王海涛

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。

向 Ta 提问
个人简介

  首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。

  专业特长

  泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。

  社会任职

  国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。

  发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。

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个人擅长
熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。展开
  • 龟头为什么皱巴巴的

    龟头皱巴巴可能是正常生理现象,阴茎疲软时皮肤因弹性可伸缩出现褶皱;也可能是缺水或干燥因素导致,儿童因皮肤嫩、老人因皮肤老化及长期干燥环境、过度清洁等会使龟头皮肤缺水褶皱;还可能是疾病相关因素,感染性疾病如念珠菌性、细菌性龟头炎及皮肤病如银屑病等累及龟头时会出现皱巴巴情况,若持续皱巴巴伴不适需及时就医,日常要注意龟头清洁卫生等维护其正常状态。 缺水或干燥因素 年龄方面:儿童时期如果龟头部位皮肤缺水,也可能出现皱巴巴的情况,因为儿童皮肤相对较嫩,水分调节能力相对较弱,若所处环境干燥等,可能导致龟头皮肤缺水而出现褶皱。对于老年人,皮肤本身的水分含量减少,皮肤的弹性也下降,更容易出现龟头皮肤的皱巴巴情况,这是随着年龄增长皮肤老化的一种表现,皮肤的保湿功能减退,使得龟头皮肤容易呈现出褶皱状态。 生活方式方面:长期处于干燥的环境中,比如居住环境湿度很低,或者频繁使用一些刺激性的清洁用品过度清洁龟头,导致龟头皮肤水分丢失,也会引起龟头皱巴巴。例如,有些人频繁使用含有较强去脂成分的肥皂清洗龟头,破坏了龟头皮肤表面的皮脂膜,进而影响皮肤的水分保持,出现褶皱。 疾病相关因素 感染性疾病:某些龟头炎症可能导致龟头皮肤出现改变。例如念珠菌性龟头炎,除了可能有龟头红肿、瘙痒等表现外,也可能出现皮肤的皱缩等情况。真菌感染会影响龟头皮肤的正常代谢和结构,导致皮肤出现异常的褶皱改变。再如,一些细菌性龟头炎在病情发展过程中,也可能引起龟头皮肤的形态改变,出现皱巴巴的现象。 皮肤病影响:如果患有一些全身性的皮肤病,也可能累及龟头皮肤。比如银屑病,可表现为皮肤的红斑、鳞屑,当累及龟头时,也可能出现龟头皮肤的改变,包括出现皱巴巴的情况。这是因为银屑病是一种自身免疫介导的皮肤病,会影响皮肤的正常生理功能,导致皮肤的外观和结构异常。 如果发现龟头持续皱巴巴且伴有其他不适症状,如疼痛、瘙痒、分泌物异常等,应及时就医,进行相关检查,以明确原因,并采取相应的处理措施。例如,若考虑是感染因素引起,可能需要进行病原体检测等,然后根据检测结果进行针对性的治疗。同时,在日常生活中,要注意保持龟头部位的清洁卫生,避免过度清洁,保持合适的环境湿度等,以维护龟头皮肤的正常状态。

    2025-11-19 11:46:26
  • 生殖器检查都检查什么

    生殖器检查分男女,男性查阴茎外观、阴囊及尿道,阴茎看长度直径等,阴囊查皮肤及睾丸,尿道看有无异常分泌物;女性查外阴、阴道、宫颈、子宫及附件,外阴看发育等,阴道查黏膜等,宫颈看表面情况,子宫及附件通过双合诊等查;特殊人群中儿童检查需医护轻柔安抚关注发育,女性经期一般不做阴道内深入检查宜经期后3-7天,老年人检查动作轻柔关注器官退行及病变情况。 一、男性生殖器检查 1.外观检查 阴茎:观察阴茎的长度、直径是否正常,查看有无包皮过长、包茎、阴茎头红肿、溃疡、赘生物等。例如,阴茎头出现无痛性溃疡可能提示梅毒,而赘生物可能与阴茎癌相关。 阴囊:检查阴囊皮肤有无红肿、皮疹、窦道等,触摸睾丸,了解睾丸大小(正常成年男性睾丸长约4~5厘米,宽约2~3厘米,厚约2~3厘米)、质地是否均匀,有无触痛、肿块。正常睾丸质地柔韧,若触及肿块需警惕睾丸肿瘤。 尿道:观察尿道外口有无异常分泌物,如脓性分泌物可能提示尿道炎。 二、女性生殖器检查 1.外阴检查:观察外阴发育情况,查看大小阴唇有无红肿、瘙痒、溃疡、赘生物等,外阴异常表现可能与外阴炎、性病等有关。 2.阴道检查:借助阴道窥器检查阴道黏膜色泽、皱襞情况,观察阴道壁有无充血、赘生物,以及分泌物的量、颜色、性状等。正常阴道分泌物量少、透明或呈白色糊状,异常分泌物可能提示阴道炎。 3.宫颈检查:观察宫颈大小、形态,查看宫颈表面有无糜烂(现多称柱状上皮异位,需结合TCT等检查判断)、息肉、赘生物等,宫颈病变可能与HPV感染相关。 4.子宫及附件检查:通过双合诊或三合诊检查子宫大小、位置、质地,有无压痛,以及附件(输卵管、卵巢)有无增厚、肿块、压痛等。子宫或附件异常可能与妊娠、炎症、肿瘤等有关。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:生殖器检查需由专业医护人员轻柔操作,安抚儿童情绪,避免因检查造成心理阴影,检查时关注儿童生殖器发育是否符合年龄阶段正常表现。 2.女性经期:一般不进行阴道内深入检查,建议在经期结束后3~7天进行,因经期阴道内环境改变,检查易增加感染风险。 3.老年人:检查时动作需轻柔,关注生殖器有无萎缩、病变等情况,因老年人可能存在器官退行性变及潜在疾病风险,需细致排查异常表现。

    2025-11-19 11:45:02
  • 尿道炎症状怎么治

    尿道炎有尿频、尿急、尿痛等常见症状,治疗包括一般治疗(多饮水、注意休息、避免刺激性食物)和抗生素治疗(经验性用药、根据药敏试验用药),特殊人群如儿童、孕妇、老年人治疗各有特点,儿童需注意用药安全和卫生,孕妇选对胎儿影响小的药,老年人要关注基础疾病及肝肾功能调整药量。 尿道炎的治疗 一般治疗: 多饮水:增加尿量,起到冲洗尿道的作用,有助于缓解症状,降低细菌在尿道的停留时间,一般每天饮水量建议在1500-2000ml左右,这对各年龄段患者都适用,能帮助维持尿路的自净作用。 注意休息:避免过度劳累,让身体处于较好的状态来对抗感染,不同年龄的患者都需要保证充足休息,比如儿童要保证充足睡眠,成人避免熬夜等。 避免刺激性食物:对于有尿道炎的患者,无论是儿童、成人还是老人,都应避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒等,以免加重尿道的刺激症状。 抗生素治疗: 经验性用药:根据尿道炎常见的病原菌,如淋球菌、非淋球菌(如衣原体、支原体等)进行经验性用药。对于淋菌性尿道炎,常用头孢曲松等药物;对于非淋菌性尿道炎,常用阿奇霉素等药物。但具体用药需由医生根据患者的具体情况判断,不同年龄患者在药物选择上可能有差异,比如儿童使用某些抗生素需特别注意药物的安全性和适用年龄范围。 根据药敏试验用药:如果条件允许,可进行病原菌的药敏试验,根据试验结果选择敏感的抗生素,这样能更精准地治疗,提高疗效,减少耐药菌的产生。 特殊人群方面: 儿童:儿童尿道炎相对较少见,但一旦发生,需更加谨慎处理。要注意儿童的用药安全,避免使用不适合儿童的抗生素,严格遵循儿科用药的剂量和剂型要求。同时,要关注儿童的卫生情况,教育儿童养成良好的卫生习惯,如勤洗手、勤换内裤等。 孕妇:孕妇患尿道炎需特别注意,某些抗生素可能会对胎儿产生影响,所以在用药时要选择对胎儿影响小的药物,如青霉素类等相对安全的抗生素,用药前需充分评估药物对胎儿的安全性,同时要密切观察孕妇的症状变化。 老年人:老年人尿道炎可能与前列腺增生等基础疾病有关,治疗时除了针对尿道炎进行抗感染治疗外,还要关注基础疾病的情况。在用药方面,要考虑老年人肝肾功能减退的因素,选择合适的药物剂量,避免药物在体内蓄积。

    2025-11-19 11:43:56
  • 龟头长小泡怎么回事

    生殖器疱疹由单纯疱疹病毒(HSV)感染经性接触传播,HSV-2型多引起,有特定症状表现,通过病史、临床表现及实验室检查诊断;龟头炎分感染性(细菌、真菌等感染,包皮过长者易患)和非感染性(局部摩擦等刺激),有相应症状表现,依据症状、体征及局部检查诊断;固定性药疹因服用某些药物过敏引起,有特定症状表现,依据用药史和典型皮肤表现诊断。 一、生殖器疱疹 1.病因:由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起,主要通过性接触传播。HSV分为HSV-1和HSV-2两型,生殖器疱疹多由HSV-2型引起。 2.症状表现:龟头等部位会出现小水疱,水疱可破溃形成溃疡,伴有疼痛、瘙痒等症状。部分患者还可能出现发热、乏力等全身症状。在有过高危性行为且有不洁性接触史的人群中较为常见,性生活活跃的人群感染风险相对较高。 3.诊断依据:通过病史询问、临床表现以及实验室检查,如病毒培养、核酸检测等进行诊断。病毒培养可以明确是否有单纯疱疹病毒感染,核酸检测能快速准确地检测出病毒的核酸。 二、龟头炎 1.病因: 感染性因素:细菌、真菌等病原体感染可引起龟头炎。例如白色念珠菌感染,多发生在包皮过长或包茎的人群中,由于局部卫生状况不佳,容易滋生真菌。 非感染性因素:局部摩擦、外伤、刺激性清洁剂等刺激也可导致龟头炎。长期穿着紧身内裤、过度手淫等可能增加局部摩擦的机会,从而引发炎症。 2.症状表现:龟头部位可能出现小水疱,同时伴有龟头红肿、瘙痒、疼痛等症状。如果是感染性龟头炎,还可能有分泌物增多的表现。包皮过长的人群更易发生龟头炎,不同年龄阶段的人群都可能患病,但包皮过长的男性相对风险更高。 3.诊断依据:根据患者的症状、体征以及局部的检查来诊断。如果是感染性龟头炎,可通过分泌物涂片或培养找到相应的病原体。 三、固定性药疹 1.病因:服用某些药物后引起的过敏反应,常见的药物有磺胺类、解热镇痛类、巴比妥类等。 2.症状表现:龟头等部位出现圆形或椭圆形的红斑,红斑上可出现水疱,有瘙痒、灼热感。有明确的用药史,不同年龄、性别均可发生,有药物过敏史的人群更容易出现。 3.诊断依据:依据用药史、典型的皮肤表现来诊断。停用可疑致敏药物后症状可能会逐渐缓解。

    2025-11-19 11:43:15
  • 膀胱炎怎么查

    膀胱炎的判断可从症状表现初步判断,实验室检查包括尿常规(白细胞、红细胞、细菌情况)及尿细菌培养(找病原菌和药敏),影像学检查有超声(看膀胱形态等,排除其他病变)和CT(复杂情况或怀疑并发症时用),不典型等情况可能用膀胱镜检查。 一、症状表现初步判断 膀胱炎患者可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,部分人还可能有下腹部疼痛、血尿等表现。不同年龄、性别人群症状可能有差异,比如女性由于尿道短等生理特点更易患膀胱炎,症状可能相对更典型;儿童患膀胱炎时可能除了上述症状外,还可能出现发热等全身症状,需格外关注。 二、实验室检查 1.尿常规检查 白细胞:尿中白细胞计数升高通常提示存在炎症反应,膀胱炎时白细胞可增多,一般会超过一定数值(如>5个/高倍视野),这是因为膀胱黏膜受到炎症刺激,白细胞聚集到局部进行免疫反应。 红细胞:若存在血尿情况,尿常规中红细胞会增多,可能是膀胱炎症导致黏膜充血、毛细血管破裂等引起。 细菌:可通过显微镜观察或试纸条等方法检测尿中细菌,膀胱炎患者尿中细菌数量可能增加。 2.尿细菌培养 通过将尿液接种到特定培养基上,培养出可能存在的病原菌,同时还可进行药敏试验,以明确对哪种抗生素敏感,为后续治疗提供依据。一般需要留取清洁中段尿,避免污染,对于儿童等特殊人群,留取标本时要注意操作规范,防止标本污染影响结果准确性。 三、影像学检查 1.超声检查 超声可以观察膀胱的形态、大小、壁的厚度等情况,膀胱炎时可能发现膀胱壁增厚等改变,但超声对于膀胱炎的诊断特异性相对有限,更多是用于排除其他泌尿系统器质性病变,如膀胱结石、膀胱肿瘤等。对于儿童,超声检查相对安全,无辐射,可作为初步筛查手段。 2.CT检查 对于一些复杂情况或怀疑有其他并发症时可能会进行CT检查,能更清晰地显示膀胱及周围组织的情况,不过一般不是膀胱炎的首选检查方法,因为CT有一定辐射,除非有特殊临床需要才会考虑。 四、其他检查 对于一些反复发作或不典型的膀胱炎患者,可能还会进行膀胱镜检查等,但相对较少用。膀胱镜检查可以直接观察膀胱黏膜的情况,看到是否有充血、水肿、溃疡等改变,但属于有创检查,一般在其他检查不能明确诊断时才考虑。

    2025-11-19 11:42:40
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