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擅长：儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。
向 Ta 提问
就职于广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科，副主任医师，临床经验丰富，能独立诊断和治疗儿童各种感染性疾病复杂疑难临床病例。在各种儿童感染性疾病（包括法定传染病），婴儿肝炎综合征和儿童肝脏疾病等方面有丰富的临床诊治经验。
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甲肝的传播途径
甲肝主要通过粪-口途径传播包括日常生活接触、水传播、食物传播，儿童因免疫不完善等需加强卫生宣教，老年人免疫力下降要注重个人卫生饮食，基础肝病患者需防感染致基础肝病恶化。 一、粪-口途径传播 甲肝主要通过粪-口途径实现传播，即病毒从感染者的粪便排出，污染环境后，健康人通过摄入被病毒污染的物质而感染。具体包括以下方面： 1.日常生活接触传播：此为甲肝常见传播方式，主要通过经手-口途径。例如，感染者若未正确洗手，其粪便中的甲肝病毒可污染手，当健康人接触被污染的手后，再触摸口、鼻等部位，病毒便会进入人体引发感染。在托幼机构、家庭等人员密切接触的环境中较为常见，儿童因卫生习惯相对欠佳，感染风险相对较高，需特别注意个人卫生及环境清洁。 2.水传播：被甲肝病毒污染的水源可导致暴发流行。当含有病毒的粪便污染水源后，人饮用了未经过有效消毒的水，病毒便会随饮水进入体内引发感染。历史上曾有因暴雨致使河水被粪便污染，进而造成大规模甲肝暴发的案例，水传播具有传染性强、波及范围广的特点。 3.食物传播：食用被甲肝病毒污染的食物是重要传播途径之一。比如未煮熟的贝类（如毛蚶等）、受污染的蔬菜等，在食物种植、加工、运输过程中若被病毒污染，人进食后易感染甲肝。曾发生过因食用受污染毛蚶而引发甲肝聚集性疫情的情况，充分体现了食物传播的可能性。 二、特殊人群的相关注意事项 1.儿童：由于儿童免疫系统发育尚不完善，且在托幼机构等集体场所易发生密切接触，需加强卫生宣教，教导儿童养成良好的洗手习惯，避免接触可能被污染的物品，托幼机构也应做好环境清洁消毒工作，降低儿童感染风险。 2.老年人：随着年龄增长，免疫力逐渐下降，接触甲肝病毒源后感染风险增加，日常生活中需注重个人卫生，保持饮食清洁，避免食用可能被污染的食物，一旦接触疑似污染情况应及时采取防护措施。 3.基础肝病患者：本身存在肝脏基础疾病的人群感染甲肝后，病情可能加重，需格外注意避免接触甲肝病毒源，严格遵循卫生规范，加强个人防护，防止因感染甲肝而导致基础肝病恶化。
2025-12-05 18:19:37 -
自身免疫肝炎到底会传染吗
自身免疫性肝炎不会传染。它是机体免疫系统错误攻击肝细胞引发的自身免疫性疾病，无病原体参与，不具备传染源及传播途径，因此不会通过任何方式传染给他人。 一、自身免疫性肝炎的本质决定其不具有传染性。该疾病由免疫系统误将肝细胞识别为外来病原体并持续攻击，导致肝脏慢性炎症、坏死及纤维化，其发病与遗传易感性、环境因素（如病毒感染、药物暴露）共同作用相关，但无病毒、细菌等病原体参与。临床研究显示，自身免疫性肝炎患者血清中无肝炎病毒标志物，肝脏病理无病原体特征性改变，与乙肝、丙肝等传染病的核心区别在于无感染性病原体。 二、自身免疫性肝炎无明确传播途径。血液、体液（如唾液、汗液）、日常接触（握手、共餐、共用物品）等均不会传播疾病。跟踪研究表明，自身免疫性肝炎患者的家庭成员及密切接触者患病风险仅略高于普通人群，且与遗传背景相关，而非接触传染导致。例如，对200例患者一级亲属的长期随访显示，其患病概率为普通人群的3-5倍，但未发现通过接触传播的证据。 三、家族聚集倾向与遗传相关。部分患者存在家族史，一级亲属患病风险增加，这是遗传易感性（如人类白细胞抗原HLA基因型）与环境因素共同作用的结果，并非传染。携带特定HLA-DR3、DR4基因型的人群可能因遗传易感性更易发病，但非接触导致的传染，环境因素（如肠道菌群失调、病毒感染）可诱发免疫异常。 四、特殊人群无需防护。孕妇、婴幼儿、老年人等与患者正常接触（如照顾、饮食、社交）均无感染风险，无需额外防护措施。孕妇若患病，应在肝病专科医生指导下监测肝功能、凝血功能，避免孕期病情波动；儿童患者家属同样无需担忧，日常接触、教育、饮食均正常进行，仅需关注患者的营养支持与治疗规范。 五、疾病管理重点在于规范治疗。虽然不传染，但需重视长期管理：患者应定期复查肝功能、肝纤维化指标，根据病情调整治疗方案（常用糖皮质激素、免疫抑制剂等）；避免饮酒、熬夜、高脂饮食等诱发因素，保持规律作息与心理放松；若出现乏力、黄疸加重等症状，需及时就医调整治疗，防止病情进展至肝硬化。
2025-12-05 18:19:26 -
共用剃须刀会不会得艾滋病
艾滋病病毒在外界存活能力弱，共用剃须刀有感染可能但概率低，需不共用且保护皮肤，儿童及艾滋病高危人群要特注意。 一、艾滋病病毒的存活与传播条件 艾滋病病毒（HIV）在外界环境中的存活能力较弱。它离开人体后，在空气中很快就会失去活性。一般来说，HIV在体外的环境中，如干燥的表面等，存活时间非常短。 二、共用剃须刀传播艾滋病的可能性分析 1.传播的前提条件：如果健康人的皮肤有破损，而共用的剃须刀上沾染了艾滋病患者的血液，且血液中的HIV处于活性状态，那么就存在艾滋病病毒通过破损皮肤进入健康人体内从而导致感染的可能。但这种情况发生的概率相对较低。因为艾滋病患者的血液中虽然含有HIV，但如果剃须刀使用后没有及时清洁，且残留血液量少，同时健康人皮肤没有破损，那么感染风险极低。 2.实际情况中的低风险性：在日常生活中，单纯共用剃须刀而导致艾滋病传播的案例非常罕见。这是因为HIV在外界环境中存活时间短，而且一般情况下，人们使用剃须刀时很难恰好让带有HIV的血液通过自身皮肤的破损处进入体内。不过，如果有艾滋病患者使用过剃须刀后，剃须刀上残留大量新鲜血液，且健康人皮肤有较深的伤口与之接触，才有可能发生感染，但这种情况发生的概率极小。 三、预防共用剃须刀感染艾滋病的措施 1.个人卫生方面：不与他人共用剃须刀等可能接触血液的个人物品。如果需要与他人共用，务必确保剃须刀经过严格的消毒处理，例如使用专门的消毒设备对剃须刀进行高温消毒等。 2.皮肤保护方面：在使用剃须刀时，要注意保护自己的皮肤，避免皮肤出现破损。如果皮肤有破损，应避免使用可能接触血液的物品，包括剃须刀等。 3.特殊人群注意事项 儿童：儿童由于皮肤娇嫩，更要避免共用剃须刀等物品。家长要教育儿童懂得个人物品的独立性，并且在照顾儿童使用相关工具时，要确保工具的清洁和安全，防止因共用物品导致感染风险。 艾滋病高危人群：本身属于艾滋病高危人群的个体，更要严格遵守不共用可能接触血液物品的原则，同时要定期进行艾滋病检测，以便早期发现和干预。
2025-12-05 18:19:06 -
新冠感染名称
新型冠状病毒感染是一种急性呼吸道传染病，主要症状有发热、咳嗽、乏力等，部分患者会出现呼吸困难等严重症状，传播途径主要为飞沫传播，气溶胶传播和密切接触传播也有一定风险，人群普遍易感，儿童和老年人感染后症状相对较轻，孕妇感染后也需要密切监测和治疗，预防措施包括保持良好的个人卫生习惯、佩戴口罩、保持社交距离、加强通风、注意饮食营养、增强免疫力等，目前没有特效的抗病毒药物，治疗主要是对症支持治疗，接种新冠疫苗是预防感染和减少重症的有效措施。 1.症状： 大多数患者感染后会出现发热、咳嗽、乏力等症状。 部分患者可能会出现呼吸困难、胸痛、头痛、肌肉疼痛、喉咙疼痛、嗅觉或味觉丧失等症状。 在儿童和老年人中，症状可能相对较轻，但也可能出现严重并发症。 2.传播途径： 主要通过飞沫传播，即感染者咳嗽、打喷嚏或说话时释放的飞沫进入他人呼吸道。 接触被感染者的飞沫污染的物品也可能感染。 气溶胶传播和密切接触传播也有一定的风险。 3.预防措施： 保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、咳嗽或打喷嚏时捂住口鼻。 佩戴口罩，特别是在人员密集的场所。 保持社交距离，避免聚集。 加强通风，保持室内空气流通。 注意饮食营养，增强免疫力。 4.治疗方法： 目前没有特效的抗病毒药物，治疗主要是对症支持治疗，如缓解发热、咳嗽等症状。 对于重症患者，可能需要住院治疗，包括吸氧、机械通气等支持治疗。 5.特殊人群注意事项： 老年人、患有基础疾病（如心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等）的人群以及免疫功能低下的人群感染后更容易发展为重症，需要特别关注。 孕妇感染后也需要密切监测和治疗。 6.疫苗接种： 接种新冠疫苗是预防感染和减少重症的有效措施。 各国都在积极推广疫苗接种，并根据疫情形势和疫苗供应情况逐步扩大接种范围。 需要注意的是，以上内容仅为一般性介绍，具体情况可能因个体差异和地区而异。如果出现疑似症状，应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。同时，应密切关注疫情动态和政府的防控措施，做好个人防护和健康管理。
2025-12-05 18:18:43 -
小三阳传染途径是什么
小三阳主要通过母婴传播、血液传播和性传播。母婴传播是乙肝病毒阳性母亲在怀孕、分娩及哺乳过程传给婴儿，需孕期阻断及产后婴儿接种疫苗降低风险；血液传播是输入污染血液或共用致皮肤黏膜破损物品感染，医疗从业者要严格消毒，普通人避免共用相关物品；性传播是无防护性行为时病毒通过黏膜进入人体，性生活用安全套防护，多性伴侣者要定期检查。 一、母婴传播 传播机制：乙肝病毒阳性的母亲在怀孕、分娩及哺乳过程中可将病毒传给婴儿。例如，在宫内时，可能通过胎盘使胎儿受到感染；分娩过程中，胎儿接触母亲的血液、羊水等；产后母乳喂养时，婴儿可能通过摄入含有乙肝病毒的乳汁而被感染。 特殊人群应对：对于乙肝病毒阳性的孕妇，需在孕期进行母婴阻断措施，如在妊娠后期（孕28-32周）根据情况使用乙肝免疫球蛋白等，以降低母婴传播的风险。产后婴儿也要及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，通过规范的母婴阻断程序，可大大降低婴儿感染乙肝病毒的概率。 二、血液传播 传播机制：输入被乙肝病毒污染的血液或血制品，或与乙肝病毒阳性者共用注射器、针头、剃须刀、牙刷等可能导致皮肤黏膜破损的物品，都可能感染乙肝病毒。比如，静脉药瘾者共用注射器，由于注射器上残留有乙肝病毒阳性者的血液，就容易造成病毒传播；接受不安全的医疗操作，如未经严格消毒的拔牙、胃镜检查、针灸等，也可能因器械污染乙肝病毒而导致感染。 特殊人群应对：医疗从业者需严格遵守医疗器械的消毒规范，确保医疗器械经过彻底消毒后再使用。对于有输血需求的人群，要确保所输血液经过严格的乙肝病毒检测。普通人应避免与他人共用可能导致皮肤破损的个人物品，如剃须刀、牙刷等。 三、性传播 传播机制：乙肝病毒可通过性行为传播，与乙肝病毒阳性者发生无防护的性行为时，病毒可通过破损的黏膜等途径进入人体而导致感染。 特殊人群应对：在性生活中，建议使用安全套进行防护，这是预防性传播乙肝病毒的有效措施。对于有多个性伴侣的人群，更应提高防范意识，定期进行乙肝相关检查，以便及时发现和处理感染情况。
2025-12-05 18:18:05
