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擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。
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性功能障碍是指什么
性功能障碍是性反应周期中出现持续或反复困难致正常性活动难开展,男性勃起功能障碍与年龄、基础病、生活方式有关,女性有性欲减退(与激素、心理、基础病等有关)、性唤起障碍(受生理、心理、生活方式及年龄因素影响)、性交疼痛(与生殖系统炎症、组织结构异常、心理因素等有关),影响因素有年龄(中老年发生率高)、生活方式(吸烟酗酒、缺乏运动等增风险)、病史因素(慢性病通过影响血管神经等引发性功能障碍)。 一、定义阐释 性功能障碍是指个体在性反应周期(包括性欲、性唤起、阴茎勃起、性交、高潮及射精等阶段)中出现持续或反复的困难,致使正常性活动无法顺利开展的一类病症。 二、男性性功能障碍常见类型及表现 1.勃起功能障碍:阴茎持续难以达到或维持足够勃起以完成满意性交,其发生可能与年龄增长(中老年男性激素水平变化、血管功能减退等因素相关)、基础疾病(如糖尿病可引发血管及神经病变,影响阴茎勃起功能)、生活方式(长期吸烟、酗酒、缺乏运动、肥胖等致血管内皮功能受损)等有关。 2.早泄:指射精潜伏期过短,通常在阴茎插入阴道前或插入后很快发生射精,可能受心理因素(如焦虑、紧张)、神经生物学因素等影响,部分慢性病患者也可能因神经传导等问题出现早泄表现。 三、女性性功能障碍常见类型及表现 1.性欲减退:对性活动的兴趣显著降低,可能与激素水平变化(如绝经后雌激素水平下降)、心理因素(长期压力、抑郁等)、基础疾病(如甲状腺疾病影响激素调节)等相关。 2.性唤起障碍:难以达到或维持性唤起状态,可能受生理因素(如神经系统疾病、药物副作用)、心理因素(童年创伤经历、对性的负面认知等)及生活方式(长期熬夜、过度劳累影响身体机能)等影响,年龄增长导致的激素变化也可能参与其中。 3.性交疼痛:在性交过程中出现疼痛,可能与生殖系统炎症(如阴道炎、盆腔炎)、组织结构异常(如阴道痉挛)、心理因素(对性交的恐惧焦虑)等有关,不同年龄段女性因生理结构及健康状况差异,发生机制有所不同。 四、相关影响因素 1.年龄因素:中老年人群性功能障碍发生率相对较高,男性随年龄增长雄激素水平逐渐下降,女性绝经后雌激素水平大幅降低,均易引发性功能相关问题;儿童及青少年阶段一般较少出现性功能障碍,但特殊情况下如内分泌疾病等也可能影响。 2.生活方式:长期吸烟、酗酒会损害血管内皮功能、干扰激素代谢,增加性功能障碍风险;缺乏运动、肥胖可导致代谢紊乱、激素失衡,进而影响性功能;过度劳累、长期熬夜会扰乱身体内分泌及神经调节,对性功能产生不利影响。 3.病史因素:患有糖尿病、高血压、心血管疾病、神经系统疾病(如帕金森病)等慢性疾病的患者,疾病本身可通过影响血管、神经、激素水平等途径引发性功能障碍,例如糖尿病引发的神经病变会干扰性反应中的神经传导,高血压导致的血管病变会影响阴茎或阴道的血流供应,从而影响性功能正常开展。
2025-04-01 20:43:57 -
男人下面发痒是什么原因
男性下面发痒的原因多样,包括感染因素(真菌性、细菌性、寄生虫感染)、局部皮肤问题(湿疹、银屑病)、其他因素(过敏反应、不良生活方式),若持续不缓解或伴其他异常应及时就医,同时男性应注意保持下体清洁干燥等以预防。 一、感染因素 (一)真菌性感染 1.原因:男性下面发痒常见于念珠菌感染,多与局部潮湿、卫生状况不佳有关,比如长期穿紧身不透气的内裤,会使局部温度升高、湿度增加,为真菌滋生创造条件。糖尿病患者由于血糖水平较高,也更容易发生真菌性感染,因为高血糖环境有利于真菌生长繁殖。 2.表现:会出现阴茎、阴囊等部位皮肤红斑、丘疹,伴有瘙痒,严重时可能有白色奶酪样分泌物。 (二)细菌性感染 1.原因:不注意个人卫生,局部细菌滋生可引发感染,如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等感染。另外,不洁的性行为也可能导致细菌性感染,例如淋病奈瑟菌感染引起的淋病,除了尿道症状外,也可能伴有会阴部等部位的瘙痒不适。 2.表现:局部皮肤可能出现红肿、疼痛,有脓性分泌物,瘙痒感明显。 (三)寄生虫感染 1.原因:阴虱感染是常见的寄生虫感染情况,多通过性接触传播,阴虱会附着在阴毛部位,叮咬皮肤引起瘙痒。 2.表现:在阴毛区可发现阴虱成虫或虫卵,局部皮肤有搔抓痕迹,瘙痒剧烈,夜间尤甚。 二、局部皮肤问题 (一)湿疹 1.原因:内外因素均可引起,内部因素如过敏体质,外部因素包括局部摩擦、接触某些刺激性物质(如肥皂、洗涤剂等)、炎热潮湿的环境等。男性会阴部皮肤容易发生湿疹,与局部透气性差、出汗多等有关。 2.表现:皮肤出现红斑、丘疹、水疱,伴有渗出、结痂,瘙痒难耐,搔抓后症状加重。 (二)银屑病 1.原因:银屑病的发生与遗传、免疫、环境等多种因素有关,发生在男性下面部位的银屑病可能与局部皮肤受到刺激、免疫功能紊乱等有关。 2.表现:局部皮肤有红色斑块,上面覆盖银白色鳞屑,瘙痒程度因人而异。 三、其他因素 (一)过敏反应 1.原因:接触过敏原可引起过敏,如对新换的内裤材质过敏,或者使用了某些外用药物、洗浴产品等过敏。 2.表现:局部皮肤出现瘙痒、红斑、水肿等症状,脱离过敏原后症状可能逐渐缓解,但再次接触仍可能复发。 (二)不良生活方式 1.原因:长期久坐、运动后不及时清洁下体、穿着过紧不透气的衣物等不良生活方式,会导致局部通风差、汗液积聚,刺激皮肤引起发痒。 2.表现:可能仅表现为局部轻微的瘙痒不适,若不改善生活方式,可能会导致症状加重,出现皮肤炎症等改变。 如果男性下面发痒持续不缓解或伴有其他异常症状,如分泌物增多、红肿加重等,应及时就医,进行详细检查,明确病因后采取相应的治疗措施。同时,男性应注意保持下体清洁干燥,穿着宽松透气的内裤,避免搔抓局部皮肤,以免加重症状。特殊人群如糖尿病患者,要积极控制血糖,以减少真菌感染的风险;过敏体质者要尽量避免接触过敏原。
2025-04-01 20:43:34 -
性功能障碍是什么特征
性功能障碍是一类男性或女性在性反应周期某个或多个阶段发生异常影响正常性功能的疾病,其受生理、心理、生活方式因素影响,生理因素有年龄增长致性激素变化、疾病影响血流神经血管;心理因素包括焦虑抑郁、性创伤致性功能障碍;生活方式中吸烟酗酒、缺乏运动会增加性功能障碍风险 一、定义与基本特征 性功能障碍是指男性或女性在性反应周期的某个或多个阶段发生异常,从而影响正常性功能的一类疾病。男性性功能障碍常见特征包括:勃起功能障碍,表现为阴茎不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性行为;射精障碍,如早泄(性交时间短于2-3分钟等)、不射精或逆行射精等。女性性功能障碍常见特征有:性欲减退,对性活动缺乏兴趣;性唤起障碍,难以产生性兴奋和性快感;性交疼痛,在性交过程中出现疼痛不适等。 二、生理因素相关特征 年龄影响:随着年龄增长,男性雄激素水平逐渐下降,可能导致勃起功能障碍的发生率增加;女性随着年龄增加,雌激素水平降低,会影响性欲、阴道润滑等,出现性功能相关改变。例如,老年男性中约有40%-70%存在不同程度的勃起功能障碍;而绝经后女性性唤起和性交满意度可能下降。 疾病影响:患有心血管疾病的患者,由于血管病变,可能影响阴茎或阴道的血流供应,进而出现性功能障碍。如冠心病患者,血管内皮功能受损,影响阴茎海绵体的血液灌注,导致勃起困难;糖尿病患者长期高血糖状态会损害神经和血管,引起神经源性勃起功能障碍和血管性性功能障碍,女性糖尿病患者也可能出现阴道干涩、性欲减退等问题。 三、心理因素相关特征 焦虑与抑郁:长期处于焦虑状态的人,可能会出现性功能障碍。例如,男性因工作压力大、对性表现担忧等产生焦虑情绪,可能导致勃起功能受影响;抑郁症患者常伴有性欲减退、性快感缺失等性功能障碍表现。研究表明,约50%-70%的抑郁症患者存在性功能障碍,焦虑症患者中也有较高比例出现性功能相关问题。 心理创伤:有过性创伤经历的人群,如遭受性侵犯等,可能出现性功能障碍。女性可能表现为性交疼痛、性唤起困难等,男性可能出现勃起障碍、射精障碍等,这种心理创伤会在潜意识中影响其性功能相关的神经生理反应。 四、生活方式相关特征 吸烟酗酒:吸烟会导致血管收缩,影响阴茎海绵体和阴道的血流,增加男性勃起功能障碍的风险;长期大量酗酒会损害肝脏等器官,影响激素代谢,导致男性雄激素水平降低,女性内分泌失调,进而出现性功能障碍。例如,长期吸烟者患勃起功能障碍的风险比不吸烟者高约50%;酗酒者中性功能障碍的发生率明显高于非酗酒人群。 缺乏运动:长期缺乏运动的人,身体代谢功能下降,心血管功能可能受影响,进而影响性功能。同时,运动不足会导致身体激素水平失衡,男性睾酮水平可能降低,女性雌激素水平可能受影响,从而出现性功能相关问题。有研究显示,经常运动的人群性功能障碍发生率低于长期缺乏运动的人群。
2025-04-01 20:43:07 -
泌尿系统感染怎么办
泌尿系统感染包括尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等,有非药物干预措施如增加水分摄入、注意个人卫生,出现相关症状要及时就医,细菌感染可选用抗生素治疗,儿童、孕妇、老年人等特殊人群有各自注意事项。 一、明确泌尿系统感染的定义与常见类型 泌尿系统感染是指病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病,包括尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等。不同类型的泌尿系统感染在症状表现上有一定差异,例如膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状;肾盂肾炎除了有膀胱刺激症状外,还可能伴有发热、腰痛等全身症状。 二、非药物干预措施 增加水分摄入:大量饮水可以增加尿量,从而起到冲洗尿路的作用,有助于将细菌等病原体排出体外。一般建议每天饮水量在1500-2000毫升以上,对于不同年龄、性别等人群都适用。例如,儿童可根据年龄适量增加水分摄入,以不引起频繁排尿不适为宜;对于男性和女性在饮水量上无绝对性别差异,但女性由于尿道短等生理特点更应注意多饮水。 注意个人卫生 外阴清洁:女性应注意保持外阴清洁,每天用温水清洗外阴,要注意清洗方向,从前向后清洗,避免将肛门处的细菌带到尿道。男性也应经常清洗阴茎包皮等部位。对于儿童,家长要帮助其做好外阴清洁,尤其是女婴,大便后要及时清洗,防止粪便污染尿道引起感染。 勤换内裤:选择棉质内裤,勤换内裤可以保持会阴部的干燥和清洁,减少细菌滋生的机会。 三、就医与药物治疗(仅提及药物名称) 就医判断:当出现泌尿系统感染相关症状,如持续的尿频、尿急、尿痛、发热等情况时,应及时就医。医生会进行尿常规、尿培养等检查来明确诊断,根据检查结果判断感染的严重程度和病原体类型等。例如,尿常规中白细胞计数升高、尿培养发现致病菌等都有助于明确泌尿系统感染的情况。 药物选择:如果是细菌感染引起的泌尿系统感染,可能会使用抗生素进行治疗,常用的抗生素有头孢菌素类(如头孢克肟等)、喹诺酮类(如左氧氟沙星等,但需要注意18岁以下未成年人一般不推荐使用喹诺酮类药物,因为可能影响软骨发育)等。医生会根据患者的具体情况,如年龄、病情严重程度、是否有基础疾病等选择合适的抗生素。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童泌尿系统感染需要特别重视,由于儿童表达能力有限,家长要密切观察儿童的排尿情况等。例如,婴儿出现哭闹不安、排尿时哭闹等情况要警惕泌尿系统感染。在治疗上要严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物。 孕妇:孕妇患泌尿系统感染需要谨慎用药,因为一些药物可能会对胎儿产生影响。孕妇就医时要告知医生怀孕的情况,医生会选择对胎儿影响较小的药物进行治疗。同时,孕妇要注意个人卫生,增加水分摄入等。 老年人:老年人泌尿系统感染可能与机体抵抗力下降、前列腺增生等因素有关。老年人就医时要详细告知医生自己的基础疾病等情况,在治疗过程中要密切观察药物的不良反应等。
2025-04-01 20:42:41 -
手淫会导致早泄吗
目前无确凿科学证据表明适度手淫会直接致早泄,早泄是多种因素综合作用结果。心理因素中不同年龄段、性别、生活方式、病史等会影响,生理因素里年龄、性别、生活方式、病史等也有作用,适度手淫一般不影响身体,过度手淫可能通过心理因素间接影响性功能,男性对性功能有担忧应理性对待,必要时咨询专业医生。 一、可能影响早泄的因素 1.心理因素 年龄方面:不同年龄段人群心理状态对早泄的影响不同。年轻男性可能因性经验不足、对性知识了解不全面等产生焦虑情绪,若此时有不恰当的手淫认知(如认为手淫有害等),可能在首次性生活或后续性活动中出现紧张焦虑,进而增加早泄风险;而中年及以上人群若因生活压力、夫妻关系等心理因素影响,也可能引发早泄,但这与手淫本身无直接因果联系。 性别方面:男性整体面临的社会、心理压力等因素可能影响性功能,包括早泄的发生,但手淫并非导致男性早泄的特定性别相关直接原因。 生活方式方面:长期熬夜、缺乏运动、过度吸烟饮酒等不良生活方式会影响身体整体健康状况,进而可能干扰性功能。例如长期熬夜会导致身体内分泌失调、神经系统功能紊乱等,这些都可能间接影响射精控制功能,而不是手淫直接导致早泄,只是不良生活方式可能共同作用影响性功能。 病史方面:若男性本身患有某些疾病,如前列腺炎、糖尿病等,这些疾病会影响生殖系统或神经系统的正常功能,从而增加早泄发生的可能性,这与手淫没有直接关联,而是疾病本身的病理变化起作用。 2.生理因素 年龄:随着年龄增长,男性的性功能会有一定变化。老年男性身体机能衰退,包括生殖系统相关的神经传导、激素水平等发生改变,可能出现射精控制能力下降等情况,但这不是手淫导致的,而是年龄相关的生理衰退现象。 性别:男性生理结构和激素水平等特点决定了其性功能相关的生理基础,早泄的生理机制主要涉及神经传导、阴茎敏感度、射精相关肌肉控制以及激素调节等方面,手淫不是直接改变这些生理基础导致早泄的原因。 生活方式:如前面所说,不良生活方式影响身体整体生理功能,进而可能影响射精功能,但不是手淫直接引发早泄。例如过度吸烟会影响血管内皮功能,导致阴茎海绵体供血异常等,从而影响性功能,但与手淫无直接因果。 病史:特定疾病对生理功能的影响是独立于手淫的,如前列腺炎会导致前列腺组织充血、水肿,刺激相关神经,影响射精反射,进而可能引起早泄,这是疾病本身的病理影响,而非手淫导致。 一般来说,适度的手淫是成年人性生活的一种补充方式,只要手淫频率适中,不会对身体造成不良影响。但如果过度手淫,可能会因为心理上的愧疚、焦虑等情绪,间接对性功能产生一定影响,但这也不是直接导致早泄,而是通过心理因素等间接起作用。如果男性对自己的性功能存在担忧,应保持科学理性的态度,必要时可咨询专业医生进行评估和指导,而不是将性功能问题盲目归因于手淫。
2025-04-01 20:42:26

