陈志衡

中南大学湘雅三医院

擅长:儿童心脏疾病,儿童保健。

向 Ta 提问
个人简介

陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。

主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。


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个人擅长
儿童心脏疾病,儿童保健。展开
  • 儿童缺微量元素有什么症状

    儿童不同微量元素缺乏有不同症状,锌缺乏致生长发育迟缓、食欲减退等;铁缺乏引起缺铁性贫血及多方面问题;钙缺乏影响骨骼牙齿发育等;碘缺乏致生长发育和智力发育异常等;硒缺乏致免疫功能降低等,儿童处于关键期需关注,出现症状及时检测,通过调整饮食等干预,要注意饮食均衡预防缺乏。 一、锌缺乏的症状 锌是人体重要的微量元素之一,儿童锌缺乏时,可能出现生长发育迟缓,表现为身高、体重增长速度低于同龄儿童;食欲减退,出现挑食、厌食等情况;皮肤可能出现皮疹、伤口愈合缓慢等;免疫力也会下降,容易反复发生呼吸道感染等疾病。例如,有研究表明,锌缺乏儿童的T淋巴细胞功能会受到影响,导致机体抵御病原体的能力减弱。 二、铁缺乏的症状 铁是合成血红蛋白的重要原料,儿童铁缺乏会引起缺铁性贫血。常见症状有面色苍白、口唇、甲床苍白等;还会出现精神不振、容易疲劳,活动耐力下降;消化系统方面可能有食欲减退、异食癖(如喜欢吃泥土、墙皮等);认知功能也会受到影响,表现为注意力不集中、学习能力下降等。多项临床研究显示,缺铁会影响儿童的神经发育,导致其在认知行为方面出现异常。 三、钙缺乏的症状 钙对儿童骨骼和牙齿的发育至关重要。钙缺乏时,儿童可能出现夜间睡眠不安、易惊醒、多汗(尤其是头部多汗);骨骼发育异常,如出牙延迟、囟门闭合延迟、鸡胸、漏斗胸、O型腿或X型腿等;肌肉兴奋性增高,表现为手足抽搐等。大量的儿科临床研究证实,钙缺乏会干扰儿童骨骼的正常矿化过程,影响骨骼的生长发育。 四、碘缺乏的症状 碘是合成甲状腺激素的关键元素,儿童碘缺乏会影响甲状腺激素的合成,导致甲状腺功能减退,出现生长发育迟缓、智力发育落后(如智商降低)、表情呆滞、身材矮小、听力障碍等症状。相关流行病学调查发现,严重碘缺乏地区的儿童在智力和生长发育方面明显低于碘营养充足地区的儿童。 五、硒缺乏的症状 硒具有抗氧化等多种重要生理功能,儿童硒缺乏可能导致免疫功能降低,容易发生感染性疾病;心肌受损,出现心肌酶谱异常等情况;还可能影响生长发育,表现为生长速度减慢等。一些研究通过对比硒缺乏儿童和正常儿童的生理指标,发现硒缺乏与儿童的多种健康问题相关。 特殊人群方面,儿童正处于生长发育的关键时期,对于微量元素的需求相对较多且敏感。家长应密切关注儿童的生长发育情况,若发现上述相关症状,应及时带儿童到医院进行微量元素检测,以便早期发现是否存在微量元素缺乏情况,并在医生的指导下进行合理的干预。比如,对于存在锌缺乏的儿童,可通过调整饮食,增加富含锌的食物摄入,如瘦肉、海鲜、坚果等;对于铁缺乏的儿童,可多吃含铁丰富的食物,像红肉、动物肝脏、豆类等,但如果缺铁严重则可能需要在医生指导下补充铁剂;钙缺乏的儿童可多摄入奶制品、豆制品等富含钙的食物;碘缺乏地区的儿童则需要保证碘的摄入,可食用加碘盐等。同时,要注意儿童的饮食均衡,避免挑食、偏食等不良饮食习惯,以预防微量元素缺乏的发生。

    2025-12-03 12:32:44
  • 小孩子口臭是为什么

    小孩子口臭可能由口腔局部问题(清洁不佳、龋齿、牙龈炎)、消化系统问题(消化不良、胃肠功能紊乱、幽门螺杆菌感染)、呼吸道问题(鼻窦炎、扁桃体炎)、饮食因素(食用特殊食物致暂时性口臭)及全身性疾病等引起。家长要帮孩子保持口腔卫生、合理饮食,口臭持续不缓解或伴其他异常症状需及时就医,注意儿童用药安全,优先非药物干预。 龋齿:牙齿发生龋坏时,龋洞内容易积聚食物碎屑,细菌滋生繁殖,进而引发口臭。儿童爱吃甜食且口腔卫生维护不及时,患龋齿的概率较高,若发现儿童牙齿有黑色龋损且伴有口臭,需警惕龋齿问题。 牙龈炎:儿童牙龈受到菌斑、食物残渣等刺激时,易引发牙龈炎,出现牙龈红肿、出血等症状,同时也可能伴有口臭。比如一些不爱刷牙的儿童,牙龈局部长期受刺激就可能发生牙龈炎。 消化系统问题 消化不良:小孩子消化系统发育尚不完善,若饮食不规律,进食过多油腻、不易消化的食物,容易引起消化不良。食物在胃肠道内停留时间过长,发酵产生异味,可通过口腔散发出来导致口臭。例如周末儿童进食较多零食后,可能出现消化不良伴口臭的情况。 胃肠功能紊乱:多种因素可导致儿童胃肠功能紊乱,如腹部着凉、感染等,胃肠蠕动减慢或功能失调,食物不能正常消化吸收,也会出现口臭症状。比如天气变凉时,儿童腹部保暖不当,就可能引发胃肠功能紊乱伴口臭。 幽门螺杆菌感染:虽然儿童感染幽门螺杆菌相对少见,但也有报道显示,幽门螺杆菌感染可引起儿童消化不良、口臭等表现。如果儿童有反复口臭且伴有腹痛、恶心等症状,需考虑幽门螺杆菌感染的可能,必要时需进行相关检测。 呼吸道问题 鼻窦炎:儿童鼻窦发育尚未完善,容易发生鼻窦炎,鼻窦内分泌物积聚,若引流不畅,可能会倒流至咽部,引起口臭。同时还可能伴有鼻塞、流涕、头痛等症状。比如儿童感冒后若未及时治愈,容易引发鼻窦炎出现口臭。 扁桃体炎:扁桃体发生炎症时,扁桃体隐窝内会积存脱落上皮、细菌、淋巴细胞等,形成干酪样物,可产生异味导致口臭。儿童患扁桃体炎时,除了口臭,还常表现为扁桃体红肿、咽痛等。 其他因素 饮食因素:食用某些特殊食物也可能导致暂时性口臭,比如食用大蒜、洋葱等具有特殊气味的食物后,口腔会留有异味。这是因为这些食物中的特殊成分会经过口腔代谢散发气味。 全身性疾病:某些全身性疾病也可能引起口臭,如糖尿病酮症酸中毒时,儿童可呼出烂苹果味的气体;肾功能不全时,也可能出现口臭症状。但这些情况相对较为少见,需要结合儿童其他临床表现进行综合判断。 对于小孩子口臭问题,家长首先要帮助孩子保持良好的口腔卫生习惯,每天早晚正确刷牙,饭后漱口。同时要注意合理饮食,避免儿童进食过多高糖、油腻食物,规律进食。如果口臭持续不缓解或伴有其他异常症状,如腹痛、发热、呕吐等,应及时带孩子就医,进行详细检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。特别要注意儿童用药安全,优先考虑非药物干预方法解决问题,避免盲目给低龄儿童使用药物。

    2025-12-03 12:31:48
  • 宝宝洗完屁屁擦爽身粉

    爽身粉选择应重成分,选简单温和无刺激的,避含滑石粉的;洗完屁屁后要先擦干再适量轻柔涂抹,注意女宝避开私处,屁屁破损或过敏时不适用;不同年龄宝宝使用有不同注意事项,新生儿要谨慎,婴儿幼儿期注意用量和皮肤状况;还需纠正大量涂抹和频繁使用的误区。 一、爽身粉的选择 选择爽身粉时应关注成分,应选用成分简单、无刺激、对宝宝皮肤温和的产品。例如含有玉米淀粉等天然成分的爽身粉相对更安全,避免选择含有滑石粉的爽身粉,因为有研究表明长期大量使用含滑石粉的爽身粉可能增加卵巢癌等健康风险。 二、洗完屁屁后擦爽身粉的正确步骤 1.清洁屁屁后擦干:宝宝洗完屁屁后,要用柔软的毛巾轻轻擦干屁屁,保持屁屁干爽但不过度干燥,因为潮湿的皮肤更容易受刺激,擦干的过程要轻柔,避免擦伤宝宝娇嫩的皮肤。 2.适量涂抹爽身粉:取适量爽身粉于手掌心,然后均匀地涂抹在宝宝的屁屁部位,重点是皮肤褶皱处,但要注意不要涂抹过多,以免爽身粉堆积。一般来说,薄薄一层即可起到预防皮肤摩擦、保持干爽的作用。对于女宝宝,涂抹爽身粉时要注意避开阴道口和尿道口,防止爽身粉进入引起不适或感染。 三、不适合擦爽身粉的情况 1.屁屁有破损时:如果宝宝的屁屁有擦伤、皮疹、溃烂等破损情况,此时不宜擦爽身粉。因为爽身粉可能会刺激破损的皮肤,加重疼痛和不适,还可能导致细菌感染等问题。需要先对破损部位进行清洁和适当的护理,等皮肤恢复完好后再考虑使用爽身粉。 2.宝宝对爽身粉成分过敏时:有些宝宝可能对爽身粉中的某些成分过敏,如对玉米淀粉、香精等过敏。如果在涂抹爽身粉后,宝宝出现皮肤发红、瘙痒、起红疹等过敏症状,应立即停止使用爽身粉,并及时清洁掉残留的爽身粉,必要时咨询医生进行相应的抗过敏处理。 四、不同年龄宝宝使用爽身粉的注意事项 1.新生儿期:新生儿皮肤非常娇嫩,在使用爽身粉时要更加谨慎。选择合适的爽身粉后,涂抹要格外轻柔,尽量减少对新生儿皮肤的刺激。由于新生儿活动量相对较小,皮肤褶皱处发生摩擦的情况相对少一些,但仍要注意保持干爽,不过度依赖爽身粉。 2.婴儿期到幼儿期:随着宝宝活动量增加,皮肤褶皱处更容易因摩擦而出现问题,此时使用爽身粉可以起到一定的保护作用。但要注意定期检查宝宝的皮肤状况,避免爽身粉长期堆积。同时,要引导宝宝养成良好的卫生习惯,减少因汗液、尿液等导致皮肤问题的几率。 五、爽身粉使用的误区纠正 1.误区一:大量涂抹爽身粉:很多家长认为多擦爽身粉能更好地保持干爽,其实这是错误的。大量涂抹爽身粉会使爽身粉与汗液、尿液等混合,形成块状物,不仅不能起到保持干爽的作用,还可能堵塞毛孔,影响皮肤正常呼吸,甚至引起皮肤炎症等问题。 2.误区二:频繁使用爽身粉:不需要每天多次频繁地给宝宝擦爽身粉。一般来说,每天根据宝宝的实际情况,如是否出汗多、尿液是否弄脏屁屁等情况来决定是否使用爽身粉,过度频繁使用可能对宝宝皮肤造成不必要的负担。

    2025-12-03 12:31:04
  • 孩子身高矮怎么办

    影响孩子身高的因素众多,要保证充足营养,包括摄入蛋白质、钙、维生素等;保障充足睡眠,不同年龄段孩子有不同睡眠时间要求;鼓励适当运动,如弹跳类、伸展类运动;定期监测身高,异常时及时就医,特殊人群如早产儿也需重视身高促进。 一、明确影响孩子身高的因素 身高受遗传、营养、睡眠、运动、疾病等多方面因素影响。遗传因素决定了孩子身高的潜在范围,父母身高较高的孩子通常有更高的身高潜力,但这并非绝对;营养是孩子生长发育的物质基础,蛋白质、钙、维生素等营养素缺乏会影响身高增长;睡眠时身体会分泌生长激素,深睡眠状态下生长激素分泌量较多,孩子每天需要保证充足的睡眠时间;适当的运动可以刺激骨骼生长,促进身高增长;一些疾病如甲状腺功能减退症等会影响身高发育。 二、保证充足营养摄入 蛋白质:富含蛋白质的食物有瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。例如,每100克鸡蛋含蛋白质约13克,鸡蛋是优质蛋白质的良好来源,孩子每天可适量食用鸡蛋来补充蛋白质。 钙:牛奶是钙的优质来源,每100毫升牛奶约含104毫克钙,孩子每天应保证300-500毫升牛奶的摄入;此外,豆制品(如豆腐)、虾皮等也含有丰富的钙。 维生素:维生素D有助于钙的吸收,孩子可以通过适当晒太阳来合成维生素D,每天户外活动1-2小时有助于维生素D的合成;富含维生素A的食物有动物肝脏、胡萝卜等,维生素A对骨骼生长也有一定作用。 三、保障充足睡眠 不同年龄段孩子所需睡眠时间不同,新生儿每天需睡16-20小时;1-3岁孩子每天需睡12-14小时;4-6岁孩子每天需睡11-13小时;7-12岁孩子每天需睡10小时左右;青少年每天需睡8-9小时。要为孩子营造良好的睡眠环境,保持卧室安静、舒适、黑暗和适宜的温度,帮助孩子养成规律的睡眠作息。 四、鼓励适当运动 弹跳类运动:跳绳是很好的促进身高增长的运动,孩子每天坚持跳绳15-30分钟,有助于刺激骨骼生长板;打篮球也是不错的选择,孩子在跳跃、投篮等动作中能促进骨骼发育。 伸展类运动:游泳对身高增长有帮助,游泳时身体呈伸展状态,有利于骨骼的拉伸和生长,孩子每周可进行3-4次游泳,每次30分钟左右。 五、定期监测身高并及时就医 家长要定期为孩子测量身高,并记录身高变化情况。如果孩子身高明显低于同年龄、同性别儿童的正常标准(可参考相关儿童生长发育标准曲线),或者身高增长速度异常(如3岁以下儿童每年身高增长低于7厘米,3岁至青春期前每年身高增长低于5厘米,青春期儿童每年身高增长低于6厘米),应及时带孩子就医,排查是否存在疾病等影响身高的因素。例如,若怀疑甲状腺功能减退症,医生会通过甲状腺功能检查等明确诊断。对于特殊人群如早产儿,由于其生长发育可能存在追赶生长的情况,但也需要密切监测身高,因为早产儿可能面临更多影响身高的风险因素,如营养吸收可能相对较差等,更要注重营养等方面的保障来促进身高正常增长。

    2025-12-03 12:30:21
  • 宝宝打预防针后哭闹怎么回事

    宝宝打预防针后哭闹可能由多种因素导致,生理因素包括注射部位疼痛和身体应激反应,心理因素有对打针的恐惧,还有疫苗本身特性可能引起不适,特殊人群宝宝如早产儿、有基础疾病的宝宝打预防针后哭闹需家长更密切关注,出现异常要及时就医。 一、生理因素导致的哭闹 (一)注射部位疼痛 1.原因:宝宝的皮肤、神经等较为敏感,打预防针时的针刺会刺激局部组织,引起疼痛。这是最常见的导致宝宝打预防针后哭闹的原因之一。例如,在进行皮下或肌肉注射时,药物注入会对局部组织产生机械性刺激以及可能引发的轻微炎症反应,从而让宝宝感到不适而哭闹。 2.应对:一般来说,这种疼痛会在短时间内逐渐缓解。家长可以轻柔地安抚宝宝,通过拥抱、轻声说话等方式转移宝宝的注意力,缓解其因疼痛产生的哭闹情绪。 (二)身体应激反应 1.原因:打预防针对于宝宝的身体来说是一种外来刺激,会引起身体的应激反应。宝宝的神经系统等尚未发育完全,面对这种应激情况可能会通过哭闹来表达不适。身体会释放一些应激相关的物质,导致宝宝感觉不舒服。 2.应对:家长要保持环境安静舒适,让宝宝处于放松的状态。可以适当给宝宝喂一些温水,帮助宝宝缓解身体的应激状态。 二、心理因素导致的哭闹 (一)对打针的恐惧 1.原因:宝宝可能对打针这个陌生的过程产生恐惧心理。他们之前没有经历过打针,不了解打针是怎么回事,看到医护人员、打针的器具等会产生害怕的情绪,从而通过哭闹来表达恐惧。 2.应对:家长在打预防针前可以通过温和的方式给宝宝进行适当的引导,用简单易懂的语言告诉宝宝打针是为了让身体更健康,尽量减轻宝宝对打针的陌生感和恐惧感。在打针过程中紧紧握住宝宝的手,给予宝宝身体上的接触安慰,让宝宝感受到家长的陪伴和支持。 三、其他可能因素 (一)疫苗本身特性引起的不适 1.原因:不同的疫苗可能会引起宝宝不同程度的不适。例如,有些疫苗可能会导致宝宝出现轻微的发热、局部硬结等情况,这些不适也会让宝宝哭闹。虽然疫苗经过严格研发和检测,但对于个体宝宝来说,可能会对疫苗中的某些成分有相对敏感的反应。 2.应对:如果宝宝出现轻微发热等情况,要密切观察体温变化等情况。对于局部硬结等,可以在24小时内先进行冷敷,24小时后再考虑热敷等方式来缓解宝宝的不适。如果宝宝哭闹持续不缓解或者出现其他异常症状,如高热不退、注射部位严重红肿化脓等情况,要及时带宝宝就医。 对于特殊人群宝宝(如早产儿、有基础疾病的宝宝等),打预防针后哭闹更需要家长密切关注。早产儿的身体各系统发育相对不成熟,对打针等外来刺激的适应能力更弱,家长要更加轻柔地安抚,并且在打预防针前要向医生详细告知宝宝的早产史等情况,以便医生判断是否适合接种以及后续观察宝宝的反应;有基础疾病的宝宝,打预防针后出现哭闹等情况时,需要更谨慎地评估是否与基础疾病的病情变化有关,必要时及时就医进一步排查。

    2025-12-03 12:28:58
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