陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。
主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。
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早晚身高差说明还长高吗
早晚身高差是骨骼间隙(主要为椎间盘)受压后的自然波动,正常范围2-3厘米内,该差异本身不直接判定是否还能长高,但过大波动可能提示生长发育异常或骨骼疾病。 正常波动的生理机制 日间站立时,椎间盘受重力压缩、水分流失,间隙变窄导致身高略降;夜间平躺后重力消失,椎间盘吸水膨胀,晨起身高回升,此为软骨组织弹性的正常表现,儿童青少年因骨骺未闭合,波动更明显。 身高差与生长潜力的关联 儿童青少年若早晚身高差稳定(2-3厘米)且每年生长>5厘米,提示骨骺未闭合,仍有生长空间;成年人身高差突然增大可能是腰椎退变(如椎间盘突出),与生长无直接关联。 特殊人群的注意事项 儿童:需结合身高年增长速度(<5厘米/年需排查生长激素缺乏); 成年人:身高差>3厘米或持续变化,警惕脊柱侧弯、类风湿性关节炎; 老年人:因骨质疏松致椎体压缩,身高差缩小需评估骨密度,排查椎体骨折风险。 判断长高的关键指标 除身高差外,还需结合:①年龄(20岁后骨骺闭合,生长基本停滞);②X光片显示骨骺线是否闭合;③生长激素水平检测(适用于矮小症患者)。 异常波动的警示意义 身高差>3厘米或突然变化,可能提示脊柱侧弯、椎间盘突出、强直性脊柱炎等,需就医行X光/MRI检查,明确脊柱结构及骨骼健康,避免延误治疗。
2026-02-06 21:48:21 -
宝宝三个月流口水是怎么回事
宝宝三个月流口水多为正常生理现象,主要与唾液腺发育活跃、吞咽功能尚未成熟有关,多数情况下无需特殊干预。 一、生理发育阶段导致的流口水 三个月左右婴儿唾液腺开始逐渐分泌增加,而吞咽反射尚未完全成熟,口水无法及时吞咽至消化道,易出现生理性流口水。此阶段宝宝口腔容积小,口水分泌量相对较多,尤其在清醒且注意力分散时更明显。 二、出牙前期刺激引起的流口水 部分宝宝在三个月左右可能进入出牙前期,牙龈局部出现轻微肿胀或不适,刺激唾液腺分泌增加,导致流口水症状加重。家长可观察宝宝牙龈是否有红肿、触痛表现,或伴随轻微烦躁、咬硬物等行为。 三、异常情况的潜在信号 若流口水伴随拒食、频繁哭闹、发热、口腔黏膜发白/溃疡、呼吸急促或拒乳等症状,需警惕口腔感染(如鹅口疮)、呼吸道感染或其他健康问题。此类情况应及时就医检查,避免延误治疗。 四、日常护理建议 家长需及时用柔软毛巾或纱布擦拭宝宝口水,保持口周皮肤清洁干燥,避免长期潮湿引发口水疹。可使用吸水性好的围兜,减少衣物潮湿。若出现口水疹,可局部涂抹婴儿专用润肤霜或氧化锌软膏保护皮肤,避免使用刺激性清洁用品。 五、特殊情况温馨提示 早产儿或存在先天性吞咽功能障碍的宝宝,流口水可能更为明显,需密切观察吞咽能力恢复情况,必要时在专业医生指导下进行吞咽功能训练。
2026-02-06 21:47:36 -
小孩38度可以吃布洛芬吗
小孩体温38℃时,若无明显不适,不建议立即服用布洛芬;若伴随精神差或特殊疾病,需由医生评估后使用。 体温分级与用药阈值 儿童发热按体温分为:低热(37.5-38.5℃)、中高热(≥38.5℃)。布洛芬主要用于中高热(临床指南建议体温≥38.5℃时使用),但38℃若伴随明显不适(如精神萎靡、剧烈哭闹),可在医生指导下提前干预。 药物适用与禁用原则 布洛芬通过抑制前列腺素合成降低体温,适用于中高热伴明显不适(如头痛、肌肉酸痛)。38℃时若无症状,优先物理降温(减少衣物、温水擦浴),避免因低热滥用退烧药掩盖病情。 特殊人群禁忌 38℃时禁用布洛芬的情况:①脱水(呕吐腹泻后)、严重肝肾功能不全;②对NSAIDs过敏、哮喘急性发作期;③蚕豆病(G6PD缺乏症)患儿需绝对禁用。基础疾病(如癫痫、心脏病)儿童需医生评估后用药。 用药安全注意 6月龄以上儿童可选用布洛芬混悬液/滴剂,严格遵循“每6-8小时1次,24小时不超过4次”原则,避免过量导致低体温或胃肠道刺激(如恶心、胃黏膜损伤)。 就医与替代建议 若38℃孩子出现持续精神差、抽搐、皮疹、呼吸急促等症状,需立即就医排查感染源(如流感、川崎病等)。38℃优先采用物理降温(补充水分、退热贴),避免盲目用药延误诊断。
2026-02-06 21:46:49 -
小儿长期便秘会有什么危害
小儿长期便秘(持续超过2周)可能导致肠道功能紊乱、肛裂、痔疮、心理行为问题、营养吸收障碍及生长发育迟缓等危害,需及时干预。 一、肠道局部损害:长期排便困难使肛门黏膜反复撕裂引发肛裂,反复损伤可能诱发痔疮;粪便在肠道停留时间过长,水分过度吸收导致大便干结,进一步加重排便难度,形成“干结-排便困难-更干结”的恶性循环。 二、心理行为影响:儿童因排便不适产生抵触情绪,逐渐形成排便恐惧;部分孩子因担心疼痛回避排便,加重便秘,同时引发焦虑、烦躁等情绪,影响注意力集中与社交互动,降低学习效率。 三、营养吸收与代谢影响:食物残渣停留肠道时间延长,钙、维生素等营养物质吸收效率下降,长期可能导致营养不良;肠道菌群因粪便淤积失衡,影响消化酶分泌,降低营养利用率,增加肥胖或营养不良风险。 四、生长发育与全身健康:婴幼儿长期便秘使腹部压力增加,可能影响骨骼发育;学龄期儿童肠道毒素堆积降低免疫力,易患感染性疾病;青少年因代谢紊乱增加代谢综合征风险,且肠道胀气干扰睡眠质量,阻碍生长激素分泌,影响身高增长。 五、特殊人群风险:婴幼儿(<3岁)可能因排便痛形成排便反射抑制,导致肠道蠕动功能受损;青少年(10-18岁)因社交压力回避排便场景,加重心理负担,且便秘症状易被忽视,错过早期干预时机。
2026-02-06 21:45:28 -
宝宝都六个月了还吐奶正常吗
六个月宝宝仍有吐奶现象需结合具体情况判断,多数为生理性喂养问题,但若伴随异常表现则需警惕病理因素。 生理性吐奶的常见原因 六个月婴儿胃容量约150-200ml,贲门括约肌发育尚不完善,胃呈水平位,加上哺乳时吞咽空气等因素,易出现生理性吐奶。多数宝宝无其他不适,生长发育指标正常。 生理性吐奶的典型表现 生理性吐奶多为非喷射性,量少(每次<30ml),无酸臭味,宝宝精神状态、食欲、睡眠均正常,体重稳步增长。通常随月龄增长,至8-10个月逐渐缓解。 需警惕的病理性吐奶信号 若吐奶频繁(每天>3次)、呈喷射状、量多(>50ml),或伴随体重不增、精神萎靡、发热、腹泻、拒奶、哭闹剧烈等症状,需警惕幽门狭窄、肠梗阻、感染等病理因素,应及时就医。 生理性吐奶的预防与处理 喂养时保持斜抱45°姿势,哺乳后竖抱拍嗝5-10分钟(空心掌轻拍背部),少量多餐(每次间隔2-3小时),避免过度喂养。喂奶后1小时内避免平躺,可适当抬高上半身15°-30°。 特殊情况需注意 早产儿、有先天性消化道畸形(如肥厚性幽门狭窄)、牛奶蛋白过敏或乳糖不耐受的宝宝,吐奶可能更频繁或严重,需在儿科医生指导下调整喂养方案(如改用防反流配方奶),并密切监测生长发育指标。
2026-02-06 21:43:16


