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擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。
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为什么小便有白色沉淀物
小便出现白色沉淀物可能由生理性结晶、前列腺分泌物混入或病理性感染(如尿路感染、乳糜尿)等引起,需结合伴随症状及检查明确原因。 生理性结晶尿 饮水不足或晨尿浓缩时,尿液中尿酸、磷酸盐等成分饱和度升高,析出结晶形成白色沉淀,静置后尿液可自行变清,通常无尿痛、发热等症状。糖尿病、高尿酸血症患者因代谢异常更易发生,建议增加饮水量后观察症状变化。 前列腺分泌物混入 男性排尿初始或结束时尿液浑浊,伴白色絮状物,多因前列腺炎或性兴奋导致前列腺液混入。常伴随尿频、下腹坠胀或腰骶部不适,中老年男性需警惕慢性前列腺炎可能,建议避免久坐、饮酒。 尿路感染 细菌(如大肠杆菌)感染尿路(膀胱、肾盂)时,尿液中白细胞、脓细胞增多,形成白色絮状沉淀,伴尿频、尿急、尿痛、发热等症状。需及时就医查尿常规+尿培养,明确后可遵医嘱使用抗生素(如左氧氟沙星)治疗。 乳糜尿 淋巴系统异常(如丝虫病、肿瘤压迫)致脂肪微粒进入尿液,尿液呈乳白色、静置后分层,常伴下肢水肿或淋巴结节肿大。需通过乳糜试验、淋巴管造影明确病因,避免延误诊治。 蛋白尿(肾脏疾病) 肾脏滤过功能受损(如糖尿病肾病、高血压肾损害)时,蛋白质随尿液排出形成絮状沉淀,尿液泡沫多且不易消散。伴随眼睑/下肢水肿、血压升高等,需定期监测肾功能,控制基础疾病。 特殊人群注意:糖尿病患者需严格控糖,降低结晶尿及肾脏损伤风险;孕妇、免疫力低下者易感染,需注意个人卫生;丝虫病高发区人群出现乳糜尿需优先排查病因。若症状持续或伴发热、血尿,应尽早就医。
2026-01-21 13:39:18 -
膀胱炎总是反复发作该怎么办呢
膀胱炎反复发作需从明确病因、规范治疗、生活方式调整及特殊人群管理多方面综合干预,关键是及时就医排查诱因(如细菌耐药、尿路结构异常、基础疾病等),避免盲目用药。 一、明确病因并针对性治疗 需通过尿常规、尿培养等检查明确病原体及诱因,复发性细菌性膀胱炎需根据药敏结果选择敏感抗生素;对合并尿路结石、梗阻者,需优先处理结构性问题,如碎石或解除梗阻;免疫低下人群需排查基础疾病(如糖尿病、免疫缺陷),并加强免疫力支持。 二、调整生活方式减少复发 每日饮水量保持1500-2000ml以增加尿量冲洗尿道;避免憋尿,及时排尿;注意个人卫生,性生活后立即排尿并清洁外阴;选择棉质透气内裤,减少局部潮湿;避免久坐,适当运动增强体质;减少辛辣、高糖饮食,降低细菌滋生环境。 三、特殊人群管理 女性因尿道短、性生活频繁,需注意性生活后清洁和排尿;老年男性若伴随排尿困难,需排查前列腺增生,控制基础疾病;儿童患者需培养良好卫生习惯,避免使用刺激性清洁用品,优先采用温水冲洗;糖尿病患者需严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L为宜),定期监测尿糖;绝经后女性可在医生指导下局部补充雌激素改善尿道黏膜环境。 四、预防再次感染的长期策略 反复发作者可在医生指导下短期预防性使用抗生素(如复方磺胺甲噁唑),但需遵医嘱避免滥用;避免自行使用广谱抗生素,防止耐药性;定期复查尿常规和尿培养,监测病情变化;养成规律排尿习惯,避免过度劳累导致免疫力下降;合并过敏体质者需避免接触可能诱发过敏的食物或物品,降低尿道黏膜刺激风险。
2026-01-21 13:37:59 -
女性尿道感染应该吃什么药
女性尿道感染常用抗生素包括β-内酰胺类(如头孢类)、喹诺酮类(如左氧氟沙星)、磺胺类(如复方磺胺甲噁唑)等,具体需根据感染类型、严重程度及个体情况选择,首次发作建议及时就医明确诊断,避免自行用药。 一、首次单纯性下尿路感染(急性膀胱炎):常用药物为β-内酰胺类(如头孢克肟)、喹诺酮类(如左氧氟沙星)或磺胺类(如复方磺胺甲噁唑),需连续服用3-7天,具体疗程遵医嘱,治疗期间充分饮水以减少尿道刺激。 二、复发性下尿路感染:指1年内发作≥3次,需经病原体培养和药敏试验选择敏感药物,常用呋喃妥因或磷霉素氨丁三醇,治疗后复查尿常规,必要时预防性使用低剂量抗生素,同时需排查尿道结构异常或糖尿病等基础疾病。 三、复杂性尿路感染(如肾盂肾炎、合并糖尿病):根据病情严重程度选择静脉或口服抗生素,常用喹诺酮类(如环丙沙星)、头孢菌素类(如头孢曲松)或碳青霉烯类(如厄他培南),疗程通常10-14天,肾功能不全者需调整药物剂量,必要时住院治疗监测肾功能变化。 四、特殊人群用药:孕妇首选青霉素类或头孢类抗生素,避免喹诺酮类和磺胺类(可能影响胎儿发育);老年女性需评估肾功能,慎用氨基糖苷类抗生素,可选择阿莫西林克拉维酸钾或磷霉素氨丁三醇;儿童禁用喹诺酮类和磺胺类,可选用头孢类,用药前需检查尿常规和肾功能。 五、非药物干预与预防:日常注意个人卫生,避免憋尿,性生活后及时排尿,糖尿病患者需严格控制血糖,避免因免疫力下降诱发感染;首次发作未明确诊断前,不建议自行服用抗生素,以免掩盖症状或引发耐药性。
2026-01-21 13:35:45 -
男性泌尿系统感染了怎么治
男性泌尿系统感染需结合感染类型、病原体及个体情况,通过药物治疗、生活干预及必要时的医学检查综合处理,同时注意特殊人群用药安全。 一、明确感染类型与病因 通过尿常规、尿培养及超声检查,区分上尿路感染(如肾盂肾炎,常伴发热、腰痛)与下尿路感染(如尿道炎、膀胱炎,以尿频尿急尿痛为主),明确病原体(如大肠杆菌、支原体)及诱因(结石、梗阻、前列腺增生等),避免盲目用药。 二、规范抗感染药物治疗 细菌性感染首选喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢菌素类(头孢克肟)等敏感抗生素,需遵医嘱足疗程(通常7-14天)服用;非细菌性感染(如无菌性前列腺炎)需结合症状调整方案,避免滥用广谱抗生素;治疗后复查尿培养确认病原体清除。 三、生活方式干预促恢复 每日饮水1500-2000ml,促进尿液冲刷尿道;避免憋尿,减少细菌滞留;保持外生殖器清洁干燥,勤换内裤,避免久坐或潮湿环境;治疗期间暂停性生活,防止交叉感染;饮食清淡,忌辛辣、酒精及高糖食物。 四、特殊人群需个体化管理 老年患者、糖尿病或前列腺增生者,需控制血糖、监测肾功能,优先选择肾毒性低的药物(如阿莫西林);孕妇、哺乳期女性及儿童需严格遵医嘱,避免影响胎儿或发育;合并肾功能不全者需减量用药,避免药物蓄积。 五、警惕并发症与及时复查 若出现高热、腰痛加重、排尿困难伴血尿,提示感染扩散或梗阻,需立即就诊;反复发作或症状持续者,应排查耐药菌感染、尿道狭窄等,调整治疗方案。治疗后1-2周复查尿常规及尿培养,确保感染彻底清除。
2026-01-21 13:34:14 -
包皮过长引起的包皮垢怎么处理
包皮过长引起的包皮垢需通过日常清洁护理为主,结合必要的药物或手术干预,以预防反复感染及并发症。 日常清洁护理方法 每日用温水轻柔冲洗阴茎,成人若包皮可轻松翻开,需完全暴露冠状沟,用手指或干净棉球轻柔清除垢物;避免使用肥皂、沐浴露等刺激性洗液,清洗后彻底擦干,保持干燥以抑制细菌滋生。婴幼儿生理性包茎(3岁以下)无需强行翻开,仅温水清洁即可,多数随发育可自行改善。 需及时就医的指征 若出现包皮垢伴随明显异味、局部红肿疼痛、排尿困难、尿液浑浊、异常分泌物(黄/绿色脓状或豆腐渣样),或反复瘙痒、溃疡、发热,需立即就诊。医生将评估是否存在感染(如细菌/真菌感染),必要时开具药物治疗或建议手术。 特殊人群注意事项 婴幼儿:生理性包茎属正常发育现象,不建议过早干预,日常清洁即可,避免暴力上翻导致损伤。 糖尿病患者:因免疫力低下易感染,需严格清洁并控制血糖,减少垢物堆积引发炎症风险。 成年包茎者:无法翻开包皮(包茎)或反复感染时,建议优先手术评估,避免长期炎症诱发尿道炎。 药物使用原则 若确诊感染,医生可能开具外用药物(如莫匹罗星软膏抗细菌、克霉唑乳膏抗真菌),需严格遵医嘱使用,不可自行滥用抗生素或激素药膏,尤其避免与其他刺激性药物联用。 手术根治建议 对反复出现包皮垢堆积、感染或性生活不适者,包皮环切术是临床验证的有效根治方法,术后需保持伤口清洁干燥,定期复查(一般术后1周拆线,2 - 4周恢复)。术前需排除急性感染、凝血功能障碍等手术禁忌。
2026-01-21 13:32:49

