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擅长:儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。
向 Ta 提问
就职于广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科,副主任医师,临床经验丰富,能独立诊断和治疗儿童各种感染性疾病复杂疑难临床病例。在各种儿童感染性疾病(包括法定传染病),婴儿肝炎综合征和儿童肝脏疾病等方面有丰富的临床诊治经验。
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乙肝会通过蚊虫叮咬传染吗
乙肝不会通过蚊虫叮咬传染,其主要通过血液、母婴和性传播,不同人群需注意对应传播途径的防范,乙肝携带者及患者家属日常共同生活无需恐慌但携带者要定期监测指标。 一、乙肝病毒传播特点 乙肝病毒主要通过血液传播、母婴传播和性传播。血液传播包括输入被污染的血液或血制品、共用注射器等;母婴传播是指母亲在怀孕、分娩或哺乳过程中将病毒传给婴儿;性传播则是与乙肝病毒携带者发生无防护的性行为时可能被感染。 二、蚊虫叮咬为何不会传播乙肝 蚊虫叮咬人体时,乙肝病毒无法在蚊虫体内存活和繁殖,而且蚊虫叮咬后,其口器上的病毒量极少,不足以造成人体感染乙肝。有相关研究表明,蚊虫叮咬传播乙肝的概率几乎为零。例如,大量的流行病学调查和科学研究都未发现因蚊虫叮咬而导致乙肝传播的案例。 三、不同人群需注意的方面 儿童:儿童在日常生活中接触蚊虫叮咬的情况较为常见,但由于乙肝不会通过蚊虫叮咬传播,所以家长无需过度因蚊虫叮咬而担忧孩子感染乙肝。但要注意其他传播途径的防范,比如避免儿童接触可能被血液污染的物品等。 成年人:成年人应重点关注血液传播、母婴传播和性传播的防范。在进行医疗操作时要选择正规医疗机构,避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的个人物品;女性乙肝携带者在怀孕时应遵循医生指导进行母婴阻断措施;性生活中正确使用安全套可有效降低性传播风险。 乙肝携带者及患者家属:家属无需因为与乙肝携带者共同生活(包括蚊虫叮咬等日常接触)而恐慌,正常的生活接触不会导致乙肝传播。但携带者自身要注意定期监测乙肝相关指标,如乙肝五项、肝功能、乙肝病毒DNA等,以便及时发现病情变化并进行相应处理。
2025-12-05 10:16:18 -
疟疾能治好吗
疟疾能治好,但要及时就医,按医嘱服抗疟药,并注意药物副作用,孕妇、儿童、免疫力低下人群需特殊注意。同时要避免被蚊子叮咬,并告知医生旅行史和接触史。 1.诊断:如果怀疑自己感染了疟疾,应尽快就医。医生通常会根据症状、旅行史或接触史进行诊断,并可能会进行血液检查来确认疟原虫的存在。 2.治疗方法:疟疾的治疗通常包括使用抗疟药物。目前,有多种抗疟药物可供选择,医生会根据患者的具体情况选择合适的药物。常见的抗疟药物包括氯喹、青蒿素及其衍生物等。治疗应按照医生的建议进行,通常需要连续服用几天的药物。 3.预防:预防疟疾的最好方法是避免被蚊子叮咬。在疟疾流行地区,应使用蚊帐、蚊香、穿长袖衣物和长裤等措施来防止蚊子叮咬。此外,还可以使用驱虫剂和避免在蚊子活动频繁的时间外出。 4.特殊人群: 孕妇和儿童:治疗疟疾时需要特别注意孕妇和儿童的安全。医生会根据具体情况选择合适的药物,并密切监测患者的情况。 免疫力低下的人群:免疫力低下的人可能更容易感染疟疾或出现更严重的症状。这些人在治疗疟疾时可能需要更长时间的观察和更密切的医疗监护。 5.注意事项: 按照医生的建议使用药物,不要自行增减剂量或停药。 注意药物的副作用:某些抗疟药物可能会引起一些副作用,如头晕、恶心、呕吐等。如果出现严重不适,应及时告知医生。 就医时告知医生旅行史和接触史:这有助于医生准确诊断和选择合适的治疗方案。 总之,疟疾是可以治好的,但需要及时诊断和正确治疗。在疟疾流行地区,采取预防措施和注意个人卫生也非常重要。如果怀疑自己感染了疟疾,应尽快就医并遵循医生的建议进行治疗。
2025-12-05 10:15:41 -
奥司他韦
奥司他韦为神经氨酸酶抑制剂能抑制流感病毒神经氨酸酶活性减少传播,用于甲乙型流感治疗可减轻症状缩短病程降并发症风险,儿童需评估后谨慎使用、孕妇权衡获益风险、肝肾功能不全者需调整剂量或监测,众多大规模临床试验证实其有效性。 一、作用机制 奥司他韦属于神经氨酸酶抑制剂,通过特异性抑制流感病毒表面的神经氨酸酶活性,阻止病毒从感染细胞中释放,进而减少病毒在体内的传播。大量临床研究表明,其能有效抑制甲型及乙型流感病毒的复制过程,为流感治疗提供关键作用。 二、适用病症 主要用于甲型和乙型流感的治疗,临床证据显示,对于流感症状出现后24~48小时内开始用药者,可减轻流感症状严重程度并缩短病程。多项随机对照试验证实,奥司他韦能显著降低流感相关并发症发生风险,如肺炎等。 三、特殊人群注意事项 儿童患者:儿童流感临床表现与成人有差异,奥司他韦用于儿童需基于其特定药代动力学特点评估,应在医生评估后谨慎决定是否使用,需充分考量儿童用药安全性及有效性的特殊性。 孕妇:若孕妇患流感且病情较重,需权衡奥司他韦治疗的获益与潜在风险。现有研究提示奥司他韦在孕妇中使用相对安全,但仍需谨慎,由医生综合判断后决策。 肝肾功能不全患者:因药物代谢与排泄依赖肝肾功能,此类患者使用奥司他韦需调整用药剂量或密切监测,以防肝肾功能异常致药物蓄积风险增加。 四、临床证据支撑 众多大规模临床试验证实奥司他韦治疗流感的有效性。例如多中心双盲安慰剂对照试验显示,服用奥司他韦患者流感症状缓解时间较安慰剂组明显缩短,且能降低流感相关住院率等,为其临床应用提供了坚实的科学依据。
2025-12-05 10:15:12 -
被狗咬没破皮用不用打针
被狗咬伤后没破皮属I级暴露,通常不需注射狂犬疫苗,不同人群如儿童、老年人、特殊病史人群均按此处理,且需用肥皂水充分清洗伤口并保持清洁干燥。 一、一般情况分析 被狗咬伤后没破皮,从狂犬病暴露分级来看属于I级暴露。根据狂犬病防治指南,I级暴露是指接触或者喂养动物,或者完好的皮肤被舔舐,这种情况通常不需要注射狂犬病疫苗。因为狂犬病病毒主要通过破损的皮肤或黏膜侵入人体,完好的皮肤起到了天然的屏障作用,病毒难以通过完好皮肤感染人体。 二、不同人群情况考虑 儿童:儿童活泼好动,与动物接触机会较多,若被狗咬伤没破皮,同样按照I级暴露处理,无需接种疫苗,但要提醒家长密切观察儿童与动物接触后的皮肤情况,因为儿童皮肤相对娇嫩,虽没破皮但仍需留意有无细微损伤可能被忽视。 老年人:老年人反应相对迟缓,被狗咬伤后自我察觉没破皮时,也遵循I级暴露不接种疫苗的原则,但要更注重对伤口周围的清洁,因为老年人皮肤修复能力相对较弱,清洁可降低感染其他细菌等风险。 特殊病史人群:如有免疫缺陷等特殊病史的人群,被狗咬伤没破皮时,虽仍属于I级暴露,但由于其自身免疫防御能力较弱,更要仔细清洁伤口,可使用肥皂水冲洗等方式清洁,然后及时就医由医生进一步评估,因为即使没破皮,特殊病史人群仍需额外谨慎以防万一。 三、伤口处理细节 即使没破皮,也应用肥皂水(或清水)充分清洗被咬伤部位,清洗时间至少15分钟左右,通过清洗可以去除可能沾染在皮肤表面的少量病毒等污染物,降低潜在感染风险。清洗后用干净的毛巾擦干即可,无需进行特殊的包扎等复杂处理,保持伤口周围清洁干燥即可。
2025-12-05 10:15:01 -
肝炎是什么症状的
肝炎的症状因病因、病程阶段及个体差异有所不同,主要表现为全身症状、消化道症状、黄疸相关表现、肝区不适及并发症症状五大类,部分特殊人群症状可能不典型。 一、全身症状: 乏力是最常见表现,约85%的病毒性肝炎患者出现,与肝细胞受损导致能量代谢障碍有关,活动后加重且休息后难以缓解。食欲减退及体重下降,因肝功能异常影响消化酶合成,患者进食量减少,长期可伴营养不良,儿童患者易因体重增长缓慢就诊。发热多见于急性肝炎,甲型、乙型肝炎常伴低热至中度发热,部分细菌感染性肝炎可出现高热,老年患者感染症状可能隐匿,仅表现为低热。 二、消化道症状: 恶心呕吐是典型特征,进食油腻食物后加重,与胆汁排泄异常及胃肠动力紊乱有关。腹胀、腹泻或便秘,肠道菌群失调及门脉高压导致腹胀,肠道动力异常引发腹泻或便秘,孕妇患者易与妊娠反应混淆,需结合肝功能指标鉴别。 三、黄疸相关症状: 皮肤及巩膜黄染为重要体征,血液胆红素>17.1μmol/L时出现,通常先于尿色加深(茶色尿)。皮肤瘙痒因胆汁淤积刺激神经末梢,夜间加重,新生儿病理性黄疸需警惕乙肝母婴传播,应动态监测乙肝五项及肝功能。 四、肝区不适: 右上腹隐痛或胀痛,按压右肋缘下有压痛,慢性肝炎可伴肝质地变硬。儿童肝肿大可能因感染或代谢性肝病,需与胆道梗阻鉴别;肝硬化患者可因肝包膜牵拉出现持续性钝痛。 五、并发症症状: 腹水表现为腹部膨隆、下肢水肿,肝硬化患者常见。肝性脑病早期有性格改变、意识模糊,需与低血糖鉴别;凝血功能障碍致牙龈出血、皮肤瘀斑,老年糖尿病合并肝病者有低血糖昏迷风险,需警惕。
2025-12-05 10:14:35

