-
擅长：儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员，中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员，中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员，中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长，广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生，毕业于首都医科大学附属北京儿童医院，广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作，2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生，第三届羊城好医生”，2017胡润平安中国好医生榜上有名。
展开-
呼吸道对吸入的空气有什么作用
呼吸道有温暖湿润空气功能，鼻腔黏膜血管加热冷空气、黏液湿润空气，儿童需注意保障；能过滤空气，鼻毛阻大颗粒物、黏膜黏液黏小颗粒等，老年人过滤能力下降要防护；还能清洁空气，气管支气管纤毛推黏液通过咳嗽排出异物，慢性呼吸道疾病者清洁功能受影响需改善；呼吸道黏膜分泌免疫球蛋白等参与免疫防御，婴幼儿免疫防御弱要增强其抵抗力。 一、温暖湿润空气 呼吸道能够对吸入的空气进行温暖和湿润处理。鼻腔黏膜中有丰富的血管，可对吸入的冷空气起到加热作用，使空气温度接近人体体温；同时鼻腔黏膜能分泌黏液，对空气有湿润作用，让吸入的空气变得湿润，以适应人体呼吸道的生理需求。例如，在寒冷干燥的环境中，鼻腔会明显感觉到空气经过鼻腔后变得温暖湿润，这就是呼吸道发挥温暖湿润空气功能的体现。对于儿童来说，由于其鼻腔黏膜相对娇嫩，更需要呼吸道正常发挥温暖湿润空气的功能来保障呼吸系统的健康，在寒冷季节尤其要注意保暖和保持空气湿度，避免因空气过于干燥寒冷刺激呼吸道引发不适。 二、过滤空气 呼吸道具有过滤空气的作用。鼻毛可以阻挡空气中较大的颗粒物，如灰尘、花粉等；呼吸道黏膜分泌的黏液能黏附空气中的细小颗粒、细菌等，然后通过纤毛的摆动将黏液向咽部推送，最终通过咳嗽等方式排出体外。比如，在工业污染较为严重的环境中，鼻毛和黏液可以有效阻挡部分污染物进入肺部，起到保护呼吸道和肺部的作用。老年人由于呼吸道纤毛运动功能可能减退，过滤空气的能力下降，更容易受到空气中污染物的影响，所以在空气污染严重时应尽量减少外出，或佩戴合适的口罩来辅助过滤空气。 三、清洁空气 除了过滤，呼吸道还能进一步清洁空气。气管和支气管的黏膜上皮细胞上的纤毛不断向咽喉方向摆动，将黏附了异物的黏液推向喉部，通过咳嗽排出体外，从而保持呼吸道的清洁。例如，当吸入刺激性气体或粉尘后，人体会通过咳嗽等反射动作来清除呼吸道内的异物，维持呼吸道的洁净状态。对于患有慢性呼吸道疾病的人群，如慢性支气管炎患者，其呼吸道的清洁功能会受到影响，痰液不易排出，需要通过一些呼吸训练等方式来帮助改善呼吸道的清洁功能，促进痰液排出，减轻呼吸道的负担。 四、免疫防御 呼吸道黏膜能分泌免疫球蛋白等物质，参与机体的免疫防御。例如，呼吸道黏膜中的免疫球蛋白A可以抵御病原体的入侵，防止病原体在呼吸道内定植和感染。婴幼儿由于免疫系统尚未发育完善，呼吸道的免疫防御功能相对较弱，更容易发生呼吸道感染性疾病，所以在日常生活中要注意增强婴幼儿的营养，保证充足的睡眠等，以提高其呼吸道的免疫防御能力。
2025-11-24 12:39:55 -
感冒流鼻涕怎么快速止住
缓解感冒流鼻涕可采用物理缓解方法，如热敷促进血液循环、按摩迎香穴通鼻窍；调节环境，保持适宜湿度、避免过敏原刺激；调整饮食，饮用温热饮品；若症状严重或持续不缓解、是特殊人群则需及时就医。 一、物理缓解方法 （一）热敷 1.原理：用温热的毛巾敷在鼻子根部等部位，可促进局部血液循环，缓解鼻腔黏膜充血，减轻流鼻涕症状。对于不同年龄人群，热敷时要注意温度适宜，儿童皮肤娇嫩，温度以40℃-45℃为宜，避免烫伤。 2.操作方法：将毛巾浸泡在40℃-45℃左右的温水中，拧干后敷在鼻根部，每次敷10-15分钟，可根据情况多次进行。 （二）按摩 1.迎香穴按摩： 原理：按摩迎香穴能起到通鼻窍的作用。迎香穴位于鼻翼外缘中点旁，鼻唇沟中。 操作方法：用食指指腹轻柔按摩迎香穴，儿童按摩时力度要轻，每次按摩1-3分钟，可双侧同时按摩，每天可按摩数次。 二、环境调节 （一）保持空气湿度 1.原理：空气过于干燥会刺激鼻腔黏膜，加重流鼻涕，适宜的空气湿度能使鼻腔黏膜保持湿润。一般空气湿度保持在40%-60%较为合适。 2.调节方法：可使用加湿器增加空气湿度，不同人群使用时需注意加湿器的清洁，避免滋生细菌。例如儿童使用加湿器后要定期清洗水箱，防止呼吸道感染。 （二）避免过敏原刺激 1.原理：如果是过敏引起的感冒流鼻涕，避免接触过敏原很重要。常见过敏原如花粉、尘螨等。 2.操作方法：在感冒期间，尽量减少外出，尤其是花粉季节避免去花草多的地方；保持室内清洁，定期清扫灰尘，使用防螨床品等。 三、饮食调整 （一）饮用温热饮品 1.原理：喝温热的开水、姜茶等可温暖身体，缓解鼻腔黏膜的不适，减轻流鼻涕症状。 2.具体饮品：儿童可适量饮用温热的苹果水等，苹果水有一定的舒缓鼻腔黏膜作用；成人可以喝姜茶，取适量生姜切片煮水，加入少量红糖，每天饮用1-2次。但要注意，糖尿病患者饮用姜茶时需控制红糖的量。 四、就医情况 （一）需及时就医的情况 1.症状严重或持续不缓解：如果感冒流鼻涕症状严重，如大量脓性鼻涕、伴有高热（体温超过38.5℃且持续不退）、头痛剧烈等，可能是合并了细菌感染或其他较为严重的情况，需要及时就医，进行相关检查如血常规等，以明确病因并进行相应治疗。 2.特殊人群：儿童、老年人、孕妇等特殊人群感冒流鼻涕情况较难判断，若症状持续不改善或有加重趋势，应及时就医。儿童身体机能尚未发育完全，病情变化较快；老年人身体抵抗力较弱，病情可能发展迅速；孕妇用药需谨慎，出现严重流鼻涕等症状应及时寻求医生帮助。
2025-11-24 12:39:15 -
呼吸胸闷气短
呼吸胸闷气短可由多种因素引发，心血管系统疾病如冠心病可致活动后胸闷气短且多有基础病史；呼吸系统疾病中哮喘接触过敏原易发作、慢阻肺常见于长期吸烟人群；精神心理因素可致功能性胸闷气短；贫血因携氧能力下降引发；儿童胸闷气短需警惕先心病，孕妇生理性居多但严重时要排查异常，老年人病情变化快需密切关注症状变化 一、心血管系统相关因素导致的呼吸胸闷气短 心血管系统疾病是引起呼吸胸闷气短的常见原因之一。例如冠心病，冠状动脉粥样硬化使血管狭窄，心肌供血不足时，患者常表现为活动后胸闷气短，休息或含服硝酸甘油可逐渐缓解，此类人群多有高血压、高血脂等基础病史，年龄偏大者更需重视，若胸闷气短频繁发作且程度加重，需及时就医排查。 二、呼吸系统相关因素导致的呼吸胸闷气短 1. 哮喘：过敏等因素诱发哮喘发作时，患者除了胸闷气短外，多伴有喘息、咳嗽等症状，尤其在接触过敏原后易发作，青少年及有过敏史人群需注意，发作时需脱离过敏原并及时就医缓解气道痉挛。2. 慢性阻塞性肺疾病：多见于长期吸烟人群，因气道慢性炎症、气流受限，患者逐渐出现进行性加重的活动后胸闷气短，伴有咳嗽、咳痰，病情进展会影响日常活动能力，需长期规范治疗改善肺功能。 三、精神心理因素引发的呼吸胸闷气短 长期精神紧张、焦虑、抑郁等精神心理因素可导致功能性胸闷气短。这类人群无器质性病变基础，但会频繁感觉胸闷气短，尤其在密闭空间或压力大时明显，常见于年轻人群，需通过心理调节、放松训练等改善症状，必要时可寻求心理医生帮助。 四、其他系统因素导致的呼吸胸闷气短 贫血是常见的其他因素，由于血红蛋白减少，血液携氧能力下降，机体缺氧从而出现胸闷气短，此类人群多有贫血病史，表现为面色苍白、乏力等，需通过血常规等检查明确贫血原因并纠正贫血状态。 五、特殊人群呼吸胸闷气短的特点及注意事项 1. 儿童：儿童出现胸闷气短需警惕先天性心脏病等，如法洛四联症等先天性心血管畸形，家长需观察儿童活动耐力、生长发育情况，若发现儿童活动后比同龄儿易疲劳、气促，应及时就医进行心脏超声等检查。2. 孕妇：孕期女性由于子宫增大、血容量增加等生理变化，可能出现胸闷气短，一般为生理性，但若症状严重或伴有下肢水肿、头晕等其他不适，需排查是否存在妊娠期高血压等异常情况，及时就医评估。3. 老年人：老年人各器官功能衰退，无论是心血管还是呼吸系统疾病导致的胸闷气短，病情变化相对较快，需密切关注症状变化，定期体检，一旦出现胸闷气短加重需尽快就诊，避免延误病情。
2025-11-24 12:38:07 -
怎样治疗胸腔积液
胸腔积液治疗包括针对原发病治疗，如结核性胸膜炎抗结核、细菌感染脓胸用敏感抗生素、恶性胸腔积液针对原发肿瘤及胸腔内注化疗药；有胸腔积液引流治疗，少量或中等量用胸腔穿刺抽液，大量或增长快用胸腔闭式引流；还有其他治疗，复发性积液可胸膜固定术，且需营养支持治疗保证患者摄入足够营养以提高抵抗力促进恢复。 一、针对原发病的治疗 感染性胸腔积液：若为结核性胸膜炎引起的胸腔积液，需进行抗结核治疗，常用药物如异烟肼、利福平等，应遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则。对于细菌感染导致的脓胸，要选用敏感的抗生素进行抗感染治疗。例如肺炎链球菌引起的脓胸，可根据药敏试验选择合适的抗生素。 恶性胸腔积液：由恶性肿瘤转移至胸膜引起，要针对原发肿瘤进行治疗，如肺癌胸膜转移导致的胸腔积液，可根据具体情况选择手术、化疗、放疗等综合治疗手段。同时，可通过胸腔内注射化疗药物来控制胸腔积液的生长，常用药物有顺铂等，但需注意不同患者对药物的反应存在个体差异，要密切观察患者的耐受情况。 二、胸腔积液的引流治疗 胸腔穿刺抽液：适用于少量胸腔积液或中等量胸腔积液的患者。通过胸腔穿刺将胸腔内的积液抽出，缓解患者胸闷、气短等症状。操作时要严格无菌操作，避免引起胸腔感染。对于老年人等特殊人群，要更加谨慎操作，防止因操作不当导致并发症。抽液速度不宜过快、量不宜过大，首次抽液一般不超过700ml，以后每次抽液量不超过1000ml，以免引起纵隔摆动等严重并发症。 胸腔闭式引流：对于大量胸腔积液，尤其是积液增长迅速的患者，多采用胸腔闭式引流。将引流管放置在胸腔内，使积液持续引出。在引流过程中，要注意保持引流管的通畅，防止堵塞，同时要观察引流液的量、颜色、性质等变化。对于儿童患者，胸腔闭式引流要更加精细操作，密切监测生命体征，防止出现意外情况。 三、其他治疗方法 胸膜固定术：对于复发性胸腔积液的患者，可考虑进行胸膜固定术。通过向胸腔内注入硬化剂，如滑石粉等，使胸膜粘连，减少胸腔积液的产生。但硬化剂的使用可能会引起胸痛等不良反应，要根据患者的具体情况权衡利弊。在为特殊人群，如老年体弱患者进行胸膜固定术时，要充分评估其心肺功能等情况，确保治疗的安全性。 营养支持治疗：无论是哪种原因引起的胸腔积液，患者都需要适当的营养支持。保证摄入足够的蛋白质、热量等营养物质，以提高机体的抵抗力，促进身体的恢复。对于营养不良的患者，尤其是恶性胸腔积液患者，良好的营养支持有助于改善患者的一般状况，提高对治疗的耐受性。
2025-11-24 12:36:36 -
抽烟的危害
抽烟显著损害呼吸系统致气道炎症反复引发慢性支气管炎等且病情随时长量增恶化，促使血管收缩血压升血液黏稠易血栓加速动脉粥样硬化增心血管疾病风险，是多种癌症关键诱因损伤DNA致细胞癌变，刺激胃酸分泌破坏胃黏膜引发肠胃疾病且削弱免疫力，孕妇抽烟影响胎儿发育，儿童处二手烟环境易致呼吸道问题，老年人抽烟加速呼吸和心血管系统衰退加重病情。 一、对呼吸系统的危害 抽烟会显著损害呼吸系统功能，长期抽烟者气道黏膜受到烟草中有害物质（如焦油、尼古丁等）刺激，导致气道炎症反复发生，逐步引发慢性支气管炎。随着病情进展，会进一步发展为肺气肿，患者表现为进行性加重的呼吸困难。有科学研究表明，吸烟者患慢性阻塞性肺疾病（COPD）的风险比非吸烟者高出数倍，且病情会随抽烟时长和量的增加而逐渐恶化，严重影响患者的生活质量和肺功能。 二、对心血管系统的危害 烟草中的成分会促使血管收缩，导致血压升高，同时使血液黏稠度增加，容易形成血栓。长期抽烟还会加速动脉粥样硬化的进程，使得血管壁弹性降低、管腔狭窄，进而显著增加冠心病、心肌梗死等心血管疾病的发病风险。相关研究数据显示，吸烟者发生心血管疾病的发生率明显高于不吸烟者，抽烟是心血管疾病的重要危险因素之一。 三、对癌症的影响 抽烟是多种癌症的关键诱因，烟草中含有的多环芳烃、亚硝胺等致癌物质会损伤细胞的DNA，引发细胞癌变。其中，肺癌与抽烟的关联最为密切，大量临床病例统计显示，肺癌患者中相当大比例有长期抽烟史；此外，抽烟还会增加口腔癌、喉癌、膀胱癌等多种癌症的发病几率，严重威胁人体健康。 四、对其他系统的影响 在消化系统方面，抽烟会刺激胃酸分泌，破坏胃黏膜屏障，容易引发胃炎、胃溃疡等疾病。在免疫系统方面，抽烟会削弱机体的免疫力，使身体抵抗力下降，更容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭，导致呼吸道感染等疾病频繁发生。 五、对特殊人群的影响 孕妇：抽烟会通过胎盘影响胎儿发育，增加胎儿出现发育不良、早产、低体重儿等情况的风险，因为烟草中的有害物质会干扰胎儿的正常生长环境。 儿童：长期处于二手烟环境中的儿童，其呼吸系统发育会受到不良影响，呼吸道黏膜更容易受损，从而增加呼吸道感染、哮喘等疾病的发生概率，因为儿童的呼吸系统尚处于发育阶段，对烟草有害物质更为敏感。 老年人：老年人本身呼吸系统和心血管系统功能已逐渐退化，抽烟会进一步加速这些系统的衰退，使慢性支气管炎、COPD、心血管疾病等病情进展更快，严重影响老年人的身体健康和生活自理能力。
2025-11-24 12:35:38
