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擅长:儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员,中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员,中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员,中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长,广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生,毕业于首都医科大学附属北京儿童医院,广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作,2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生,第三届羊城好医生”,2017胡润平安中国好医生榜上有名。
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慢性呼吸衰竭诊断标准是什么
慢性呼吸衰竭患者常有基础肺部疾病史,表现为呼吸困难、精神神经症状、循环系统表现等,Ⅰ型呼吸衰竭是PaO<60mmHg、PaCO正常或降低,Ⅱ型是PaO<60mmHg且PaCO>50mmHg,结合病史、临床表现、血气分析及排除其他疾病综合诊断,儿童需考虑先天性呼吸系统疾病,老年需全面评估各系统与呼吸衰竭关系。 一、临床表现 慢性呼吸衰竭患者常有基础肺部疾病史,如慢性阻塞性肺疾病、重症肺结核等,表现为呼吸困难,早期可表现为呼吸频率增快,病情加重时出现呼吸困难加重、发绀等,还可能伴有精神神经症状,如烦躁、神志恍惚、嗜睡、昏迷等,同时可伴有循环系统表现,如心动过速,严重时血压下降等。 二、血气分析指标 1.Ⅰ型呼吸衰竭: 动脉血氧分压(PaO)<60mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaCO)正常或降低。主要是由于换气功能障碍所致,常见于肺纤维化、严重肺部感染等疾病。 2.Ⅱ型呼吸衰竭: 动脉血氧分压(PaO)<60mmHg,同时动脉血二氧化碳分压(PaCO)>50mmHg。主要是通气功能障碍引起,常见于慢性阻塞性肺疾病等导致肺泡通气不足的情况。 三、病史与相关检查综合判断 结合患者既往慢性肺部疾病等病史,以及上述临床表现和血气分析结果综合诊断慢性呼吸衰竭。对于儿童患者,要考虑先天性呼吸系统疾病等可能,需详细询问出生史等;对于老年患者,其基础疾病较多,需全面评估各系统功能与呼吸衰竭的关系。在诊断过程中还需排除其他可引起类似临床表现和血气改变的疾病,如急性肺栓塞等。例如,对于有慢性阻塞性肺疾病病史的患者,出现呼吸困难加重,血气分析提示PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg,即可考虑为慢性呼吸衰竭急性加重。
2025-11-24 11:16:33 -
打喷嚏流鼻涕属于什么感冒
打喷嚏流鼻涕可能由普通感冒、流行性感冒或其他情况引起。普通感冒由鼻病毒等引起,起病急,有鼻部症状,全身症状轻,可自愈;流行性感冒由流感病毒引起,起病急,全身症状重,有高热等,具传染性;过敏性鼻炎接触过敏原可致,还有基础疾病人群需谨慎,如哮喘患者感冒可能诱发发作。 一、普通感冒引起的打喷嚏流鼻涕 普通感冒多由鼻病毒等病毒引起,起病较急,主要表现为鼻部症状,如打喷嚏、流鼻涕(多为清水样涕),也可伴有咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感等。一般全身症状较轻,无发热或仅有低热,多在3-5天内痊愈。各年龄段人群均可发病,生活中过度劳累、受凉等因素易诱发,通常通过自身免疫系统可逐步恢复,也可通过多休息、多饮水等非药物方式缓解症状。 二、流行性感冒引起的打喷嚏流鼻涕 流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,起病急,除了有打喷嚏、流鼻涕症状外,全身症状相对较重,常伴有高热(体温可达39-40℃)、头痛、肌痛、乏力等。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型,不同人群感染流感后的表现可能因年龄等因素有差异,儿童感染流感后可能症状相对更明显且变化较快,老年人感染后易出现并发症等。流感具有较强传染性,可通过飞沫传播等,发病后需及时就医评估是否需要进行抗流感病毒治疗等。 三、其他可能情况 一些过敏性鼻炎患者在接触过敏原时也可能出现类似打喷嚏、流鼻涕的症状,但这并非感冒。不过有时普通感冒和过敏性鼻炎可能会有合并情况。对于有基础疾病的人群,如患有慢性呼吸道疾病的患者出现打喷嚏、流鼻涕时,需要更加谨慎观察病情变化,因为可能会因感冒等诱发基础疾病加重等情况。比如患有哮喘的患者,感冒引发的打喷嚏流鼻涕可能会诱发哮喘发作,需要密切关注呼吸等情况。
2025-11-24 11:15:40 -
磷酸奥司他韦颗粒的功效与作用
磷酸奥司他韦颗粒可抑制流感病毒神经氨酸酶活性以治疗流感,对甲乙型流感感染有治疗作用能缩短病程减轻相关症状,接触流感患者后服用可发挥预防作用降低发病风险,儿童使用需谨慎遵医嘱关注不良反应并优先考虑非药物干预,有基础病史人群需评估药物与基础疾病用药相互作用后个体化用药。 一、治疗流感功效与作用 磷酸奥司他韦颗粒可通过抑制流感病毒神经氨酸酶的活性,阻断流感病毒从被感染的细胞中释放,进而阻止病毒在体内的传播。多项临床研究证实,其对甲型和乙型流感病毒感染具有治疗作用,能有效缩短流感病程,减轻发热、头痛、肌肉酸痛、乏力等流感相关症状。例如,相关研究显示,服用磷酸奥司他韦颗粒的流感患者,症状缓解时间相对更短,疾病恢复进程得以加快。 二、预防流感功效与作用 在接触流感患者后及时服用磷酸奥司他韦颗粒,可发挥预防流感的作用。有科学研究数据表明,一定时间内服用该药物能降低接触流感患者人群的流感发病风险。其作用机制在于通过抑制病毒神经氨酸酶活性,干扰病毒的传播过程,从而减少流感的发生几率。 三、特殊人群相关考量 儿童群体 儿童使用磷酸奥司他韦颗粒时需谨慎,由于儿童的药代动力学与成人存在差异,应在医生严格评估后遵医嘱使用。需关注儿童可能出现的不良反应,如胃肠道不适等情况,同时要依据儿童的年龄、体重等因素综合考量用药合理性,优先考虑非药物干预措施在儿童流感预防及治疗初期的应用。 有基础病史人群 对于患有基础疾病(如心血管疾病、呼吸系统疾病等)的人群,使用磷酸奥司他韦颗粒时需评估药物与基础疾病用药之间是否存在相互作用。应在医生指导下权衡使用该药物的获益与潜在风险,充分考虑其基础病史对药物代谢及疗效的影响,进行个体化的用药决策。
2025-11-24 11:14:23 -
感冒了能不能吃鸡蛋
感冒时可适量食用富含营养的鸡蛋来补充机体所需能量和营养以助康复,但发热伴消化功能减弱的患者过量食用鸡蛋可能增胃肠负担,宜吃易消化形式并控量,儿童感冒时消化系统更脆弱,应选清淡烹饪方式且据年龄合理控量,需根据自身消化功能及具体病情调整鸡蛋食用量和烹饪方式。 一、感冒时适量食用鸡蛋的合理性 感冒是由病毒感染等引起的上呼吸道疾病,人体在患病期间需要充足营养来支持机体恢复。鸡蛋富含优质蛋白质、脂肪、维生素(如维生素A、B族维生素等)及矿物质(如铁、锌等),适量食用能为身体补充营养,有助于维持机体正常生理功能,对病情恢复有积极作用。多项临床观察及营养研究显示,正常饮食状态下感冒患者摄入鸡蛋等富含蛋白质的食物,不会导致感冒症状加重,也不会影响病情的自然转归。 二、特殊情况需注意的食用要点 (一)发热伴消化功能减弱的感冒患者 当感冒伴有发热症状时,人体胃肠蠕动可能减慢,消化功能相对减弱。此时过量食用鸡蛋可能增加胃肠负担,引起腹胀、腹痛等不适。建议此类患者将鸡蛋烹饪为易消化的形式,如煮鸡蛋、鸡蛋羹等,且控制单次食用量,一般以1个左右为宜。 (二)儿童感冒患者 儿童感冒时,消化系统更为脆弱。应选择蒸煮等清淡的烹饪方式制作鸡蛋食品,避免给儿童食用油煎、油炸的鸡蛋制品。同时需根据儿童年龄和消化能力合理控制鸡蛋摄入量,年龄较小的儿童可适当减少单次食用量,如1岁以内婴儿可从少量尝试开始,观察消化耐受情况后再调整摄入量。 三、总结 感冒时可以吃鸡蛋,适量食用富含营养的鸡蛋有助于补充机体所需能量和营养物质以促进康复,但需根据自身消化功能及具体病情调整食用量和烹饪方式,尤其是发热患者及儿童群体更要注意合理安排鸡蛋的食用。
2025-11-24 11:13:33 -
感冒了能吃鸡蛋吗
感冒时鸡蛋因富含营养有助于维持免疫功能对康复有积极作用,儿童感冒不过敏可适量食易消化形式如鸡蛋羹等,鸡蛋过敏者绝对不能食用,食用应选清淡易消化方式且适量摄入,成年人每天1-2个鸡蛋,儿童按年龄和消化能力适当减少摄入量。 一、感冒时适量食用鸡蛋的科学性依据 感冒期间身体需要维持正常的生理功能来对抗病原体,鸡蛋富含优质蛋白质、脂肪、维生素(如维生素A、B族维生素等)及矿物质(如铁、锌等)。科学研究显示,适量摄入蛋白质等营养物质有助于维持机体免疫功能,对感冒康复有一定积极作用。例如,蛋白质是抗体等免疫物质合成的原料,适当补充蛋白质可支持免疫系统正常运转,从而帮助身体更好地应对感冒状态。 二、特殊人群的注意事项 (一)儿童感冒 儿童感冒时若对鸡蛋不过敏,可适量食用鸡蛋补充营养,但需关注消化情况。由于儿童胃肠功能相对较弱,建议将鸡蛋烹饪为易消化的形式,如鸡蛋羹等,避免因食用油煎、油炸等油腻的鸡蛋食品加重胃肠负担。若儿童感冒期间出现明显胃肠不适,如恶心、呕吐、腹泻等症状,可适当减少鸡蛋摄入量或暂时调整烹饪方式。 (二)鸡蛋过敏人群 本身对鸡蛋过敏的感冒患者绝对不能食用鸡蛋,因为食用鸡蛋可能引发过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸急促等,这不仅会影响感冒的康复进程,还可能因过敏反应加重身体不适,甚至导致更严重的健康风险。 三、食用鸡蛋的合理方式 感冒时食用鸡蛋应选择清淡易消化的烹饪方式,如煮鸡蛋、鸡蛋羹等,避免采用油炸、红烧等油腻重口味的做法。同时,要注意适量摄入,保证营养均衡的同时不过量增加胃肠消化负担。一般来说,成年人感冒时每天食用1-2个鸡蛋较为适宜,儿童可根据年龄和消化能力适当减少摄入量。
2025-11-24 11:12:20

