王海涛

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。

向 Ta 提问
个人简介

  首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。

  专业特长

  泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。

  社会任职

  国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。

  发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。

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个人擅长
熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。展开
  • 前列腺癌血液化验指标值300

    前列腺特异性抗原(PSA)正常参考值0-4ng/mL,PSA达300ng/mL明显高于正常范围,高度提示前列腺癌,但需结合其他检查,PSA升高还可见于良性前列腺增生、前列腺炎等,有前列腺相关症状或PSA异常升高的中老年男性要重视,需进一步检查,老年男性应定期做前列腺相关检查。 前列腺特异性抗原是前列腺癌重要的血液化验指标之一,正常参考值一般在0-4ng/mL左右。如果PSA值达到300ng/mL,明显高于正常范围,高度提示可能存在前列腺癌,但还需要结合其他检查来综合判断。不过,PSA升高也可见于良性前列腺增生、前列腺炎等情况,所以不能仅依据PSA>300ng/mL就确诊前列腺癌,还需要进一步进行前列腺穿刺活检等检查来明确诊断。对于有前列腺相关症状或者体检发现PSA异常升高的人群,尤其是中老年男性,因为随着年龄增长,前列腺疾病的发生风险增加,更要重视这种异常情况,及时进行全面检查以排查前列腺癌等疾病。 其他相关血液指标 除了PSA外,可能还会涉及到一些其他与肿瘤相关的标志物等,但相对来说PSA是前列腺癌最常用且重要的血液筛查指标。当PSA达到300ng/mL时,患者需要尽快到泌尿外科等相关科室就诊,进行详细的检查评估,包括直肠指诊、前列腺超声等,然后根据具体情况安排前列腺穿刺活检以明确病理诊断,从而确定是否为前列腺癌以及病情的严重程度等,以便制定后续的治疗方案。对于老年男性群体,本身前列腺疾病的发生率较高,更应该定期进行前列腺相关检查,包括PSA检测等,以便早期发现可能存在的前列腺癌等问题,做到早诊断、早治疗,改善预后。

    2025-12-11 11:36:03
  • 尿血是什么原因导致的

    尿血(医学称为血尿)主要由泌尿系统疾病、全身性疾病、感染、医源性因素及外伤等原因导致,具体病因与病变部位、年龄、基础疾病等密切相关。一、泌尿系统疾病1. 肾小球疾病:如急性肾小球肾炎(链球菌感染后免疫复合物沉积)、慢性肾炎(持续蛋白尿、高血压等),多见于青壮年,儿童可能表现为感染后血尿。2. 尿路结石:包括肾结石、输尿管结石(男性、中老年高发,与高钙尿、高尿酸血症相关)、膀胱结石(长期尿路感染或梗阻导致),结石摩擦黏膜引发出血。3. 尿路感染:如肾盂肾炎(细菌上行至肾脏,伴发热、腰痛)、膀胱炎(女性多见,与性生活相关),尿液检查可见白细胞升高。4. 膀胱肿瘤:中老年人群高发,男性多于女性,表现为无痛性肉眼血尿,随病程进展出现排尿困难。5. 前列腺增生:男性老年患者,因增生腺体压迫尿道,反复尿路感染或黏膜充血导致镜下或肉眼血尿。二、全身性疾病1. 凝血功能障碍:如血友病(幼年发病,关节出血+血尿)、服用抗凝药物(华法林、阿司匹林)过量,需监测凝血指标。2. 自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮(女性多见,累及肾脏导致狼疮性肾炎)、类风湿关节炎等,伴随多器官症状。三、其他原因1. 剧烈运动:青少年或长期未运动者剧烈运动后出现镜下血尿,因肾小球滤过膜短暂损伤,休息后恢复。2. 器械损伤:膀胱镜检查、导尿等操作可能导致尿道或膀胱黏膜损伤,通常为镜下血尿,1-3天内缓解。特殊人群提示:儿童血尿若伴发热、水肿,警惕急性肾炎;老年无痛性血尿需排查肿瘤;女性反复血尿伴尿路刺激征优先考虑感染;糖尿病患者出现血尿需排查糖尿病肾病。

    2025-12-11 11:35:09
  • 性功能障碍看什么科室

    男性性功能障碍首诊泌尿外科或男科,泌尿外科处理生殖系统解剖结构异常致的,男科针对性评估诊疗;女性性功能障碍若与妇科相关疾病或内分泌紊乱有关就诊妇科或妇科内分泌专科,妇科排查器质性病变,妇科内分泌专科调节内分泌,部分综合医院有独立专科,复杂情况多学科协作,就诊需详告相关情况包括基础疾病等。 一、男性性功能障碍就诊科室 男性出现性功能障碍,如勃起功能障碍、早泄、性欲减退等问题时,通常首诊科室为泌尿外科或男科。泌尿外科可处理男性生殖系统相关的解剖结构异常等问题导致的性功能障碍,男科则是专门针对男性生殖系统及性功能相关疾病的科室,能更有针对性地对男性性功能障碍进行评估与诊疗。 二、女性性功能障碍就诊科室 女性出现性功能障碍,若与妇科相关疾病(如阴道炎、盆腔炎等妇科炎症性疾病影响性生活体验)或内分泌紊乱等因素有关,一般可就诊妇科或妇科内分泌专科。妇科能排查妇科器质性病变对女性性功能的影响,妇科内分泌专科可通过调节内分泌来改善因内分泌失调引发的女性性功能障碍问题。 三、特殊情况说明 部分综合医院可能设有独立的男科或妇科内分泌专科门诊,可直接选择对应专科就诊。若存在多种因素共同导致性功能障碍的复杂情况,可能需要泌尿外科、男科、妇科、内分泌科等多学科协作诊疗,以全面评估并制定综合治疗方案。同时,不同年龄、生活方式及病史的人群,在就诊时需向医生详细告知相关情况,以便医生准确判断病因并制定合适的诊疗计划,例如有基础疾病(如糖尿病、高血压等)的患者,其基础疾病情况可能会影响性功能障碍的诊疗及用药选择等。

    2025-12-11 11:33:25
  • 尿结石碎石疼吗

    尿结石碎石一般无明显疼痛,体外冲击波碎石时多数人感轻微震动感,对疼痛敏感者稍许不适也可耐受;输尿管镜碎石操作中因麻醉无明显痛感,术后麻醉消退可能有轻微隐痛可渐缓;儿童患者会谨慎选择麻醉等减少不适,老年患者术前会全面评估心肺功能确保安全;碎石前后都要多喝水促结石碎片排出减少不适。 体外冲击波碎石 体外冲击波碎石是通过体外发射冲击波聚焦到体内的结石处,将结石击碎。在碎石过程中,患者通常不会有剧烈疼痛,多数人感觉像是石子击打身体的轻微震动感。这是因为在碎石前会进行局部麻醉等准备,而且冲击波聚焦到结石处时,人体的痛觉神经对这种能量聚焦击碎结石的过程感知相对较弱。不过,对于一些对疼痛较为敏感的人群,可能会有稍许不适,但一般都在可耐受范围内。 输尿管镜碎石 输尿管镜碎石是通过尿道、输尿管将镜体插入,找到结石后进行碎石。在操作过程中,由于会进行麻醉,患者也不会有明显疼痛感觉。但术后随着麻醉药效消退,可能会有轻微的腰部或腹部隐痛,这是因为手术对尿路黏膜有一定刺激,一般也能通过休息等逐渐缓解。 对于儿童患者,由于其身体对疼痛的感知和耐受与成人不同,在进行碎石操作时会更加谨慎,会选择合适的麻醉方式和操作方法来最大程度减少不适。对于老年患者,要考虑其身体基础状况,可能会在术前对心肺功能等进行更全面评估,以确保碎石过程的安全,减少可能因疼痛等引发的其他并发症风险。在生活方式方面,无论何种人群,在碎石前后都要注意多喝水,以促进结石碎片的排出,减少因结石碎片刺激尿路可能导致的疼痛等不适情况。

    2025-12-11 11:32:23
  • 肾结石怎么止痛

    肾结石止痛需结合非药物干预与药物治疗,优先通过足量饮水、体位调整等措施缓解,疼痛剧烈时可遵医嘱使用药物。 1. 非药物干预措施 1.1 足量饮水:每日饮水量保持在2.5~3L,以稀释尿液,促进结石排出,减少梗阻。研究显示,持续饮水可使尿液流速增加,降低结石停留风险,缓解因梗阻导致的疼痛。 1.2 体位调整:尝试改变体位(如侧卧位、跪姿前倾),可能促进结石位置移动,减轻局部压迫。临床观察发现,特定体位可使部分患者疼痛明显缓解,尤其适用于结石未完全梗阻时。 1.3 局部热敷:用温热毛巾敷于腰部疼痛区域,每次15~20分钟,温热刺激可放松平滑肌,缓解痉挛性疼痛。相关研究表明,热敷能改善局部血液循环,降低肌肉紧张度,对轻中度疼痛有效。 2. 药物止痛 2.1 非甾体抗炎药:如布洛芬,可抑制前列腺素合成,缓解炎症和痉挛性疼痛,适用于轻中度疼痛。 2.2 解痉药物:如α受体阻滞剂(如坦索罗辛),能松弛输尿管平滑肌,减少梗阻性痉挛,辅助止痛。 2.3 阿片类镇痛药:如哌替啶,用于重度疼痛,但需严格遵医嘱,避免长期使用。 3. 特殊人群注意事项 3.1 儿童:优先非药物干预,避免使用阿片类药物(如哌替啶),疼痛严重时需在医生指导下选择安全药物(如布洛芬)。 3.2 孕妇:以物理措施(如饮水、体位调整)为主,药物需经产科医生评估,禁用NSAIDs(妊娠晚期)。 3.3 老年人:需监测肾功能,避免NSAIDs过量使用,优先选择局部热敷、解痉等无创措施。

    2025-12-11 11:31:33
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