印根权

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员,中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员,中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员,中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长,广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生,毕业于首都医科大学附属北京儿童医院,广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作,2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生,第三届羊城好医生”,2017胡润平安中国好医生榜上有名。

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个人擅长
儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。展开
  • 什么季节容易发哮喘

    哮喘发作与季节有关,春季因花粉、秋季因霉菌孢子、冬季因寒冷空气和尘螨等因素影响发作,儿童、成年人、老年人在不同季节有相应注意事项,如儿童要减少花粉霉菌接触、保暖通风等,成年人过敏体质者防花粉等,老年人冬季保暖清理室内等。 一、季节因素与哮喘发作的关系 哮喘的发作与季节有一定关联,以下是不同季节的相关情况: 春季:春季气温波动较大,空气中花粉等过敏原增多。很多植物在春季开花,如柳树、杨树等,其花粉容易成为过敏原,诱发哮喘发作。对于儿童来说,春季接触花粉后,气道容易出现高反应性,引发咳嗽、喘息等症状;成年人如果本身是过敏体质,也易因春季花粉等刺激而发病。 秋季:秋季气候干燥,昼夜温差增大。部分地区秋季霉菌孢子增多,也是诱发哮喘的因素之一。儿童的呼吸道黏膜相对娇嫩,在秋季受霉菌孢子等刺激时,更易出现哮喘症状;老年人由于身体机能下降,对环境变化的适应能力减弱,在秋季也较容易因气温变化和霉菌孢子等因素导致哮喘发作。 冬季:冬季寒冷空气刺激气道,容易引起气道收缩。同时,冬季室内外温差大,室内如果通风不良,可能存在尘螨等过敏原。儿童在冬季户外活动减少,室内接触尘螨等过敏原的机会增加;老年人本身肺功能相对较弱,寒冷空气刺激和尘螨等过敏原刺激都可能导致哮喘发作频率增加。 二、不同人群在不同季节的哮喘注意事项 儿童:春季和秋季要减少在花粉、霉菌孢子较多的户外停留时间,外出时可佩戴口罩;冬季注意保暖,保持室内空气流通,定期清洁室内灰尘以减少尘螨接触。家长要密切关注儿童在季节变化时的呼吸状况,如有异常及时就医。 成年人:过敏体质者春季需注意远离花粉多的场所,可通过检测过敏原了解自身情况并提前预防;秋季注意避免接触霉菌孢子,保持室内清洁;冬季注意根据天气增减衣物,保持室内适宜的温度和湿度。 老年人:冬季要特别注意保暖,出门最好佩戴围巾、口罩等保护气道;定期清理室内灰尘、螨类等,可使用空气净化器等设备改善室内空气质量;在季节交替时,要注意根据气温变化及时调整生活方式,如有哮喘病史要随身携带缓解哮喘的药物以备不时之需。

    2025-12-11 12:14:07
  • 阻塞性肺炎一定是肺癌吗

    阻塞性肺炎不一定是肺癌。阻塞性肺炎是肺部气道阻塞后引发的炎症性病变,其病因包括肺癌、气道异物、痰栓、良性肿瘤、慢性炎症等,其中肺癌是可能的病因之一,但并非唯一原因。 1. 阻塞性肺炎的常见病因: -气道阻塞性病变:肺癌(中央型肺癌多见,肿瘤直接阻塞支气管管腔)、支气管腺瘤等良性肿瘤(如错构瘤);气道异物(儿童误吸、老年人呛咳后异物残留);痰栓(长期卧床、排痰困难者,痰液黏稠形成栓子);先天性气道畸形(如支气管狭窄)。 -慢性炎症:支气管扩张症(反复感染导致支气管壁增厚狭窄)、肺结核(纤维化瘢痕牵拉支气管)、慢性支气管炎(黏液分泌增多阻塞气道)。 2. 肺癌与阻塞性肺炎的关联: -肺癌导致阻塞性肺炎的机制:中央型肺癌组织生长阻塞支气管管腔,或压迫周围支气管引发狭窄,使远端肺组织通气受阻,继发细菌或病毒感染。患者常伴随体重下降(3个月内>5%)、持续性咯血(痰中带血或咯血)、胸痛(肿瘤侵犯胸膜)、声音嘶哑(喉返神经受压)等症状。 -影像学特征:胸部增强CT可见支气管腔内软组织肿块、肺门淋巴结肿大、阻塞性肺不张(肺叶体积缩小、密度增高),病理活检(支气管镜刷检或穿刺)发现癌细胞可确诊。 3. 特殊人群注意事项: -儿童:以异物吸入(如玩具零件、食物残渣)、先天性支气管发育异常(如软骨发育不全)为主要病因,需通过支气管镜检查明确异物并取出,避免长期炎症导致支气管扩张。 -老年人:因吞咽功能减弱、慢性心肺疾病(如慢性阻塞性肺疾病)导致排痰困难,易形成痰栓阻塞气道,建议优先采用雾化吸入(生理盐水、祛痰药物)、体位引流等非药物干预,同时排查肺癌(需行胸部低剂量CT筛查)。 -高危人群:长期吸烟者(吸烟>20年/包)、长期接触粉尘或石棉者,若出现阻塞性肺炎,需警惕肺癌风险,建议同步检测肿瘤标志物(如癌胚抗原、细胞角蛋白19片段)及胸部高分辨率CT,必要时行PET-CT检查。 -既往病史:有肺部肿瘤史、肺癌家族史者,需优先排查肿瘤相关因素,避免仅以抗感染治疗延误肺癌诊断。

    2025-12-11 12:13:41
  • 感冒能吃哪些水果

    感冒期间可适量食用富含维生素C、润肺生津且水分充足的水果,如苹果~梨、橙子~猕猴桃、香蕉~葡萄等,同时需注意特殊人群的饮食禁忌。 一、推荐食用的水果类型及科学依据 1. 维生素C含量高的水果:橙子(每100g含50mg维生素C)、猕猴桃(80~100mg)、草莓(47mg),研究表明每日摄入200~500mg维生素C可缩短感冒持续时间,降低症状严重程度。 2. 润肺生津的水果:梨含苹果酸、柠檬酸及果胶,水分充足,其水提物可缓解呼吸道黏膜干燥,缓解咳嗽。 3. 温和补水的水果:苹果(果胶保护肠胃)、香蕉(低纤维易消化)、葡萄(葡萄糖补充能量),适合多数人群食用。 二、需谨慎选择的水果 1. 高糖分水果:荔枝(17g/100g)、龙眼(24g/100g)、菠萝(12g/100g),高糖可能加重肠胃负担,尤其对儿童和糖尿病患者不适合。 2. 酸涩性强的水果:柿子、山楂、柠檬(柠檬酸刺激胃酸分泌),肠胃敏感者或溃疡患者需慎食。 3. 生冷性水果:西瓜(性寒),风寒感冒初期食用可能加重症状,需根据中医体质调整。 三、特殊人群食用建议 1. 儿童:<3岁避免整颗食用带籽水果(如葡萄、樱桃),防止呛噎,可制成果泥或小块食用,优先选择苹果、香蕉。 2. 孕妇:避免过量山楂(含山楂酸可能刺激子宫),每日水果≤350g,多样化搭配。 3. 糖尿病患者:选择低GI水果(如柚子GI 25),每日≤200g,避免荔枝、葡萄等高GI水果(GI>70)。 4. 肠胃敏感者:餐后1小时食用,避免空腹吃酸性水果,可选熟苹果、木瓜,缓解肠胃不适。 四、食用量与方式 1. 每日总量200~350g,分2~3次食用,避免一次性大量摄入。 2. 优先常温水果,风寒感冒或肠胃不适者可温水浸泡,梨、苹果榨汁需过滤果渣。 五、饮食原则补充 1. 非药物干预优先,水果为辅助,保证每日饮水1500~2000ml,避免脱水。 2. 高热或严重呕吐时暂停食用,及时就医,避免电解质紊乱。 3. 药物与水果间隔1小时食用,防止影响药物吸收。

    2025-12-11 12:13:01
  • 吸氧的操作过程是怎样的

    先评估患者明确缺氧程度及吸氧需求并准备检查设备完整性,然后连接设备调节流量后佩戴吸氧装置,吸氧中密切观察调整,儿童操作轻柔用适配设备并向家长说明,老年人操作轻柔关注呼吸耐受及生命体征,危重患者操作迅速准确监测指标调整方案并备抢救。 一、准备工作 1.评估患者:通过观察患者呼吸状况(如是否存在呼吸困难、口唇面色是否发绀等)、询问病史等方式,明确患者缺氧程度及吸氧需求,例如重度缺氧患者需高流量吸氧,轻度缺氧可低流量吸氧。 2.准备设备:检查吸氧装置完整性,包括氧气瓶气压是否充足、氧气表连接是否紧密、湿化瓶内蒸馏水是否适量(一般占湿化瓶1/3-1/2)、吸氧管或鼻塞等是否完好可用。 二、操作步骤 1.连接设备:将氧气表与氧气瓶正确连接,打开氧气瓶总开关后稍开氧气表减压阀,查看压力表示数是否正常,再连接湿化瓶,确保湿化瓶进气管浸没于蒸馏水中、出气管连接吸氧管。 2.调节流量:依据患者病情调节吸氧流量,如轻度缺氧设为1-2L/min,中度缺氧2-4L/min,重度缺氧4-6L/min等,通过氧气表流量调节阀精准调整并确认流量稳定。 3.佩戴吸氧装置:将吸氧管前端蘸取少量蒸馏水湿润(鼻塞式吸氧需选取适配尺寸鼻塞),轻柔放置于患者鼻腔内,儿童需选用儿童专用吸氧装置并确保佩戴稳固舒适,防止吸氧管脱落。 4.观察与调整:吸氧过程中密切观察患者呼吸、面色等表现,根据患者反应及时调整吸氧流量及装置位置,保障吸氧效果。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:操作时需格外轻柔,选用儿童适配吸氧设备,密切关注儿童对吸氧装置的耐受情况,防止因不配合致装置脱落,同时向家长清晰说明吸氧目的与注意事项以获配合。 2.老年人:因老年人皮肤薄且敏感,佩戴吸氧装置时动作要轻,留意其呼吸及耐受状况,鉴于老年人常合并基础疾病,吸氧中需监测生命体征,若出现不适及时调整。 3.危重患者:操作需迅速准确,保证设备连接牢固,吸氧过程中持续监测血氧饱和度、心率等指标,依监测结果调整吸氧方案,同时做好抢救准备,因危重患者病情变化可能较急。

    2025-12-11 12:12:10
  • 咳嗽变异性哮喘是怎么回事

    咳嗽变异性哮喘是一种以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的特殊类型哮喘,本质是气道慢性炎症和高反应性导致的气道神经调节异常,病程中常伴随气道嗜酸性粒细胞浸润等病理特征。 1. 发病机制与危险因素:其核心机制与典型哮喘一致,涉及免疫调节失衡(如Th2型细胞因子IL-4、IL-5过度分泌)、气道上皮损伤及神经源性炎症。危险因素包括遗传因素(一级亲属哮喘史、特应性体质人群风险升高)、环境暴露(尘螨、花粉等吸入性过敏原,油烟、冷空气等刺激物)、既往过敏性鼻炎史或湿疹病史(约60%患者合并过敏性疾病)。 2. 典型临床表现:慢性咳嗽为核心特征,持续时间需超过8周,干咳为主(少痰或无痰),夜间或凌晨咳嗽加重,运动、吸入冷空气或刺激性气味后症状可显著加剧。部分患者可能伴随轻微胸闷、胸部不适,但无典型喘息发作,存在与哮喘一致的“咳嗽-喘息”临床谱连续性。 3. 诊断关键标准:需同时满足慢性咳嗽≥8周、支气管激发试验阳性(FEV1/FVC降低≥7%或PC20≤8mg/ml)、排除其他慢性咳嗽病因(如鼻后滴漏综合征、胃食管反流病、嗜酸粒细胞性支气管炎),且气道炎症指标(诱导痰嗜酸性粒细胞比例≥3%)或呼气峰流速(PEF)昼夜变异率>20%。 4. 治疗与管理原则:治疗目标为抑制气道炎症、降低气道高反应性,以非药物干预为基础:避免接触过敏原及刺激物(如戒烟、戴口罩),睡前抬高床头减少夜间反流刺激。药物治疗以吸入性糖皮质激素(ICS)为一线选择,白三烯调节剂(如孟鲁司特钠)可作为补充治疗,需根据症状严重程度调整方案,避免长期单独使用支气管扩张剂。 5. 特殊人群注意事项:儿童患者(尤其是<6岁)需优先通过非药物干预(如脱敏治疗、环境控制),避免使用口服糖皮质激素;孕妇患者应优先选择布地奈德等FDA妊娠分级B类药物,妊娠前3个月慎用任何药物;老年患者(≥65岁)需注意监测吸入糖皮质激素导致的骨质疏松风险,合并慢性阻塞性肺疾病时需联合支气管舒张剂;有高血压、冠心病病史者慎用β2受体激动剂,避免诱发心律失常。

    2025-12-11 12:11:54
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