印根权

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员,中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员,中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员,中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长,广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生,毕业于首都医科大学附属北京儿童医院,广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作,2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生,第三届羊城好医生”,2017胡润平安中国好医生榜上有名。

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个人擅长
儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。展开
  • 正常人血氧是多少正常

    正常人动脉血氧分压正常范围是80-100mmHg静脉血氧分压约为40mmHg血氧监测可评估呼吸循环功能其影响因素有年龄生活方式特殊人群如新生儿老年人孕妇等血氧异常降低可表现为呼吸困难口唇发绀心慌头晕等需及时就医查找原因特殊环境下可能出现血氧异常升高普通人无特殊原因出现血氧异常升高需进一步检查明确情况。 一、正常人血氧的正常范围 正常人动脉血氧分压(PaO)正常范围一般是80~100mmHg,这是通过动脉血气分析测得的指标,反映了血液中氧气的压力情况。静脉血氧分压(PvO)正常范围约为40mmHg,它与动脉血氧分压存在一定差异,体现了组织摄取氧气后的变化。 二、血氧的监测意义及相关影响因素 (一)监测意义 血氧情况是评估人体呼吸、循环功能的重要指标之一。通过监测血氧,可以及时发现人体是否存在缺氧状况,比如在一些呼吸系统疾病(如慢性阻塞性肺疾病等)、心血管系统疾病(如心力衰竭等)患者中,血氧异常往往是病情变化的重要信号。 (二)影响因素 1.年龄:新生儿的血氧分压相对成年人偏低,新生儿动脉血氧分压正常范围一般在60~80mmHg,随着年龄增长逐渐接近成人水平。这是因为新生儿的呼吸系统发育尚未完全成熟,气体交换功能相对较弱。 2.生活方式:长期吸烟的人,由于烟草中的有害物质会损伤呼吸道黏膜和肺部组织,影响气体交换,可能会使血氧分压较正常人偏低。而经常进行有氧运动的人,心肺功能较好,血氧饱和度往往能维持在较好水平。例如长期坚持慢跑等有氧运动的人,其身体摄氧和运氧能力较强,血氧情况相对良好。 3.特殊人群 老年人:老年人的心肺功能逐渐衰退,肺部弹性降低,呼吸道阻力增加,氧弥散能力下降,所以老年人的血氧分压可能会较年轻人略低,但一般仍在正常范围内波动。如果老年人患有慢性支气管炎、肺气肿等疾病,更容易出现血氧异常降低的情况,需要密切关注血氧变化。 孕妇:孕妇在孕期由于耗氧量增加以及子宫增大压迫肺部等原因,可能会出现血氧轻度下降的情况,但一般也会维持在正常范围。不过如果孕妇合并有妊娠期高血压疾病等情况,可能会影响血氧供应,需要加强监测。 三、血氧异常的可能表现及应对提示 (一)血氧异常降低的表现及应对 如果血氧分压低于正常范围,可能会出现呼吸困难、口唇发绀、心慌、头晕等表现。当出现这些情况时,应及时就医,查找导致血氧降低的原因并进行相应处理。例如,如果是呼吸系统感染导致的血氧降低,可能需要进行抗感染等治疗;如果是气胸等情况导致的,可能需要进行胸腔闭式引流等处理。 (二)血氧异常升高的情况及提示 一般情况下,正常人血氧不会异常升高。但在一些特殊情况下,如高压氧环境下,可能会出现血氧升高。不过这种情况属于特殊环境因素导致,对于普通人来说,若没有特殊原因出现血氧异常升高,也需要进一步检查以明确是否存在体内氧代谢等方面的异常情况。

    2025-04-01 23:48:35
  • 局部肺气肿严重吗

    局部肺气肿严重程度需综合病变范围大小、是否引起相关并发症及患者基础健康状况判断,病变范围小、无并发症、基础健康良好者相对不严重,反之则较严重,发现后应及时就医,患者要注意避免吸烟、预防感染以延缓病情进展。 一、病变范围大小 病变范围较小:如果局部肺气肿的范围非常局限,对肺功能的影响通常较小,患者可能没有明显的症状,对日常生活的影响不大,这种情况相对不严重。例如,在胸部影像学检查中发现仅一小部分肺组织存在轻度的肺气肿改变,患者可能只是在进行体检时偶然发现,一般不需要特殊治疗,但需要定期随访观察病变是否进展。 病变范围较大:当局部肺气肿的范围比较大时,就会明显影响肺的通气和换气功能。随着病情的进展,患者可能会出现呼吸困难,尤其是在活动后,严重影响生活质量。例如,病变累及了较大区域的肺组织,导致肺的有效气体交换面积减少,机体缺氧,进而可能影响心脏等其他器官的功能。 二、是否引起相关并发症 无并发症:如果局部肺气肿没有引起明显的并发症,一般来说病情相对可控。此时主要需要关注病变的发展情况,避免一些可能加重肺气肿的因素,如继续吸烟、反复呼吸道感染等。 出现并发症: 呼吸衰竭:当局部肺气肿进一步发展,影响到整个肺部的气体交换功能时,可能会导致呼吸衰竭。患者会出现严重的呼吸困难、发绀等表现,需要及时进行氧疗甚至机械通气等治疗,这种情况较为严重。例如,长期的局部肺气肿未得到有效控制,导致肺功能严重受损,机体无法维持正常的气体交换,就会引发呼吸衰竭。 肺心病:长期的肺气肿会使肺血管阻力增加,肺动脉高压形成,进而引起右心负荷加重,最终发展为肺源性心脏病(肺心病)。患者会出现右心衰竭的表现,如下肢水肿、肝大、颈静脉怒张等,严重影响患者的身体健康和生活质量,这种情况比较严重。 三、患者的基础健康状况 年轻、基础健康良好者:对于年轻且基础健康状况较好的患者,局部肺气肿在早期可能对其生活影响不大,但也需要积极干预。因为如果不注意,病变可能会进一步发展加重。例如,一位年轻的运动员发现局部肺气肿后,通过避免吸烟、加强呼吸功能锻炼等措施,可能能够较好地控制病情的发展,维持较好的肺功能状态。 老年、有基础疾病者:老年患者本身肺功能就相对较弱,若同时合并有心血管疾病、糖尿病等基础疾病,局部肺气肿可能会明显加重其病情。例如,一位患有高血压和局部肺气肿的老年患者,肺气肿导致的呼吸困难可能会加重心脏的负担,使高血压等病情难以控制,甚至可能诱发心脑血管事件,这种情况相对严重,需要更加密切地监测和综合治疗。 局部肺气肿的严重程度不能一概而论,需要结合病变范围、是否有并发症以及患者的基础健康状况等多方面因素来综合判断。一旦发现局部肺气肿,应及时就医,由医生根据具体情况进行评估和制定相应的诊疗方案。同时,患者要注意避免吸烟、预防呼吸道感染等,以延缓病情的进展。

    2025-04-01 23:48:29
  • 炖鸡汤治感冒

    感冒是常见上呼吸道病毒性感染性疾病,分普通感冒和流感等,炖鸡汤不能治疗感冒,只能补充营养和带来感官舒适,普通感冒需休息、饮水、对症治疗,流感需隔离、就医及支持治疗,儿童、老年人感冒需更多关注和恰当护理。 一、感冒的医学本质 感冒是一种常见的上呼吸道病毒性感染性疾病,分为普通感冒和流行性感冒(流感)等类型。普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,流感则是由流感病毒引发,主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触传播。 二、炖鸡汤对感冒的作用分析 (一)营养补充方面 鸡汤含有一定量的蛋白质、脂肪、维生素(如维生素B族等)和矿物质等营养成分。感冒时人体消耗增加,适当饮用鸡汤可以为身体补充部分营养,有助于维持机体基本代谢需求,对于儿童、老年人等特殊人群,合理补充营养有助于身体恢复体力,但这并不能直接治疗感冒。例如,有研究表明,蛋白质是身体修复和免疫功能维持的重要物质基础,感冒患者适量摄入蛋白质可在一定程度上支持免疫系统正常运转,但仅靠喝鸡汤不能对抗引起感冒的病毒。 (二)缓解症状方面 鸡汤通常是温热的,饮用后可能会让患者感觉咽喉部舒适一些,有一定的缓解咽喉干燥、不适的作用。不过,这只是一种感官上的舒适体验,并不能从根本上针对感冒病毒发挥治疗作用。对于儿童来说,感冒时可能会因味觉、嗅觉改变对鸡汤的接受度不同,家长可根据孩子喜好适当提供,但不能将其作为治疗感冒的主要手段。对于老年人,感冒时身体机能相对较弱,适当饮用温热的鸡汤补充水分和部分营养有一定好处,但不能替代正规的感冒治疗措施。 三、感冒的正规应对建议 (一)普通感冒 1.休息与饮水:保证充足的睡眠,多喝温开水,有助于人体新陈代谢,促进身体毒素排出,儿童和老年人尤其需要注意休息和补充水分,儿童睡眠不足可能影响机体恢复,老年人身体调节功能差,充足饮水可防止脱水等情况。 2.对症治疗:若有发热、头痛等症状,可根据病情选择物理降温(如儿童用湿毛巾擦拭额头等)或遵医嘱使用适宜的药物缓解症状,但要避免儿童使用不适合的成人退热药物等。 (二)流行性感冒 1.隔离与就医:流感具有传染性,确诊流感后应进行适当隔离,儿童和老年人是流感的高危人群,更需重视隔离。应及时就医,医生可能会根据情况使用抗流感病毒药物(如符合适应证的神经氨酸酶抑制剂等,但具体药物使用需严格遵循医嘱,儿童使用相关药物需特别注意剂量等问题)。 2.支持治疗:同样需要保证休息和充足饮水,儿童和老年人在支持治疗过程中要密切观察病情变化,儿童可能出现病情变化较快的情况,老年人可能合并其他基础疾病,需综合评估和护理。 总之,炖鸡汤不能治疗感冒,它只能在一定程度上为感冒患者补充营养和带来感官上的舒适,感冒患者还是应该采取正规的休息、对症治疗(必要时就医)等措施来应对,特殊人群如儿童、老年人在感冒应对过程中需给予更多关注和恰当护理。

    2025-04-01 23:48:23
  • 哮喘咳嗽痰多怎么办

    哮喘咳嗽痰多的病因多样,包括过敏原刺激、呼吸道感染、气候变化等,不同人群病因有差异。可通过环境控制和呼吸训练进行非药物干预,若不缓解需在医生指导下用药,儿童、老年人、孕妇等特殊人群有不同注意事项。 一、明确病因 哮喘咳嗽痰多可能由多种原因引起,如过敏原刺激(花粉、尘螨等)、呼吸道感染(病毒、细菌等感染)、气候变化等。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,病因可能有所差异。例如,儿童哮喘可能与接触宠物毛发、粉尘等有关;有吸烟史的哮喘患者,吸烟可能加重咳嗽痰多症状;有过敏性鼻炎病史的患者,更容易因过敏引发哮喘咳嗽痰多。 二、非药物干预措施 1.环境控制 对于过敏原导致的哮喘咳嗽痰多,应尽量避免接触过敏原。如保持室内清洁,定期清扫灰尘,使用防螨寝具,花粉季节减少外出等。不同年龄人群环境控制重点不同,儿童患者家庭需特别注意家居环境的清洁和过敏原防护;老年患者也应营造清洁舒适的居住环境以减少刺激。 保持室内空气流通,可使用空气净化器改善空气质量,尤其对于有呼吸道疾病的人群,良好的空气环境有助于减轻咳嗽痰多症状。 2.呼吸训练 进行腹式呼吸训练,患者取舒适体位,一手放于胸部,一手放于腹部,吸气时腹部隆起,呼气时腹部凹陷,每次训练10-15分钟,每天2-3次。这种呼吸训练有助于改善呼吸功能,对于哮喘患者缓解咳嗽痰多有一定帮助,不同年龄人群均可进行,但儿童需在成人指导下正确进行。 缩唇呼吸也是一种有效的方法,患者闭嘴经鼻吸气,然后缩唇缓慢呼气,呼气时间是吸气时间的2倍左右,每次练习10-15分钟,每天3-4次。对于哮喘咳嗽痰多患者,长期坚持呼吸训练可增强呼吸肌力量,改善通气功能。 三、药物治疗相关(仅提及药物名称) 如果非药物干预不能有效缓解哮喘咳嗽痰多症状,可能需要使用药物治疗。例如,支气管舒张剂如沙丁胺醇等可缓解支气管痉挛,减轻咳嗽;糖皮质激素如布地奈德等可减轻气道炎症,减少痰液分泌。但药物使用需在医生指导下进行,尤其要考虑不同人群的特点,如儿童使用药物需严格遵循儿科用药原则,避免不恰当用药。 四、特殊人群注意事项 1.儿童 儿童哮喘咳嗽痰多患者,家长要特别注意观察孩子的症状变化,避免孩子接触已知过敏原,如某些食物、玩具等可能携带的过敏原。同时,儿童用药需谨慎,应选择适合儿童剂型的药物,且严格按照儿童用药剂量标准,避免自行用药。 2.老年人 老年哮喘咳嗽痰多患者常伴有其他基础疾病,如高血压、心脏病等,在治疗过程中需注意药物之间的相互作用。环境控制方面要更加细致,如调节室内温度湿度适宜,避免因温度骤变引发哮喘发作导致咳嗽痰多加重。 3.孕妇 孕妇哮喘咳嗽痰多需格外谨慎,药物使用需权衡对胎儿和孕妇的影响。非药物干预是首要选择,如通过调整居住环境等方式减轻症状,若必须用药,需在医生充分评估后选择对胎儿影响最小的药物。

    2025-04-01 23:48:03
  • 38.3算不算高烧在家怎么处理

    38.3℃属低热,在家可通过物理降温(如温水擦浴、用退热贴)、补充水分、调节环境来处理,物理降温时不同人群有注意事项,若体温持续上升或出现异常需及时就医。 一、38.3℃是否算高烧 正常人体温一般波动在36℃-37℃之间,38.3℃属于低热范畴,并非高烧(高烧通常指体温≥39℃)。 二、在家处理方法 (一)物理降温 1.适用于各年龄段人群 温水擦浴:用32℃-34℃的温水擦拭患者皮肤,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温,每次擦拭时间10-15分钟左右。对于儿童来说,这样的温度不会让其感觉寒冷,能有效帮助散热;成年人也适用,可促进体温下降。 使用退热贴:将退热贴贴在额头等部位,退热贴中的凝胶成分可以通过凝胶中水分的汽化带走热量,从而起到降温作用,方便易用,适合各年龄段人群,尤其对于儿童,使用起来比较舒适,不会有过多的不适感。 2.特殊人群注意事项 儿童:在进行温水擦浴时要注意保暖,避免因暴露过多导致着凉,擦拭过程中动作要轻柔,防止擦伤儿童皮肤。退热贴要选择正规产品,贴敷位置要正确,且注意观察皮肤有无过敏反应。 老年人:老年人皮肤相对较薄、敏感,温水擦浴时要注意水温不宜过低,避免刺激皮肤,擦拭时间也不宜过长,防止老人出现不适。使用退热贴时同样要关注皮肤情况,如有异常及时取下。 (二)补充水分 1.各年龄段都需注意:让患者多喝温水,以补充因发热散失的水分,防止脱水,同时也有助于通过排尿带走一部分热量。对于儿童,要少量多次饮水,避免一次喝太多引起呕吐;成年人也应保证充足的水分摄入,可每隔一段时间就喝100-200ml左右的温水。 2.特殊人群 儿童:如果儿童不愿意喝白开水,可以适当给予少量的果汁,但要注意稀释,避免过甜的果汁加重胃肠负担。同时要观察儿童的排尿情况,保证其尿量正常,以判断水分补充是否充足。 老年人:老年人可能对口渴的感觉不敏感,要主动提醒其饮水,并且可以选择一些清淡的汤类等补充水分,但要注意避免一次性摄入过多导致心脏等负担加重。 (三)环境调节 1.各年龄段适用:保持室内温度适宜,一般维持在22℃-24℃左右,室内空气要流通,可通过开窗通风等方式,但要注意避免让患者直接吹风。对于儿童,要保证室内环境舒适,温度和湿度合适;成年人也需要在这样舒适的环境中利于体温下降。 2.特殊人群 儿童:要注意室内温度和湿度的稳定,避免温度波动过大,湿度保持在50%-60%左右比较适宜,可使用加湿器等调节湿度,但要注意定期清洁加湿器,防止滋生细菌。 老年人:老年人对环境温度变化比较敏感,调节室内温度时要避免温度骤变,同时要注意室内空气流通时不要让老人对着风口,防止着凉。 如果通过以上物理降温等措施体温仍持续上升,或者患者出现精神萎靡、抽搐等异常情况,应及时就医进一步诊治。

    2025-04-01 23:47:54
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