
-
擅长:儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员,中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员,中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员,中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长,广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生,毕业于首都医科大学附属北京儿童医院,广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作,2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生,第三届羊城好医生”,2017胡润平安中国好医生榜上有名。
展开-
新型肺炎会流鼻涕吗
新型肺炎(COVID-19)患者可能出现流鼻涕症状,尤其在奥密克戎等变异株流行期间发生率有所上升,主要与病毒引起的上呼吸道黏膜炎症反应相关。 一、流鼻涕在COVID-19中的发生率及表现特点:临床研究显示,COVID-19患者中流涕症状的出现频率随病毒变异株不同而变化。早期(阿尔法、德尔塔株流行阶段),流涕作为主要症状的比例较低,据《临床传染病杂志》2021年研究,约10%-15%的患者报告流涕症状;随着奥密克戎株流行,WHO监测数据显示2022年其主导阶段,流涕发生率可达30%-40%,且常伴随鼻塞、打喷嚏等上呼吸道症状。流涕多为清涕或黏液性分泌物,持续时间通常为3-7天,与病毒刺激鼻黏膜分泌增加有关。 二、流涕与其他呼吸道症状的关联性:新冠病毒(SARS-CoV-2)主要侵犯呼吸道上皮细胞,引发局部炎症反应,导致鼻腔黏膜充血、水肿,腺体分泌增多,进而出现流涕。与普通感冒相比,COVID-19流涕症状可能更短暂,常伴随发热、干咳、乏力等典型症状。若仅出现流涕而无其他症状,需结合流行病学史或核酸检测排除新冠感染。 三、不同变异株对流涕症状的影响:根据中国疾控中心《新冠病毒变异株监测周报》,德尔塔株感染患者以下呼吸道症状为主,流涕占比约8%;奥密克戎株BA.1/BA.2亚型以BA.2为主时,上呼吸道症状占比提升至50%以上,流涕发生率显著升高。《病毒研究》2023年研究认为,奥密克戎株S蛋白与鼻黏膜细胞受体结合能力增强,更易引发上呼吸道局部感染,导致流涕发生率上升。 四、特殊人群的流涕表现差异:儿童:2-6岁儿童感染后症状可能以轻症为主,流涕、鼻塞占比达35%,高于成人(28%),需警惕脱水风险,建议每日补充1500ml温水。老年人:老年患者因免疫功能较弱,流涕常伴随咳嗽、咳痰增多,需注意与肺炎早期症状鉴别,避免基础疾病加重。有基础疾病者(如哮喘):流涕可能诱发气道高反应,需加强呼吸监测,避免使用含刺激性成分的药物。 五、流涕症状的应对与处理:优先非药物干预,如生理盐水鼻腔冲洗(每日2-3次)、室内加湿(湿度40%-60%)、多饮温水(每日1500-2000ml)。儿童患者避免使用成人复方感冒药,不建议3岁以下儿童使用含减充血剂的滴鼻剂。若流涕持续超10天或伴随高热、呼吸急促,应及时就医排查是否合并细菌感染或病毒复制加重。
2025-12-11 12:45:45 -
甲流吃什么药
抗病毒药物中神经氨酸酶抑制剂的奥司他韦可在发病四十八小时内减轻甲流症状、缩短病程,扎那米韦适用于七岁及以上人群抑制病毒复制,帕拉米韦为静脉制剂适用于不能口服患者;对症治疗药物包括退热镇痛的对乙酰氨基酚等及止咳祛痰的右美沙芬、氨溴索等,儿童用药需谨慎选儿童专用剂型并注意反应,孕妇用药需权衡利弊,老年人用药要考虑基础疾病及药物相互作用且调整剂量需医生密切监测。 神经氨酸酶抑制剂:奥司他韦是常用的抗甲流神经氨酸酶抑制剂,多项研究表明,发病48小时内使用奥司他韦治疗,可减轻甲流症状、缩短病程。扎那米韦适用于7岁及以上人群,能有效抑制病毒复制。帕拉米韦是静脉制剂,对于不能口服的患者适用。 对症治疗药物 退热镇痛药物:当甲流患者出现发热、头痛、肌肉酸痛等症状时,可使用对乙酰氨基酚等药物退热镇痛。对乙酰氨基酚对不同年龄人群(如儿童、成人)都有退热镇痛作用,但儿童使用需注意剂型和剂量,要根据体重等计算合适用量,避免过量使用对肝脏等造成损伤;成人使用相对灵活,但也需按照说明书或医嘱使用。 止咳祛痰药物:若患者有咳嗽、咳痰症状,可使用右美沙芬止咳,氨溴索祛痰等。对于儿童咳嗽咳痰,右美沙芬有儿童适用剂型,使用时要注意剂型选择;成人使用止咳祛痰药物时也要遵循药物特性,如氨溴索能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。 特殊人群注意事项 儿童:儿童感染甲流后用药需格外谨慎,应选择儿童专用剂型药物。如使用退热药物,要避免使用含有多种成分的复方制剂导致重复用药过量,且要密切观察用药后的反应,因为儿童肝肾功能发育不完善,药物代谢能力与成人不同。例如儿童使用对乙酰氨基酚时,要根据年龄和体重准确给药,若出现皮疹、呼吸急促等异常情况需立即就医。 孕妇:孕妇感染甲流后用药需权衡利弊,一些药物可能对胎儿有影响。如奥司他韦在孕妇中的使用是经过评估有一定安全性的,但仍需在医生指导下使用,医生会根据孕妇的孕周、病情严重程度等综合判断是否用药及选择合适药物。 老年人:老年人往往伴有基础疾病,如高血压、糖尿病等,在使用药物时要考虑药物之间的相互作用。例如使用退热药物时,要注意与治疗基础疾病药物的相互影响,同时老年人肝肾功能减退,药物代谢减慢,用药剂量需要调整,应在医生的密切监测下用药。
2025-12-11 12:45:16 -
抽烟的危害
抽烟对健康的危害严重且多方面,包括呼吸系统疾病、心血管系统疾病、癌症、生殖系统问题、二手烟危害以及其他健康问题等。戒烟对保护健康非常重要。 抽烟对健康的危害是严重且多方面的,以下是关于抽烟危害的具体分析: 1.抽烟与呼吸系统疾病 抽烟会损害呼吸道黏膜,导致咳嗽、咳痰等症状。长期抽烟会使呼吸道黏膜受损,容易感染细菌和病毒,增加患上肺炎、支气管炎等疾病的风险。此外,抽烟是导致慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要原因之一,包括肺气肿和慢性支气管炎,严重影响呼吸功能。 2.抽烟与心血管系统疾病 抽烟会增加患上心血管疾病的风险,如心脏病发作和中风。抽烟会使血管内皮细胞受损,导致血管狭窄和血液黏稠度增加,从而增加心脏病和中风的发生几率。抽烟还会升高血压、加速动脉粥样硬化的进程,并影响血液循环。 3.抽烟与癌症 抽烟是多种癌症的主要危险因素之一,包括肺癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌等。烟草中的化学物质可以损害DNA,导致细胞突变和癌症的发生。抽烟还会降低身体的免疫力,使身体更容易受到癌症的侵袭。 4.抽烟对生殖系统的影响 抽烟对男性和女性的生殖系统都有负面影响。抽烟会降低精子质量和数量,增加男性患上勃起功能障碍的风险。对于女性,抽烟可能导致月经不规律、受孕困难和孕期并发症增加。 5.二手烟的危害 抽烟不仅对吸烟者本人有害,二手烟对周围人的健康也有严重影响。吸入二手烟的人可能会患上呼吸道感染、哮喘、心血管疾病等,尤其对儿童和孕妇的危害更大。 6.其他健康问题 抽烟还与其他健康问题相关,如黄斑变性、白内障、糖尿病并发症、骨质疏松等。此外,抽烟还会影响皮肤健康,导致皮肤干燥、皱纹增多和过早衰老。 为了保护自己和他人的健康,戒烟是非常重要的。戒烟可以显著降低患上上述疾病的风险,并改善整体健康状况。如果您是吸烟者,以下是一些建议: 寻求专业帮助:可以咨询医生或戒烟专家,了解戒烟的方法和支持资源。 替代疗法:可以使用尼古丁替代产品、贴片或口服药物来缓解戒烟过程中的不适症状。 改变习惯:避免与吸烟者在一起、减少饮酒、保持健康的饮食和适量运动。 寻求支持:告诉家人和朋友您的戒烟计划,寻求他们的支持和鼓励。 总之,抽烟对健康的危害是不可忽视的。戒烟是保护自己和他人健康的重要举措。如果您有任何关于健康或戒烟的问题,建议咨询医生或专业健康机构。
2025-12-11 12:44:15 -
轻微感冒可以健身吗
轻微感冒时是否适度健身需谨慎考量,症状轻微且无明显全身症状可适度进行低强度健身,伴明显全身症状应避免高强度健身,儿童、老年人、有基础病史人群有不同特殊情况及建议,要根据自身症状和身体状况综合判断,把握运动强度和方式以促进恢复、避免加重病情。 一、可适度健身的情况及原理 当感冒症状较为轻微,如仅有轻度鼻塞、流涕,无明显发热、乏力等全身症状时,适度进行一些低强度的健身活动是可行的。例如进行散步,速度控制在每分钟60-90米,每次15-30分钟。适度运动能促进血液循环,加快新陈代谢,有助于身体免疫系统的激活,从生理角度而言,适量运动可使呼吸加快,让更多氧气进入体内,增强白细胞的活性,从而在一定程度上帮助身体对抗感冒病毒。 二、需避免高强度健身的情形及原因 若感冒时伴有明显发热(体温通常超过38.5℃)、严重乏力、剧烈头痛等全身症状,此时不应进行健身活动。因为高强度健身会使身体处于更紧张的应激状态,进一步消耗体力,加重乏力感,还可能导致体温进一步升高,影响身体的自我修复过程。比如进行快跑等高强度运动,会使心率大幅上升,超过身体的负荷能力,不利于身体从感冒状态中恢复。 三、不同人群的特殊情况及建议 儿童:儿童感冒时身体较为脆弱,若为轻微感冒,可选择温和的运动,如在室内缓慢踱步,但要密切关注儿童的精神状态和身体反应。因为儿童的身体机能尚未完全发育成熟,过度运动可能会对其生长发育中的身体造成不良影响。如果儿童感冒后出现精神萎靡、呼吸急促等情况,应立即停止运动并休息。 老年人:老年人感冒后身体恢复能力相对较弱,轻微感冒时可进行如太极拳这样的低强度运动,每次练习10-15分钟。但要注意运动时的保暖,避免因运动出汗后受凉加重感冒。老年人身体各项机能衰退,高强度运动可能会引发心脑血管方面的潜在风险,所以运动强度和时间都需要严格把控。 有基础病史人群:如有心血管疾病病史的人,感冒时即使症状轻微,也不建议自行进行健身活动。因为运动可能会引起心率变化,影响心血管系统的稳定,需要在医生评估允许后,选择非常低强度且安全的运动方式,如在医护人员监护下进行极少量的肢体活动。 总之,轻微感冒时是否可以健身要根据自身具体的感冒症状表现以及自身的身体状况来综合判断,把握好运动的强度和方式,以促进身体在感冒期间的良好恢复,同时避免因不当运动加重病情。
2025-12-11 12:44:03 -
胸闷是什么原因引起的
胸闷可由心血管系统相关原因如冠心病(冠状动脉粥样硬化致心肌供血不足,不同年龄段发病,男性绝经前及有不良生活方式或基础疾病者风险高)、心律失常(年轻人长期熬夜等或老年人心脏传导系统退行性变等致跳动频率或节律异常引发);呼吸系统相关原因如肺炎(各年龄段发病,儿童因感染病原体、老年人抵抗力下降易出现)、气胸(青壮年瘦高体型剧烈运动等或老年人有基础疾病易诱发);其他系统相关原因如神经官能症(中青年女性与精神因素密切相关)、贫血(各年龄段发生,不同类型贫血人群有别且伴相应表现)、胃食管反流病(肥胖等人群易患,平卧、进食后等加重)导致。 冠心病:冠状动脉发生粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足时可出现胸闷。例如,在劳力、情绪激动等心肌耗氧量增加的情况下,更容易诱发胸闷症状。不同年龄段人群都可能患病,男性绝经前发病率高于女性,有吸烟、高血压、高血脂、糖尿病等不良生活方式或基础疾病的人群患病风险更高。 心律失常:心脏跳动的频率或节律异常,如早搏、心动过速、心动过缓等都可能引起胸闷。年轻人若长期熬夜、大量饮酒、精神压力过大等可能诱发心律失常导致胸闷;老年人则可能因心脏传导系统退行性变等原因出现心律失常伴胸闷。 呼吸系统相关原因 肺炎:肺部发生炎症,影响气体交换,患者可出现胸闷、咳嗽、发热等症状。各年龄段均可发病,儿童可能因感染病毒、细菌等病原体引发肺炎出现胸闷;老年人机体抵抗力下降,肺炎发生时更易出现胸闷等较严重表现。 气胸:肺部组织破裂,气体进入胸腔,压迫肺组织,导致胸闷、胸痛、呼吸困难等。青壮年瘦高体型者剧烈运动、咳嗽等可能诱发气胸;老年人有慢性阻塞性肺疾病等基础疾病时也易出现气胸伴胸闷。 其他系统相关原因 神经官能症:多见于中青年女性,与精神因素密切相关,如长期精神紧张、焦虑、抑郁等可导致神经功能紊乱,出现胸闷症状,但各项检查多无明显器质性病变。 贫血:血液携氧能力下降,组织器官缺氧,可引起胸闷。各年龄段均可发生,缺铁性贫血在育龄女性、儿童中较为常见;巨幼细胞贫血多见于长期素食、吸收不良的人群,贫血患者除胸闷外,还可能有面色苍白、乏力等表现。 胃食管反流病:胃酸反流至食管,刺激食管黏膜,可引起胸部不适,部分患者表现为胸闷。肥胖、妊娠、长期饮酒、吸烟等人群易患胃食管反流病,平卧、进食后等情况可能加重胸闷症状。
2025-12-11 12:43:24

