叶家卫

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。

向 Ta 提问
个人简介

就职于广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科,副主任医师,临床经验丰富,能独立诊断和治疗儿童各种感染性疾病复杂疑难临床病例。在各种儿童感染性疾病(包括法定传染病),婴儿肝炎综合征和儿童肝脏疾病等方面有丰富的临床诊治经验。

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个人擅长
儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。展开
  • 奥密克戎感染后有什么症状

    奥密克戎感染多数有咳嗽(可为干咳或伴少量痰液)、咽痛、鼻塞流涕等呼吸系统症状,发热较常见且有低热到中度发热不等,还有乏力、肌肉酸痛等全身症状,儿童感染易现呕吐、腹泻需关注精神饮食,老年症状不典型易并发肺炎等且要留意意识改变,有基础疾病人群原有疾病可能加重症状更复杂需综合评估管理。 一、常见症状表现 1.呼吸系统相关症状:多数感染者会出现咳嗽,可为干咳或伴有少量痰液,部分人有咽痛,感觉咽喉部不适、疼痛,还有可能出现鼻塞、流涕症状,少数严重感染者会出现气短、呼吸困难,这些症状的出现与病毒对呼吸道黏膜的侵袭相关,相关研究表明奥密克戎变异株感染后呼吸系统症状的发生具有一定流行病学特征。 2.全身症状:发热较为常见,体温可从低热(37.3~38℃)到中度发热(38.1~39℃)不等,部分患者会有乏力感,感觉身体疲倦、没力气,还可能出现肌肉酸痛,尤其以全身肌肉尤其是四肢肌肉较为明显,这些全身症状是机体对病毒感染产生免疫反应的体现。 二、特殊人群症状特点 1.儿童患者:除了发热、咳嗽等常见症状外,消化道症状相对更易出现,比如呕吐、腹泻,这可能与儿童的生理特点及病毒对消化道的影响有关,且儿童感染后需特别关注精神状态、饮食情况等,因为儿童病情变化可能较迅速。 2.老年患者:往往基础疾病较多,感染奥密克戎后症状可能不典型,发热程度可能不如年轻患者明显,但更易并发肺炎等严重呼吸系统并发症,同时要留意是否出现意识改变等情况,因为老年患者机体功能衰退,病情发展可能较为隐匿。 3.有基础疾病人群:比如本身患有心血管疾病、糖尿病等,感染奥密克戎后原有基础疾病可能加重,症状会更复杂,例如心血管疾病患者可能出现心悸等症状加重,糖尿病患者血糖波动可能更明显,需要综合基础疾病情况进行全面评估和管理。

    2025-12-04 11:34:41
  • 肚子里出现小黑虫是怎么回事

    人体肠道内类似小黑虫的寄生虫多为肠道线虫感染如蛔虫、钩虫,感染源于摄入被虫卵污染的食物或水,感染后有消化系统症状及其他表现,可通过粪便检查虫卵诊断,预防需养成良好个人卫生习惯、确保饮食安全,儿童、孕妇、老年人有相应注意事项。 一、可能涉及的肠道寄生虫情况 人体肠道内可能出现类似“小黑虫”的寄生虫多为肠道线虫感染,常见如蛔虫感染。蛔虫成虫呈长圆柱形,活虫颜色多为粉红或淡红色,死后可能颜色变暗。此外,钩虫成虫体型较小,颜色也可能偏暗。 二、感染来源 寄生虫感染主要源于摄入被虫卵污染的食物或水。例如,食用未洗净的蔬菜、水果,饮用被污染的生水等,虫卵进入人体后在肠道内发育为成虫。 三、感染后的常见表现 1.消化系统症状:可能出现腹痛,多为脐周隐痛;还可能伴有食欲不振、消瘦、营养不良等情况,儿童若感染可能影响生长发育。 2.其他表现:部分患者可能出现异食癖,或因成虫在肠道内活动引发恶心、呕吐等症状。 四、诊断方法 主要通过粪便检查查找虫卵来明确诊断。医生会收集患者粪便样本进行显微镜检查,若发现相应寄生虫虫卵即可确诊。 五、预防措施 1.个人卫生:养成良好的个人卫生习惯,饭前便后严格洗手,避免用手直接接触口部。 2.饮食安全:确保食物清洁,不吃未洗净的生食(如生水、生的蔬菜水果等),肉类需彻底煮熟后再食用。 六、特殊人群注意事项 儿童:儿童卫生习惯相对较弱,家长需加强监管,教育儿童养成良好卫生行为,如不玩土后不洗手直接进食等,降低感染风险。 孕妇:若孕妇感染肠道寄生虫可能影响自身健康及胎儿发育,需特别注意饮食卫生,出现相关疑似症状应及时就医检查。 老年人:老年人免疫力相对低下,更应注重饮食卫生,避免因肠道寄生虫感染引发身体不适,若有相关症状需及时就诊检查。

    2025-12-04 11:33:35
  • 要怎么治疗丙肝

    丙肝治疗核心是抗病毒治疗,直接抗病毒药物为主要手段可高效抑制病毒复制提高治愈率,特殊人群如孕妇需综合评估母婴风险谨慎选方案、儿童要遵循儿科原则选低毒药物、合并基础疾病者需多学科制定方案,治疗中需定期监测指标且患者要保持健康生活方式避免饮酒、保证休息及摄入富含蛋白质维生素等营养物质的膳食来配合提升疗效。 一、抗病毒治疗为主 丙肝的治疗核心是抗病毒治疗,目前直接抗病毒药物(DAA)是主要手段,这类药物能高效抑制丙肝病毒复制,大幅提高治愈率,常见药物通过特异性作用于病毒生命周期中的关键环节来发挥抗病毒效应,不同药物针对不同基因型丙肝病毒有良好疗效,多数患者经规范治疗可实现病毒清除。 二、特殊人群需个体化考量 孕妇:孕期丙肝治疗需综合评估母婴风险,一般在充分沟通后,根据孕周、病毒载量等情况谨慎选择合适的DAA方案,需密切监测孕妇及胎儿状况,确保母婴安全。 儿童:儿童丙肝治疗需遵循儿科安全护理原则,选择低毒且适合儿童体重、代谢特点的抗病毒药物,治疗过程中需严密监测生长发育指标及药物不良反应,因儿童肝脏等器官发育尚未完全成熟,用药需格外谨慎。 合并其他基础疾病者:若患者合并糖尿病、高血压等基础疾病,治疗丙肝时需协调基础疾病的治疗药物与抗丙肝病毒药物的相互作用,避免药物间不良反应叠加,需由多学科团队共同制定治疗方案,确保治疗的安全性与有效性。 三、治疗过程中的监测与生活方式配合 治疗期间需定期监测病毒载量、肝功能等指标,以评估抗病毒疗效及肝脏损伤恢复情况。同时,患者需保持健康生活方式,避免饮酒,因为酒精会加重肝脏损害,影响丙肝治疗效果;保证充足休息,合理膳食,摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,有助于肝脏修复,配合抗病毒治疗提升整体治疗效果。

    2025-12-04 11:32:38
  • 上火会得腮腺炎吗

    上火不是导致腮腺炎的直接病因,腮腺炎由腮腺炎病毒感染引起,通过飞沫传播,儿童易感染。上火会影响身体抵抗力,间接增加腮腺炎感染风险,儿童要避免去密集场所、保证睡眠饮食增强抵抗力,成年人也应注意个人卫生,出现疑似症状及时就诊,需了解相关病因及注意事项来预防和应对腮腺炎。 腮腺炎的病因 腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,病毒主要通过飞沫传播,如与腮腺炎患者近距离接触、吸入含有病毒的空气等途径可感染。儿童由于免疫系统发育尚不完善,相对更易感染腮腺炎病毒。 上火对身体抵抗力的影响 “上火”时身体可能出现疲劳、睡眠不佳等情况,这会在一定程度上影响机体的免疫力。当机体免疫力下降时,对腮腺炎病毒等病原体的抵御能力减弱,相对更易受腮腺炎病毒侵袭,但上火本身并非直接引发腮腺炎的病原体,只是通过影响抵抗力间接增加了感染风险。 不同人群在腮腺炎相关情况的注意事项 儿童 儿童是腮腺炎的高发人群,由于其免疫系统未完全成熟,一旦周围有腮腺炎患者,应尽量避免带儿童去人员密集场所。若儿童出现发热、腮腺肿大等疑似腮腺炎症状,需及时就医。同时,要保证儿童充足睡眠、合理饮食,增强身体抵抗力,降低因上火等因素导致抵抗力下降而引发腮腺炎的几率。 成年人 成年人免疫系统相对较强,但也不可掉以轻心,在腮腺炎流行季节,应注意个人卫生,勤洗手,保持室内通风。若出现类似腮腺炎的症状,也应及时就诊,因为即使成年人感染腮腺炎,也可能出现较为明显的不适症状,如腮腺部位疼痛、肿胀、发热等,影响正常生活和工作。 总之,上火不是得腮腺炎的直接原因,但上火可能通过影响身体抵抗力间接增加患腮腺炎的可能性,了解腮腺炎的病毒感染病因及不同人群的注意事项,有助于更好地预防和应对腮腺炎。

    2025-12-04 11:31:54
  • 被狗咬了,打两针可以吗

    被狗咬了打两针不行,狂犬病疫苗有“5针法”和“2-1-1”等规范程序,只打两针无法保证机体产生足够保护性抗体预防狂犬病,儿童、成年人、有基础病史人群等都需严格按程序接种,因狂犬病发病几乎致死,必须完整接种。 狂犬病疫苗接种的常规程序 目前常用的狂犬病疫苗接种程序有“5针法”和“2-1-1”程序等。“5针法”是分别在第0、3、7、14、28天各接种1剂;“2-1-1”程序是第0天接种2剂,第7天和第21天各接种1剂。这是经过大量科学研究和临床验证得出的能有效刺激机体产生足够保护性抗体的程序。如果只打两针,无法保证机体产生足够的、持续有效的狂犬病抗体来预防狂犬病的发生。因为狂犬病是一种一旦发病几乎百分之百致死的疾病,所以必须严格按照规范的接种程序来接种疫苗才能有效预防。 不同人群的情况考虑 儿童:儿童的免疫系统发育尚未完全成熟,更需要规范、完整地接种狂犬病疫苗来确保获得有效保护。如果接种程序不完整,儿童感染狂犬病的风险会大大增加,而且儿童对于狂犬病的认知和配合度相对较低,更需要家长严格按照规定带儿童完成全程接种。 成年人:成年人虽然免疫系统相对成熟,但也需要按照规范程序接种才能保证产生足够的抗体。如果因为各种原因没有完成全程接种,感染狂犬病的风险同样存在,而且成年人如果感染狂犬病,其后果也非常严重,会对个人健康和生命安全造成极大威胁。 有基础病史人群:对于本身有基础疾病的人群,比如患有免疫系统疾病等,规范接种狂犬病疫苗更为重要。因为基础疾病可能会影响机体对疫苗的免疫应答,如果接种程序不完整,就不能有效刺激机体产生足够的抗体来抵御狂犬病病毒的侵袭。这类人群更需要在医生的指导下严格按照规范程序完成狂犬病疫苗的接种。

    2025-12-04 11:31:02
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