陈志衡，医学博士，任中国儿童保健青年委员，湖南省儿科学会委员，湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员，湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向：小儿心血管疾病，儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院)，2005年获得硕士学位，2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年，2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇，参编专著3部，参加国家级、省级科研课题各多项。
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宝宝一般几个小时吃奶
新生儿期出生-28天母乳喂养每2-3小时喂一次奶因胃容量小消化吸收快，配方奶喂养也每2-3小时喂一次每次约30-60毫升；1-3个月婴儿母乳喂养喂养间隔可适当延长至每3-4小时喂一次（有个体差异），配方奶喂养每3-4小时喂一次每次量增至90-120毫升左右；4-6个月婴儿母乳喂养每4-5小时喂一次因开始添加辅食，配方奶喂养每4-5小时喂一次每次量达120-180毫升；早产儿喂养间隔据出生体重、胎龄等调整更频繁如每1-3小时喂一次且量遵医嘱，有特殊病史婴儿喂养需遵医生专业指导调整以适应其疾病下的消化营养需求。 1.母乳喂养：新生儿胃容量较小，消化吸收快，通常每2-3小时需要喂一次奶。因为新生儿的胃肠功能尚未完全发育成熟，频繁进食有助于保证营养摄入。例如研究表明，新生儿频繁的喂养可以促进乳汁分泌，满足其快速生长发育对营养的需求。 2.配方奶喂养：配方奶喂养的新生儿一般也每2-3小时喂一次，每次喂养量约为30-60毫升，具体喂养量会因宝宝个体差异有所不同。这是因为配方奶在胃内的排空时间相对母乳喂养稍长，但仍需要按照一定间隔进行喂养以维持能量供应。 1-3个月婴儿 1.母乳喂养：随着婴儿生长，胃容量逐渐增大，喂养间隔时间可适当延长，一般每3-4小时喂一次奶。但也存在个体差异，有的婴儿可能仍然每2-3小时需要喂养一次。这是因为此阶段婴儿的消化功能进一步完善，但仍需要规律的喂养来保证营养。例如一些研究观察到，1-3个月母乳喂养婴儿的喂养间隔在3-4小时左右较为常见，但部分婴儿可能因自身代谢等因素仍需较短间隔喂养。 2.配方奶喂养：配方奶喂养的婴儿每3-4小时喂一次，每次喂养量可增加到90-120毫升左右。这是根据配方奶的营养成分和婴儿的消化能力来确定的喂养间隔和喂养量，以满足婴儿这一阶段生长发育对营养的需求。 4-6个月婴儿 1.母乳喂养：此时婴儿开始添加辅食，但仍以母乳为主，一般每4-5小时喂一次奶。随着辅食的引入，母乳的喂养间隔会逐渐调整。因为辅食可以提供一定的能量和营养，所以喂奶间隔适当延长。例如有研究显示，4-6个月母乳喂养婴儿的喂奶间隔大多在4-5小时左右。 2.配方奶喂养：配方奶喂养的婴儿每4-5小时喂一次，每次喂养量可达到120-180毫升。这是因为婴儿在这个阶段的消化功能进一步发展，能够耐受较长时间的喂养间隔，同时需要足够的配方奶来提供营养支持生长发育。 特殊情况 对于早产儿，喂养间隔需要根据其出生体重、胎龄等情况进行调整。通常早产儿胃容量更小，消化功能更弱，可能需要更频繁的喂养，比如每1-3小时喂一次奶，并且喂养量要严格遵循医生根据其个体情况制定的方案，因为早产儿的生长发育对营养的需求更为精细和特殊，需要密切关注其喂养后的反应来调整喂养间隔和喂养量，以确保其健康成长，避免因喂养不当导致生长发育受影响。而对于有特殊病史的婴儿，如患有胃肠道疾病等，喂养间隔和喂养量需要在医生的专业指导下进行调整，以适应其疾病状态下的消化和营养需求。
2025-12-03 12:37:01 -
9岁孩子睡觉出汗多是什么原因
9岁孩子睡觉出汗多的原因包括生理性、病理性和环境因素。生理性原因有新陈代谢旺盛、植物神经发育不完善；病理性原因有维生素D缺乏性佝偻病、感染性疾病、其他慢性疾病；环境因素有睡眠环境温度过高、过于闷热。家长需观察伴随症状，异常时及时就医，日常生活要保证营养、多户外活动。 植物神经发育不完善：孩子的植物神经系统在9岁时还未完全发育成熟，尤其是交感神经的调节功能不稳定。在睡眠时，交感神经仍可能出现兴奋，导致汗腺分泌增加，从而引起出汗多的现象。这是一种常见的生理情况，随着孩子年龄增长，植物神经逐渐发育完善，这种现象会有所改善。 病理性原因 维生素D缺乏性佝偻病：维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢，导致神经兴奋性增高。患儿除了睡觉出汗多外，还常伴有夜间哭闹、易惊醒、方颅、鸡胸等骨骼改变。这是因为维生素D缺乏会使血钙降低，刺激甲状旁腺素分泌增加，进而影响神经肌肉的兴奋性。有研究表明，维生素D缺乏性佝偻病患儿中约80%以上存在多汗的表现。 感染性疾病：当孩子患有结核等感染性疾病时，也会出现夜间出汗多的情况，同时还可能伴有低热、乏力、消瘦等症状。结核杆菌感染人体后，会引起机体的免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱，从而出现盗汗现象。例如，肺结核患儿除了夜间盗汗外，还可能有咳嗽、咳痰等呼吸道症状。 其他慢性疾病：如甲状腺功能亢进等内分泌疾病，会导致机体代谢率增高，也会出现多汗的症状，同时可能伴有心慌、消瘦、食欲亢进等表现。但在9岁孩子中，甲状腺功能亢进相对较少见。另外，一些先天性心脏病患儿，由于心脏功能受损，机体缺氧，也可能出现夜间出汗多的情况，常同时伴有口唇发绀、活动耐力差等表现。 环境因素 睡眠环境温度过高：如果孩子睡眠时所处的环境温度过高，比如室内温度超过25℃，或者给孩子盖的被子过厚，都会导致孩子身体散热困难，从而通过出汗来调节体温。家长应根据季节和室温合理调整孩子的睡眠环境温度和被褥厚度，一般室内温度保持在22-25℃较为适宜，被子厚度要适中，以孩子感觉舒适为宜。 睡眠环境过于闷热：除了温度因素外，睡眠环境的通风情况也很重要。如果睡眠环境空气不流通，过于闷热，也会导致孩子出汗多。例如，冬季门窗紧闭睡觉，室内空气污浊且闷热，孩子就容易出汗。家长应保持孩子睡眠环境的空气流通，可在夜间适当开窗通风，但要注意避免孩子直接吹到冷风。 温馨提示 对于9岁孩子睡觉出汗多的情况，家长首先要观察孩子出汗的伴随症状及一般情况。如果孩子只是单纯出汗多，没有其他不适，且生长发育正常，可能是生理性原因导致，家长不必过于紧张，但要注意调整孩子的睡眠环境等。如果孩子出汗多伴有其他异常症状，如发热、哭闹不止、骨骼改变等，应及时带孩子就医，进行相关检查，如血钙、血维生素D、结核菌素试验等，以明确病因，并在医生的指导下进行相应的处理。同时，在日常生活中，要保证孩子合理的营养摄入，多带孩子进行户外活动，接受阳光照射，以促进维生素D的合成，预防维生素D缺乏性佝偻病等疾病的发生。
2025-12-03 12:36:28 -
孩子嗓子哑了怎么办怎样快速恢复
孩子嗓子哑常见多种原因，可通过让声带充分休息、增加水分摄入、保持室内适宜湿度、蒸汽吸入法等非药物方法缓解，若为上呼吸道感染或过敏导致嗓子哑，需分别观察其他症状或远离过敏原，情况无改善或伴严重症状则及时就医。 一、明确嗓子哑的常见原因 孩子嗓子哑可能由多种原因引起，比如过度用嗓，像长时间大声哭闹、喊叫等；上呼吸道感染，炎症累及喉部导致声带水肿；过敏因素，接触过敏原后喉部黏膜水肿影响发声等。 二、非药物的快速恢复方法 让声带充分休息 对于因过度用嗓导致嗓子哑的孩子，首要的就是让孩子尽量少说话，给声带创造休息的条件。比如避免孩子长时间哭闹、大声喧哗等。年龄较小的孩子可能需要家长多安抚，减少其哭闹的时间。 婴幼儿时期，家长要注意观察孩子的情绪，及时满足其合理需求，防止孩子因需求未得到满足而长时间哭闹。 增加水分摄入 多给孩子喝温水，保持喉部湿润。充足的水分有助于缓解声带的干燥，促进喉部黏膜的正常功能。一般来说，每天保证孩子摄入足够的水分，年龄较小的孩子可以少量多次饮用。 对于1-3岁的幼儿，每天的饮水量大约在500-1000毫升左右，可通过喝白开水、温的果汁（稀释后的）等方式补充水分，但要注意避免让孩子喝含糖量过高的饮料，以免刺激喉部。 保持室内适宜的湿度 空气过于干燥会加重嗓子哑的情况，使用加湿器将室内湿度保持在50%-60%左右比较适宜。例如，在干燥的季节或者空调房间内，及时开启加湿器。 不同年龄段的孩子对湿度的感受略有不同，对于婴幼儿，要注意加湿器的清洁，防止滋生细菌，定期更换水箱中的水，每周至少清洁一次加湿器。 蒸汽吸入法 让孩子吸入温热的蒸汽也有助于缓解嗓子哑。可以让孩子坐在充满蒸汽的浴室中几分钟，或者用热水杯让孩子吸入蒸汽，但要注意避免烫伤。 操作时要密切关注孩子的反应，确保孩子能够耐受蒸汽的温度。如果孩子较小，家长要抱着孩子，让其面部靠近蒸汽源，但保持一定距离，防止烫伤。 三、特殊情况的处理 上呼吸道感染导致嗓子哑 如果孩子嗓子哑是由上呼吸道感染引起，除了上述非药物方法外，要观察孩子是否有其他症状，如发热、咳嗽等。如果症状较轻，通过休息、多喝水等一般护理，病情可能会逐渐缓解。 对于婴幼儿，上呼吸道感染可能发展较快，家长要密切观察孩子的精神状态、呼吸情况等。如果孩子出现呼吸急促、喘息、发热持续不退等情况，要及时就医。 过敏导致嗓子哑 若考虑是过敏因素引起嗓子哑，要尽快让孩子远离过敏原。比如如果是接触花粉过敏，要避免孩子外出到花粉多的地方；如果是食物过敏，要明确过敏原并避免孩子再次食用。 对于有过敏史的孩子，家长要更加留意生活中的过敏原。在带孩子外出时，要做好防护措施，如佩戴口罩等。如果孩子过敏症状较严重，出现喉部严重水肿等情况，需立即送往医院进行急救处理。 总之，孩子嗓子哑时，首先通过让声带休息、补充水分、保持适宜湿度等非药物方法尝试缓解，如果情况没有改善或者伴有其他严重症状，应及时就医明确病因并进行相应治疗。
2025-12-03 12:35:50 -
1岁宝宝经常拉稀便有酸臭味怎么回事
1岁宝宝经常拉稀便有酸臭味可能由饮食因素（母乳喂养时母亲饮食不当、人工喂养奶粉不合适）、肠道感染（病毒或细菌感染）、腹部着凉等原因引起，需密切观察记录宝宝情况，调整母乳喂养母亲饮食或人工喂养宝宝奶粉，注意腹部保暖，保持臀部清洁，必要时及时就医。 一、可能的原因 （一）饮食因素 1.母乳喂养相关情况：母亲饮食影响较大，若母亲进食过多高糖、高脂食物，通过母乳传递给宝宝，可能导致宝宝拉稀便有酸臭味。因为这些食物成分超出宝宝消化能力时，会影响肠道正常消化吸收功能。例如母亲大量食用甜食后，宝宝肠道对乳糖等的消化代谢可能出现紊乱。 2.人工喂养相关情况：奶粉不合适是常见原因之一，宝宝胃肠道发育尚不完善，对奶粉中的蛋白质、脂肪等成分消化能力有限。若奶粉中营养成分比例不适合宝宝月龄，或者宝宝对奶粉中的某种成分过敏等，都可能引发拉稀便且有酸臭味。比如部分宝宝对奶粉中的牛奶蛋白过敏，就会出现肠道功能紊乱表现。 （二）肠道感染 1.病毒感染：轮状病毒等感染较为常见，多发生在秋冬季节，病毒侵袭宝宝肠道，引起肠道炎症，导致腹泻，大便多为稀水样或蛋花汤样，伴有酸臭味。病毒会损伤肠道黏膜，影响消化酶的活性，从而出现消化功能异常。 2.细菌感染：如大肠杆菌等细菌感染肠道，会引起肠道黏膜炎症反应，导致腹泻，大便可能带有黏液、脓血，且有酸臭味。细菌在肠道内繁殖发酵，改变肠道内环境，影响正常消化过程。 （三）腹部着凉 1岁宝宝腹部保暖不当，腹部着凉后，胃肠道蠕动加快，消化功能受到影响，也会出现拉稀便且有酸臭味的情况。因为寒冷刺激会导致肠道平滑肌痉挛，影响肠道正常的消化吸收节律。 二、应对建议 （一）观察与记录 密切观察宝宝拉稀的次数、大便的性状（如是否有黏液、脓血等）、宝宝的精神状态、体温等情况并记录下来，这有助于医生判断病情。如果宝宝精神状态良好，体温正常，只是单纯拉稀便有酸臭味，可以先在家观察护理；若出现精神萎靡、发热、腹泻次数频繁、大便带血等情况，需及时就医。 （二）调整饮食 1.母乳喂养母亲：母亲要注意调整自己的饮食结构，避免食用过于油腻、高糖的食物，多吃清淡、易消化的食物，如蔬菜、水果、谷类等，保证母乳的质量适合宝宝消化吸收。 2.人工喂养宝宝：可以考虑更换合适的奶粉，选择适合1岁宝宝月龄且易消化吸收的奶粉。如果是对牛奶蛋白过敏的宝宝，可能需要在医生指导下选择特殊配方奶粉，如深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉等。 （三）腹部保暖 注意给宝宝腹部保暖，可适当给宝宝佩戴肚围，避免腹部再次着凉。可以用温热的毛巾热敷宝宝腹部，但要注意温度适中，避免烫伤宝宝皮肤。 （四）保持臀部清洁 宝宝拉稀时，臀部皮肤容易受到刺激，要及时更换尿布，每次大便后用温水清洗臀部，然后擦干，保持臀部清洁干燥，预防红臀等情况发生。 总之，1岁宝宝经常拉稀便有酸臭味可能由多种原因引起，需要家长仔细观察并采取相应的护理措施，必要时及时就医明确病因并进行针对性处理。
2025-12-03 12:34:30 -
儿童手起皮是什么原因
儿童手部起皮的原因包括皮肤干燥（环境干燥、未及时护手等致水分流失）、接触刺激性物质（洗洁精等化学物质刺激）、维生素缺乏（饮食不均衡致皮肤代谢受影响）、湿疹（遗传、过敏等引发）、真菌感染（手癣，真菌接触传播）及其他疾病（如银屑病等少见全身性疾病），对应需避免干燥、远离刺激物、调整饮食或补充维生素、避免接触过敏原、抗真菌或全面检查治疗等应对措施。 一、皮肤干燥 原因：儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，若所处环境空气干燥，或者儿童频繁洗手且未及时涂抹护手霜等，皮肤表面的水分容易流失，导致皮肤干燥起皮。例如在秋冬季节，气候干燥，儿童手部皮肤更易出现干燥起皮现象。 应对措施：让儿童避免频繁洗手，洗手后及时涂抹温和的儿童专用护手霜，保持室内合适的湿度，可使用加湿器等。 二、接触刺激性物质 原因：儿童可能接触到某些刺激性物质，如洗洁精、肥皂、消毒液等化学物质，这些物质会刺激手部皮肤，破坏皮肤的正常屏障，引起起皮。比如儿童帮忙洗碗后没有做好手部清洁，残留的洗洁精刺激手部皮肤；或者接触了新的玩具、文具等含有刺激性成分的物品。 应对措施：尽量让儿童避免直接接触强刺激性物质，接触后要及时用清水冲洗干净手部。如果是因接触特定物质引起，要避免再次接触该物质。 三、维生素缺乏 原因：当儿童体内缺乏维生素A、维生素B等时，可能会影响皮肤的正常代谢，导致手部起皮。例如饮食不均衡，挑食、偏食的儿童容易出现维生素缺乏的情况，长期缺乏维生素会影响皮肤健康。 应对措施：调整儿童饮食结构，保证饮食多样化，让儿童多吃富含维生素的食物，如新鲜的蔬菜水果（橙子、菠菜等富含维生素C和维生素A等，粗粮等富含B族维生素）。必要时可在医生指导下适当补充维生素制剂，但需注意遵循医嘱，不可自行盲目补充。 四、湿疹 原因：儿童湿疹可能与遗传、过敏等因素有关，手部湿疹会出现皮肤干燥、起皮、瘙痒等症状。如果儿童本身是过敏体质，接触到过敏原后容易引发手部湿疹，如接触某些花粉、尘螨等。 应对措施：避免儿童接触已知的过敏原，保持手部皮肤清洁干燥。可在医生指导下使用一些温和的湿疹膏等药物缓解症状，但用药需谨慎，尤其要注意儿童的皮肤耐受性等情况。 五、真菌感染（手癣） 原因：如果儿童手部感染了皮肤癣菌等真菌，就可能引起手癣，出现起皮、脱屑、瘙痒等症状，具有一定传染性，可通过接触传播。比如在公共浴室、游泳池等场所接触到真菌而被感染。 应对措施：要保持手部清洁卫生，避免搔抓，防止自身其他部位感染或传染给他人。及时带儿童到医院就诊，在医生指导下使用抗真菌药物进行治疗，但儿童用药需严格遵循医生的剂量等要求。 六、其他疾病 原因：某些全身性疾病也可能导致儿童手部起皮，如银屑病等，但相对较为少见。不过如果儿童手部起皮伴随其他异常表现，如身体其他部位也有皮肤异常等情况，需要考虑全身性疾病的可能。 应对措施：这种情况需要及时带儿童到医院进行全面检查，明确病因后进行针对性治疗。
2025-12-03 12:33:59
