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擅长：儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员，中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员，中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员，中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长，广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生，毕业于首都医科大学附属北京儿童医院，广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作，2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生，第三届羊城好医生”，2017胡润平安中国好医生榜上有名。
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宝宝感冒吐奶怎么回事
宝宝感冒吐奶有感冒影响胃肠功能、鼻塞致呼吸不畅引发吐奶、药物副作用影响等常见原因，可通过体位调整、合理喂养、治疗感冒原发病来应对，婴儿因消化系统和呼吸系统发育未完善需格外重视，若吐奶频繁等异常应及时就医，还需注意保持鼻腔通畅及护理耐心与安全。 一、宝宝感冒吐奶的常见原因 （一）感冒影响胃肠功能 宝宝感冒时，病毒或细菌等病原体可能累及胃肠道，导致胃肠功能紊乱。例如，上呼吸道感染的病毒可能通过神经反射影响胃肠道的蠕动和消化功能，使胃排空延迟，从而引起吐奶。研究表明，约30%-50%的上呼吸道感染患儿会伴有胃肠道症状，其中吐奶较为常见。 （二）鼻塞导致呼吸不畅引发吐奶 宝宝感冒时往往会出现鼻塞症状，宝宝吃奶或呼吸时需要用嘴辅助，这可能导致吃奶时吸入过多空气，从而引起吐奶。而且鼻塞会使宝宝呼吸不畅，在用力呼吸过程中可能会挤压胃部，增加吐奶的几率。 （三）药物副作用影响 如果宝宝因感冒服用了某些药物，部分药物可能会对胃肠道产生刺激，引起胃肠道反应，导致吐奶。例如，一些抗生素可能会影响肠道菌群平衡，进而影响消化功能。 二、应对宝宝感冒吐奶的措施 （一）体位调整 宝宝吐奶时，应立即将其头部偏向一侧，防止呕吐物误吸入气管引起窒息。在喂奶后，可将宝宝竖抱，让其趴在家长肩上，轻拍背部，帮助排出胃内空气，减少吐奶的发生。对于年龄较小的婴儿，睡觉时可适当抬高上半身，保持右侧卧位，有助于减少吐奶后误吸的风险。 （二）合理喂养 感冒期间，要注意合理喂养，少量多次喂奶，避免一次喂奶过多。如果是母乳喂养，要注意喂奶姿势，确保宝宝含住大部分乳晕，减少空气吸入；如果是配方奶喂养，要注意奶嘴的流速，避免流速过快导致宝宝吸入过多空气。 （三）治疗感冒原发病 积极治疗宝宝的感冒，当感冒症状缓解后，胃肠功能和鼻塞等情况也会相应改善，吐奶情况可能会减轻。但需注意，治疗感冒应在医生指导下进行，避免自行滥用药物。 三、特殊人群（婴儿）的温馨提示 婴儿的消化系统和呼吸系统发育尚未完善，对于感冒吐奶要格外重视。家长要密切观察宝宝的吐奶情况、精神状态、体温等。如果吐奶频繁、量多，或伴有发热、精神萎靡、呼吸急促等异常表现，应及时就医。同时，要注意保持宝宝鼻腔通畅，可使用生理盐水滴鼻等方法缓解鼻塞，但操作要轻柔，避免损伤宝宝鼻腔黏膜。在护理过程中要保持耐心，遵循儿科安全护理原则，确保宝宝的健康和安全。
2025-04-01 23:31:44 -
肺栓塞死亡率高不高
肺栓塞死亡率因多种因素而异，未经治疗约30%，及时规范治疗可降至5%-10%，年龄、性别、生活方式、病史等会影响死亡率，儿童肺栓塞因生理特点死亡率高，妊娠期肺栓塞因治疗复杂性等死亡率相对非妊娠人群升高，需关注不同人群相关情况并给予相应护理等。 影响肺栓塞死亡率的因素 年龄因素：老年人患肺栓塞时死亡率相对较高。这是因为老年人常合并多种基础疾病，如心血管疾病、慢性呼吸系统疾病等，机体的代偿能力较差。例如，老年患者发生肺栓塞后，心肺功能进一步受损的风险更高，从而影响预后，导致死亡率增加。 性别因素：一般来说，性别对肺栓塞死亡率的直接影响相对较小，但在一些情况下，如妊娠合并肺栓塞，妊娠这一特殊生理状态会增加肺栓塞的风险和死亡率。孕妇发生肺栓塞后，由于妊娠相关的生理变化，治疗上会受到一定限制，从而影响预后，其死亡率比非妊娠人群中发生肺栓塞的情况相对更高一些。 生活方式因素：长期吸烟、缺乏运动、肥胖等不良生活方式会增加肺栓塞的发生风险，进而影响死亡率。例如，吸烟会损伤血管内皮，影响血液的正常流动，肥胖患者往往存在高凝状态等，这些因素都会使肺栓塞的病情更易恶化，死亡率升高。 病史因素：有静脉血栓病史、心血管疾病史（如冠心病、心力衰竭等）、恶性肿瘤病史等的患者发生肺栓塞时死亡率较高。例如，恶性肿瘤患者本身处于高凝状态，且肿瘤细胞可能释放一些促凝物质，同时肿瘤患者常需要长期卧床等，这些因素都使得肺栓塞的发生风险增加，且预后较差，死亡率升高。 特殊人群肺栓塞死亡率相关情况 儿童肺栓塞：儿童肺栓塞相对较少见，但一旦发生，由于儿童的生理特点，其死亡率也需要关注。儿童肺栓塞多与先天性心脏病、感染、创伤等因素有关。儿童心肺功能储备相对较差，病情变化较为迅速，若不能及时诊断和治疗，死亡率较高。例如，先天性心脏病患儿出现肺栓塞时，心脏本身的基础病变会加重心肺功能的损害，导致预后不良，死亡率相对成人可能更高一些。在护理方面需严格遵循儿科安全护理原则，密切监测生命体征等。 妊娠期肺栓塞：如前所述，妊娠期肺栓塞死亡率相对非妊娠人群有所升高。孕妇发生肺栓塞后，不仅要考虑肺栓塞本身对孕妇的影响，还要考虑对胎儿的影响。治疗上需要权衡药物对胎儿的安全性，这增加了治疗的复杂性，从而影响预后，导致死亡率相对较高。需要特别关注孕妇的凝血状态、心肺功能等多方面情况，给予个体化的综合治疗和护理。
2025-04-01 23:31:37 -
对感冒伴咳嗽的食疗方法是什么
四种食疗方分别为适用于肺热咳嗽等的雪梨川贝炖冰糖、对肺阴不足咳嗽有缓解的银耳百合粥、适用于风寒感冒咳嗽的生姜红糖茶、对风热咳嗽有作用的萝卜蜂蜜饮，儿童食疗需注意安全性与易消化性且咳嗽不缓解等要及时就医，老年人需选软烂易消化食材且糖尿病者用含糖食疗方要谨慎，孕妇用食疗需格外谨慎如生姜红糖茶生姜量不宜多、雪梨川贝炖冰糖中川贝需遵医嘱。 一、雪梨川贝炖冰糖 雪梨具有润肺生津、清热化痰的功效，川贝能清热润肺、化痰止咳。做法为：将雪梨洗净去皮去核，切成小块，放入碗中，加入适量川贝粉（需遵医嘱适量使用）和冰糖，加少许清水，隔水炖煮30分钟左右即可。此食疗方适用于肺热咳嗽、痰黄黏稠等情况。需注意，脾胃虚寒者食用时需适量，因雪梨性偏凉。 二、银耳百合粥 银耳能滋阴润肺、养胃生津，百合有润肺止咳、清心安神之效。制作时先将银耳泡发后撕成小朵，百合洗净，与大米一同煮粥，待粥煮至黏稠状时加入银耳和百合，继续煮几分钟即可。该粥适合肺阴不足引起的咳嗽，对咽干、少痰等症状有一定缓解作用。儿童食用时可将食材煮得更软烂，便于消化。 三、生姜红糖茶 生姜性温，有散寒解表、温肺止咳的作用，红糖能温中补虚。做法是取适量生姜切片，加水煮沸后加入红糖，待红糖溶解后饮用。此茶适用于风寒感冒引起的咳嗽，症见恶寒、流清涕等。但阴虚火旺者不宜过多饮用，因其可能加重虚火症状。 四、萝卜蜂蜜饮 白萝卜有清热生津、凉血止血、化痰止咳等作用，蜂蜜能润肺止咳。将白萝卜洗净切丝，用沸水冲泡后，加入适量蜂蜜，待水温合适时饮用。该饮品对风热咳嗽、咽痒等有一定缓解作用。需注意，1岁以下婴儿不宜食用蜂蜜，以防肉毒杆菌中毒。 特殊人群温馨提示 儿童：儿童感冒伴咳嗽时，食疗需注意食材的安全性与易消化性，如婴儿食用雪梨川贝炖冰糖等需将食材制成泥状，避免呛咳；且儿童体质各异，若咳嗽持续不缓解或伴有高热、呼吸急促等症状，应及时就医，食疗仅可作为辅助措施。 老年人：老年人消化功能相对较弱，食疗时应选择软烂易消化的食材，如银耳百合粥应煮至足够黏稠，便于消化吸收；同时，老年人若患有基础疾病（如糖尿病），食用含糖类的食疗方需谨慎，如萝卜蜂蜜饮中蜂蜜的用量应适当控制，避免血糖波动过大。 孕妇：孕妇感冒伴咳嗽时，食疗需格外谨慎，如生姜红糖茶中生姜用量不宜过多，以免刺激子宫；雪梨川贝炖冰糖中的川贝需在医生指导下使用，确保用药安全。
2025-04-01 23:31:26 -
感冒鼻子严重不通气小妙招
缓解感冒鼻子严重不通气可采用生理盐水洗鼻、热敷鼻部、吸入蒸汽、抬高头部睡眠、按摩迎香穴等方法，若情况持续不缓解或伴其他严重症状需及时就医。 一、生理盐水洗鼻 1.操作方法：使用生理盐水或海盐水洗鼻器进行洗鼻。可以购买市售的生理盐水洗鼻剂，按照说明书配置好溶液后，将洗鼻器的喷头放入一侧鼻孔，头稍微倾斜，让盐水从另一侧鼻孔流出，双侧交替进行。 2.原理及作用：生理盐水可以湿润鼻腔黏膜，溶解鼻腔内的分泌物，减轻鼻腔黏膜的水肿，从而缓解鼻子不通气的症状。研究表明，生理盐水洗鼻能够有效改善感冒患者的鼻塞症状，且安全性高，适用于各个年龄段的人群，包括儿童，但儿童操作时需家长协助，避免呛咳。 二、热敷鼻部 1.操作方法：用温热的毛巾或热水袋敷在鼻部，注意温度不宜过高，以免烫伤皮肤，每次热敷10-15分钟，可多次进行。 2.原理及作用：热敷可以促进鼻部血液循环，缓解鼻腔黏膜的充血肿胀，进而减轻鼻塞。对于感冒引起的鼻子不通气有一定的缓解作用，不同年龄段的人群都可使用，儿童热敷时要密切关注温度和舒适感。 三、吸入蒸汽 1.操作方法：准备一杯热水，将鼻子靠近杯口，吸入蒸汽，但要注意避免烫伤。也可以使用专门的蒸脸器等设备产生蒸汽来吸入。 2.原理及作用：蒸汽可以湿润鼻腔，软化鼻腔内的分泌物，使鼻腔通畅。有研究显示，吸入蒸汽能够在一定程度上缓解感冒导致的鼻塞，各个年龄段均可尝试，儿童吸入蒸汽时需在成人监护下进行，防止意外发生。 四、抬高头部睡眠 1.操作方法：晚上睡觉的时候，适当垫高枕头，使头部高于身体其他部位。 2.原理及作用：这样可以利用重力作用，减轻鼻腔后部黏膜的充血，缓解鼻子不通气的情况。对于不同年龄段的人群都适用，尤其是夜间鼻塞明显影响睡眠的患者，儿童也可以通过适当垫高枕头来改善鼻塞状况。 五、按摩迎香穴 1.操作方法：迎香穴位于鼻翼外缘中点旁，鼻唇沟中。用食指或拇指轻轻按揉迎香穴，每次按揉1-3分钟，以局部有酸胀感为宜，可以双侧交替按摩。 2.原理及作用：按摩迎香穴可以促进鼻部的气血流通，缓解鼻腔的不通畅。经临床观察，适当按摩迎香穴对感冒引起的鼻塞有一定的缓解作用，各个年龄段均可进行按摩，儿童按摩时力度要适中。 需要注意的是，如果感冒鼻子严重不通气的情况持续不缓解或者伴有发热、头痛等其他严重症状，应及时就医，在医生的指导下进行进一步的诊断和治疗。
2025-04-01 23:31:15 -
盐酸阿比多尔片：抗病毒，缓解不适！
盐酸阿比多尔片通过抑制流感病毒脂膜与宿主细胞融合来发挥抗病毒作用，对甲乙型流感具抑制功效，能缩短流感患者症状缓解时间、降低病毒载量，可缓解流感引起的发热等不适，孕妇及哺乳期妇女安全性研究不充分需医生评估，儿童低龄需谨慎遵医嘱，老年人肝肾功能减退需监测调整，肝肾功能不全患者需医生全面评估调整用药。 一、盐酸阿比多尔片的抗病毒机制 盐酸阿比多尔片通过抑制流感病毒脂膜与宿主细胞的融合过程来发挥抗病毒作用，进而阻断病毒的复制。相关研究表明，其作用靶点涉及流感病毒包膜上的蛋白，能够干扰病毒与宿主细胞的结合与侵入，从源头抑制病毒在体内的传播。 二、抗病毒临床效果体现 多项临床研究显示，盐酸阿比多尔片对甲型流感病毒和乙型流感病毒等具有一定的抑制功效。例如，在针对流感患者的临床试验中，使用盐酸阿比多尔片的实验组在缓解流感病毒感染相关症状的时间上相较于对照组有所缩短，能够有效降低流感病毒感染引起的病毒载量，从而在一定程度上控制病毒的扩散，促进患者康复。 三、缓解不适的作用表现 它可以缓解流感引起的多种不适症状，如发热、头痛、肌肉酸痛等。这是因为其抗病毒作用能够从根本上减轻病毒对机体的侵袭，进而改善由流感病毒感染导致的身体不适状况。通过阻断病毒复制过程，减少病毒代谢产物等对机体的刺激，从而缓解患者因流感引发的各种不适感觉。 四、特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期妇女：目前关于盐酸阿比多尔片在孕妇和哺乳期妇女中的安全性和有效性研究尚不充分，需由医生充分评估药物对母体和胎儿/婴儿的潜在风险与受益后谨慎决定是否使用，因为药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿健康。 儿童：低龄儿童使用盐酸阿比多尔片需格外谨慎，由于儿童的生理特点与成人不同，药代动力学和耐受性存在差异，应避免随意使用，必须在医生指导下，依据儿童具体病情、年龄等因素权衡是否使用该药物，严格遵循医生的专业建议。 老年人：老年人往往存在肝肾功能减退的情况，使用盐酸阿比多尔片时需密切监测肝肾功能，因为药物的代谢和排泄可能受到影响，医生可能需要根据老年人的具体肝肾功能状态调整用药相关方案，以确保用药安全有效。 肝肾功能不全患者：这类患者使用盐酸阿比多尔片时，医生需进行全面评估，因为肝肾功能异常可能影响药物的代谢和清除，进而增加药物不良反应的发生风险，可能需要调整药物剂量或采取其他相应的用药措施来保障患者安全。
2025-04-01 23:31:09
