王海涛

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。

向 Ta 提问
个人简介

  首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。

  专业特长

  泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。

  社会任职

  国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。

  发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。

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个人擅长
熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。展开
  • 包皮一直肿怎么回事

    包皮肿胀可由多种因素引起,包括感染因素(细菌感染、真菌感染)、外伤因素(机械性外伤、医源性外伤)、过敏因素(接触性过敏、药物过敏)及其他因素(淋巴回流受阻、全身性疾病累及),不同因素有其相应病因机制及不同人群特点。 一、感染因素 (一)细菌感染 1.病因及机制:不注意包皮局部清洁,细菌容易滋生繁殖引发感染。例如金黄色葡萄球菌等感染,可导致包皮红肿。相关研究表明,包皮局部皮肤破损后,细菌更容易侵入并引发炎症反应,使包皮出现肿胀情况。 2.人群特点:任何年龄段都可能发生,尤其卫生习惯不佳者更易出现,男性儿童若家长未做好清洁也可能受影响。 (二)真菌感染 1.病因及机制:比如白色念珠菌感染,常与局部潮湿、长期使用抗生素或免疫力低下等因素有关。真菌在适宜环境下生长繁殖,侵袭包皮组织,引起炎症反应导致肿胀。 2.人群特点:糖尿病患者由于血糖控制不佳时局部环境利于真菌生长,更容易出现真菌性包皮感染致肿;长期应用免疫抑制剂人群免疫力低下,也易受真菌感染出现包皮肿情况。 二、外伤因素 (一)机械性外伤 1.病因及机制:性生活中过度摩擦、手淫时用力不当、外力撞击等都可能导致包皮组织受损,引起局部肿胀。例如性生活中动作过于粗暴,可使包皮出现挫伤,进而引发肿胀。 2.人群特点:青壮年性活动较频繁者相对更易发生此类外伤导致的包皮肿,儿童则多因意外碰撞等情况导致外伤致肿。 (二)医源性外伤 1.病因及机制:如包皮环切术后恢复不佳,可能出现局部水肿等情况;或者在进行包皮相关检查操作时操作不当,也可能引起包皮肿胀。 2.人群特点:行包皮环切术患者术后恢复阶段需特别关注,儿童进行包皮相关医疗操作时需更精细操作以避免外伤导致肿胀。 三、过敏因素 (一)接触性过敏 1.病因及机制:使用某些局部清洁剂、避孕套材质过敏等,接触到过敏原后,包皮局部发生过敏反应,出现红肿等症状。例如对某种品牌的避孕套橡胶过敏,接触后很快可出现包皮肿胀、瘙痒等表现。 2.人群特点:有过敏体质人群更易发生,不同年龄段均可能发生,儿童可能对某些婴儿用品过敏导致包皮肿。 (二)药物过敏 1.病因及机制:服用某些药物后发生过敏反应,累及包皮时可出现肿胀。比如抗生素类药物,部分人可能对其过敏,用药后出现包皮红肿等表现。 2.人群特点:有药物过敏史人群需特别注意,不同年龄人群都可能因药物过敏出现包皮肿情况,儿童用药需更谨慎排查过敏风险。 四、其他因素 (一)淋巴回流受阻 1.病因及机制:包皮局部淋巴回流受到影响时,可导致淋巴液积聚,引起包皮肿胀。例如包皮过长且反复炎症刺激可能导致淋巴回流不畅。 2.人群特点:包皮过长者相对更易出现淋巴回流受阻致包皮肿情况,各年龄段包皮过长者均需关注。 (二)全身性疾病累及 1.病因及机制:像肾病综合征患者,由于低蛋白血症等原因可导致全身水肿,包皮也可能出现肿胀;心脏病患者心功能不全时,血液循环不畅也可能引起包皮水肿。 2.人群特点:患有相关全身性疾病人群,如肾病综合征患者、心脏病患者等,需关注包皮肿胀是否与全身性疾病相关,不同年龄段患全身性疾病者均可出现包皮肿与全身性疾病相关情况。

    2025-11-19 13:04:38
  • 慢性膀胱炎的临床表现

    慢性膀胱炎有多种症状表现,排尿异常包括尿频、尿急、尿痛;尿液异常有浑浊尿、血尿;下腹部有隐痛或胀痛感;全身症状一般不明显,急性发作时可有低热;成年男性性功能可能受影响;儿童还可能出现生长发育受影响等情况。 1.症状表现 排尿异常: 尿频:是慢性膀胱炎常见的表现之一,患者会频繁产生尿意,排尿次数明显增多,尤其在白天活动时可能更为显著。这是因为膀胱黏膜长期受炎症刺激,导致膀胱功能发生改变,敏感性增高,使得患者总是感觉有尿意。对于儿童来说,可能会出现频繁要求排尿,但每次尿量不多的情况;成年女性可能也会受此困扰,影响日常生活和工作。 尿急:患者往往有强烈的排尿欲望,很难控制,一旦有尿意就必须尽快去排尿,否则可能会出现急迫性尿失禁的情况。无论是儿童还是成人,尿急都会给生活带来诸多不便,比如在公共场合时可能会比较尴尬。 尿痛:排尿时尿道会有烧灼感或刺痛感,疼痛程度因人而异。炎症刺激尿道黏膜,导致黏膜敏感性增加,在尿液通过尿道时就会引发疼痛。儿童可能会表现出排尿时哭闹、不安等情况;成年男性也会感受到尿道的不适疼痛。 尿液异常: 浑浊尿:尿液可能变得浑浊,这是由于炎症导致膀胱内存在大量的炎性细胞、细菌等成分,使尿液的成分发生改变。通过肉眼观察可以发现尿液不再清澈透明,而是呈现出混浊的状态。 血尿:部分慢性膀胱炎患者会出现血尿,可表现为镜下血尿或肉眼血尿。镜下血尿需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞,肉眼血尿则是尿液呈现红色。血尿的出现是因为炎症破坏了膀胱黏膜的血管,导致红细胞渗出。对于儿童,家长可能会发现尿液颜色异常;成年女性如果出现肉眼血尿,应引起重视,及时就医检查。 下腹部不适: 患者下腹部会有隐痛或胀痛感,疼痛位置相对比较固定,主要集中在耻骨上区域。这种不适可能会持续存在,在劳累、长时间站立或活动后可能会加重。对于儿童,可能会表现出下腹部的哭闹、不安等情况,家长需要注意观察孩子的异常表现;成年女性也可能会感觉下腹部的这种异样感,影响生活质量。 2.其他相关表现 全身症状:一般来说,慢性膀胱炎患者全身症状通常不明显,但在病情急性发作时可能会出现低热,体温一般在37.5℃-38℃左右。对于儿童,由于体温调节中枢发育尚不完善,低热可能不太容易被察觉,需要家长密切关注孩子的体温变化;成年患者如果出现低热,可能会感觉身体乏力、疲倦等。 性功能影响:在成年男性中,慢性膀胱炎可能会对性功能产生一定影响,比如出现性欲减退、勃起功能障碍等情况。这是因为生殖系统与泌尿系统关系密切,炎症长期存在可能会影响到生殖器官的血液循环和神经功能等。而对于女性,慢性膀胱炎一般对性功能的直接影响相对较小,但如果病情长期不愈,可能会间接影响心理状态,进而对性生活产生一定影响。 儿童特殊表现:儿童慢性膀胱炎除了上述一般表现外,还可能出现生长发育受影响的情况。由于长期的尿频、尿急、尿痛等症状,可能会影响儿童的睡眠、饮食等,从而导致营养摄入不足,影响身体的正常生长发育。同时,儿童可能无法准确表达身体的不适,家长需要更加细心地观察孩子的日常行为和身体状况,一旦发现异常应及时带孩子就医检查。

    2025-11-19 13:04:02
  • 尿液发黄女性是什么原因

    女性尿液发黄可由生理性和病理性因素及特殊人群情况导致。生理性因素有饮水过少、饮食因素;病理性因素包括肝脏疾病、胆道疾病、泌尿系统感染;特殊人群中孕妇需考虑妊娠期特有的疾病等,更年期女性需综合多方面因素考量。 一、生理性因素 1.饮水过少 当女性饮水过少时,肾脏会对尿液进行重吸收,使尿液中的水分减少,各种代谢废物的浓度相对升高,从而导致尿液发黄。例如,在炎热的天气下或长时间未饮水的情况下,尿液浓缩,颜色就会变深变黄。一般来说,正常成年人每天的饮水量建议在1500-2000毫升左右,如果低于这个量,就容易出现尿液发黄的情况。对于女性而言,也应保持充足的水分摄入,以维持正常的尿液稀释状态。 2.饮食因素 某些食物也可能影响尿液颜色。比如大量食用胡萝卜、南瓜等富含胡萝卜素的食物后,经人体代谢,胡萝卜素会通过尿液排出,使尿液发黄。这是因为胡萝卜素在体内不能完全被代谢分解,部分会随尿液排出,导致尿液呈现黄色。这种情况通常是暂时的,停止食用相关食物后,尿液颜色会逐渐恢复正常。 二、病理性因素 1.肝脏疾病 当肝脏发生病变时,如肝炎等,肝脏对胆红素的代谢功能出现障碍。正常情况下,红细胞破坏后产生的胆红素会经过肝脏的处理后排出体外。但肝脏病变时,胆红素的代谢途径受阻,导致血液中胆红素浓度升高,经过肾脏过滤后,尿液中胆红素含量增加,从而使尿液发黄。例如,病毒性肝炎患者除了尿液发黄外,还可能伴有皮肤黄疸、乏力、食欲不振等症状。此时需要进一步进行肝功能检查、肝炎病毒标志物检测等以明确诊断。 2.胆道疾病 胆道梗阻性疾病,如胆结石、胆管炎等,会影响胆汁的排出。胆汁是胆红素的载体,胆汁排出受阻时,胆红素会反流入血,进而通过尿液排出,使尿液发黄。患者可能还会出现右上腹疼痛、发热等症状。通过腹部超声等检查可以发现胆道是否存在梗阻及梗阻的原因,如胆结石的大小、位置等。 3.泌尿系统感染 女性由于尿道短而直,容易发生泌尿系统感染。当发生膀胱炎、尿道炎等感染时,细菌在泌尿系统繁殖,可引起尿液成分改变,导致尿液发黄。同时还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。尿常规检查可发现白细胞、细菌等异常,通过尿培养等可以明确感染的病原体类型,从而进行针对性的抗感染治疗。 三、特殊人群情况 1.孕妇 孕妇在孕期由于身体负担加重,肾脏的代谢功能可能会发生一些变化。同时,孕期激素水平的改变也可能影响尿液的性状。如果孕妇出现尿液发黄,需要考虑是否是生理性的饮水不足,或者是否合并有妊娠期特有的疾病,如妊娠期肝内胆汁淤积症等。妊娠期肝内胆汁淤积症除了尿液发黄外,还可能伴有皮肤瘙痒等症状,严重时会影响胎儿的健康,需要及时就医进行相关检查,如肝功能、胆汁酸检测等。 2.更年期女性 更年期女性体内激素水平发生较大波动,可能会影响身体的代谢功能。同时,更年期女性的身体机能逐渐衰退,肾脏等器官的功能也可能有所下降。如果出现尿液发黄,需要综合考虑是否存在生理性因素如饮水情况,以及是否合并有更年期相关的内分泌紊乱等导致的代谢异常,或者是否有泌尿系统的慢性疾病等。需要关注自身的身体变化,如有异常及时就医检查。

    2025-11-19 13:03:16
  • 带包皮阻复环有什么用

    带包皮阻复环可改善包皮过长或包茎状况,如使包皮过长者包皮逐渐退缩、包茎者逐步扩张包皮口,还能缓解相关不适,特殊人群中儿童低龄不建议使用青春期前需遵医,成年人有基础疾病者需谨慎过敏体质者注意材质过敏情况,男性使用期间性生活要注意清洁卫生避免传染女性伴侣。 一、带包皮阻复环的作用 (一)改善包皮过长或包茎状况 1.对于包皮过长者,包皮阻复环可通过物理方式使包皮逐渐退缩,让阴茎头外露。例如一些临床研究发现,长期使用合适的包皮阻复环,能改变包皮的位置和状态,随着时间推移,包皮过长的情况能得到一定程度的改善。对于包茎患者,部分情况下也可借助包皮阻复环逐步扩张包皮口,为后续可能的治疗创造条件,但需在专业医生指导下谨慎使用,因为包茎情况较为复杂,不当使用可能导致损伤等问题。 2.从生理角度看,让阴茎头外露有助于保持局部清洁卫生,减少包皮垢的积聚,降低因包皮垢刺激引发炎症等问题的风险。比如包皮垢长期积聚可能会刺激包皮和阴茎头,引发包皮龟头炎,而包皮阻复环使阴茎头外露后,可减少这种刺激因素。 (二)缓解因包皮过长或包茎引起的不适 1.减轻局部摩擦不适:包皮过长时,包皮在阴茎勃起或日常活动中可能会与内裤等产生摩擦,引起不适。包皮阻复环起到阻复作用后,可减少这种不必要的摩擦,让患者感觉更舒适。一些患者在使用合适的包皮阻复环后,反映阴茎局部摩擦带来的不适感明显减轻。 2.降低炎症发生风险及缓解相关炎症症状:由于能保持局部清洁,降低了炎症发生的可能性。如果已经存在因包皮过长或包茎引起的轻度炎症,在使用包皮阻复环改善局部环境后,炎症症状也可能逐渐缓解。例如一些有轻度包皮龟头炎的患者,在正确使用包皮阻复环并配合局部清洁等措施后,炎症表现如红肿、疼痛等逐渐减轻。 二、特殊人群注意事项 (一)儿童 1.低龄儿童不建议使用:儿童的生殖系统还在发育过程中,包皮阻复环的使用可能会对其生殖系统发育产生不良影响,且儿童自我控制能力差,使用过程中可能会出现意外损伤等情况,所以一般不建议低龄儿童使用包皮阻复环。 2.青春期前儿童若有包皮相关问题,应先咨询专业医生,由医生根据具体情况判断是采取观察等待还是其他合适的治疗方式,而不是自行使用包皮阻复环。 (二)成年人 1.有基础疾病者:如果本身患有糖尿病等基础疾病,由于这类患者局部抵抗力相对较低,使用包皮阻复环时要更加谨慎。因为局部环境的改变可能增加感染风险,若发生感染,在糖尿病基础上可能会加重病情,所以这类人群使用前需咨询医生,严格遵循医生指导,使用过程中密切观察局部情况,一旦出现异常及时就医。 2.过敏体质者:部分人可能对包皮阻复环的材质过敏,使用后可能会出现局部瘙痒、红肿等过敏反应。所以过敏体质者在使用前应了解阻复环的材质,若有过敏史应避免使用,或在医生指导下选择不过敏的材质产品,并在使用过程中密切关注局部皮肤反应。 (三)女性伴侣相关 1.男性使用包皮阻复环期间,性生活时需注意,因为包皮状态的改变可能会影响性生活质量,且要注意清洁卫生,避免将可能存在的局部炎症等传染给女性伴侣,所以性生活前后都要做好局部清洁等工作。

    2025-11-19 13:02:47
  • 男人夜间小便失禁是什么原因

    男性夜间小便失禁的原因多样,包括前列腺增生(50岁以上男性多见,年龄增加发病率升高,长期饮酒、久坐及有前列腺疾病史者易发病)、泌尿系统感染(各年龄段均可发生,不注意卫生、憋尿及有基础疾病者易患)、神经系统疾病(患神经系统疾病的男性尤其是老年男性风险高,疾病病程、严重程度影响排尿控制)、膀胱过度活动症(各年龄段均可发病,生活压力大、精神紧张等可诱发)、药物因素(正在服用影响排尿药物的男性需关注,不同药物对个体影响不同,有基础疾病者用药需谨慎)、盆底肌松弛(中老年男性,有盆腔手术史、多次分娩史者风险高,年龄增长及相关经历致盆底肌松弛控尿能力下降)。 一、前列腺增生 1.发病机制:随着男性年龄增长,前列腺会逐渐增生,增生的前列腺会压迫尿道,导致膀胱出口梗阻,使得膀胱不能完全排空,剩余尿液增多,膀胱顺应性降低,当膀胱内压力超过尿道阻力时,就会出现夜间小便失禁。 2.人群特点:多见于50岁以上的男性,随着年龄增加,发病率逐渐升高。生活方式方面,长期饮酒、久坐等可能增加发病风险。有前列腺相关疾病病史的人群更易发生。 二、泌尿系统感染 1.发病机制:细菌等病原体侵入泌尿系统,引起炎症反应,刺激膀胱黏膜,导致膀胱频繁收缩,出现尿急症状,严重时可能无法控制排尿,导致夜间小便失禁。 2.人群特点:各年龄段男性均可发生,不注意个人卫生、有憋尿习惯等生活方式的男性更易患泌尿系统感染。有糖尿病等基础疾病的男性,由于机体抵抗力下降,也更容易发生泌尿系统感染。 三、神经系统疾病 1.发病机制:如脑卒中、帕金森病等神经系统疾病,会影响神经对排尿的控制功能。例如脑卒中可能损伤大脑中控制排尿的区域,导致排尿反射异常,出现夜间小便失禁;帕金森病患者由于神经调节功能障碍,也可能出现排尿控制问题。 2.人群特点:患有神经系统疾病的男性,尤其是老年男性,发生夜间小便失禁的风险较高。神经系统疾病的病程、病情严重程度等都会影响排尿控制功能。 四、膀胱过度活动症 1.发病机制:膀胱过度活动症的具体病因尚不明确,但可能与膀胱感觉过敏、逼尿肌不稳定等有关。膀胱频繁不受控地收缩,导致尿急、尿频,甚至夜间小便失禁。 2.人群特点:各年龄段男性均可发病,生活压力大、精神紧张等因素可能诱发膀胱过度活动症。 五、药物因素 1.发病机制:某些药物可能会影响排尿功能,导致夜间小便失禁。例如一些利尿剂,会增加尿液生成,导致排尿次数增多,在夜间可能出现失禁情况;某些治疗心脏病、精神类疾病的药物也可能有影响排尿的副作用。 2.人群特点:正在服用可能影响排尿药物的男性,需要关注药物的副作用。不同药物对不同个体的影响可能不同,有基础疾病的男性在用药时更需谨慎评估药物对排尿功能的影响。 六、盆底肌松弛 1.发病机制:随着年龄增长,盆底肌会逐渐松弛,对尿道和膀胱的支撑作用减弱,导致控尿能力下降,出现夜间小便失禁。另外,经历过盆腔手术、多次分娩等也可能导致盆底肌损伤,引起盆底肌松弛。 2.人群特点:中老年男性,尤其是有盆腔手术史、多次分娩史(男性如有相关经历也适用)的人群,盆底肌松弛的风险较高。

    2025-11-19 13:02:11
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