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擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。
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早上尿无力是怎么回事
早上尿无力可能与生理状态、前列腺疾病、泌尿系统感染、神经调节异常及生活习惯相关,多数为暂时性生理现象,但持续存在需警惕疾病风险。 生理状态与膀胱特性 夜间长时间排尿间隔使尿液浓缩,膀胱逼尿肌收缩力随睡眠后肌肉放松暂时降低,尤其饮水不足者更明显。老年人群因肌肉力量减弱,晨起排尿易出现尿流细弱。 前列腺疾病(男性高发) 良性前列腺增生(BPH)是核心病因,增生组织压迫尿道致排尿阻力增加,尿流动力学研究显示其最大尿流率较正常人群降低30%以上。慢性前列腺炎也可能引发类似症状,伴尿频、盆腔不适。 泌尿系统感染影响 膀胱炎或尿道炎时,炎症刺激尿道黏膜充血水肿,导致排尿阻力增加,常伴随尿频、尿急、尿灼热感,尿液检查可见白细胞和细菌。 神经调节与内分泌因素 糖尿病神经病变、腰椎病变可影响膀胱神经支配,导致逼尿肌收缩力不足;女性更年期雌激素下降使盆底肌松弛,尿道闭合能力减弱,排尿时易无力。 生活习惯诱发因素 久坐、熬夜、过量饮酒等致前列腺持续充血;夜间饮水少导致尿液浓缩,晨起排尿时尿流无力。特殊人群如孕妇子宫压迫尿道,也可能出现排尿不畅。 特殊人群注意事项 老年男性建议筛查前列腺特异性抗原(PSA)及前列腺超声;糖尿病患者需控制血糖并监测神经病变;女性可通过凯格尔运动改善盆底肌功能;避免长期服用影响排尿的药物。
2026-01-12 14:02:48 -
前列腺囊肿严重吗
前列腺囊肿严重程度需综合囊肿大小、位置及是否合并其他情况等判断,较小无症状的不严重,定期复查即可;较大或有症状的较严重,可能需治疗,不同年龄人群处理方式不同,发现后应及时就医由医生综合判断制定诊疗方案。 较小且无症状的前列腺囊肿:若囊肿较小,没有对周围组织产生压迫,也没有引起任何不适症状,通常不严重,一般不需要特殊治疗,定期复查观察囊肿变化即可。这类情况在体检等检查中偶然发现,对日常生活和健康影响不大,年龄较大的男性因前列腺组织退行性变等原因出现此类小囊肿较为常见,生活方式上保持健康,如避免久坐、适量饮水等即可。 较大或有症状的前列腺囊肿:当囊肿较大时,可能会压迫尿道、射精管等结构,从而引起一系列症状。例如压迫尿道可导致排尿困难,出现尿频、尿急、排尿费力、尿线变细等症状,影响生活质量,这种情况相对较严重,可能需要进行治疗。另外,囊肿若合并感染等情况,也会使病情变得复杂,需要积极处理。对于有症状的前列腺囊肿,可能需要根据具体情况采取相应的治疗措施,如手术治疗等。不同年龄的人群发生前列腺囊肿后,处理方式也会有所不同,老年男性身体机能相对较弱,在治疗时需更谨慎评估手术等治疗方式的风险和收益。 总体而言,前列腺囊肿的严重程度需个体化评估,一旦发现前列腺囊肿,应及时就医,由医生根据具体情况进行综合判断并制定合适的诊疗方案。
2026-01-12 14:01:45 -
慢性睾丸附睾炎怎么治
慢性睾丸附睾炎治疗需结合病因控制、规范药物干预、生活方式调整及个体化方案,具体需由泌尿外科医生评估后制定。 一、明确病因是核心 需通过超声、病原体检测(尿/精液培养)明确病因:若为细菌感染(如大肠杆菌、支原体),需根据药敏试验选敏感抗生素(左氧氟沙星、头孢类),疗程通常4-6周;若为梗阻性(如尿道狭窄、结石),需评估是否手术解除梗阻。 二、规范药物干预 抗生素需足量足疗程(多西环素、阿奇霉素),疼痛明显时短期联用非甾体抗炎药(布洛芬);慢性期可加用α受体阻滞剂(坦索罗辛)或植物制剂(锯叶棕提取物)改善局部症状,促进炎症吸收。 三、生活方式调整 避免久坐、憋尿及辛辣刺激饮食,忌烟酒;每日温水坐浴(40℃左右,15-20分钟),穿宽松托带内裤减轻阴囊下坠。规律作息增强免疫力,糖尿病患者需严格控糖(血糖<7.0mmol/L)。 四、物理辅助治疗 急性期(疼痛剧烈)冷敷缓解症状,慢性期可采用局部热敷、超声波理疗或磁疗,促进血液循环。避免剧烈运动及性生活过度,以防炎症反复。 五、特殊人群注意事项 老年患者慎用喹诺酮类(可能影响肌腱),优先选头孢类;合并免疫缺陷者需排查结核等特殊感染,延长抗生素疗程;孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱选药。 (注:药物使用需遵医嘱,以上为常见方案,具体需结合临床评估调整。)
2026-01-12 14:01:00 -
右肾肾结石7.38mm,怎么办严重不
7.38mm右肾结石不算严重,但需结合具体情况评估处理,及时干预可降低并发症风险。 初步评估结石状态:通过泌尿系超声或CT明确结石位置(肾盂/肾盏)、是否合并肾积水/梗阻、肾功能及感染情况。若无梗阻、积水及感染,可先观察;若有轻微肾积水或梗阻风险,需尽早干预。 治疗方式选择依据:直径7.38mm结石自然排出概率较低(输尿管平均直径6-8mm),若无明显梗阻,可尝试药物辅助排石(α受体阻滞剂如坦索罗辛),同时碱化尿液(碳酸氢钠);若出现疼痛、感染或梗阻加重,需考虑体外冲击波碎石(ESWL)或输尿管镜取石术,特殊情况(如结石位于肾下盏)可能需调整方案。 药物辅助排石与疼痛管理:α受体阻滞剂(如坦索罗辛)松弛输尿管平滑肌促进排石;非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛;合并感染时需抗生素(如头孢类)控制感染,但需遵医嘱用药,避免自行长期服用。 特殊人群注意事项:孕妇、老年人及肾功能不全者需个体化处理。孕妇优先保守观察,避免碎石;老年患者需评估心肺功能,避免碎石风险;肾功能不全者需监测肌酐变化,慎用肾毒性药物,用药剂量需调整。 生活方式与预防复发:每日饮水2000-3000ml保持尿量;低钙饮食(减少牛奶、菠菜摄入),高尿酸者低嘌呤饮食;适度运动(如跳跃)促进结石下移;每3个月复查超声,记录结石大小变化,预防复发。
2026-01-12 13:59:49 -
前列腺癌救治术的术中风险并发症有哪些
前列腺癌根治术术中风险并发症主要包括大出血、尿失禁、直肠损伤、神经血管束损伤及感染等,需通过精准操作与围术期管理降低风险。 大出血 术中出血多因前列腺周围血管丛、阴部内静脉丛等结构损伤所致。手术分离时止血不彻底或血管结扎不牢固可引发,严重时需输血或紧急中转手术。老年患者或合并凝血功能异常者风险更高,术前需评估并优化凝血状态。 尿失禁 术中尿道与膀胱颈吻合时若过度牵拉尿道外括约肌,或损伤支配盆底肌的神经血管束,可能直接导致暂时性或永久性尿失禁。术前需与患者沟通长期尿控恢复预期,术后结合盆底肌训练改善症状。 直肠损伤 前列腺与直肠毗邻,分离过程中术者操作偏差易误穿直肠壁。术中发现需立即行一期修补,否则可能继发盆腔脓肿或粪瘘。术前肠道准备不足者风险增加,术中可通过超声引导或轻柔触诊辅助定位。 神经血管束损伤 该结构支配膀胱颈、尿道及阴茎勃起功能,分离时过度牵拉或电凝损伤可导致术后勃起功能障碍。建议采用筋膜间保留神经技术,平衡肿瘤根治性与性功能保护,糖尿病或高血压患者需额外评估血管条件。 感染 术中异物残留、组织损伤或止血不彻底可能引发感染。若合并糖尿病或免疫功能低下,感染风险显著升高。需术中彻底冲洗盆腔,依据情况预防性使用头孢类抗生素,术后密切监测体温与血常规。
2026-01-12 13:58:50

