-
擅长：儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。
向 Ta 提问
就职于广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科，副主任医师，临床经验丰富，能独立诊断和治疗儿童各种感染性疾病复杂疑难临床病例。在各种儿童感染性疾病（包括法定传染病），婴儿肝炎综合征和儿童肝脏疾病等方面有丰富的临床诊治经验。
展开-
老公得了布病可以同房吗
老公得了布病是否可以同房需分情况，急性期一般不建议同房，治疗后恢复期且传染性降低时可适当同房但要防护，同时要考虑配偶防护及老公自身恢复情况，综合多方面因素决定。 一、布病的传播途径与传染性 布鲁氏菌病（布病）主要通过接触受感染的动物或其分泌物、排泄物传播，如接触病畜的乳汁、尿液、精液等。布鲁氏菌可存在于男性患者的精液中，所以在布病急性期，老公患有布病时一般不建议同房。因为此时患者体内布鲁氏菌数量较多，通过性接触传播布鲁氏菌给配偶的风险较高。 二、布病治疗后情况 当老公经过规范治疗，病情处于恢复期，且经过相关检查证实布鲁氏菌已被有效控制，传染性大大降低时，可考虑适当同房，但需注意采取防护措施，如使用安全套等。这是因为在病情恢复期仍可能存在一定传染性风险，采取防护措施能最大程度降低配偶被感染的几率。 三、特殊人群情况考虑 配偶方面：女性配偶需注意自身防护，因为一旦被布鲁氏菌感染，可能出现发热、多汗、关节疼痛等症状，严重影响身体健康。所以在老公患有布病期间，尤其是急性期，配偶应避免无防护的性接触，并关注自身身体状况，如有不适及时就医检查。 老公自身情况：老公在患病及治疗康复过程中要遵循医生的治疗建议，按时复查，根据病情恢复情况来决定是否可以同房以及同房时的防护措施。同时要注意休息，加强营养，以促进身体恢复，因为良好的身体状态有助于病情更好地康复，也能降低疾病传播给配偶的风险。 总之，老公得了布病时是否可以同房不能一概而论，要根据病情所处阶段以及采取相应防护措施等多方面因素综合考虑。
2025-12-04 11:23:38 -
新冠感染诊断依据是什么
新冠感染临床表现多样，不同年龄段有差异；实验室检查中血常规、CRP和血沉有相应表现；病原学检查包括核酸检测和基因测序；影像学检查胸部CT有特定表现，不同人群检查需注意相关情况。 一、临床表现 新冠感染患者常出现发热、干咳、乏力等表现，部分患者还可伴有鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。不同年龄段人群表现可能有差异，儿童患者症状相对不典型，可能以发热、呕吐、腹泻等为主要表现；老年人感染后病情变化可能较快，需密切关注。 二、实验室检查 1.血常规：早期白细胞总数正常或减低，淋巴细胞计数正常或减少。对于有基础疾病的老年人等，需更细致观察血常规变化，因为其免疫功能等可能受基础疾病影响，血常规表现可能不典型。 2.C反应蛋白（CRP）和血沉：部分患者CRP和血沉可升高。 三、病原学检查 1.核酸检测：采用实时荧光RT-PCR等方法检测新冠病毒核酸，是诊断的重要依据。在不同年龄段人群中，采样方式等需注意，儿童采样可能需要更温和的操作；对于老年人，要考虑其配合度等情况。核酸检测需要规范采样、运输和检测流程以保证结果准确。 2.基因测序：通过对病毒基因进行测序，可明确病毒株型等，有助于追踪疫情传播等，但一般作为辅助诊断手段。 四、影像学检查 胸部CT可见早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。对于有基础肺部疾病的老年人，胸部影像学表现可能与单纯新冠感染有所不同，需要结合临床综合判断。
2025-12-04 11:23:19 -
弓形虫的检查费用_弓形虫病的传播途径
弓形虫检查费用因项目和地区有差异，血清学ELISA单次一般50至200元，PCR检测标本费用更高；传播途径包括经口食未煮熟含包囊的肉蛋奶等、母婴孕妇感染可传胎儿致严重后果、接触接触污染土壤水或实验室操作不当感染。 一、弓形虫的检查费用 弓形虫的检查方法多样，费用因检查项目和地区有所差异。常见的检查方式如血清学检查中的酶联免疫吸附试验（ELISA），单次检查费用一般在50~200元左右；聚合酶链反应（PCR）检测脑脊液、羊水等标本中弓形虫DNA，费用相对较高，可能在200~500元甚至更高。此外，不同医疗机构的收费标准存在一定波动，需以实际就诊医院为准。 二、弓形虫病的传播途径 （一）经口传播 是弓形虫病最主要的传播途径。人类因食用未煮熟的含有弓形虫包囊的肉（如猪肉、牛肉、羊肉等）、蛋、奶等而感染。例如，食用半生不熟的烤肉、未彻底煮熟的蛋类制品等，其中的弓形虫可通过消化道进入人体并繁殖。 （二）母婴传播 孕妇若在孕期感染弓形虫，弓形虫可通过胎盘传给胎儿，造成先天性弓形虫病。孕妇感染弓形虫的时间不同，对胎儿的影响程度也有差异，孕早期感染胎儿感染率较高，可能导致流产、死胎或胎儿畸形等严重后果；孕中晚期感染也可能引起胎儿脑内钙化、脑积水等神经系统发育异常。 （三）接触传播 接触被弓形虫污染的土壤、水等也可能感染。例如，接触被弓形虫卵囊污染的泥土后，未彻底清洁双手就进食，卵囊内的弓形虫可经口进入人体。此外，实验室工作人员在处理含有弓形虫的样本时，若操作不当也有感染风险。
2025-12-04 11:22:50 -
被家猫抓伤出血要打针吗
被家猫抓伤出血需打针，首先要立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟后用碘伏或酒精消毒，然后尽快接种狂犬病疫苗，一般人群0、3、7、14、28天各接种1剂，儿童、孕妇、老年人等特殊人群也需按程序接种，若伤口深或在头面部等特殊部位可能还需接种狂犬病被动免疫制剂，以最大程度降低感染狂犬病风险。 第一步：伤口处理 立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，目的是尽量清除伤口处可能存在的病毒。 冲洗完后用碘伏或酒精消毒伤口，进行初步的消毒杀菌。 第二步：接种狂犬病疫苗 一般人群：被家猫抓伤出血后应尽快接种狂犬病疫苗，狂犬病疫苗需按照程序接种多剂次，通常是0、3、7、14、28天各接种1剂。 特殊人群：儿童被家猫抓伤出血后同样需要接种狂犬病疫苗，由于儿童的免疫系统特点，更要及时接种以预防狂犬病；孕妇被家猫抓伤出血后也需接种狂犬病疫苗，目前没有证据表明狂犬病疫苗会对孕妇及胎儿造成不良影响，而狂犬病一旦发病死亡率几乎100%，所以孕妇也应及时接种；老年人被家猫抓伤出血后也需按程序接种狂犬病疫苗，老年人机体免疫力相对较低，感染狂犬病后风险更高，所以及时接种疫苗很关键。 第三步：评估是否接种狂犬病被动免疫制剂 如果伤口较深或位于头面部等特殊部位，除了接种狂犬病疫苗外，可能还需要接种狂犬病被动免疫制剂，如狂犬病免疫球蛋白，它可以直接提供抗体，中和伤口局部的病毒。 总之，被家猫抓伤出血后要重视，尽快进行伤口处理并按照规范接种疫苗等，以最大程度降低感染狂犬病的风险。
2025-12-04 11:22:33 -
布鲁氏菌抗体阳性应该如何治疗
布鲁氏菌抗体阳性治疗以抗生素为主常用多西环素联合利福平疗程6-8周，孕妇感染需谨慎选相对安全药物并监测胎儿等，儿童感染优先非药物干预基础个体化治疗遵儿科原则观察不良反应，老年人感染需评估肝肾功能选影响小药物并监测调整方案，治疗遵循早期联合适量足疗程原则且定期复查布鲁氏菌抗体及相关指标评估疗效。 一、抗生素治疗为主 布鲁氏菌抗体阳性提示布鲁氏菌感染，治疗首先采用抗生素疗法。常用方案为多西环素联合利福平，疗程一般需6-8周。此方案经临床研究验证，能有效杀灭布鲁氏菌，控制感染。 二、特殊人群注意事项 孕妇：孕妇感染布鲁氏菌时，需谨慎选择药物。避免使用可能影响胎儿的药物，应在医生指导下选用相对安全的抗生素，如复方新诺明等，但需密切监测胎儿情况及孕妇病情变化。 儿童：低龄儿童感染布鲁氏菌时，应优先考虑非药物干预基础上的个体化抗生素治疗，严格遵循儿科用药原则，避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的药物，且需密切观察药物不良反应。 老年人：老年人感染布鲁氏菌后，需综合评估其肝肾功能等基础状况，选择对肝肾功能影响较小的抗生素，并密切监测肝肾功能指标，根据身体耐受情况调整治疗方案。 三、治疗中的一般原则 治疗需遵循早期、联合、适量、足疗程的原则。早期治疗可有效控制病情进展，联合用药可增强杀菌效果，避免细菌产生耐药性，适量用药可在保证疗效的同时减少药物不良反应，足疗程治疗可彻底清除体内病原体，降低复发风险。治疗过程中需定期复查布鲁氏菌抗体及相关指标，评估治疗效果。
2025-12-04 11:22:04
