陈志衡，医学博士，任中国儿童保健青年委员，湖南省儿科学会委员，湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员，湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向：小儿心血管疾病，儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院)，2005年获得硕士学位，2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年，2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇，参编专著3部，参加国家级、省级科研课题各多项。
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宝宝出牙的相关知识是什么
婴儿出牙时间存个体差异超十三月未出属延迟需排查营养缺乏等异常，出牙局部有牙龈肿胀发红触痛、流口水多，全身少数有轻微体温升高、烦躁不安等，护理要口腔用纱布等轻柔清洁、提供安全牙胶、关注安抚情绪，特殊情况严重需就医，饮食要保证营养均衡避坚硬粗糙食物。 一、出牙时间与个体差异 婴儿出牙时间存在个体差异，通常4-6个月左右开始萌出第一颗乳牙，部分宝宝可能早至3个月，晚至10个月左右开始出牙。出牙顺序一般是先下后上、先中间后两侧，即先萌出下中切牙，接着是上中切牙、上侧切牙、下侧切牙等，但也有个别宝宝出牙顺序略有不同，只要宝宝整体生长发育正常，这种顺序差异多属正常情况。若宝宝超过13个月仍未开始出牙，则为出牙延迟，需就医排查是否存在营养缺乏（如维生素D、钙缺乏等）、甲状腺功能减退等异常状况。 二、出牙时的表现 （一）局部表现 1.牙龈变化：牙齿萌出前，牙龈会出现肿胀、发红现象，因牙齿突破牙龈黏膜时对牙龈组织产生刺激，宝宝牙龈处可能有轻度触痛。 2.流口水增多：牙齿萌出刺激唾液腺分泌增加，而婴儿吞咽能力较弱，会出现流口水明显增多的情况。 （二）全身表现 少数宝宝出牙时可能出现轻微体温升高，多在37.5℃左右，一般不超过38℃，且精神状态、食欲等基本正常；部分宝宝还会有烦躁不安、睡眠不踏实等表现，这是出牙带来的不适感所致。 三、出牙期护理要点 （一）口腔清洁 使用干净纱布或指套牙刷，在喂奶后或进食后轻柔擦拭宝宝牙龈，保持口腔卫生，预防牙龈感染，擦拭时需注意动作轻柔，避免损伤牙龈组织。 （二）提供合适咬嚼物品 可为宝宝提供材质安全、易于清洁的牙胶，让宝宝通过咬嚼缓解出牙时牙龈不适，但要避免宝宝长时间含着含糖物品，以防引发龋齿。 （三）关注宝宝情绪 家长多陪伴宝宝，通过安抚、玩耍等方式缓解其因出牙不适产生的烦躁情绪，如用温柔语言交流或轻柔抚摸等。 四、出牙相关注意事项 （一）特殊情况应对 若宝宝出牙时牙龈肿胀严重、疼痛剧烈，或出现发热持续不退、哭闹难安抚等情况，可能提示牙龈感染等异常，需及时带宝宝就医，由医生处理，切勿自行盲目用药。 （二）饮食方面 出牙期要保证宝宝营养均衡，摄入富含钙、磷等矿物质及维生素的食物，如奶制品、豆制品、新鲜蔬菜水果等，同时注意饮食安全性，避免给宝宝吃过于坚硬、粗糙食物，防止损伤牙龈或引起消化不良。
2025-12-03 11:53:49 -
幼儿急疹出疹后易哭闹怎么处理
幼儿急疹出疹后需从多方面护理，包括安抚情绪，轻柔安抚、营造安静舒适环境；皮肤护理，保持清洁、避免搔抓；关注身体状况，监测体温等、适当补水；调整饮食，合理喂养，母乳妈妈清淡饮食、人工喂养注意奶粉冲调等，以缓解幼儿哭闹、促进其身体恢复。 一、安抚情绪方面 幼儿急疹出疹后易哭闹，首先可通过轻柔的安抚来缓解。家长可以轻轻抱起幼儿，用温和的语气轻声安慰，比如哼一些轻柔的摇篮曲，让幼儿感受到关爱和安全感。这是因为幼儿在出疹期间身体可能会有不适，通过安抚能在一定程度上舒缓其紧张情绪，使其哭闹得到一定程度的缓解。同时，要保持周围环境安静、舒适，避免强烈的光线刺激等，营造利于幼儿情绪稳定的环境。 二、皮肤护理方面 1.保持皮肤清洁：要注意保持幼儿皮肤的清洁，但水温要适宜，一般控制在37℃-38℃左右，用柔软的毛巾轻轻擦拭皮肤，避免过度擦拭导致皮肤破损。因为出疹后皮肤可能会有轻微不适，清洁皮肤可减少皮肤表面的不适感，从而减轻幼儿因皮肤问题引起的哭闹。 2.避免搔抓：要防止幼儿搔抓皮疹，可给幼儿勤剪指甲，或者给幼儿戴上棉质的小手套，避免搔抓导致皮疹破损感染，进一步加重不适而引起哭闹。 三、关注身体状况方面 1.监测体温等情况：虽然出疹后体温可能趋于稳定，但仍需留意幼儿是否有其他不适情况，如是否有发热反复迹象（虽然幼儿急疹一般热退疹出，但也有个别情况需关注）、是否有精神萎靡等。如果幼儿除了哭闹还有其他异常表现，需及时就医排查其他问题。因为身体的不适可能会通过哭闹表现出来，及时了解身体状况才能更好应对。 2.适当补充水分：保证幼儿摄入充足的水分，可少量多次给幼儿喂水，保持身体水分平衡。幼儿在出疹期间身体代谢可能会有变化，充足的水分有助于身体的新陈代谢，也能在一定程度上缓解因身体不适带来的哭闹。对于特殊人群如早产儿、有基础疾病的幼儿，更要密切关注其水分摄入情况，因为这类幼儿相对体质较弱，水分平衡对其身体恢复更为重要。 四、调整饮食方面 1.合理喂养：如果幼儿是母乳喂养，母亲要注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免通过乳汁影响幼儿。如果是人工喂养，要注意奶粉的冲调比例等要合适。合适的饮食能保证幼儿营养摄入，维持身体正常机能，减少因身体不适引起的哭闹。对于较小的幼儿，要遵循其喂养规律，避免过度喂养或喂养不足。
2025-12-03 11:52:35 -
小儿轮状病毒性肠炎怎么治
小儿轮状病毒性肠炎的治疗包括一般治疗（饮食调整、维持水、电解质及酸碱平衡）、药物治疗（无特效抗病毒药、用肠道黏膜保护剂和微生态调节剂），特殊人群（小婴儿、有基础疾病患儿）需特殊注意，预防可通过接种疫苗和卫生措施来进行。 一、一般治疗 （一）饮食调整 对于小儿轮状病毒性肠炎患儿，应继续合理饮食，满足生理需要，以缩短病程，促进恢复。母乳喂养儿可继续母乳喂养；人工喂养儿可给予稀释牛奶或酸奶等，少量多次喂养。 （二）维持水、电解质及酸碱平衡 1.口服补液：适用于轻、中度脱水的患儿。世界卫生组织推荐的口服补液盐（ORS）能有效纠正脱水，应按规定冲调给患儿服用。 2.静脉补液：适用于中度以上脱水或吐泻严重的患儿。根据患儿脱水程度、性质等计算补液量和补液种类，补充累积损失量、继续损失量和生理需要量。 二、药物治疗 （一）抗病毒药物 目前对于轮状病毒感染尚无特效的抗病毒药物，不常规使用抗病毒药物治疗，但对于免疫缺陷患儿等特殊情况，可在医生评估后考虑使用相关抗病毒药物。 （二）肠道黏膜保护剂 如蒙脱石散，可吸附病原体和毒素，保护肠道黏膜，促进肠道黏膜修复。 （三）微生态调节剂 如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等，可调节肠道菌群，恢复肠道正常生态平衡，抑制病原菌定植和侵袭。 三、特殊人群注意事项 （一）小婴儿 小婴儿发生轮状病毒性肠炎时，病情变化较快，需密切观察患儿的精神状态、体温、呕吐及腹泻情况等。由于小婴儿胃肠功能较弱，在补液和饮食调整时要更加谨慎，遵循少量多次的原则，避免加重胃肠负担。 （二）有基础疾病的患儿 对于本身有先天性心脏病、营养不良等基础疾病的轮状病毒性肠炎患儿，治疗时要综合考虑基础疾病的影响。例如，有先天性心脏病的患儿在补液过程中要注意补液速度，避免加重心脏负担；营养不良的患儿在饮食调整时可能需要更专业的营养支持方案，以保证能量和营养物质的摄入，促进身体恢复。 四、预防措施 （一）接种疫苗 接种轮状病毒疫苗是预防轮状病毒性肠炎的有效措施之一，可降低患儿感染轮状病毒的几率和减轻发病后的症状严重程度，建议符合接种条件的小儿按时接种。 （二）卫生措施 注意个人卫生，尤其是患儿的手卫生，勤洗手；保持环境清洁，定期对玩具、餐具等进行消毒；注意饮食卫生，避免食用不洁食物等，这些措施有助于减少轮状病毒的传播。
2025-12-03 11:52:08 -
2岁小孩可以泡温泉吗
2岁小孩是否泡温泉需综合考量多方面因素，包括温泉水质（含刺激成分、微生物污染风险）、环境温度（过高或过低影响健康）、场所卫生安全（卫生隐患、防滑措施）以及小孩自身健康状况（患病或过敏等情况不适合），若要泡温泉需提前了解相关情况，泡时密切关注小孩反应。 不同温泉的水质差异较大，有些温泉可能含有较多矿物质、化学物质等。对于2岁小孩，若温泉水质不佳，含有对皮肤有刺激的成分，可能会引起小孩皮肤过敏、瘙痒等不适反应。例如，某些含有过高浓度硫酸盐、硫化物的温泉水，可能对小孩娇嫩的皮肤产生不良刺激。 一些温泉可能存在细菌、病毒等微生物污染风险，2岁小孩免疫系统尚未完全发育成熟，接触受污染的温泉水容易引发感染性疾病，如胃肠道感染、皮肤感染等。 温泉环境温度方面 温泉水温通常较高，一般在38-42℃左右。2岁小孩体温调节中枢发育不完善，对温度的调节能力较弱。如果温泉水温过高，小孩长时间泡温泉可能会导致体温过高，引起脱水、热疹等问题；而水温过低则可能使小孩着凉，引发感冒等疾病。比如，长时间处于40℃以上的温泉环境中，小孩可能会出现出汗过多、心率加快等不适，影响身体健康。 温泉场所卫生与安全方面 温泉场所的卫生状况很重要，若场所清洁不到位，存在卫生隐患。2岁小孩活动范围相对较小，在温泉区域内可能会接触到不卫生的地面、设施等，增加感染风险。同时，温泉池周围的防滑措施如果不到位，小孩容易发生滑倒、摔伤等意外情况。例如，温泉池边地面湿滑，小孩跑动时可能不慎摔倒，造成身体损伤。 特殊情况小孩不适合泡温泉 如果小孩本身患有某些疾病，如皮肤破损、呼吸道感染、胃肠道感染等，泡温泉可能会加重病情。因为温泉水可能会刺激破损的皮肤，导致感染扩散；对于呼吸道感染或胃肠道感染的小孩，泡温泉时身体处于相对放松状态，加上环境因素影响，可能会使病情进一步发展。另外，若小孩对温泉中的某些成分过敏，也绝对不适合泡温泉。 综上，2岁小孩能否泡温泉不能一概而论，需要综合考虑温泉水质、温度、场所卫生安全以及小孩自身健康状况等多方面因素。如果要带2岁小孩泡温泉，务必提前了解温泉的相关情况，确保温泉水质良好、温度适宜、场所卫生安全，并且小孩身体状况良好时再谨慎考虑，同时在泡温泉过程中密切关注小孩的反应，如有不适及时离开温泉场所并采取相应措施。
2025-12-03 11:51:32 -
宝宝后脑勺摔了要紧吗
宝宝后脑勺摔了是否要紧分情况，轻微摔倒且无异常表现一般问题不大，严重摔倒如高处掉落或有长时间哭闹不止、喷射性呕吐、嗜睡等异常需重视，正确处理是观察评估，异常则就医，不同年龄段宝宝有特点及注意事项，日常生活要做好防护避免摔落。 严重摔倒：如果宝宝从较高处（如沙发上（距离地面1米左右）或更高处）摔落后后脑勺着地，或者出现以下情况则需要高度重视： 意识方面：宝宝出现长时间哭闹不止难以安抚，或者很快陷入昏迷状态，这可能提示脑部有较严重的损伤，如颅内出血等情况，因为脑部受损可能影响神经系统的正常功能，导致意识状态的改变。 呕吐情况：频繁呕吐，呈喷射性呕吐，这往往提示颅内压升高，可能是颅内有出血等病变，因为颅内出血会使颅内压力升高，刺激呕吐中枢导致呕吐。 精神状态：出现嗜睡，叫宝宝反应迟钝，不愿意醒来活动等情况，也可能是脑部受损后引起的异常精神表现，说明脑部可能存在一定程度的损伤影响了宝宝的神经功能。 宝宝后脑勺摔了后的正确处理措施 观察与评估：首先要密切观察宝宝的精神状态、面色、有无呕吐、肢体活动等情况。可以每隔一段时间（如1-2小时）观察宝宝的反应，记录宝宝的表现。 及时就医：如果宝宝后脑勺摔落后出现上述提到的异常情况，应立即带宝宝前往医院就诊，医生一般会通过头颅CT等检查来明确宝宝脑部是否有损伤，如颅内是否有出血、颅骨是否骨折等情况。 不同年龄段宝宝后脑勺摔落后的特点及注意事项 新生儿及小婴儿：新生儿和小婴儿神经系统发育尚不完善，对头部创伤的耐受能力相对较弱。即使看起来摔倒程度不重，也需要更加谨慎观察。因为他们的颅骨较软，脑部组织相对娇嫩，轻微的损伤也可能导致严重后果。所以一旦新生儿或小婴儿后脑勺摔落，更要密切关注其囟门情况，囟门是否饱满等也是判断脑部是否有病变的一个重要指标，如果囟门饱满可能提示颅内压增高。 较大婴儿：较大婴儿相对新生儿来说，耐受能力稍强一些，但也不能掉以轻心。较大婴儿开始能表达一些不适，但有时候表达不准确，所以仍需要仔细观察其精神、呕吐等情况。 宝宝后脑勺摔了后是否要紧不能一概而论，要根据具体摔倒情况和宝宝的后续表现来综合判断，一旦有异常应及时就医检查。同时，在日常生活中要注意做好宝宝的安全防护，避免宝宝从高处摔落等情况发生，为宝宝创造一个安全的生活环境。
2025-12-03 11:50:48
