陈志衡，医学博士，任中国儿童保健青年委员，湖南省儿科学会委员，湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员，湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向：小儿心血管疾病，儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院)，2005年获得硕士学位，2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年，2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇，参编专著3部，参加国家级、省级科研课题各多项。
-
1岁宝宝经常拉稀便有酸臭味怎么回事
1岁宝宝经常拉稀便有酸臭味可能由饮食因素（母乳喂养时母亲饮食不当、人工喂养奶粉不合适）、肠道感染（病毒或细菌感染）、腹部着凉等原因引起，需密切观察记录宝宝情况，调整母乳喂养母亲饮食或人工喂养宝宝奶粉，注意腹部保暖，保持臀部清洁，必要时及时就医。 一、可能的原因 （一）饮食因素 1.母乳喂养相关情况：母亲饮食影响较大，若母亲进食过多高糖、高脂食物，通过母乳传递给宝宝，可能导致宝宝拉稀便有酸臭味。因为这些食物成分超出宝宝消化能力时，会影响肠道正常消化吸收功能。例如母亲大量食用甜食后，宝宝肠道对乳糖等的消化代谢可能出现紊乱。 2.人工喂养相关情况：奶粉不合适是常见原因之一，宝宝胃肠道发育尚不完善，对奶粉中的蛋白质、脂肪等成分消化能力有限。若奶粉中营养成分比例不适合宝宝月龄，或者宝宝对奶粉中的某种成分过敏等，都可能引发拉稀便且有酸臭味。比如部分宝宝对奶粉中的牛奶蛋白过敏，就会出现肠道功能紊乱表现。 （二）肠道感染 1.病毒感染：轮状病毒等感染较为常见，多发生在秋冬季节，病毒侵袭宝宝肠道，引起肠道炎症，导致腹泻，大便多为稀水样或蛋花汤样，伴有酸臭味。病毒会损伤肠道黏膜，影响消化酶的活性，从而出现消化功能异常。 2.细菌感染：如大肠杆菌等细菌感染肠道，会引起肠道黏膜炎症反应，导致腹泻，大便可能带有黏液、脓血，且有酸臭味。细菌在肠道内繁殖发酵，改变肠道内环境，影响正常消化过程。 （三）腹部着凉 1岁宝宝腹部保暖不当，腹部着凉后，胃肠道蠕动加快，消化功能受到影响，也会出现拉稀便且有酸臭味的情况。因为寒冷刺激会导致肠道平滑肌痉挛，影响肠道正常的消化吸收节律。 二、应对建议 （一）观察与记录 密切观察宝宝拉稀的次数、大便的性状（如是否有黏液、脓血等）、宝宝的精神状态、体温等情况并记录下来，这有助于医生判断病情。如果宝宝精神状态良好，体温正常，只是单纯拉稀便有酸臭味，可以先在家观察护理；若出现精神萎靡、发热、腹泻次数频繁、大便带血等情况，需及时就医。 （二）调整饮食 1.母乳喂养母亲：母亲要注意调整自己的饮食结构，避免食用过于油腻、高糖的食物，多吃清淡、易消化的食物，如蔬菜、水果、谷类等，保证母乳的质量适合宝宝消化吸收。 2.人工喂养宝宝：可以考虑更换合适的奶粉，选择适合1岁宝宝月龄且易消化吸收的奶粉。如果是对牛奶蛋白过敏的宝宝，可能需要在医生指导下选择特殊配方奶粉，如深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉等。 （三）腹部保暖 注意给宝宝腹部保暖，可适当给宝宝佩戴肚围，避免腹部再次着凉。可以用温热的毛巾热敷宝宝腹部，但要注意温度适中，避免烫伤宝宝皮肤。 （四）保持臀部清洁 宝宝拉稀时，臀部皮肤容易受到刺激，要及时更换尿布，每次大便后用温水清洗臀部，然后擦干，保持臀部清洁干燥，预防红臀等情况发生。 总之，1岁宝宝经常拉稀便有酸臭味可能由多种原因引起，需要家长仔细观察并采取相应的护理措施，必要时及时就医明确病因并进行针对性处理。
2025-12-03 12:34:30 -
儿童手起皮是什么原因
儿童手部起皮的原因包括皮肤干燥（环境干燥、未及时护手等致水分流失）、接触刺激性物质（洗洁精等化学物质刺激）、维生素缺乏（饮食不均衡致皮肤代谢受影响）、湿疹（遗传、过敏等引发）、真菌感染（手癣，真菌接触传播）及其他疾病（如银屑病等少见全身性疾病），对应需避免干燥、远离刺激物、调整饮食或补充维生素、避免接触过敏原、抗真菌或全面检查治疗等应对措施。 一、皮肤干燥 原因：儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，若所处环境空气干燥，或者儿童频繁洗手且未及时涂抹护手霜等，皮肤表面的水分容易流失，导致皮肤干燥起皮。例如在秋冬季节，气候干燥，儿童手部皮肤更易出现干燥起皮现象。 应对措施：让儿童避免频繁洗手，洗手后及时涂抹温和的儿童专用护手霜，保持室内合适的湿度，可使用加湿器等。 二、接触刺激性物质 原因：儿童可能接触到某些刺激性物质，如洗洁精、肥皂、消毒液等化学物质，这些物质会刺激手部皮肤，破坏皮肤的正常屏障，引起起皮。比如儿童帮忙洗碗后没有做好手部清洁，残留的洗洁精刺激手部皮肤；或者接触了新的玩具、文具等含有刺激性成分的物品。 应对措施：尽量让儿童避免直接接触强刺激性物质，接触后要及时用清水冲洗干净手部。如果是因接触特定物质引起，要避免再次接触该物质。 三、维生素缺乏 原因：当儿童体内缺乏维生素A、维生素B等时，可能会影响皮肤的正常代谢，导致手部起皮。例如饮食不均衡，挑食、偏食的儿童容易出现维生素缺乏的情况，长期缺乏维生素会影响皮肤健康。 应对措施：调整儿童饮食结构，保证饮食多样化，让儿童多吃富含维生素的食物，如新鲜的蔬菜水果（橙子、菠菜等富含维生素C和维生素A等，粗粮等富含B族维生素）。必要时可在医生指导下适当补充维生素制剂，但需注意遵循医嘱，不可自行盲目补充。 四、湿疹 原因：儿童湿疹可能与遗传、过敏等因素有关，手部湿疹会出现皮肤干燥、起皮、瘙痒等症状。如果儿童本身是过敏体质，接触到过敏原后容易引发手部湿疹，如接触某些花粉、尘螨等。 应对措施：避免儿童接触已知的过敏原，保持手部皮肤清洁干燥。可在医生指导下使用一些温和的湿疹膏等药物缓解症状，但用药需谨慎，尤其要注意儿童的皮肤耐受性等情况。 五、真菌感染（手癣） 原因：如果儿童手部感染了皮肤癣菌等真菌，就可能引起手癣，出现起皮、脱屑、瘙痒等症状，具有一定传染性，可通过接触传播。比如在公共浴室、游泳池等场所接触到真菌而被感染。 应对措施：要保持手部清洁卫生，避免搔抓，防止自身其他部位感染或传染给他人。及时带儿童到医院就诊，在医生指导下使用抗真菌药物进行治疗，但儿童用药需严格遵循医生的剂量等要求。 六、其他疾病 原因：某些全身性疾病也可能导致儿童手部起皮，如银屑病等，但相对较为少见。不过如果儿童手部起皮伴随其他异常表现，如身体其他部位也有皮肤异常等情况，需要考虑全身性疾病的可能。 应对措施：这种情况需要及时带儿童到医院进行全面检查，明确病因后进行针对性治疗。
2025-12-03 12:33:59 -
儿童缺微量元素有什么症状
儿童不同微量元素缺乏有不同症状，锌缺乏致生长发育迟缓、食欲减退等；铁缺乏引起缺铁性贫血及多方面问题；钙缺乏影响骨骼牙齿发育等；碘缺乏致生长发育和智力发育异常等；硒缺乏致免疫功能降低等，儿童处于关键期需关注，出现症状及时检测，通过调整饮食等干预，要注意饮食均衡预防缺乏。 一、锌缺乏的症状 锌是人体重要的微量元素之一，儿童锌缺乏时，可能出现生长发育迟缓，表现为身高、体重增长速度低于同龄儿童；食欲减退，出现挑食、厌食等情况；皮肤可能出现皮疹、伤口愈合缓慢等；免疫力也会下降，容易反复发生呼吸道感染等疾病。例如，有研究表明，锌缺乏儿童的T淋巴细胞功能会受到影响，导致机体抵御病原体的能力减弱。 二、铁缺乏的症状 铁是合成血红蛋白的重要原料，儿童铁缺乏会引起缺铁性贫血。常见症状有面色苍白、口唇、甲床苍白等；还会出现精神不振、容易疲劳，活动耐力下降；消化系统方面可能有食欲减退、异食癖（如喜欢吃泥土、墙皮等）；认知功能也会受到影响，表现为注意力不集中、学习能力下降等。多项临床研究显示，缺铁会影响儿童的神经发育，导致其在认知行为方面出现异常。 三、钙缺乏的症状 钙对儿童骨骼和牙齿的发育至关重要。钙缺乏时，儿童可能出现夜间睡眠不安、易惊醒、多汗（尤其是头部多汗）；骨骼发育异常，如出牙延迟、囟门闭合延迟、鸡胸、漏斗胸、O型腿或X型腿等；肌肉兴奋性增高，表现为手足抽搐等。大量的儿科临床研究证实，钙缺乏会干扰儿童骨骼的正常矿化过程，影响骨骼的生长发育。 四、碘缺乏的症状 碘是合成甲状腺激素的关键元素，儿童碘缺乏会影响甲状腺激素的合成，导致甲状腺功能减退，出现生长发育迟缓、智力发育落后（如智商降低）、表情呆滞、身材矮小、听力障碍等症状。相关流行病学调查发现，严重碘缺乏地区的儿童在智力和生长发育方面明显低于碘营养充足地区的儿童。 五、硒缺乏的症状 硒具有抗氧化等多种重要生理功能，儿童硒缺乏可能导致免疫功能降低，容易发生感染性疾病；心肌受损，出现心肌酶谱异常等情况；还可能影响生长发育，表现为生长速度减慢等。一些研究通过对比硒缺乏儿童和正常儿童的生理指标，发现硒缺乏与儿童的多种健康问题相关。 特殊人群方面，儿童正处于生长发育的关键时期，对于微量元素的需求相对较多且敏感。家长应密切关注儿童的生长发育情况，若发现上述相关症状，应及时带儿童到医院进行微量元素检测，以便早期发现是否存在微量元素缺乏情况，并在医生的指导下进行合理的干预。比如，对于存在锌缺乏的儿童，可通过调整饮食，增加富含锌的食物摄入，如瘦肉、海鲜、坚果等；对于铁缺乏的儿童，可多吃含铁丰富的食物，像红肉、动物肝脏、豆类等，但如果缺铁严重则可能需要在医生指导下补充铁剂；钙缺乏的儿童可多摄入奶制品、豆制品等富含钙的食物；碘缺乏地区的儿童则需要保证碘的摄入，可食用加碘盐等。同时，要注意儿童的饮食均衡，避免挑食、偏食等不良饮食习惯，以预防微量元素缺乏的发生。
2025-12-03 12:32:44 -
小孩子口臭是为什么
小孩子口臭可能由口腔局部问题（清洁不佳、龋齿、牙龈炎）、消化系统问题（消化不良、胃肠功能紊乱、幽门螺杆菌感染）、呼吸道问题（鼻窦炎、扁桃体炎）、饮食因素（食用特殊食物致暂时性口臭）及全身性疾病等引起。家长要帮孩子保持口腔卫生、合理饮食，口臭持续不缓解或伴其他异常症状需及时就医，注意儿童用药安全，优先非药物干预。 龋齿：牙齿发生龋坏时，龋洞内容易积聚食物碎屑，细菌滋生繁殖，进而引发口臭。儿童爱吃甜食且口腔卫生维护不及时，患龋齿的概率较高，若发现儿童牙齿有黑色龋损且伴有口臭，需警惕龋齿问题。 牙龈炎：儿童牙龈受到菌斑、食物残渣等刺激时，易引发牙龈炎，出现牙龈红肿、出血等症状，同时也可能伴有口臭。比如一些不爱刷牙的儿童，牙龈局部长期受刺激就可能发生牙龈炎。 消化系统问题 消化不良：小孩子消化系统发育尚不完善，若饮食不规律，进食过多油腻、不易消化的食物，容易引起消化不良。食物在胃肠道内停留时间过长，发酵产生异味，可通过口腔散发出来导致口臭。例如周末儿童进食较多零食后，可能出现消化不良伴口臭的情况。 胃肠功能紊乱：多种因素可导致儿童胃肠功能紊乱，如腹部着凉、感染等，胃肠蠕动减慢或功能失调，食物不能正常消化吸收，也会出现口臭症状。比如天气变凉时，儿童腹部保暖不当，就可能引发胃肠功能紊乱伴口臭。 幽门螺杆菌感染：虽然儿童感染幽门螺杆菌相对少见，但也有报道显示，幽门螺杆菌感染可引起儿童消化不良、口臭等表现。如果儿童有反复口臭且伴有腹痛、恶心等症状，需考虑幽门螺杆菌感染的可能，必要时需进行相关检测。 呼吸道问题 鼻窦炎：儿童鼻窦发育尚未完善，容易发生鼻窦炎，鼻窦内分泌物积聚，若引流不畅，可能会倒流至咽部，引起口臭。同时还可能伴有鼻塞、流涕、头痛等症状。比如儿童感冒后若未及时治愈，容易引发鼻窦炎出现口臭。 扁桃体炎：扁桃体发生炎症时，扁桃体隐窝内会积存脱落上皮、细菌、淋巴细胞等，形成干酪样物，可产生异味导致口臭。儿童患扁桃体炎时，除了口臭，还常表现为扁桃体红肿、咽痛等。 其他因素 饮食因素：食用某些特殊食物也可能导致暂时性口臭，比如食用大蒜、洋葱等具有特殊气味的食物后，口腔会留有异味。这是因为这些食物中的特殊成分会经过口腔代谢散发气味。 全身性疾病：某些全身性疾病也可能引起口臭，如糖尿病酮症酸中毒时，儿童可呼出烂苹果味的气体；肾功能不全时，也可能出现口臭症状。但这些情况相对较为少见，需要结合儿童其他临床表现进行综合判断。 对于小孩子口臭问题，家长首先要帮助孩子保持良好的口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，饭后漱口。同时要注意合理饮食，避免儿童进食过多高糖、油腻食物，规律进食。如果口臭持续不缓解或伴有其他异常症状，如腹痛、发热、呕吐等，应及时带孩子就医，进行详细检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。特别要注意儿童用药安全，优先考虑非药物干预方法解决问题，避免盲目给低龄儿童使用药物。
2025-12-03 12:31:48 -
宝宝洗完屁屁擦爽身粉
爽身粉选择应重成分，选简单温和无刺激的，避含滑石粉的；洗完屁屁后要先擦干再适量轻柔涂抹，注意女宝避开私处，屁屁破损或过敏时不适用；不同年龄宝宝使用有不同注意事项，新生儿要谨慎，婴儿幼儿期注意用量和皮肤状况；还需纠正大量涂抹和频繁使用的误区。 一、爽身粉的选择 选择爽身粉时应关注成分，应选用成分简单、无刺激、对宝宝皮肤温和的产品。例如含有玉米淀粉等天然成分的爽身粉相对更安全，避免选择含有滑石粉的爽身粉，因为有研究表明长期大量使用含滑石粉的爽身粉可能增加卵巢癌等健康风险。 二、洗完屁屁后擦爽身粉的正确步骤 1.清洁屁屁后擦干：宝宝洗完屁屁后，要用柔软的毛巾轻轻擦干屁屁，保持屁屁干爽但不过度干燥，因为潮湿的皮肤更容易受刺激，擦干的过程要轻柔，避免擦伤宝宝娇嫩的皮肤。 2.适量涂抹爽身粉：取适量爽身粉于手掌心，然后均匀地涂抹在宝宝的屁屁部位，重点是皮肤褶皱处，但要注意不要涂抹过多，以免爽身粉堆积。一般来说，薄薄一层即可起到预防皮肤摩擦、保持干爽的作用。对于女宝宝，涂抹爽身粉时要注意避开阴道口和尿道口，防止爽身粉进入引起不适或感染。 三、不适合擦爽身粉的情况 1.屁屁有破损时：如果宝宝的屁屁有擦伤、皮疹、溃烂等破损情况，此时不宜擦爽身粉。因为爽身粉可能会刺激破损的皮肤，加重疼痛和不适，还可能导致细菌感染等问题。需要先对破损部位进行清洁和适当的护理，等皮肤恢复完好后再考虑使用爽身粉。 2.宝宝对爽身粉成分过敏时：有些宝宝可能对爽身粉中的某些成分过敏，如对玉米淀粉、香精等过敏。如果在涂抹爽身粉后，宝宝出现皮肤发红、瘙痒、起红疹等过敏症状，应立即停止使用爽身粉，并及时清洁掉残留的爽身粉，必要时咨询医生进行相应的抗过敏处理。 四、不同年龄宝宝使用爽身粉的注意事项 1.新生儿期：新生儿皮肤非常娇嫩，在使用爽身粉时要更加谨慎。选择合适的爽身粉后，涂抹要格外轻柔，尽量减少对新生儿皮肤的刺激。由于新生儿活动量相对较小，皮肤褶皱处发生摩擦的情况相对少一些，但仍要注意保持干爽，不过度依赖爽身粉。 2.婴儿期到幼儿期：随着宝宝活动量增加，皮肤褶皱处更容易因摩擦而出现问题，此时使用爽身粉可以起到一定的保护作用。但要注意定期检查宝宝的皮肤状况，避免爽身粉长期堆积。同时，要引导宝宝养成良好的卫生习惯，减少因汗液、尿液等导致皮肤问题的几率。 五、爽身粉使用的误区纠正 1.误区一：大量涂抹爽身粉：很多家长认为多擦爽身粉能更好地保持干爽，其实这是错误的。大量涂抹爽身粉会使爽身粉与汗液、尿液等混合，形成块状物，不仅不能起到保持干爽的作用，还可能堵塞毛孔，影响皮肤正常呼吸，甚至引起皮肤炎症等问题。 2.误区二：频繁使用爽身粉：不需要每天多次频繁地给宝宝擦爽身粉。一般来说，每天根据宝宝的实际情况，如是否出汗多、尿液是否弄脏屁屁等情况来决定是否使用爽身粉，过度频繁使用可能对宝宝皮肤造成不必要的负担。
2025-12-03 12:31:04
