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擅长：儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员，中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员，中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员，中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长，广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生，毕业于首都医科大学附属北京儿童医院，广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作，2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生，第三届羊城好医生”，2017胡润平安中国好医生榜上有名。
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哮喘吸入剂哪种比较好
哮喘吸入剂的选择需结合病情类型、严重程度及患者个体情况，以支气管扩张剂（如沙丁胺醇）、吸入糖皮质激素（如布地奈德）及联合制剂（如氟替卡松/沙美特罗）为主，具体需遵医嘱。 1. 快速缓解型吸入剂：适用于急性发作或运动诱发哮喘，以支气管扩张剂为主，如沙丁胺醇气雾剂，能快速缓解支气管痉挛，起效快但需按需使用。 2. 控制型吸入剂：用于长期控制哮喘病情，以吸入糖皮质激素或联合支气管扩张剂为主，如布地奈德福莫特罗粉吸入剂，需规律使用以降低气道炎症。 3. 特殊人群：儿童需选择适合年龄的剂型（如压力定量气雾剂需配合储雾罐），老年人或手功能障碍者可考虑使用带辅助装置的吸入器，孕妇应在医生指导下选择对胎儿影响最小的药物。 4. 联合治疗：对于中重度持续哮喘，常采用吸入糖皮质激素与长效β2受体激动剂联合制剂，如布地奈德/福莫特罗，能同时控制炎症和缓解症状，减少急性发作风险。
2026-02-27 12:13:45 -
一型呼衰应该怎么办好
一型呼吸衰竭需快速识别并干预，关键是改善氧合、维持通气功能，同时积极处理原发病。治疗周期通常与基础疾病严重程度相关，急性发作期需48~72小时密切监测，慢性患者可能需长期氧疗管理。 对于急性发病（数小时至数天内），应立即给予高流量吸氧或无创/有创机械通气以纠正低氧血症，同时排查诱因如重症感染、肺栓塞等，需尽快明确病因并针对性治疗，例如抗感染或抗凝。 慢性病程（长期存在）患者建议家庭长期氧疗，每日吸氧不少于15小时，氧流量2~3L/min，维持动脉血氧饱和度≥90%，同时规律监测血气指标，调整用药方案。 特殊人群需关注：老年患者应注意心功能耐受情况，避免过度通气导致血压下降；孕妇需优先选择无创通气，减少药物对胎儿影响；儿童应避免使用抑制呼吸的药物，优先采用呼吸支持。 与呼吸科医生保持定期随访，制定个性化康复计划，避免吸烟、粉尘暴露等诱发因素，增强免疫力预防急性加重。
2026-02-27 12:13:41 -
咳嗽痰里出血是什么原因导致的
咳嗽痰中带血可能由多种原因引起，常见于呼吸系统疾病、心血管疾病或全身性疾病，需结合具体症状和检查明确病因。 呼吸系统感染：细菌、病毒或支原体感染引发肺炎、支气管炎时，炎症刺激黏膜充血水肿，易导致少量出血，常伴随发热、胸痛、脓痰等症状。 支气管扩张：长期肺部感染或遗传因素导致支气管结构破坏，血管破裂时出现反复咯血，可能伴有慢性咳嗽、大量脓痰，需通过影像学检查确诊。 肺部肿瘤：肺癌等恶性肿瘤侵犯血管可引起痰中带血，尤其40岁以上长期吸烟者需警惕，常伴随体重下降、持续胸痛、声音嘶哑等表现。 心血管疾病：左心衰竭导致肺淤血，肺泡壁毛细血管破裂，出血量较少但持续存在，多见于高血压、冠心病患者，常伴夜间呼吸困难、端坐呼吸。 特殊人群注意：儿童出现痰中带血需排除肺结核、异物吸入；孕妇可能因激素变化加重呼吸道反应；老年患者需优先排查肿瘤风险，建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
2026-02-27 12:12:53 -
结核性胸膜炎复发的前兆有哪些
结核性胸膜炎复发的前兆包括持续或新发的胸痛、不明原因的发热、乏力、体重下降、呼吸困难加重，以及胸腔积液相关症状。 持续胸痛：结核性胸膜炎复发时，炎症刺激胸膜，常表现为胸部刺痛或隐痛，深呼吸、咳嗽或改变体位时加重，部分患者疼痛可能向肩部或腹部放射。 发热：低热较为常见，体温通常在37.3~38℃之间，若出现高热或发热反复，需警惕结核活动。 全身症状：伴随乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等，尤其长期低热伴体重下降，可能提示结核杆菌再次活跃。 呼吸困难：胸腔积液增多时，肺组织受压，患者会感到胸闷、气短，严重时出现端坐呼吸或呼吸急促。 胸腔积液相关症状：原有胸腔积液吸收后再次出现，或超声检查提示胸腔积液量增加，需及时就医排查。 特殊人群注意：老年患者或免疫力低下者，症状可能不典型，应定期复查；儿童需警惕生长发育迟缓、反复呼吸道感染；糖尿病患者需严格控制血糖，降低复发风险。
2026-02-27 12:12:49 -
口痰里有血丝怎么回事
口痰里有血丝可能由呼吸道炎症、肺部疾病、咽喉损伤或全身性疾病等引起，需结合具体症状和持续时间判断。 1. 呼吸道炎症与感染 如急性支气管炎、肺炎等，炎症刺激黏膜充血水肿，可能导致少量出血。此类情况常伴随咳嗽、发热等症状，需及时就医明确感染类型。 2. 肺部疾病 肺结核、支气管扩张等疾病会破坏肺部血管，引起反复咯血。若伴随胸痛、体重下降、夜间盗汗，需尽快排查肺部病变。 3. 咽喉与口腔问题 剧烈咳嗽、咽喉黏膜损伤或牙龈出血混入痰液，可能出现血丝。长期吸烟、用嗓过度或口腔炎症患者需注意局部护理。 4. 全身性疾病影响 凝血功能障碍、高血压、心血管疾病等可能导致呼吸道出血。老年人或有基础病史者需警惕，及时监测基础指标。 特殊人群提示 儿童出现血丝需排除异物吸入；孕妇若伴随腹痛、出血，需警惕先兆流产；长期吸烟者出现血丝，建议立即戒烟并进行肺部检查。
2026-02-27 12:11:50
