陈志衡

中南大学湘雅三医院

擅长:儿童心脏疾病,儿童保健。

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个人简介

陈志衡,医学博士,任中国儿童保健青年委员,湖南省儿科学会委员,湖南省医学会微量元素与健康专业委员会委员,湖南省儿童心血管会理事。

主攻方向:小儿心血管疾病,儿童保健。1997年毕业于湖南医科大学(现中南大学湘雅医学院),2005年获得硕士学位,2014年获得博士学位。2007年到2008年在广东省心血管病研究所进修学习儿童先天性心脏病介入诊治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二医院介入中心培训6月。2014年由医院公派在美国克利夫兰彩虹儿童医院进修学习3月。2016年12月-2017年12月由国家留学基金委公派以访问学者身份前往美国俄亥俄州立大学进修学习一年。从事医疗、科研、教学工作20年。发表科研论文十余篇,参编专著3部,参加国家级、省级科研课题各多项。


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个人擅长
儿童心脏疾病,儿童保健。展开
  • 小孩子发烧用酒精擦身体可以吗

    小孩子发烧不能用酒精擦身体,因其可能致经皮肤吸收中毒、刺激皮肤,正确方法是用温水擦浴、减少衣物被褥,还需密切观察病情,婴儿等特殊人群更要严格避免酒精擦身,体温持续升高或有异常要及时就医。 一、酒精擦身可能带来的风险 1.经皮肤吸收导致中毒:小孩的皮肤相对较薄,酒精容易通过皮肤吸收进入体内,尤其是婴儿皮肤更娇嫩,吸收更快。一旦达到一定血药浓度,可能引起酒精中毒,出现嗜睡、呼吸抑制等症状。有研究表明,婴幼儿皮肤面积相对较大,用酒精擦浴时酒精吸收量较成人多,更容易发生不良反应。 2.刺激皮肤:酒精具有刺激性,会对小孩娇嫩的皮肤产生刺激,引起皮肤发红、疼痛等不适,甚至可能导致皮肤过敏反应。 二、小孩子发烧正确的处理方法 1.物理降温方式选择 温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭孩子的皮肤,主要擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温。例如,每次擦拭10-15分钟,可多次进行。这是因为温水擦浴相对温和,不会像酒精那样有经皮吸收中毒等风险,且能有效帮助散热。 减少衣物被褥:发烧时不要给孩子穿过多衣物或盖过厚的被褥,适当减少衣物有助于散热,让孩子处于舒适的体温环境中。比如,孩子穿着轻薄的棉质衣物,有利于身体热量散发。 2.密切观察病情:密切关注孩子的体温变化、精神状态等。如果孩子体温持续升高(如超过38.5℃且经物理降温无明显缓解)或出现精神萎靡、嗜睡、抽搐等异常情况,应及时就医,在医生指导下进行进一步的诊断和治疗,可能需要使用退热药物等,但要避免自行盲目使用不恰当的方法如酒精擦身等。 三、特殊人群(小孩子)的特别注意事项 对于婴儿等特殊年龄段的孩子,由于其身体各器官功能发育尚未完善,更要严格避免使用酒精擦身降温。在护理发烧的小孩子时,要格外细心,遵循儿科安全护理原则,以确保孩子的健康和安全,避免因错误的降温方法给孩子带来不必要的伤害。

    2025-12-03 11:25:30
  • 婴幼儿蛋白质过敏的原因

    婴幼儿蛋白质过敏受遗传因素、肠道屏障功能不完善、免疫系统发育不成熟及环境因素影响,遗传因素使过敏风险增加,肠道屏障功能不完善致蛋白质易进入体内引发反应,免疫系统不成熟会错误启动免疫应答,环境中接触过敏原或过早引入含异体蛋白质固体食物也会增加过敏风险。 肠道屏障功能不完善 婴幼儿的肠道屏障功能尚处于发育阶段,肠黏膜的通透性相对较高。正常情况下,肠道可以阻挡大分子物质如蛋白质进入血液,但婴幼儿的肠道屏障尚未完全成熟,一些蛋白质分子可能更容易透过肠黏膜进入体内,从而刺激免疫系统,引发过敏反应。例如,母乳喂养的婴儿,其肠道屏障功能相对较好,但如果母亲摄入了某些易致敏的蛋白质食物,通过乳汁传递给婴儿,也可能导致婴儿出现蛋白质过敏。而配方奶喂养的婴儿,由于配方奶中的蛋白质成分与母乳不同,对于肠道屏障功能不完善的婴儿来说,更易引发过敏。 免疫系统发育不成熟 婴幼儿的免疫系统还处于发育过程中,处于“过敏前奏”状态,对外界物质的识别和调节能力较差。当接触到蛋白质这种外来物质时,免疫系统不能正确区分“自身”和“非自身”物质,会错误地将蛋白质视为有害异物,从而启动免疫应答,释放如免疫球蛋白E(IgE)等抗体,引发一系列过敏反应,如皮肤出现湿疹、胃肠道出现呕吐、腹泻等症状。随着婴幼儿年龄增长,免疫系统逐渐成熟,部分婴幼儿的蛋白质过敏情况可能会有所改善,但也有部分会持续存在。 环境因素 接触某些特定环境中的蛋白质也可能导致婴幼儿过敏。例如,在生活环境中接触到含有特定蛋白质的尘螨、花粉等过敏原,当婴幼儿吸入或接触到这些物质后,可能会通过呼吸道或皮肤等途径引发蛋白质过敏相关症状。另外,过早引入固体食物,尤其是含有异体蛋白质的固体食物,也可能增加婴幼儿蛋白质过敏的风险。比如过早添加含有牛奶蛋白质的辅食,由于婴幼儿此时的消化系统和免疫系统还不能很好地适应,容易引发过敏反应。

    2025-12-03 11:24:40
  • 婴儿惊跳解决方法

    婴儿惊跳可通过轻柔包裹模拟子宫束缚感增安全感,营造安静舒适环境(含适宜温度、避免强刺激,可用白噪音机),正确轻柔抱持让婴儿感安全稳定,与婴儿肌肤相亲刺激迷走神经镇静,若惊跳频繁伴嗜睡等异常需及时就医排查健康问题 一、轻柔包裹安抚 婴儿惊跳时,可采用轻柔的包裹方式。用柔软的小被子或包巾轻轻包裹婴儿,模拟子宫内的束缚感,能让婴儿产生安全感,从而减轻惊跳反应。这种方法符合婴儿的原始反射需求,基于其对类似子宫环境的心理依赖,科学研究表明适度包裹可有效缓解因外界刺激引发的惊跳。 二、营造安静舒适环境 保持婴儿所处环境安静且温度适宜(一般22~25℃为宜)。避免突然的声响、强光等刺激。因为外界的强烈刺激易诱发婴儿惊跳,营造安静舒适环境能减少外界因素对婴儿神经系统的干扰,让婴儿处于放松状态,降低惊跳发生概率。比如可使用白噪音机播放轻柔的类似子宫内羊水流动的声音,帮助婴儿镇静。 三、正确抱持缓解 抱持婴儿时动作要轻柔缓慢。将婴儿平稳地抱在怀中,用一只手托住头部和颈部,另一只手托住臀部,让婴儿身体紧贴成人,利用身体接触传递稳定感,减少因抱持不当带来的外界刺激引发的惊跳。这种抱持方式符合婴儿的身体结构特点,能让婴儿在被抱持过程中感受到安全与稳定。 四、增加皮肤接触 与婴儿进行肌肤相亲,比如让婴儿赤裸上身趴在成人胸前,通过皮肤接触传递体温和触感。肌肤接触能刺激婴儿的迷走神经,起到镇静作用,缓解惊跳。研究显示,皮肤接触可促进婴儿体内分泌多巴胺等神经递质,调节神经系统兴奋性,进而减轻惊跳反应。 五、观察与就医判断 家长需密切观察婴儿惊跳情况。若婴儿惊跳频繁,且伴随嗜睡、拒奶、发热、呕吐等异常症状,应及时带婴儿就医。因为频繁惊跳可能是某些健康问题的信号,如神经系统发育异常等,通过就医排查可明确原因,采取相应医疗措施,遵循儿科安全护理原则保障婴儿健康。

    2025-12-03 11:24:06
  • 四个月大的小男孩不会叫爸爸妈妈正常吗

    四个月大男婴语言发育处早期阶段主要发简单声音存个体差异正常观察需看其他发育领域同步情况异常是伴其他迟缓需就医家长应理性尊重差异多互动有疑虑咨询医生。 一、四个月大男婴语言发育的正常表现 四个月大的男婴处于语言发育的早期阶段,此阶段主要以发出简单声音为主。正常情况下,婴儿会表现出对声音的反应,例如听到熟悉的人声会转头、微笑,能发出咿呀声、笑声等,如发出“啊”“哦”等元音发音,以及简单的辅音与元音组合的咿呀作语,但尚未达到能够叫“爸爸妈妈”的阶段。一般而言,婴儿语言发育在4-10个月左右逐渐从简单发音向有意义语言过渡。 二、个体差异因素 每个婴儿的语言发育速度存在个体差异。有些婴儿可能语言发育起步稍晚,但其他大运动(如抬头较稳)、精细运动(如能抓握物品)等发育指标同步正常,这种情况仍属于正常范畴。需综合评估整体发育情况,而非仅依据是否能叫“爸爸妈妈”来判断。 三、观察要点及异常情况提示 1.正常观察方面:除语言表现外,需关注其他发育领域是否同步发展,如大运动(4个月左右能较好抬头)、精细运动(可短暂抓握物品)、社交行为(对人有积极回应)等。若这些方面均正常,单纯不会叫爸爸妈妈属正常发育进程中的表现。 2.异常情况提示:若除不会叫爸爸妈妈外,还伴随其他发育迟缓迹象,例如对声音完全无反应、不会追声、大运动或精细运动明显落后于同龄儿等,需及时带婴儿就医,进行全面的发育评估,以排查是否存在发育性问题。 四、家长温馨提示 家长应保持理性,尊重婴儿个体发育差异。日常可通过多与婴儿进行语言互动来刺激其语言发育,如轻柔地与婴儿交流、读儿歌、播放轻柔的儿童音频等,但无需因婴儿未叫“爸爸妈妈”而过度焦虑。同时,需定期监测婴儿整体发育状况,若对婴儿发育情况存在疑虑,可咨询儿科医生以获取专业评估与指导,遵循儿科安全护理原则,为婴儿营造良好的发育环境。

    2025-12-03 11:23:11
  • 两岁宝宝咳嗽流清鼻涕怎么办

    两岁宝宝咳嗽流清鼻涕时,要观察症状表现与家庭护理,包括观察症状、保持呼吸道通畅、清理鼻腔分泌物;有及时就医和无需紧急就医但需关注的情况;还需注意两岁宝宝的特殊性,护理和就医用药都要谨慎。 保持呼吸道通畅:适当增加室内湿度,可使用加湿器使室内湿度保持在50%-60%左右,有助于缓解宝宝呼吸道黏膜干燥,减轻咳嗽症状。让宝宝多喝温水,温水能湿润呼吸道,利于痰液稀释,促进痰液排出。 清理鼻腔分泌物:可以使用生理盐水滴鼻剂,先让宝宝平躺,在每个鼻孔滴1-2滴生理盐水,等待片刻后,使用婴儿专用的鼻屎夹轻轻清理鼻腔分泌物,或者使用吸鼻器吸出分泌物,保持鼻腔通畅,改善呼吸和流涕情况。 就医评估情况 及时就医的情况:如果宝宝咳嗽流清鼻涕的同时伴有高热(体温超过38.5℃且持续不退)、呼吸急促(呼吸频率明显增快,两岁宝宝正常呼吸频率约25-30次/分钟,若呼吸频率超过40次/分钟需警惕)、精神萎靡、食欲极差、咳嗽剧烈且影响睡眠等情况,应及时带宝宝就医。医生会进行详细的体格检查,可能还会进行血常规等相关检查,以明确病因,如是病毒感染还是其他原因引起。 无需紧急就医但需关注的情况:若宝宝症状较轻,但持续时间超过一周仍未缓解,也建议就医评估。医生会根据具体情况判断是否需要进一步干预,比如是否存在过敏因素等导致宝宝持续流涕咳嗽的情况。 特殊人群注意事项 针对两岁宝宝的特殊性:两岁宝宝各器官功能发育尚未完善,在护理和医疗干预时都要格外谨慎。在家庭护理中,使用的护理用品如鼻屎夹、吸鼻器等要保证清洁卫生,避免造成宝宝鼻腔黏膜损伤。就医时要向医生详细告知宝宝的症状表现、病程等情况,以便医生准确判断病情。同时,要遵循儿科用药的特殊原则,能不用药尽量不用药,非药物干预无效且必须用药时,严格按照儿科用药的剂量和禁忌来选择药物,避免使用不适合低龄儿童的药物。

    2025-12-03 11:22:28
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