王海涛

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。

向 Ta 提问
个人简介

  首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。

  专业特长

  泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。

  社会任职

  国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。

  发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。

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个人擅长
熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。展开
  • 尿路感染能引起低烧吗

    尿路感染可能引起低烧,不同人群伴低烧有特点及注意事项,儿童需格外关注病情变化,女性要注意会阴部清洁及经期卫生,男性要考虑基础疾病影响并保持良好生活方式,有基础病史人群要重视且控制基础病、监测相关指标以防感染恶化。 不同人群尿路感染伴低烧的特点及注意事项 儿童:儿童尿路感染时出现低烧需格外关注,因为儿童免疫系统发育尚不完善,病情变化相对较快。儿童可能除了低烧外,还可能表现出精神萎靡、食欲减退等非典型症状,家长要密切观察儿童的一般状况,如精神状态、小便情况等,及时带儿童就医检查,因为儿童尿路感染若未及时有效治疗,可能影响肾脏等器官发育。 女性:女性由于解剖结构特点,尿道短而直,更容易发生尿路感染。女性在发生尿路感染伴低烧时,要注意个人卫生,尤其是会阴部的清洁,保持外阴清洁干燥,勤换内裤,避免因为局部卫生不佳导致感染加重或反复。同时,在经期要特别注意卫生护理,减少尿路感染的发生风险。 男性:男性尿路感染相对较少见,但一旦发生伴低烧时,要考虑是否存在一些基础疾病影响,如前列腺增生等。男性要注意保持良好的生活方式,避免久坐等不良习惯,以免会阴部血液循环不畅,增加尿路感染的易感性。如果是老年男性,更要关注是否有前列腺相关疾病,因为这可能与尿路感染的发生及病情变化相关。 有基础病史人群:对于本身有糖尿病等基础病史的人群,发生尿路感染伴低烧时要引起重视。糖尿病患者由于血糖控制不佳时,机体抵抗力下降,尿路感染更容易发生且不易控制,出现低烧等情况时,不仅要积极治疗尿路感染,还要更好地控制血糖,因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖,会影响尿路感染的治疗效果,同时要密切监测体温及感染指标变化,防止感染进一步恶化引发更严重的并发症。

    2025-11-19 11:03:57
  • 输尿管支架多久取出最好

    输尿管支架取出时间综合多因素考量,因输尿管结石等疾病放置的患者通常3-6个月左右取出,儿童患者因泌尿系统发育中留置时间相对短,一般1-3个月左右,老年患者需综合基础疾病控制及泌尿系统恢复情况定,具体由临床医生依患者具体病情、身体状况等综合判断以达最佳治疗效果并减不良影响。 输尿管支架放置后的取出时间需综合多方面因素考量。对于因输尿管结石等疾病放置输尿管支架的患者,通常在3-6个月左右取出较为常见,但这并非绝对,还需依据患者具体病情恢复状况等决定。例如,若患者恢复良好,没有明显的不适症状且泌尿系统造影等检查显示输尿管通畅,可在3个月左右考虑取出;若恢复相对慢些,可能需要延长至6个月左右。 特殊人群情况 儿童患者:儿童输尿管支架取出时间需更谨慎评估。由于儿童泌尿系统仍在发育中,放置输尿管支架的时间一般相对较短,通常在1-3个月左右,要密切监测儿童的泌尿系统功能恢复以及支架对儿童生长发育的影响,因为长时间留置输尿管支架可能会对儿童输尿管的正常发育等产生一定潜在影响,所以需尽早根据恢复情况安排取出。 老年患者:老年患者往往合并有其他基础疾病,如糖尿病、高血压等。其输尿管支架取出时间也要综合基础疾病控制情况以及泌尿系统恢复情况来定。一般来说,在基础疾病控制平稳,泌尿系统检查提示恢复良好时,可在3-6个月左右考虑取出,但要更加注重对老年患者整体身体状况的评估,因为老年患者身体机能相对较弱,恢复可能相对缓慢且对支架留置的耐受性也可能有所不同。 总之,输尿管支架具体取出时间要由临床医生根据患者的具体病情、身体状况等多方面因素综合判断,以达到最佳的治疗效果,同时尽量减少支架留置带来的不良影响。

    2025-11-19 11:02:00
  • 化验尿常规必须晨尿吗

    化验尿常规不一定要晨尿,随机尿也可用于初步筛查,晨尿在尿比重、有形成分观察等方面有优势,不同人群如儿童、孕妇、糖尿病患者、肾功能不全患者留取尿常规时各有注意事项,随机尿或晨尿可根据情况选择以辅助疾病诊断和病情监测。 晨尿的优势及相关指标意义 尿比重更准确:晨尿经过一夜的浓缩,尿比重相对较高,更有利于检测出一些病理情况下尿比重的变化,比如肾脏浓缩功能异常时,晨尿的尿比重会有明显改变。 有形成分观察更佳:晨尿中的有形成分,如细胞、管型等更容易被发现和识别。例如,当存在肾小球肾炎等疾病时,晨尿中可能会出现较多的红细胞管型等特征性成分,通过观察晨尿中的有形成分能更精准地辅助疾病诊断。 不同人群的尿常规化验注意事项 儿童:儿童留取尿常规时,若无法留取晨尿,随机尿也可,但要注意清洁外阴,避免污染尿液影响结果。对于婴幼儿,留取尿液时要小心操作,防止尿液被污染,以确保化验结果的准确性。 孕妇:孕妇进行尿常规化验时,随机尿也可用于基本的筛查,但如果要更准确地评估肾脏功能等情况,晨尿可能更合适。孕妇由于生理变化,肾脏负担加重,通过晨尿检查能更好地监测尿蛋白等指标的变化,及时发现妊娠相关的肾脏问题。 糖尿病患者:糖尿病患者监测尿常规时,随机尿可用于快速了解尿糖、尿酮体等情况。但如果要观察一天中尿液成分的整体变化,晨尿的尿糖等指标可能更具参考价值,因为晨尿经过一夜的代谢,能反映较长时间内的血糖控制等情况对尿液的影响。 肾功能不全患者:对于肾功能不全患者,晨尿的尿肌酐等指标对评估肾小球滤过率等有一定帮助,同时随机尿也可用于监测尿蛋白、血尿等情况的变化,综合两者能更全面地了解患者的肾功能状态。

    2025-11-19 11:01:19
  • 尿道肉阜有什么症状

    尿道肉阜多见于中老年女性,有出血症状,表现为排尿等后无痛性出血;有尿道刺激症状,出现尿频、尿急,长期憋尿可加重;局部可见尿道口红色息肉样肿物,大小不一,表面光滑、质地柔软、触碰易出血,有尿道慢性炎症病史者易形成。 表现:患者在排尿、行走、性交或裤腰摩擦后,容易出现无痛性出血,出血量一般较少,偶尔可能会较多。出血的原因是肉阜组织比较脆弱,受到外力刺激后容易破裂出血。例如,女性患者在日常活动中,由于尿道肉阜受到摩擦等刺激,就可能发生出血情况。 年龄性别因素:多见于中老年女性,这与女性尿道解剖结构以及老年后局部组织变化等因素有关。随着年龄增长,女性尿道黏膜抵抗力下降等,更易出现尿道肉阜相关症状。 尿道刺激症状 表现:可出现尿频、尿急等症状。尿频是指排尿次数明显增多,尿急是指有强烈的排尿欲望,很难控制。这是因为尿道肉阜刺激尿道黏膜,导致尿道黏膜感受器敏感性增高,从而引起尿频、尿急症状。比如,患者可能频繁地想要去厕所排尿,而且一旦有尿意就急需排出。 生活方式影响:如果患者有长期憋尿等不良生活方式,可能会加重尿道刺激症状,因为憋尿会使尿道黏膜持续受到不良刺激,进而让尿频、尿急等症状更加明显。 局部肿物表现 表现:在尿道口可见到红色息肉样肿物,大小不一,一般直径多在0.5-1厘米左右,少数较大的可突出于尿道口外。肿物表面光滑,质地柔软,触碰易出血。例如,通过医生的检查可以直观地看到尿道口的这种异常肿物。 病史因素:如果患者有尿道慢性炎症病史,长期的炎症刺激可能会促使尿道肉阜的形成,进而表现出局部肿物等症状。慢性炎症会持续刺激尿道组织,导致组织增生等变化,逐渐形成肉阜。

    2025-11-19 11:00:32
  • 包皮手术疼不疼

    包皮手术采用局部麻醉时手术中一般无痛,药效消退后可能有疼痛且程度因人而异,受年龄、个体体质、手术方式影响,可通过术前沟通缓解紧张、术中合适麻醉、术后清洁护理等减轻疼痛,儿童需家长特殊护理。 影响包皮手术疼痛感受的因素 年龄方面:儿童进行包皮手术时,由于儿童的心理特点,相对成人可能会更紧张,不过在麻醉等处理下,手术中疼痛感受不明显,但术后需要特别注意护理,因为儿童可能不太能准确表达疼痛,要密切观察创面情况,避免感染等情况加重不适。成人的话,心理相对成熟一些,但术后恢复过程中的疼痛感知也存在个体差异。 个体体质方面:有些人体质对疼痛较为敏感,那么在包皮手术术后疼痛可能会相对更明显一些;而体质相对耐受疼痛的人,术后疼痛感觉可能较轻。 手术方式方面:不同的包皮手术方式对疼痛的影响也有差异。例如传统的包皮环切术和一些改良的微创手术方式,微创手术方式相对创伤小一些,术后疼痛可能相对较轻。 减轻包皮手术相关疼痛的措施 术前准备:术前要与医生充分沟通,了解手术过程和术后可能出现的疼痛情况,缓解紧张情绪,尤其是儿童的家长要安抚好儿童的情绪,让儿童以较好的心理状态迎接手术。 术中麻醉:选择合适的麻醉方式,确保在手术过程中无痛感,目前常用的局部麻醉等方式能较好地保障手术中无痛。 术后护理:术后要保持创面清洁干燥,按照医生的要求进行换药等处理,避免感染,因为感染可能会加重疼痛。可以通过适当的体位调整等方式来减轻局部的不适,如术后尽量减少站立和走动,休息时采取仰卧位并适当垫高臀部等。对于儿童患者,家长要特别注意避免儿童抓挠手术部位,防止创面损伤加重疼痛和引起感染等情况。

    2025-11-19 10:59:45
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