），应及时带宝宝就医，进行详细检查，以明确原因并采取相应措施。同时，在日常护理中，要注意保持宝宝眼部清洁，避免宝宝接触过敏原，保证充足睡眠等，以维护宝宝眼部健康。
2025-12-03 12:49:30 -
小孩肠胃不好吃什么
为肠胃不好的小孩选择易消化的主食类有米粥、南瓜糊；富含益生菌的食物可选酸奶、发酵奶制品；蔬菜水果类有胡萝卜、苹果；蛋白质类食物可吃鸡蛋羹、鱼肉。同时要注意规律进餐，严重或持续肠胃不好及时就医。 一、易消化的主食类 1.米粥：大米煮粥后，质地软烂，容易被小孩肠胃消化吸收。大米中含有一定的碳水化合物，能为小孩提供能量。例如，熬煮的白米粥，其中的淀粉经过蒸煮后结构变得疏松，更利于胃肠蠕动时的消化分解。对于肠胃不好的小孩，可根据年龄适量添加，6个月以上添加辅食的小孩可以从稀粥开始逐渐过渡到稠一些的粥。 2.南瓜糊：南瓜富含膳食纤维，但经过蒸煮打成糊后变得细腻。南瓜中的果胶还具有保护胃黏膜的作用，能在一定程度上减轻肠胃的刺激。将南瓜蒸熟后捣成泥状，加入适量温水调成糊，适合肠胃功能较弱的小孩食用，能为小孩补充维生素等营养成分。 二、富含益生菌的食物 1.酸奶：适量饮用含有益生菌的酸奶对小孩肠胃有益。例如，市面上一些专门为儿童设计的酸奶，其中含有的益生菌可以调节肠道菌群平衡。不过要注意选择无糖或低糖的儿童酸奶，避免小孩摄入过多糖分。1岁以上的小孩在肠胃状况允许的情况下可以适量饮用，但要注意不要空腹喝酸奶，以免刺激肠胃。 2.发酵的奶制品：像发酵程度合适的奶酪等，也含有一定的益生菌成分。但要注意选择质量可靠、适合小孩年龄的产品。奶酪中含有丰富的蛋白质等营养物质，对于肠胃功能逐渐发育的小孩来说，在不过敏的前提下可以作为一种营养补充，但也不宜过量食用，以免增加肠胃负担。 三、蔬菜水果类 1.胡萝卜：胡萝卜富含胡萝卜素等营养成分，煮熟后的胡萝卜质地柔软。可以将胡萝卜做成胡萝卜泥给小孩食用，其膳食纤维含量相对适中，不会对肠胃造成过度刺激，还能提供一定的营养，有助于维持肠胃的正常功能。例如，将胡萝卜蒸熟后用勺子压成泥状，可搭配米粥等一起食用。 2.苹果：苹果含有果胶，煮熟的苹果果胶含量相对稳定且更易消化。煮苹果水或将苹果做成苹果泥都是不错的选择。苹果中的果胶具有收敛作用，对于轻微腹泻的小孩可能有一定的缓解作用。但要注意根据小孩的年龄和肠胃耐受情况来调整食用量，较小的小孩食用苹果泥时要注意避免呛噎。 四、蛋白质类食物选择 1.鸡蛋羹：鸡蛋是优质蛋白质的良好来源，做成鸡蛋羹后非常容易被小孩肠胃消化吸收。鸡蛋羹富含蛋白质、脂肪、维生素和铁、钙、钾等多种矿物质。制作时要注意鸡蛋和水的比例合适，保证鸡蛋羹质地嫩滑。1岁以上的小孩可以适量食用鸡蛋羹来补充蛋白质，但如果小孩对鸡蛋过敏则不能食用。 2.鱼肉：鱼肉富含优质蛋白质，而且肉质细嫩。例如，鲈鱼、鳕鱼等肉质较软的鱼类，适合做成鱼泥给小孩食用。鱼肉中的脂肪多为不饱和脂肪酸，易于消化，还能为小孩提供丰富的营养。在给小孩吃鱼肉时，要确保将鱼刺清理干净，避免小孩被鱼刺卡住。对于年龄较小的小孩，可以将鱼肉制成鱼泥后添加到辅食中，如与米粥、蔬菜泥等搭配。 温馨提示 对于肠胃不好的小孩，除了在饮食上进行调整外，还需要注意规律进餐，避免暴饮暴食。同时要根据小孩的年龄和身体状况合理安排饮食量和食物种类。如果小孩肠胃不好的情况较为严重或持续时间较长，应及时就医，在医生的指导下进行进一步的评估和处理，而不是自行盲目调整饮食或滥用药物。
2025-12-03 12:48:46 -
小孩低烧呕吐怎么回事
小孩低烧呕吐的原因包括感染性和非感染性因素。感染性因素有病毒性感染（如肠胃型感冒、急性胃肠炎）和细菌性感染（如细菌性痢疾）；非感染性因素有饮食因素（喂养不当、食物过敏）和其他因素（中暑、颅内病变），家长需密切观察孩子情况，异常时及时就医并合理护理。 一、感染性因素 （一）病毒性感染 1.肠胃型感冒 多由柯萨奇病毒等引起，好发于儿童。除了低烧（体温一般在37.3-38℃左右）、呕吐外，常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道症状。病毒感染人体后，会影响胃肠道功能，导致胃肠蠕动紊乱，从而出现呕吐，同时机体的免疫反应引发低烧。 儿童自身免疫系统发育尚不完善，容易受到病毒侵袭，尤其是在季节交替、人群聚集的场所，感染风险增加。 2.急性胃肠炎 轮状病毒是常见的致病原之一，常导致婴幼儿急性胃肠炎。患儿主要表现为低烧、呕吐，随后可能出现腹泻，大便多为水样或蛋花汤样。轮状病毒侵犯肠道黏膜，引起肠道炎症，影响消化吸收功能，进而出现呕吐症状，而机体的炎症反应可引起低烧。儿童的肠道屏障功能相对较弱，容易感染轮状病毒等病原体。 （二）细菌性感染 1.细菌性痢疾 由志贺菌感染引起，儿童也可发病，多有不洁饮食史。除低烧外，呕吐常为早期症状，随后出现腹泻，大便多为黏液脓血便，伴有腹痛。细菌产生的毒素会刺激肠道，导致肠道功能紊乱，引起呕吐，同时炎症反应导致体温升高。儿童如果食用了被志贺菌污染的食物，由于其对细菌的抵抗力相对较弱，容易发病。 二、非感染性因素 （一）饮食因素 1.喂养不当 儿童进食过多、过快，或食用了不易消化的食物，如一次性摄入大量油腻食物等，可引起消化不良，出现低烧、呕吐症状。儿童的消化系统尚未发育成熟，消化酶分泌相对不足，过量或不恰当的饮食容易超出其消化能力范围。 例如，儿童在进食过程中哭闹，导致大量空气随食物进入胃肠道，引起胃肠功能紊乱，出现呕吐，同时食物在胃肠道内堆积，产生的代谢产物可能引起机体的轻微炎症反应，导致低烧。 2.食物过敏 某些儿童可能对特定食物过敏，如牛奶、鸡蛋等。进食过敏食物后，可出现胃肠道症状，如呕吐，同时可能伴有皮肤瘙痒、皮疹等表现，部分患儿也会出现低烧。儿童的免疫系统在接触过敏原后会发生免疫反应，累及胃肠道和体温调节等系统。 （二）其他因素 1.中暑 在炎热环境下，儿童体温调节中枢尚未发育完善，容易发生中暑。轻度中暑时可出现低烧，同时伴有呕吐，还可能有头晕、乏力、面色潮红等表现。儿童在高温环境中活动时间过长，散热困难，导致体温调节失衡，影响胃肠道功能，出现呕吐症状。 2.颅内病变 如病毒性脑炎等，除了呕吐（多为喷射性呕吐）外，可伴有低烧，还可能出现头痛、精神萎靡、抽搐等症状。颅内病变会影响颅内压和神经系统功能，导致胃肠道反应和体温调节异常。儿童的颅内结构相对脆弱，病毒等病原体容易侵犯颅内引起病变。 当小孩出现低烧呕吐时，家长应密切观察孩子的精神状态、呕吐频率、体温变化等情况。如果呕吐频繁、精神差、持续低烧不退或出现其他异常症状，如抽搐等，应及时就医，进行相关检查，如血常规、大便常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意给孩子适当补充水分，防止脱水，遵循儿科安全护理原则，根据孩子的年龄等情况进行合理护理。
2025-12-03 12:48:12 -
小孩突然有点拉肚子怎么回事
小孩拉肚子常见原因有饮食因素（喂养不当、食物过敏）、感染因素（病毒感染、细菌感染）、腹部受凉；应对措施及注意事项包括饮食调整（婴儿和较大儿童分别注意）、观察病情、腹部保暖，婴儿要注意臀部清洁，有过敏史小孩要留意过敏相关。 一、常见原因 （一）饮食因素 1.喂养不当：对于小孩来说，若喂养量不合适，如进食过多或过少，都可能引起拉肚子。例如婴儿奶粉喂养时，冲调浓度不当，浓度过高或过低都可能影响宝宝肠道消化吸收，导致拉肚子。较大儿童如果突然进食大量生冷食物，像刚从冰箱拿出来的冷饮、冰西瓜等，也会刺激肠道，引起胃肠蠕动加快，出现拉肚子情况。 2.食物过敏：部分小孩可能对某些食物过敏，常见的如牛奶、鸡蛋、海鲜等。当摄入这些过敏食物后，免疫系统会对其产生异常反应，累及肠道时就会出现拉肚子症状，可能还会伴有呕吐、皮疹等其他过敏表现。 （二）感染因素 1.病毒感染：轮状病毒是引起小孩腹泻较常见的病毒之一，多发生在秋冬季节。轮状病毒感染后主要侵犯小肠上皮细胞，影响肠道的消化和吸收功能，导致小孩出现拉肚子，大便多为水样或蛋花汤样，次数较多。诺如病毒也是常见的引起小孩腹泻的病毒，可通过污染的食物、水源等传播，感染后小孩会出现恶心、呕吐、腹泻等症状。 2.细菌感染：如果小孩食用了被细菌污染的食物，如变质的肉类、蔬菜等，可能会感染大肠杆菌、沙门氏菌等细菌。细菌在肠道内繁殖，释放毒素，刺激肠道黏膜，引起肠道炎症，出现拉肚子，大便可能伴有黏液、脓血等。 （三）腹部受凉 小孩的腹部如果着凉，比如夜间睡眠时没有盖好被子，腹部暴露在外，会使肠道受到寒冷刺激，导致肠道蠕动加快，从而引起拉肚子。这种情况在季节更替时较为常见，特别是气温下降的夜晚，家长若没有给小孩做好腹部保暖，就容易出现这种情况。 二、应对措施及注意事项 （一）饮食调整 1.对于婴儿：如果是母乳喂养的小孩，母亲要注意调整自己的饮食，避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免通过乳汁影响小孩。如果是配方奶喂养的小孩，可暂时更换为低乳糖或无乳糖的配方奶，减轻肠道消化负担。 2.对于较大儿童：要暂时避免进食油腻、不易消化的食物，如油炸食品、肥肉等。可以给予清淡、易消化的食物，如米粥、面条、馒头等，同时适当补充水分和电解质，防止脱水，可以让小孩多喝一些淡盐水或口服补液盐。 （二）观察病情 密切观察小孩拉肚子的情况，包括大便的次数、性状、颜色等。如果小孩拉肚子次数不多，精神状态较好，没有出现脱水症状（如口唇干燥、尿量减少、哭时无泪等），可以先在家观察。但如果小孩拉肚子次数频繁，大便呈水样且量多，或者伴有高热、呕吐不止、精神萎靡等情况，应及时就医。 （三）腹部保暖 给小孩适当增加衣物，用热水袋热敷腹部，但要注意温度不宜过高，避免烫伤小孩，以起到温暖肠道、缓解肠道痉挛的作用，减轻拉肚子症状。 （四）特殊人群注意事项 对于婴儿来说，由于其身体各器官发育尚未完善，在出现拉肚子情况时更要谨慎处理。家长要特别注意保持小孩臀部的清洁卫生，每次大便后用温水清洗臀部，然后涂抹护臀膏，防止出现红臀等情况。对于有过敏史的小孩，在寻找拉肚子原因时要格外留意是否与食物过敏相关，一旦怀疑过敏，要避免再次接触可疑过敏食物。
2025-12-03 12:47:31 -
婴儿拉绿大便是什么原因
婴儿拉绿大便分正常生理情况与病理情况，正常生理情况中母乳喂养儿因母乳含丰富叶绿素、配方奶粉喂养儿因含未吸收铁元素可致绿便；病理情况有腹部着凉致胃肠蠕动快、消化不良因喂养不当、肠道感染由细菌病毒感染等引发；特殊人群婴儿需家长密切关注其一般状况，母乳喂养儿母亲要注意饮食，配方奶粉喂养儿要按说明冲调，若绿便伴异常情况需立即就医。 一、正常生理情况导致的婴儿拉绿大便 （一）母乳喂养儿 婴儿月龄较小，胃肠功能尚未完全发育成熟，若母乳中含有丰富的叶绿素，婴儿摄入后，经消化吸收，可能会使大便呈现绿色。例如，母乳喂养的新生儿在出生后的前几天，大便可能就会是绿色的，这是正常的生理现象，因为新生儿最初的粪便（胎便）是墨绿色，之后会逐渐过渡，若母乳喂养持续，可能会出现绿便情况，一般不影响婴儿生长发育，只要婴儿精神状态好、吃奶正常、体重增长良好，就无需过度担忧。 （二）配方奶粉喂养儿 部分配方奶粉中含有铁元素，婴儿不能完全吸收其中的铁，未被吸收的铁经肠道细菌作用后会变成绿色，从而导致大便发绿。比如一些强化铁的配方奶粉喂养的婴儿，大便可能呈现绿色，这也是常见的正常情况，只要婴儿没有其他异常表现，一般属于正常生理范畴。 二、病理情况导致的婴儿拉绿大便 （一）腹部着凉 婴儿腹部保暖不当，着凉后会影响胃肠蠕动功能。婴儿的腹部相对敏感，着凉时胃肠蠕动加快，食物在肠道内停留时间较短，胆汁中的胆红素尚未充分转化就排出体外，从而使大便呈绿色。例如，在寒冷季节，婴儿夜间睡眠时若踢开被子，导致腹部着凉，就可能出现拉绿大便的情况。此时要注意给婴儿腹部保暖，可以使用肚兜等，同时观察婴儿是否有其他不适，如是否伴有腹泻、腹痛等表现。 （二）消化不良 婴儿的消化功能还不完善，如果喂养不当，如喂奶量过多、奶粉冲调浓度不合适等，都可能引起消化不良。消化不良时，食物不能被充分消化吸收，肠道蠕动紊乱，也会出现拉绿大便的情况。比如一次性给婴儿喂太多奶，超过了婴儿胃肠的消化能力，就会导致胃肠功能紊乱，大便发绿。此时可以适当减少喂奶量，按照正确的冲调比例喂养奶粉，还可以在医生指导下给婴儿服用一些有助于消化的药物（但需严格遵循医嘱，非特殊情况优先非药物干预且避免低龄儿童使用不恰当药物），同时观察婴儿大便情况是否改善。 （三）肠道感染 婴儿肠道受到细菌、病毒等感染时，也会出现拉绿大便的情况。例如轮状病毒感染引起的秋季腹泻，早期可能会出现大便发绿，随后可能伴有频繁腹泻、呕吐、发热等症状。此时需要及时带婴儿就医，进行大便常规等检查，以明确感染类型，并在医生指导下进行相应治疗。肠道感染时要注意保持婴儿臀部清洁，避免发生红臀等情况。 三、特殊人群（婴儿）的注意事项 婴儿的各个器官功能尚未发育成熟，对于拉绿大便的情况，家长要密切关注婴儿的一般状况。如果是母乳喂养儿，母亲要注意自己的饮食，避免食用过于油腻、刺激性食物，以免影响婴儿大便情况；如果是配方奶粉喂养儿，要严格按照奶粉冲调说明进行冲调。对于腹部着凉导致的绿便，要加强婴儿腹部保暖；对于消化不良引起的绿便，要合理调整喂养量和方式。一旦发现婴儿拉绿大便伴有精神萎靡、吃奶差、频繁呕吐、腹泻严重等异常情况，应立即就医，以免延误病情。
2025-12-03 12:46:58
