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擅长：熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治，精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院，泌尿外科，副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗，熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法，国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员，中国中西医结合泌尿专业委员会委员，中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员，北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文，参编专业书籍1部。
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EDTA尿道炎怎么治疗
明确与EDTA相关尿道炎首要脱离接触源，同时进行一般对症支持即大量饮水及保持尿道外口清洁，若症状明显需遵医嘱据检查结果选合适抗生素，儿童优先非药物措施需儿科评估用药，孕妇用药需咨询两科权衡选影响小药物，老年人需考虑基础病谨慎用药并关注整体状况。 一、脱离接触源 一旦明确与EDTA相关导致尿道炎，首要步骤是迅速脱离EDTA接触环境，避免继续暴露于含EDTA的刺激性物质中，这是阻断病情进一步发展的关键，尤其要注意避免再次接触可能含有EDTA的化学制剂、工业用品等。 二、一般对症支持治疗 1.增加水分摄入：大量饮水，每日保证充足尿量，通过尿液的冲刷作用，有助于减轻尿道炎症，促进尿道内炎性物质的排出，一般建议每日饮水量维持在1500~2000毫升左右，可分多次饮用。 2.保持局部清洁：注意保持尿道外口的清洁卫生，使用温水轻柔清洗，避免使用刺激性强的清洁剂，防止加重尿道刺激症状，尤其要注意个人卫生习惯，勤换内裤，保持会阴部干燥。 三、药物治疗（如需要） 若尿道炎症状较明显，出现明显尿痛、尿道分泌物等情况，可能需要使用抗生素等药物，但需遵医嘱选择合适药物。一般会根据尿道分泌物涂片或培养等检查结果，针对性选用对病原菌敏感的抗生素，例如对于常见的细菌感染，可能会选用喹诺酮类、头孢类等抗生素，但具体药物的选择需严格依据临床诊断和规范诊疗来确定，避免自行盲目用药。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童尿道炎需格外谨慎用药，优先考虑非药物的对症支持措施，如保证充足水分摄入、轻柔清洁局部等，若必须用药，需在儿科医生严格评估后选择儿童适用的安全药物，避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的药物。 2.孕妇：孕妇发生尿道炎时，用药需权衡利弊，应咨询妇产科医生和泌尿外科医生，选择对胎儿影响较小的药物进行治疗，同时密切监测母婴情况，在保证治疗效果的同时最大程度保障孕妇和胎儿的安全。 3.老年人：老年人可能合并基础疾病，在治疗尿道炎时需考虑基础疾病对药物代谢等的影响，用药需更加谨慎，密切观察药物不良反应，根据病情调整治疗方案，同时关注老年人的整体身体状况和生活护理，如保证营养摄入等。
2025-12-11 12:22:06 -
复杂性肾囊肿能治好吗
复杂性肾囊肿可治疗，治疗方法依具体情况定，包括观察随访，适用于较小无症状者；手术治疗，有穿刺抽液并硬化剂注射（有复发几率）、腹腔镜手术（创伤小、恢复快）、开放手术（创伤大、恢复慢，特殊情况用），具体方案由医生综合患者病情、身体状况等制定。 观察随访：如果复杂性肾囊肿较小，患者没有明显症状，医生可能会建议定期进行超声等检查，密切观察囊肿的变化情况。例如，对于一些体积不大、对肾脏功能尚未造成明显影响的复杂性肾囊肿，通过定期随访可以及时发现囊肿是否有增大等异常情况。这尤其适用于一些老年患者，身体状况可能不适合进行有创操作，通过观察随访来动态评估病情是一种可行的方式。 手术治疗 穿刺抽液并硬化剂注射：对于部分复杂性肾囊肿，可以采用超声引导下穿刺抽液，然后注入硬化剂的方法。通过穿刺将囊肿内的液体抽出，再注入硬化剂，使囊壁发生炎症反应，进而粘连闭合，达到治疗目的。但这种方法有一定的复发几率，对于一些囊肿复发的情况可能需要再次处理。在儿童患者中，如果复杂性肾囊肿需要手术，要充分考虑儿童的身体耐受性等因素，选择合适的时机和操作方式。 腹腔镜手术：对于较大的复杂性肾囊肿或者穿刺等治疗效果不佳的情况，腹腔镜手术是一种常用的治疗手段。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点。通过腹腔镜可以清晰地看到囊肿情况，将囊肿去除或者进行处理。对于不同年龄、性别的患者，在手术前后的护理和康复需要根据各自的生理特点进行调整。比如，女性患者在术后要注意切口的护理，避免感染等情况，同时要根据身体恢复情况逐步进行活动等。 开放手术：在一些特殊情况下，比如囊肿非常巨大、腹腔镜手术难以操作等，可能会采用开放手术。但开放手术创伤相对较大，恢复时间可能较长。在考虑开放手术时，需要综合评估患者的整体健康状况，包括年龄、心肺功能等多方面因素。对于有基础病史的患者，如患有心脏病、糖尿病等，要在控制基础疾病的情况下谨慎选择开放手术，并在术后加强对基础疾病的监测和管理。 总之，复杂性肾囊肿是可以通过合适的治疗方法进行处理的，具体的治疗方案需要医生根据患者的具体病情、身体状况等多方面因素来综合判断和制定。
2025-12-11 12:20:59 -
包茎可以不割吗
包茎是否需手术治疗需综合多方面因素考量。生理性包茎的新生儿及婴儿期多属正常，可随年龄增长自行消失；儿童期及以后，若反复感染、影响排尿、成年后影响性生活质量或增加阴茎癌风险等，通常建议手术；小儿患者要注意清洁，一定年龄后包茎未改善且有相关情况需就医评估；成年患者有相关问题应与医生沟通后决定是否手术，不能一概而论。 一、生理性包茎的情况 新生儿及婴儿期：新生儿和婴儿的包茎多为生理性包茎，是正常的生理现象。这是因为阴茎的包皮和阴茎头之间存在生理性的粘连，随着年龄增长，阴茎的生长以及阴茎勃起等，多数生理性包茎可逐渐自行消失，这种情况通常不需要急于手术治疗。 二、病理性包茎的情况 儿童期及以后 反复感染：如果包茎导致阴茎头反复发生炎症，表现为阴茎头红肿、疼痛、有分泌物等，由于炎症反复刺激，可能会影响阴茎的正常发育，这种情况下通常建议手术治疗。例如，有研究表明，包茎患儿发生阴茎头炎的概率明显高于包皮过长者，反复的阴茎头炎会给患儿带来痛苦，影响其生活质量，此时手术是解决反复感染问题的有效手段。 影响排尿：严重的包茎可能会引起排尿困难，表现为排尿时尿线细、射程短等。长期排尿困难可能会导致膀胱、肾脏等泌尿系统的功能异常，这种情况一般需要手术干预，解除包茎对排尿的影响。 成年后：成年男性若存在包茎，也可能会因包茎影响性生活质量，如导致性交疼痛等，或者增加阴茎癌的发病风险（虽然阴茎癌在我国发病率较低，但包茎是阴茎癌的高危因素之一），这种情况下也建议手术治疗。 三、特殊人群情况 小儿患者：对于小儿包茎，家长要注意保持局部清洁，经常上翻包皮清洗，但要注意动作轻柔，避免强行上翻导致包皮损伤出血。如果小儿到了一定年龄（如5-6岁后）包茎仍未改善，且出现上述可能需要手术的情况时，应及时就医评估是否需要手术。 成年患者：成年男性若存在包茎相关问题，如前面提到的反复感染、排尿困难、影响性生活等情况，应根据自身具体状况与医生充分沟通，权衡手术利弊后决定是否手术。 总之，包茎是否需要割除要根据具体的包茎类型、有无相关并发症等情况来综合判断，不能一概而论地说可以或不可以割。
2025-12-11 12:20:00 -
阴茎癌晚期还有救吗
阴茎癌晚期仍有救，可通过手术（姑息性手术解决排尿等问题）、化疗（用博来霉素等药物缩小肿瘤等但有不良反应）、放疗（缓解症状但有不良反应）、靶向治疗（探索中）、免疫治疗（带来希望但有不良反应）等多种手段改善预后等，还需关注患者心理和营养支持，不同患者治疗选择因年龄等不同需个性化制定。 全身化疗：常用的化疗药物有博来霉素、顺铂、5-氟尿嘧啶等。例如顺铂联合博来霉素方案在阴茎癌治疗中有一定疗效。化疗可以缩小肿瘤体积，控制肿瘤转移，为后续治疗创造条件。但化疗会带来一些不良反应，如骨髓抑制、胃肠道反应等，需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。对于身体状况较差、无法耐受根治性手术的晚期患者，化疗可能是重要的治疗选择。放疗 局部放疗：适用于不能手术的晚期阴茎癌患者，可缓解肿瘤引起的疼痛、出血等症状。放疗可以通过高能射线杀灭肿瘤细胞，控制肿瘤生长。但放疗也可能产生放射性皮炎、直肠炎等不良反应，需要根据患者具体情况权衡利弊后选择。靶向治疗与免疫治疗 靶向治疗：随着对阴茎癌分子生物学机制的深入研究，一些靶向药物逐渐应用于临床。例如针对特定靶点的酪氨酸激酶抑制剂等，可特异性地作用于肿瘤细胞的信号传导通路，抑制肿瘤细胞生长。但目前靶向治疗在阴茎癌晚期的应用还处于不断探索阶段，需要进一步的临床研究来验证其疗效和安全性。 免疫治疗：通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，如程序性死亡受体-1（PD-1）抑制剂等。免疫治疗为晚期阴茎癌患者带来了新的希望，但也可能引发免疫相关的不良反应，如免疫性肺炎、肝炎等，需要密切观察和及时处理。对于适合免疫治疗的晚期患者，可考虑应用免疫治疗手段。 对于阴茎癌晚期患者，还需要关注其心理状态，家人和医护人员应给予患者心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。同时，要注重患者的营养支持，保证患者摄入足够的营养物质，以提高身体抵抗力，更好地耐受各种治疗。不同年龄、身体状况的患者在治疗选择上会有所不同，例如老年患者可能需要更谨慎地评估手术和化疗的耐受性，而年轻患者可能对治疗的期望更高，但需要综合考虑各种因素制定个性化的治疗方案。
2025-12-11 12:18:50 -
男性肾结石的早期症状有哪些
男性肾结石早期有腰部疼痛、血尿、排尿异常等表现，腰部疼痛可为隐痛或胀痛，结石活动致输尿管梗阻时出现剧烈肾绞痛；血尿有镜下和肉眼血尿，因结石损伤黏膜出血；排尿异常有尿频、尿急、尿痛等，与结石刺激膀胱黏膜或合并尿路感染有关，且不同年龄、生活方式的男性发生相关症状的风险不同，如年轻男性饮水少等易致结石引发症状，中年男性不良饮食等增加风险，年龄小男性不注意卫生、年龄大男性有基础疾病等也有影响，长期憋尿者易滋生细菌致相关症状及结石发生。 与年龄、生活方式等的关系：对于年轻男性，如果平时饮水较少、长期久坐、缺乏运动，更容易导致尿液中晶体物质沉淀形成结石，进而引发腰部疼痛；中年男性若有不良的饮食习惯，如高嘌呤、高草酸饮食等，也会增加肾结石的发生风险，出现腰部疼痛症状的几率相应提高。 血尿 表现形式：部分男性肾结石早期可出现血尿，可表现为镜下血尿，即通过显微镜检查尿液时发现红细胞增多；也可表现为肉眼血尿，尿液呈洗肉水样或鲜红色。血尿的出现是由于结石在移动过程中损伤了肾盂、输尿管的黏膜，导致毛细血管破裂出血。 与年龄、生活方式等的关系：不同年龄段的男性，若存在饮水过少、尿液浓缩等情况，都可能使结石更容易损伤黏膜引起血尿。比如年轻男性若经常熬夜、作息不规律，可能会影响身体的代谢功能，增加肾结石发生血尿的可能性；中年男性长期应酬饮酒、饮食不节制，也会干扰尿液的正常成分，增加血尿出现的几率。 排尿异常 表现形式：有些男性肾结石早期可能出现排尿不适的症状，如尿频、尿急、尿痛等。当结石刺激膀胱黏膜或者合并尿路感染时，就容易出现这些排尿异常的情况。尿频是指排尿次数增多；尿急是指突然产生强烈的排尿欲望，很难控制；尿痛则是排尿时尿道或会阴部感到疼痛。 与年龄、生活方式等的关系：年龄较小的男性如果不注意个人卫生，生活环境较差，更容易发生尿路感染，进而出现排尿异常；而年龄较大的男性若本身存在前列腺增生等基础疾病，再合并肾结石，排尿异常的症状可能会更为复杂。另外，长期憋尿的男性，尿液在膀胱内停留时间过长，容易滋生细菌，也会增加排尿异常以及肾结石的发生风险。
2025-12-11 12:17:56
