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擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。
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前列腺炎能自己恢复吗
前列腺炎能否自行恢复取决于类型、严重程度及生活方式干预效果,多数情况下无法完全自愈,需结合医疗与生活管理措施。 1. 前列腺炎的类型与自愈可能性 不同类型前列腺炎的自愈能力差异显著。急性细菌性前列腺炎由细菌感染(如大肠杆菌)引发,典型症状为高热、尿频尿急、会阴部剧痛,自行恢复可能性极低,若不及时抗生素治疗,可能发展为前列腺脓肿、败血症等严重并发症。慢性细菌性前列腺炎虽病程较长,但细菌感染持续存在,需规范抗感染治疗,单纯生活调整无法清除病原体。慢性非细菌性前列腺炎(占比约90%)与盆底肌功能异常、免疫反应、心理因素等相关,部分轻症患者通过生活方式改善可能缓解症状,但无法根治病因,易因诱因(如久坐、饮酒)复发。 2. 生活方式调整的作用 生活方式干预是辅助缓解症状的基础措施,但无法替代医疗干预。避免久坐(每30分钟起身活动)、规律作息(避免熬夜)、适度运动(如凯格尔运动改善盆底肌功能)可减轻盆底充血;减少辛辣刺激食物、戒烟酒能降低前列腺刺激;规律排尿(避免憋尿)可减少尿道逆行感染风险。对病程较短、症状较轻的慢性非细菌性前列腺炎患者,这些措施可能使症状减轻30%-50%,但无法逆转病理改变。 3. 特殊人群的恢复特点 老年男性(≥60岁)合并前列腺增生或糖尿病时,前列腺炎恢复更困难,感染易扩散至膀胱或尿道,需优先控制基础疾病;中青年男性因工作压力大、久坐应酬多,恢复需结合心理调节与社交习惯改善,避免因长期熬夜加重症状;儿童前列腺炎罕见,多为细菌感染(如大肠杆菌),需谨慎使用广谱抗生素,避免滥用药物影响发育;女性无前列腺组织,不存在前列腺炎,但性伴侣若有生殖系统感染需同时治疗,降低交叉感染风险。 4. 需医疗干预的指征 出现以下情况需立即就医:症状持续超过1个月且无改善;伴随发热(体温≥38.5℃)、寒战;排尿困难(尿流变细、尿潴留);尿液浑浊、血尿或分泌物异常;会阴部/腰骶部疼痛加剧影响日常生活。延误治疗可能导致慢性盆腔疼痛综合征、性功能障碍(如勃起功能下降)、不育等后遗症。 5. 长期管理的重要性 慢性非细菌性前列腺炎患者需建立长期管理意识,定期复查前列腺液常规、尿常规,监测炎症指标;避免久坐、憋尿等诱发因素,规律性生活(每周1-2次适度射精有助于前列腺液排出);合并焦虑抑郁者需结合心理疏导,部分患者需短期使用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)改善排尿症状,或5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺)缩小前列腺体积,以提高生活质量。 不同类型前列腺炎的自愈能力不同,多数需结合医疗与生活方式干预,特殊人群需针对性调整管理策略,避免因延误治疗导致病情进展。
2026-01-06 12:52:16 -
30岁有必要割包皮吗
30岁是否需要割包皮(包皮环切术)取决于是否存在包皮过长或包茎导致的症状及健康风险,并非所有包皮过长者都需手术。若包皮可轻松翻开露出龟头,且无反复感染、排尿困难或性生活不适等问题,通常无需手术;若存在包茎、反复炎症、排尿/性生活障碍等情况,则建议手术干预。 包皮环切术的核心适应症:包茎患者需手术。包茎指包皮口狭窄,无法翻开露出龟头,易导致包皮垢堆积、细菌滋生,引发反复龟头炎、尿道炎,甚至可能影响排尿通畅。30岁包茎患者即使无明显症状,长期包茎会增加阴茎癌、性传播疾病感染风险,且手术可降低并发症概率。包皮过长且合并症状者需手术,包皮过长指包皮覆盖龟头但可翻开,若出现反复龟头炎(如红肿、疼痛、分泌物增多)、排尿时尿流细弱(因包皮口狭窄影响尿液排出)、性生活时疼痛或早泄(因包皮长期包裹导致龟头敏感度过高),即使无炎症也建议手术改善症状。 30岁成人的特殊干预需求:成人包皮问题常与性健康直接相关。部分30岁患者因包皮过长导致性生活时疼痛或早泄,此类情况非药物干预(如行为训练)难以改善,手术可降低性不适,提升性生活质量。此外,长期包皮垢堆积可能增加卫生管理难度,尤其合并前列腺炎、性伴侣妇科炎症时,手术可减少病原体传播风险。 非手术干预的适用情况:30岁包皮过长但无明显症状者,可通过日常护理观察。需每日用温水轻柔翻开包皮,清除包皮垢(避免用力过猛损伤黏膜),保持干燥清洁;选择宽松透气的内裤,减少局部摩擦;避免频繁使用刺激性洗液清洗,降低黏膜损伤风险。若仅包皮过长但未合并任何症状,且个人卫生习惯良好,可长期观察,无需手术。 特殊人群与术前评估:糖尿病患者(需控制血糖稳定)、凝血功能障碍(如服用抗凝药物)、急性生殖器炎症(需先抗感染治疗)等30岁患者,手术前需经泌尿外科评估,避免术后出血、感染等风险。合并心理压力(如因包皮外观焦虑)者,可先通过性健康科普或心理咨询缓解顾虑,再决定是否手术。 术后注意事项:手术需在正规医疗机构由泌尿外科医生操作,术后需遵循医嘱:保持伤口干燥清洁,避免剧烈运动(如跑步、性生活)1个月以上;定期换药(通常术后3天首次换药,之后每2-3天1次);若出现伤口红肿、渗液、剧烈疼痛或发热,需及时就医。术后恢复期可能出现短期水肿,通常1-2周逐渐消退,不影响长期性健康。 30岁是否需割包皮需个体化判断,建议先由泌尿外科医生检查明确包皮类型(过长/包茎)及症状,优先通过非药物干预(清洁护理)观察,若症状持续或影响生活质量,再考虑手术。手术决策应结合自身健康需求,而非盲目跟风,术前充分沟通可降低风险,提升术后舒适度。
2026-01-06 12:50:59 -
鞘膜积液几岁适合手术
鞘膜积液手术时机因类型而异,交通性鞘膜积液1岁后未消退建议手术;精索鞘膜积液积液小无症状可观察至2岁左右,大或不适尽早手术;睾丸鞘膜积液2岁前部分可自行吸收,2岁后积液不吸收或多则考虑手术。还需考虑年龄、病情严重程度、睾丸发育情况,早产儿需谨慎,伴其他疾病要先治基础病再定手术时机。 一、不同情况的手术时机 交通性鞘膜积液:对于1岁以内的交通性鞘膜积液患儿,有自行消退的可能,可先观察。而1岁以后仍未消退者则建议手术治疗。这是因为1岁以后鞘状突自行闭合的可能性较小,积液持续存在可能会影响睾丸的发育等情况。 精索鞘膜积液:如果积液较小且无症状,可观察至2岁左右;若积液较大或伴有疼痛等不适,应尽早手术。因为较大的精索鞘膜积液可能会压迫精索,影响睾丸的血液供应等。 睾丸鞘膜积液:2岁以前的单纯性睾丸鞘膜积液,若积液量少且无明显症状,可暂不手术,有部分患儿可自行吸收;2岁以后如果积液仍不吸收或积液量较多,则考虑手术治疗。这是由于随着年龄增长,自行吸收的概率降低,且较多的积液可能会对睾丸造成不良影响。 二、考虑因素 年龄因素:年龄是决定手术时机的重要因素。婴幼儿时期身体各器官发育尚未成熟,手术风险相对较高,但如果病情需要也需权衡利弊进行手术。随着年龄增长,身体各方面机能逐渐完善,手术耐受性相对提高,但也应尽早处理,减少对睾丸等生殖器官发育的潜在影响。 病情严重程度:如果鞘膜积液伴有明显的疼痛、肿胀,影响患儿的行走、活动等,无论年龄大小,都应及时手术。例如,患儿因鞘膜积液出现阴囊明显肿胀,行走困难,此时就不应再等待,需尽快手术缓解症状。 睾丸发育情况:如果超声等检查发现鞘膜积液已经影响到睾丸的血供、形态等发育情况,应尽早手术。因为持续的鞘膜积液可能会导致睾丸发育迟缓、萎缩等不良后果,尤其是对于睾丸发育已经受到一定影响的患儿,更要尽早干预。 三、特殊人群提示 早产儿:早产儿的身体各系统发育更不成熟,对于鞘膜积液的处理需更加谨慎。一般先密切观察,因为早产儿自身的修复和适应能力相对较弱,过早手术可能会增加手术风险。需根据其出生体重、整体健康状况以及鞘膜积液的变化情况,由医生综合评估后再决定手术时机。 伴有其他疾病的患儿:如果患儿同时伴有先天性心脏病、呼吸系统疾病等其他严重疾病,手术风险会增加。此时需要先积极治疗基础疾病,待基础疾病病情稳定、身体状况能够耐受手术时,再考虑鞘膜积液的手术治疗。例如,患儿伴有先天性心脏病,心功能较差,需先通过药物等治疗改善心功能,评估心功能能够耐受手术创伤后,再安排鞘膜积液的手术。
2026-01-06 12:49:35 -
前列腺炎患者在生活上要注意哪些事
前列腺炎患者在生活中需重点关注饮食管理、排尿习惯、适度运动、心理调节及特殊人群护理,通过科学干预可有效减轻症状、降低复发风险并提升生活质量。 1. 饮食管理:避免辛辣刺激性食物(辣椒、花椒等)及酒精,此类物质会刺激前列腺局部血管扩张,加重充血水肿,诱发或加剧排尿不适、会阴部疼痛;每日饮水量维持在1500~2000ml,保持尿量充足(单次排尿量建议≥200ml),通过尿液冲洗尿道可减少病原体滞留及炎症刺激;适量增加富含锌的食物(如核桃、南瓜子、三文鱼),锌元素对前列腺组织修复及抗炎免疫调节有明确支持作用,每日锌摄入量建议男性11~15mg。 2. 排尿与起居习惯:避免长期憋尿(建议有尿意时15分钟内排空),尿液反流至前列腺管会增加感染风险;避免久坐(每40分钟起身活动5~10分钟),久坐使会阴部血液循环受阻,前列腺持续受压易诱发充血;规律性生活(每周1~2次),适度射精可促进前列腺液排出,缓解腺管堵塞,长期禁欲反而可能导致前列腺液淤积;注意会阴部保暖,避免受凉诱发盆底肌肉痉挛,加重疼痛症状。 3. 适度运动与物理护理:推荐低至中等强度有氧运动(如快走、游泳、太极拳,每次30分钟,每周3~5次),此类运动可改善全身血液循环,减轻前列腺充血,增强盆底肌功能;避免剧烈运动(如马拉松、高强度力量训练)及长时间骑行,可能加重会阴部压迫;温水坐浴(水温40~42℃,每次15分钟,每周2次)可促进局部血液循环,缓解盆底肌肉紧张,但急性细菌性前列腺炎发作期禁用,以防炎症扩散。 4. 心理调节与压力管理:慢性前列腺炎症状反复易引发焦虑、抑郁情绪,形成“疼痛-情绪障碍-症状恶化”的恶性循环;建议通过正念冥想、腹式呼吸(每日10分钟)等方式调节自主神经,降低交感神经兴奋性;培养兴趣爱好(如园艺、阅读)转移注意力,减少对症状的过度关注;必要时寻求心理科或泌尿外科联合干预,临床研究显示系统心理干预可使症状缓解率提升35%~45%。 5. 特殊人群护理:老年患者(≥65岁)需定期监测前列腺特异性抗原(PSA)及残余尿量,排查合并前列腺增生的可能,避免自行使用利尿剂,以防加重排尿困难;合并糖尿病患者应严格控制空腹血糖<7.0mmol/L、餐后2小时血糖<10.0mmol/L,高血糖会降低前列腺局部免疫功能,延缓炎症修复;儿童患者(12岁以下)需避免过度使用抗生素,优先通过温水清洗外阴、规律排尿(避免长时间坐便盆)、减少紧身衣物摩擦等非药物方式护理,家长应避免频繁就医或盲目治疗。
2026-01-06 12:47:28 -
勃起时间短怎么办
勃起时间短(医学上称为早泄或勃起功能障碍相关问题)是常见男性健康困扰,改善需结合心理、生理调整,优先非药物干预,必要时在医生指导下使用药物。以下从原因、干预措施、特殊人群等方面展开说明。 一、明确常见原因与影响因素:心理因素如性焦虑、压力过大、性经验不足或伴侣关系矛盾;生理因素包括血管病变(如高血压、糖尿病损伤血管内皮)、激素异常(睾酮水平降低)、神经损伤(如手术或外伤后);年龄增长伴随血管弹性下降、激素分泌减少,风险上升;不良生活方式如吸烟(尼古丁收缩血管)、酗酒(影响神经传导)、肥胖(代谢异常)、缺乏运动(降低心肺功能)均为危险因素。 二、非药物干预措施:行为疗法如停-动法(反复刺激至快射精时暂停)、挤压法(拇指按压阴茎冠状沟处)可延长时间,凯格尔运动(盆底肌训练)增强控精能力;心理疏导需伴侣配合沟通,减少性表现压力,必要时寻求心理咨询;生活方式调整包括地中海饮食(富含Omega-3脂肪酸、抗氧化剂)、每周150分钟中等强度运动(如快走、游泳)、戒烟限酒、控制体重(BMI维持18.5~24.9);性技巧训练可通过延长前戏、变换体位(如女上体位)或分散注意力(如短暂思考工作琐事)降低敏感度。 三、药物治疗选择:PDE5抑制剂(如西地那非、他达拉非)适用于合并勃起功能障碍者,需空腹服用且避免高脂饮食;低剂量抗抑郁药(如达泊西汀)通过调节5-羟色胺神经递质延长时间,需医生评估后使用;局部麻醉剂(如利多卡因凝胶)降低龟头敏感度,用药前清洁阴茎避免过敏。所有药物需在医生指导下使用,心脏病患者、肝肾功能不全者慎用,禁止与硝酸酯类药物同服(可能引发严重低血压)。 四、特殊人群注意事项:青少年(12~18岁)以心理疏导为主,避免过早用药(药物可能影响激素分泌),需教育正确性知识;中老年男性(≥60岁)优先控制高血压、糖尿病等基础病,药物选择兼顾心脑血管安全;合并慢性肾病者慎用PDE5抑制剂,用药期间监测肾功能;伴侣需避免指责,鼓励沟通,共同缓解心理压力;孕妇哺乳期女性禁用所有治疗药物,需通过健康生活方式改善。 五、规范就医与检查:出现持续3个月以上勃起时间短(性生活中<1分钟)需及时就医,医生通过病史采集(心理压力、用药史)、实验室检查(睾酮、血糖、血脂)、影像学评估(阴茎血管超声)明确病因。心理性因素以认知行为疗法为主,器质性因素需针对病因治疗(如糖尿病控制血糖、血管病变用PDE5抑制剂),严重血管性问题可考虑阴茎假体植入术。
2026-01-06 12:45:54

