陈志衡，医学博士，任中国儿童保健青年委员，湖南省儿科学会委员，湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员，湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向：小儿心血管疾病，儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院)，2005年获得硕士学位，2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年，2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇，参编专著3部，参加国家级、省级科研课题各多项。
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小孩全身发抖是怎么回事
小孩全身发抖可能由多种原因引起，包括发热初期寒战、低血糖或脱水、环境温度过低、情绪应激或某些潜在疾病等。家长需结合发抖时的体温、精神状态、伴随症状初步判断，必要时及时就医。 一、发热相关发抖：多为体温快速上升阶段（38℃~39℃）的寒战，因身体通过肌肉收缩产热维持体温，常见于感冒、肺炎等感染初期，伴随怕冷、面色苍白。需立即监测体温，通过温水擦浴等方式降温，补充水分。特殊人群：婴幼儿体温调节能力弱，若发抖伴随精神萎靡、抽搐，需警惕高热惊厥，及时就医。 二、低血糖或脱水发抖：低血糖多因长时间未进食（尤其婴幼儿），表现为冷汗、头晕、乏力，补充含糖食物（如葡萄糖水）后多缓解；脱水则因腹泻、呕吐导致电解质紊乱，伴随尿量减少、口唇干燥，需立即补水并就医纠正脱水。特殊人群：早产儿、挑食儿童因营养摄入不足或挑食，低血糖风险更高，应定时进食。 三、环境与生理应激发抖：低温环境（＜20℃）导致肌肉收缩产热，伴随皮肤发凉，需增添衣物、提高室温；过度疲劳（如剧烈活动后）因肌肉能量消耗过多引发发抖，通过休息、调整环境温度缓解。特殊人群：低龄儿童皮下脂肪薄、体温调节差，寒冷暴露时需及时保暖。 四、情绪或心理因素发抖：突发惊吓、焦虑（如陌生人）引发自主神经紊乱，表现为短暂发抖、呼吸急促，安抚情绪后缓解；部分儿童因发育阶段（如分离焦虑）可能出现类似症状。特殊人群：敏感型儿童或有既往心理应激史者，应减少环境刺激，提前适应新场景。 五、潜在疾病相关发抖：癫痫（伴意识丧失、抽搐）、神经系统疾病（如脑瘫）、代谢性疾病（如甲状腺异常）等可能引发慢性发抖，需专业检查（脑电图、血液检测）确诊。特殊人群：有家族遗传病史、出生异常（早产、缺氧）儿童需排查病因，避免延误治疗。
2026-02-06 22:45:53 -
怎么看宝宝肚子是不是胀气
判断宝宝肚子是否胀气可通过观察腹部外观（是否膨隆、触之柔软）、行为反应（是否频繁哭闹、排气增多、拒奶）、喂养后状态（如吐奶）及年龄特点（如新生儿胃肠功能弱易胀气）综合判断。生理性胀气多无其他异常，疾病相关胀气常伴随呕吐、血便等。 一、生理性胀气 新生儿及婴幼儿消化系统发育不完善，吞咽空气或母乳/配方奶中碳水化合物发酵易产气，表现为腹部轻微膨隆、触之柔软，宝宝无明显哭闹、拒奶等不适，排气排便正常。此类胀气随消化系统成熟会逐渐减轻，无需特殊处理。 二、喂养方式导致的胀气 过度喂养或喂养姿势不当：单次喂奶量过多、间隔时间短，或奶瓶喂养时奶嘴孔径过大导致吞咽空气过多，引发腹部膨隆伴频繁吐奶、哭闹。 乳糖不耐受或母乳/配方奶因素：母乳喂养妈妈摄入过多产气食物（如豆类、洋葱），或配方奶乳糖含量高，可能导致宝宝胀气；早产儿、低体重儿因肠道功能弱更易出现此类问题。 应对措施：少量多次喂养，喂奶后竖抱拍嗝（空心掌轻拍背部至打嗝），妈妈可调整饮食观察症状变化，配方奶可选择低乳糖或防胀气型，避免过度包裹腹部。 三、疾病相关的胀气特征 若宝宝胀气伴随持续哭闹、拒奶、呕吐（含黄绿色胆汁）、腹泻（黏液便/血便）、发热，或腹部明显膨隆、触之硬且拒按，可能为肠梗阻、肠道感染、牛奶蛋白过敏等严重问题，需立即就医，通过腹部超声、血常规等检查明确病因。 四、特殊生理阶段的胀气注意事项 早产儿、乳糖不耐受宝宝需更轻柔护理：早产儿采用少量多餐喂养，每次喂奶后轻柔按摩腹部（顺时针，力度适中）；乳糖不耐受宝宝优先选择无乳糖配方奶，不建议自行使用益生菌或药物，症状严重时遵医嘱补充乳糖酶。所有低龄儿童胀气优先非药物干预，避免使用刺激性药物。
2026-02-06 22:44:15 -
小儿去痰最佳办法是什么
小儿祛痰需结合年龄与症状严重程度，优先非药物干预（如保持呼吸道湿润、有效排痰训练），必要时遵医嘱使用祛痰药物，避免低龄儿童（尤其2岁以下）自行使用镇咳或强力祛痰药。 一、保持呼吸道湿润：维持室内湿度40%~60%，使用冷雾加湿器（避免热水蒸汽烫伤），每日饮水50~100ml/10kg体重（分多次），婴幼儿可在哺乳后少量喂温水（每次5~10ml），鼻塞患儿用生理盐水滴鼻（每次1滴/侧），稀释鼻腔分泌物避免倒流刺激咽喉。 二、有效排痰训练：3岁以上儿童指导深呼吸后屏气2秒，用力咳嗽（呼气时腹部发力），每日3~4次；婴幼儿采用右侧卧+空心掌拍背（从背部下侧向上、由外向内，力度以患儿不躲闪为宜），每次5分钟，餐后1小时避免，防止呕吐；痰液堵塞鼻腔时，用吸鼻器（球形吸鼻器）轻吸鼻腔，避免损伤鼻黏膜。 三、雾化治疗：适用于痰液粘稠、排痰困难的儿童，2岁以下需在医生指导下使用压缩式雾化器（避免超声雾化），每次10分钟，常用生理盐水+支气管扩张剂（如沙丁胺醇）或祛痰药物（如乙酰半胱氨酸溶液），治疗后清洁面部残留药物，避免揉眼。 四、药物干预：2岁以上可遵医嘱使用祛痰药（如氨溴索口服溶液），3岁以下儿童禁用成人剂型；避免使用含可待因、右美沙芬的镇咳药，防止抑制咳嗽反射；合并细菌感染时（如痰液呈黄绿色），需在医生指导下短期使用抗生素，不建议自行服用复方感冒药。 五、特殊情况处理：若出现痰液带血、持续高热（＞3天）、呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1~5岁＞40次/分）、喘息或拒食，需及时就医排查支气管异物、肺炎等；哮喘患儿祛痰时优先使用生理盐水雾化，避免使用含刺激性成分的湿化液；过敏体质儿童慎用乙酰半胱氨酸，需提前告知医生过敏史。
2026-02-06 22:43:19 -
儿童咳嗽有痰吃什么
儿童咳嗽有痰应以非药物干预为核心，包括充足水分摄入、维持室内湿度（40%~60%）、调整饮食结构等措施。若症状持续超过3天无改善、痰液变稠增多、伴随发热（≥38.5℃）或呼吸急促等，需及时就医明确病因。 一、婴幼儿（0~3岁）的干预重点： 优先母乳喂养，可少量多次补充35~40℃温开水，避免蜂蜜（1岁以下禁用）及刺激性食物。 环境湿度维持40%~60%，痰液黏稠时在医生指导下使用生理盐水雾化。 避免强行喂药，以拍背（空心掌由下至上、由外向内）辅助排痰，每次5分钟。 二、学龄前及学龄儿童（3岁以上）的干预措施： 鼓励饮用温白开水或淡盐水（每日100~200ml），饮食中加入润肺食材（梨、银耳等），避免辛辣、甜腻食物。 家长采用空心掌轻拍背部，每次5~10分钟，每日2~3次辅助排痰。 若痰液黏稠影响呼吸，可在医生指导下使用祛痰药（如乙酰半胱氨酸）。 三、不同病因的针对性干预： 普通感冒：以休息、补水、湿化空气为主，无需常规抗生素。 支气管炎/肺炎：需医生评估后使用祛痰药或雾化治疗，避免自行使用镇咳药。 过敏性咳嗽：避免接触过敏原，遵医嘱使用抗过敏药或支气管扩张剂。 四、特殊情况处理： 痰液黏稠不易咳出时，避免使用右美沙芬等强效镇咳药，需医生指导下使用氨溴索等祛痰药。 合并细菌感染时，需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），禁止自行购买或调整剂量。 6岁以下儿童禁用成人剂型药物，用药前务必确认年龄适用性。 五、日常预防与护理： 保持室内空气流通，避免二手烟暴露，雾霾天使用空气净化器。 气候变化时及时增减衣物，避免受凉或过热。 3岁以上儿童可适当补充维生素C（每日40~60mg），增强呼吸道黏膜抵抗力。
2026-02-06 22:42:39 -
返魂草小孩可以用吗
返魂草（紫菀等中药）小孩是否适用需谨慎评估，建议在医生辨证指导下，结合具体病情及年龄等因素决定，不建议自行用药。 适用症状需辨证 返魂草（传统中医多指紫菀）主要用于肺热咳嗽、痰多黏稠等热咳证型，适用于因风热感冒、支气管炎等引发的“黄稠痰、咳不出”症状。但儿童咳嗽病因复杂（如风寒咳嗽、过敏性咳嗽等），需区分寒咳（清稀白痰）与热咳，寒咳患儿误用可能加重症状，仅热咳且辨证为“肺燥痰阻”时适用。 儿童用药安全性 返魂草含紫菀酮、槲皮素等成分，虽有润肺化痰作用，但儿童肝肾功能未成熟，长期或过量使用可能增加肝肾代谢负担，部分患儿可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。此外，对菊科植物（如蒲公英、菊花）过敏者禁用，需警惕过敏风险。 特殊人群注意事项 年龄限制：婴幼儿（尤其新生儿）、3岁以下儿童需严格限制剂量，避免因剂量不当影响发育； 体质禁忌：脾胃虚寒（易腹泻、食欲差）患儿慎用，可能加重脾胃不适； 过敏史：有药物过敏史者需提前告知医生，避免交叉过敏。 用药规范需严格遵循 必须经儿科或呼吸科医生诊断，明确咳嗽原因后开具处方，家长需严格按医嘱服用，不可自行购买或长期使用。返魂草疗程一般不超过1周，症状无改善或加重时需及时停药并就医，避免延误肺炎、哮喘等严重疾病的诊断。 优先选择安全替代方案 儿童咳嗽首选儿童专用药物（如含氨溴索的止咳糖浆）或非药物干预（生理盐水雾化、拍背排痰、多饮温水）。若需中药治疗，可在医生指导下选用更温和的儿童专用润肺药物（如小儿肺热咳喘口服液），避免单一依赖返魂草延误病情。 （注：以上内容仅为科普，具体用药请以医嘱为准，返魂草等中药需在中医理论指导下使用，避免盲目跟风。）
2026-02-06 22:41:55
