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擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。
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治疗附睾炎的好办法有哪些
附睾炎治疗包括一般治疗(休息、托起阴囊、早期冷敷后期热敷)、药物治疗(选合适抗生素)、手术治疗(脓肿时切开引流,严重且药无效时考虑附睾切除),还有特殊人群注意事项(儿童注重药物安全及局部处理、观察症状等,成年注意休息卫生等),需综合患者具体情况选合适方法保证科学有效。 一、一般治疗 休息与托起阴囊:急性期应卧床休息,采用阴囊托或毛巾将阴囊托起,以减轻疼痛和肿胀。这有助于促进局部血液回流,缓解不适。对于儿童患者,需特别注意托起阴囊的舒适度,避免过紧影响血液循环。 局部冷敷与热敷:在发病初期可进行局部冷敷,以减轻疼痛和肿胀;发病48小时后可改为热敷,促进炎症消退。但要注意根据患者年龄和皮肤敏感度调整冷敷或热敷的温度和时间,儿童皮肤较为娇嫩,温度要适中。 二、药物治疗 抗生素治疗:根据病原菌类型选择合适的抗生素。如由大肠杆菌等引起的附睾炎,可选用喹诺酮类或头孢类抗生素。抗生素的选择需依据临床经验或细菌培养及药敏试验结果来确定,不同年龄患者对药物的耐受性不同,需谨慎选择。 三、手术治疗 附睾切开引流:若附睾炎形成脓肿,应行附睾切开引流。手术要严格遵循无菌操作原则,对于儿童患者,手术操作需更加精细,减少对周围组织的损伤。 附睾切除术:少数情况下,如附睾病变严重且药物治疗无效时,可考虑附睾切除术,但需谨慎评估对生育等功能的影响,尤其要考虑到儿童患者未来的生育需求。 四、特殊人群注意事项 儿童患者:儿童附睾炎多与尿路感染等相关,治疗时更应注重药物的安全性和适当的局部处理。要密切观察儿童的症状变化,及时调整治疗方案,避免延误病情,同时注意保护儿童的隐私和心理状态。 成年患者:成年患者在治疗期间要注意休息,避免过度劳累和久坐等不良生活方式,保持良好的个人卫生习惯,治疗期间避免性生活,以促进炎症的消退。 附睾炎的治疗需根据患者的具体情况综合选择合适的方法,遵循循证医学原则,确保治疗的科学性和有效性。
2025-12-11 12:00:34 -
前列腺炎要吃什么药
前列腺炎的药物治疗需根据类型和症状选择,常用药物包括抗生素、α受体阻滞剂、非甾体抗炎药等,部分类型需结合生活方式调整。 一、根据前列腺炎类型选择药物 1. 急性细菌性前列腺炎:需足量、足疗程抗生素,通常为喹诺酮类(如左氧氟沙星)、头孢菌素类(如头孢曲松)等,需通过尿液或前列腺液培养明确病原体后针对性用药。 2. 慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征:以对症治疗为主,常用α受体阻滞剂、非甾体抗炎药缓解排尿不适和疼痛,必要时短期使用抗生素(仅在明确病原体时)。 3. 无症状性前列腺炎:一般无需药物治疗,定期随访观察即可。 二、常用药物类别及作用机制 1. 抗生素:仅用于细菌性前列腺炎,需遵医嘱使用,避免滥用导致耐药性。常用药物包括喹诺酮类、头孢菌素类、大环内酯类等。 2. α受体阻滞剂:可松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,改善排尿困难、尿频等症状,常用特拉唑嗪、坦索罗辛等,部分患者可能出现头晕、体位性低血压。 3. 非甾体抗炎药:缓解疼痛和炎症,如布洛芬、双氯芬酸等,长期使用需注意胃肠道刺激和肾功能影响。 4. 植物制剂:如锯叶棕果实提取物、沙巴棕提取物等,适用于慢性前列腺炎患者,安全性较高,起效较缓。 三、特殊人群用药注意事项 1. 儿童:前列腺炎发病率极低,多由感染或外伤引起,优先通过导尿或引流尿液等非药物方式处理,不建议常规使用抗生素,需医生评估后用药。 2. 孕妇及哺乳期女性:用药需权衡利弊,选择FDA妊娠分级B类等相对安全的药物(如阿莫西林),哺乳期需监测婴儿反应,避免药物通过乳汁影响婴儿。 3. 老年患者:常合并高血压、糖尿病等,用药需避免与降压药、降糖药相互作用,优先选择长效α受体阻滞剂(如坦索罗辛),减少体位性低血压风险。 4. 合并肝肾功能不全者:抗生素需调整剂量,避免肾毒性药物(如氨基糖苷类),非甾体抗炎药需监测肝肾功能指标,必要时换用对肝肾影响较小的药物。
2025-12-11 11:59:37 -
老年人女性泌尿感染并发血尿
老年人女性因雌激素水平下降致阴道和尿道黏膜萎缩、局部防御减弱,易受大肠埃希菌等病原菌侵袭引发泌尿感染,感染后有尿频、尿急、尿痛及血尿表现,需结合症状、尿常规检测(白细胞、红细胞计数异常增高)、尿细菌培养诊断,治疗上依据药敏选合适抗生素且考量肝肾,非药物干预需多饮水、保持会阴部清洁,还应加强营养、留意病情变化、避免长时间憋尿,养成规律排尿习惯 一、病因分析 老年人女性因雌激素水平下降,阴道和尿道黏膜萎缩,局部防御能力减弱,易受大肠埃希菌等病原菌侵袭引发泌尿感染。感染发生后,炎症刺激尿道或膀胱黏膜,致使黏膜血管通透性改变或破裂,进而出现血尿。此过程中,年龄因素(老年)、性别因素(女性)以及雌激素水平降低等共同作用,增加了发病风险。 二、临床表现特点 除具备尿频、尿急、尿痛等泌尿感染典型症状外,还伴有血尿表现。血尿可分为镜下血尿与肉眼血尿,通过尿常规检查可发现白细胞、红细胞计数异常增高,能直观反映泌尿系统的炎症及出血状况。 三、诊断要点 需结合患者症状、尿常规检测(可见白细胞、红细胞增多)、尿细菌培养等手段。尿常规可初步判断炎症与出血情况,尿细菌培养能明确感染的病原菌种类及药敏情况,以此全面明确感染病情程度。 四、治疗原则 抗感染治疗:依据尿细菌培养药敏结果选用合适抗生素控制感染,用药时需考量老年人肝肾功能,选择对肝肾影响小的药物。 非药物干预:鼓励患者多饮水,每日饮水量维持在1500-2000毫升,通过增加尿量冲刷尿道,减少细菌定植。同时,注重会阴部清洁,勤换内裤,保持局部干燥,防止细菌滋生。 五、温馨提示 老年人自身抵抗力差,需加强营养,摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、新鲜蔬果等,以增强机体免疫力。要密切留意病情变化,若血尿加重或感染症状持续不缓解,应及时就医调整治疗方案。此外,需避免长时间憋尿,养成规律排尿习惯,从生活细节入手保障泌尿系统健康。
2025-12-11 11:58:23 -
前列腺小囊肿严不严重
前列腺小囊肿大多不严重,其严重程度取决于囊肿大小、位置及是否引起症状,囊肿小且无症状通常无需特殊治疗定期复查,囊肿大或引起相关症状时较严重可能需治疗,不同人群情况有别,日常应注意健康生活方式并定期检查。 囊肿较小且无明显症状时:很多前列腺小囊肿是在体检等情况中偶然发现的,囊肿体积较小,没有对周围组织造成压迫,也没有引发诸如排尿困难、尿频、尿急、血尿等不适症状。这种情况下通常不需要进行特殊治疗,定期复查观察囊肿的变化情况即可,一般对身体健康和日常生活影响不大。例如,一些老年男性在体检做前列腺超声时发现有很小的前列腺小囊肿,没有任何不适表现,此时病情不严重,只需遵医嘱定期复查前列腺超声等检查,监测囊肿有无增大等变化。 囊肿较大或引起相关症状时:当前列腺小囊肿较大时,可能会压迫尿道、射精管等结构,从而引起一系列症状。比如压迫尿道可能导致排尿困难,表现为尿线变细、排尿费力、射程缩短等;压迫射精管可能影响精子的排出,对生育可能产生一定影响;还可能合并感染、出血等情况,出现尿频、尿急加重,甚至血尿、发热等症状。此时相对来说病情就比较严重了,可能需要进一步的治疗干预,如根据具体情况考虑手术治疗等方式来解决囊肿带来的不良影响。比如有的患者前列腺小囊肿较大,出现明显的排尿困难症状,经评估后可能需要通过手术去除囊肿以缓解症状。 对于不同年龄、性别、生活方式的人群,前列腺小囊肿的情况也会有所不同。例如,老年男性随着年龄增长,前列腺出现增生等情况时,小囊肿相对更易被发现,而年轻男性若有不良生活方式,如长期久坐、酗酒等,可能会在一定程度上影响前列腺健康,但具体到前列腺小囊肿的严重程度还是要依据囊肿自身的情况来判断。对于有前列腺小囊肿的人群,日常生活中应注意避免久坐,适度运动,保持健康的生活方式,定期进行前列腺相关检查,以便及时发现囊肿的变化情况,当出现相关症状时能及时就医处理。
2025-12-11 11:57:26 -
细菌性前列腺炎如何治
细菌性前列腺炎治疗包括一般治疗(调整生活方式)、药物治疗(根据病原菌选敏感抗生素,分急慢性疗程不同,对症用非甾体抗炎药止痛、α受体阻滞剂改善排尿),一般不首选手术,仅严重并发症时考虑手术,各治疗需考虑不同患者特点及药物不良反应、手术风险等。 一、一般治疗 生活方式调整:患者应避免久坐、酗酒、辛辣食物等,这些因素可能会加重前列腺充血,影响病情恢复。例如,长时间久坐会使前列腺局部血液循环不畅,不利于炎症的消退;过量饮酒和食用辛辣食物也会对前列腺产生刺激,加重炎症反应。对于不同年龄、性别的患者都应遵循这些生活方式调整原则,以促进病情改善。 二、药物治疗 抗生素治疗:根据病原菌培养及药敏试验结果选择敏感抗生素是关键。常见引起细菌性前列腺炎的病原菌有大肠埃希菌等。一般急性细菌性前列腺炎多需静脉应用抗生素,如病情稳定后可改为口服抗生素,疗程通常为4-6周;慢性细菌性前列腺炎疗程则需更长,一般为4-6周左右。不同年龄患者在药物选择上需考虑药物的安全性,例如儿童患者应避免使用可能影响骨骼发育等有潜在风险的抗生素。 三、对症治疗 缓解疼痛:若患者伴有会阴部、耻骨上区等部位疼痛,可使用非甾体抗炎药缓解疼痛症状,如布洛芬等,但需注意药物可能存在的胃肠道等不良反应,对于有胃肠道疾病病史的患者要谨慎使用。 改善排尿症状:对于存在排尿困难等症状的患者,可使用α受体阻滞剂,如坦索罗辛等,能松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,改善排尿困难症状。但对于老年患者,尤其是有低血压风险的老年患者,使用时需密切监测血压变化。 四、手术治疗 一般细菌性前列腺炎不首选手术治疗,仅在出现严重并发症时考虑,如伴有前列腺脓肿时,可采取经直肠或经会阴穿刺引流,或经尿道前列腺切开引流术等。手术治疗需严格掌握适应证,充分评估患者病情及身体状况,对于不同年龄、身体状况的患者要综合判断手术风险及收益。
2025-12-11 11:55:27

