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擅长:熟练掌握泌尿外科专业常见疾病的诊治,精通腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜等微创操作技术。国内较早开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。
向 Ta 提问
首都医科大学附属北京世纪坛医院,泌尿外科,副主任医师。
专业特长
泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断和治疗,熟练掌握泌尿外科腹腔镜、输尿管软硬镜、膀胱镜、肾镜等微创操作技术。精通尿动力学检查方法,国内率先开展TVT技术治疗女性压力性尿失禁。尤其在泌尿系肿瘤、肾上腺外科疾病及尿控相关疾病方面经验丰富。负责北京大学医学院及首都医科大学医学生的专业授课及临床带教工作。
社会任职
国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员,中国中西医结合泌尿专业委员会委员,中国医师协会泌尿外科分会感染学组委员,北京市医疗事故鉴定专家库成员。
发表数篇中华系列学术期刊论文及SCI论文,参编专业书籍1部。
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肾囊肿用什么方法治疗较好
肾囊肿治疗方案需结合囊肿大小、位置、症状及并发症综合判断。多数无症状小囊肿以观察随访为主,较大或有症状囊肿可采用穿刺硬化、手术等干预手段,药物仅用于控制伴随症状,无特效治疗药物。 一、无症状小囊肿的观察随访。直径<5cm且无明显症状(如腰痛、血尿、肾功能异常)的单纯性肾囊肿,建议每6~12个月进行超声复查,监测囊肿大小、结构变化及肾功能指标(如血肌酐、估算肾小球滤过率)。若囊肿短期内快速增大(年增长>2cm)或出现压迫症状(如腰腹部胀痛、肾盂积水),需及时干预。 二、药物治疗的局限性。肾囊肿无特效药物,药物主要用于控制伴随症状:合并高血压者可使用降压药(如血管紧张素转换酶抑制剂)保护肾功能;囊肿感染时需短期使用抗生素(如喹诺酮类)控制感染,但无法缩小或消除囊肿。 三、超声引导下穿刺硬化治疗。适用于直径>5cm且引起明显症状(如持续性疼痛、囊肿破裂风险高)的囊肿。操作中超声引导下穿刺抽尽囊液后注入硬化剂(如无水乙醇),使囊壁粘连闭合,单次治疗有效率约80%~90%,但需注意感染、出血、复发等风险,术后需复查超声评估。 四、手术治疗的适用情形。囊肿巨大(直径>8cm)、压迫周围组织致肾盂积水、反复感染或疑似恶变时需手术干预。常用术式为腹腔镜下囊肿去顶减压术,通过切除囊壁表层引流囊液,创伤小、恢复快,术后复发率<5%;位置特殊或复杂囊肿可选开放手术或机器人辅助手术,术前需评估患者整体健康状况。 五、特殊人群的治疗原则。儿童患者(特别是遗传性多囊肾)需长期监测肾功能,避免剧烈运动及肾损伤;老年患者合并糖尿病、心脏病时,优先选择创伤小的穿刺治疗;孕妇无症状小囊肿无需干预,快速增大时多学科协作评估;肾功能不全者术前需优化肾功能,避免加重肾损害。日常生活中需注意避免剧烈运动、预防感染、定期监测血压及肾功能,减少囊肿进展风险。
2026-01-06 12:10:57 -
平时有包皮过长怎么办
包皮过长的科学处理方式:日常护理与专业干预并重 包皮过长若无症状且无反复感染、排尿或性生活异常,可通过日常清洁观察;若存在反复炎症、排尿困难或性生活不适,建议及时就医评估,必要时行包皮环切术。 一、日常清洁护理是基础 每日用温水轻柔清洗包皮内外,保持干燥清洁。若可轻松翻开包皮,应完全翻开清除包皮垢(避免长期积累引发异味或炎症);若包皮口较紧无法翻开,勿强行牵拉,可用温水冲洗外口后轻轻复位,防止机械性损伤。 二、需及时就医的典型指征 出现以下情况需尽快就诊:①反复包皮龟头炎(红肿、灼痛、分泌物增多);②排尿困难(尿流细弱、排尿时间延长);③性生活时疼痛、早泄或勃起不适;④包皮口狭窄无法翻开(疑似包茎倾向)或包皮嵌顿风险。 三、手术治疗的规范选择 包皮环切术是主要治疗方式,适用于有症状或反复感染的患者。主流术式包括传统环切术、包皮吻合器术、激光辅助环切术等,具体由医生根据年龄、包皮形态及健康状况选择。手术需在正规医疗机构由专业医生操作,术后注意伤口护理(定期换药、避免剧烈活动)以降低感染风险。 四、特殊人群的处理原则 儿童包皮过长多数随生长发育可改善,若无反复感染或排尿问题,建议观察至青春期前;青少年若合并包茎或反复炎症,需尽早评估手术必要性;老年患者合并糖尿病、高血压时,需提前控制基础病,术后愈合可能延缓,需加强伤口护理。 五、常见认知误区纠正 ①无症状无需手术:包皮过长未影响生活时,仅需日常清洁观察;②勿强行翻洗:包皮口紧时暴力翻开易致损伤或嵌顿;③药物非根治手段:感染时可外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏),但需遵医嘱,避免长期依赖。 总结:包皮过长的处理需结合症状、年龄及健康状况,无症状者以清洁护理为主,有症状或反复炎症者应在正规医疗机构由医生评估是否手术,避免盲目干预或延误治疗。
2026-01-06 12:10:04 -
慢性前列腺炎症状
慢性前列腺炎症状主要包括排尿异常、盆腔区域疼痛、生殖系统不适及全身精神心理症状。 一、排尿异常症状 1. 尿频尿急:白天排尿次数常超过8次,夜间超过2次,部分患者因尿急难以延迟排尿,甚至出现尿失禁风险,症状在饮酒、辛辣饮食后可能加重。 2. 排尿困难:表现为尿流细弱、排尿时间延长(单次排尿超过30分钟),排尿过程中可能出现尿流中断或分叉,老年男性患者需与前列腺增生鉴别,二者症状重叠时需通过超声检查区分。 3. 尿不尽感:排尿后仍有尿液残留感,残余尿量可通过影像学检查(如前列腺超声)测量,长期残留易诱发尿路感染。 二、盆腔区域疼痛症状 疼痛部位集中于会阴部、下腹部、腰骶部及腹股沟区,性质多为持续性隐痛或坠胀感,活动、久坐(如司机、办公室职员)或性交后症状加重,休息后部分缓解。疼痛与盆底肌痉挛、炎症介质刺激相关,久坐人群因局部血液循环减慢,症状更易反复。 三、生殖系统相关症状 1. 性功能异常:约30%-50%患者出现勃起功能障碍、早泄,与长期疼痛导致的性神经敏感性增加及心理压力有关,夜间或清晨勃起功能正常可辅助鉴别心理性因素。 2. 血精:合并精囊炎时精液中可见红细胞,需通过精液常规检查明确是否存在炎症细胞浸润。 四、全身及精神心理症状 长期症状可引发乏力、失眠、焦虑、情绪低落,部分患者因症状反复出现产生抑郁倾向,研究显示慢性前列腺炎患者抑郁发生率是普通人群的2倍,主要与疼痛持续性及生活质量下降有关。 特殊人群注意事项:老年患者需排查前列腺增生、前列腺癌,症状持续3个月以上且药物治疗无效时,建议检测前列腺特异性抗原(PSA);儿童罕见,若出现排尿困难伴会阴部不适,需优先排除先天性尿道发育异常;女性慢性盆底疼痛综合征患者症状与慢性前列腺炎相似,治疗以盆底肌生物反馈训练为主,避免滥用抗生素。
2026-01-06 12:08:55 -
老是有尿意小腹有点胀是怎么回事
老是有尿意且小腹发胀,可能是泌尿系统感染、结石、前列腺增生或妇科炎症等问题的表现,也可能与精神心理因素相关,需结合具体症状判断。 一、泌尿系统感染(膀胱炎/尿道炎) 细菌经尿道上行感染膀胱或尿道,引发炎症刺激黏膜,导致尿频、小腹坠胀。典型症状包括尿急、尿痛、尿液浑浊或带血,女性因尿道短、免疫力低更易患病。孕妇、糖尿病患者需特别注意,应多喝水、避免憋尿,及时用抗生素(如左氧氟沙星、头孢类)治疗。 二、泌尿系统结石(膀胱/尿道结石) 结石刺激膀胱或尿道黏膜,引起频繁尿意和小腹不适,可能伴随排尿中断、疼痛或血尿。老年男性因前列腺增生易继发结石,需超声检查确诊。小结石可通过药物(如排石颗粒)促进排出,大结石需手术治疗,日常应减少高草酸食物摄入。 三、前列腺增生(男性) 老年男性常见,前列腺体积增大压迫尿道,导致排尿不畅、残余尿量增加,引发尿频(尤其夜尿增多)、小腹坠胀。症状包括尿流变细、排尿无力,需通过前列腺超声和PSA检测确诊。可使用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)或5α还原酶抑制剂(如非那雄胺),必要时手术干预。 四、妇科炎症(女性盆腔炎/宫颈炎) 盆腔或宫颈炎症刺激神经,可引起类似泌尿系统症状,常伴随白带异常、腰酸痛或性交疼痛。经期、孕期女性免疫力较低,易因卫生不佳或激素变化诱发。需妇科检查后用抗生素(如甲硝唑、头孢曲松)治疗,日常注意经期卫生、避免久坐。 五、精神心理因素 长期焦虑、压力或神经功能紊乱可导致“功能性尿频”,无器质性病变但主观感觉强烈,夜间或紧张时加重。需通过心理疏导、行为训练(如定时排尿)缓解,必要时短期使用抗焦虑药(如舍曲林),特殊人群(如高压职业者)建议优先调整生活方式。 若症状持续超过3天、伴随发热或血便,需立即就医排查病因,避免延误治疗。
2026-01-06 12:08:05 -
水喝多了总是上厕所
喝水后排尿是正常生理现象,但尿频严重或伴不适可能是疾病表现,需就医。 喝水后总是上厕所是一种正常的生理现象,通常不必过于担忧。但如果尿频症状过于严重或伴随其他不适,可能是某些疾病的表现,需要及时就医。 喝水后排尿是人体正常的生理过程。当人体摄入水分后,肾脏会过滤并重新吸收大部分水分,将剩余的水分和代谢废物一起形成尿液,通过输尿管输送到膀胱储存。当膀胱储存的尿液达到一定量时,会刺激膀胱壁的感受器,产生尿意,引发排尿反射,将尿液排出体外。 一般来说,成年人每天的尿量在1000毫升至2000毫升之间,排尿次数在4次至8次之间。但每个人的身体状况和水分摄入情况不同,排尿次数和尿量也会有所差异。如果喝水量增加,身体需要更多的水分来代谢,排尿次数也可能相应增加。 然而,如果尿频症状过于严重,影响了日常生活和工作,或者伴有尿急、尿痛、尿不尽等不适,可能是某些疾病的信号,如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、糖尿病、肾脏疾病等。这些疾病可能导致泌尿系统感染、炎症或其他异常,从而引起尿频症状。 此外,一些药物的副作用也可能导致尿频,如利尿剂、抗抑郁药等。某些心理因素,如焦虑、紧张等,也可能引起尿频。 如果出现尿频症状,尤其是伴有其他不适,建议及时就医。医生会进行详细的问诊和体格检查,可能会建议进行一些辅助检查,如尿液检查、泌尿系统超声、血糖检查等,以明确病因并制定相应的治疗方案。 对于尿频症状,也可以采取一些措施来缓解,如适当控制水分摄入,尤其是在晚上;避免饮用含咖啡因和刺激性的饮料;保持良好的个人卫生;避免憋尿等。 总之,喝水后排尿是正常的生理现象,但如果尿频症状过于严重或伴有其他不适,需要及时就医,以排除潜在的疾病。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,有助于维持泌尿系统的健康。
2026-01-06 12:06:12

