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擅长:儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员,中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员,中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员,中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长,广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生,毕业于首都医科大学附属北京儿童医院,广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作,2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生,第三届羊城好医生”,2017胡润平安中国好医生榜上有名。
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来月经老是感冒是怎么回事
月经期间女性易感冒与内分泌变化、生理状态改变有关,内分泌变化中雌激素和孕激素波动及不同年龄影响免疫力,生理状态改变包括失血及生活方式改变影响免疫,可通过饮食调整、适度运动应对,青春期和围绝经期女性有不同注意事项。 一、内分泌变化影响免疫力 (一)雌激素和孕激素波动的影响 月经周期中雌激素和孕激素水平会发生显著波动。在月经前期,雌激素水平逐渐下降,孕激素水平也有相应变化。研究表明,雌激素对免疫系统有一定的调节作用,当雌激素水平降低时,可能会影响免疫细胞的功能。例如,T淋巴细胞的活性可能会受到一定影响,而T淋巴细胞在机体抵御感冒病毒等病原体入侵的过程中起着重要作用。女性在来月经时,由于内分泌的这种波动,导致免疫力相对下降,使得身体更容易受到感冒病毒的侵袭。 (二)与年龄的关系 对于不同年龄的女性,内分泌变化的程度有所不同。青春期女性内分泌系统尚在发育完善过程中,来月经时内分泌波动相对更大,免疫力受影响更明显,更容易感冒;而育龄期女性相对来说内分泌波动有一定规律性,但在月经期间仍可能因个体差异出现免疫力波动;围绝经期女性内分泌紊乱较为明显,来月经时感冒的几率可能更高,因为此阶段雌激素水平大幅下降,对免疫系统的调节作用进一步减弱。 二、生理状态改变的影响 (一)失血带来的影响 月经期间会有一定量的失血,虽然正常月经量的失血一般不会对身体造成严重影响,但对于一些女性来说,可能会导致身体相对虚弱。失血会使身体的营养物质等有所流失,例如铁元素等,而铁元素是参与免疫功能的重要物质之一,铁缺乏可能会影响白细胞的功能,进而影响机体的免疫防御能力,使得感冒更容易发生。 (二)与生活方式的关联 部分女性在来月经时可能会有不同的生活方式改变,比如有的女性会因为身体不适而休息不好、饮食不规律等。休息不好会影响身体的自我修复和免疫功能的正常运转,饮食不规律可能导致营养摄入不均衡,进而影响免疫系统的正常功能。例如,维生素C等营养素摄入不足时,会影响机体的抗氧化能力和免疫细胞的功能,增加感冒的易感性。 三、应对建议 (一)增强免疫力方面 饮食调整:在月经期间应注意合理饮食,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。蛋白质是构成免疫细胞的重要原料,维生素C等有助于增强免疫力。例如,橙子、柠檬等富含维生素C的水果可以适当多吃。 适度运动:可以进行适度的运动,如散步等,但要避免剧烈运动。适度运动有助于促进血液循环,增强身体的代谢能力和免疫功能。不过,在月经期间运动要注意强度,避免因运动过度导致身体疲劳,反而影响免疫力。 (二)特殊人群提示 青春期女性:要注意保持良好的生活作息,保证充足的睡眠,因为青春期身体发育较快,充足睡眠有助于内分泌系统的稳定和免疫力的提升。同时,在饮食上要注重营养均衡,可在家长的指导下合理安排饮食。 围绝经期女性:更要关注自身内分泌变化带来的影响,除了注意饮食和适度运动外,还应定期进行体检,及时了解身体的健康状况。如果感冒频繁发生且症状较重,应及时就医,在医生的指导下进行相应的检查和处理,因为围绝经期女性感冒后恢复可能相对较慢,且需要警惕是否有其他潜在健康问题。
2025-04-01 23:57:44 -
支气管炎的症状及治疗
支气管炎分为急性和慢性,急性支气管炎有全身症状如低热、乏力等及呼吸道症状如干咳、咳痰等,治疗包括一般、对症及抗感染;慢性支气管炎有长期咳嗽、咳痰、喘息等,急性加重期控制感染、镇咳祛痰、平喘,缓解期戒烟、增强体质、预防接种。 一、支气管炎的症状 (一)急性支气管炎症状 1.全身症状:部分患者可能有低热,体温一般在38℃左右,无明显性别差异,一般持续1-3天。生活方式不健康、免疫力低下人群更易出现全身症状,如长期吸烟、缺乏运动者。病史方面,有免疫缺陷病史者更易出现全身不适。主要表现为乏力、头痛等。 2.呼吸道症状:初期为刺激性干咳,随后可咳少量黏痰,随着病情进展,痰量可增多,痰呈黏液性或脓性。儿童急性支气管炎可能咳嗽较剧烈,可影响睡眠和日常活动,因为儿童呼吸道纤毛清除功能较差,痰液不易排出。 (二)慢性支气管炎症状 1.咳嗽:长期、反复、逐渐加重的咳嗽是慢性支气管炎的突出表现。晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。年龄较大者可能咳嗽症状更明显,因为随着年龄增长,呼吸道功能逐渐衰退。男性患病率相对略高,可能与长期吸烟等生活方式有关。多年的吸烟史、反复呼吸道感染病史是慢性支气管炎的重要病史因素。 2.咳痰:一般为白色黏液或浆液泡沫性痰,清晨排痰较多。合并感染时,痰量增多,可为脓性痰。 3.喘息或气急:部分患者可出现喘息,查体可闻及哮鸣音。多见于合并气道痉挛或并发阻塞性肺气肿时。 二、支气管炎的治疗 (一)急性支气管炎治疗 1.一般治疗:休息,多饮水,避免劳累。对于儿童,保证充足的休息和水分摄入尤为重要,因为儿童新陈代谢快,需要更多的水分来促进痰液稀释排出,且休息有助于身体恢复。 2.对症治疗: 止咳:干咳为主时可使用右美沙芬等镇咳药物,但儿童应谨慎使用,优先采用非药物止咳方法,如保持空气湿润等。 祛痰:痰液黏稠不易咳出时,可使用溴己新等祛痰药物,儿童可选用适合儿童剂型的祛痰药物。 3.抗感染治疗:由细菌感染引起时,可根据病情选用抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等,但需严格掌握适应证,避免滥用。病毒感染引起的急性支气管炎一般无需使用抗病毒药物,以对症治疗为主。 (二)慢性支气管炎治疗 1.急性加重期治疗 控制感染:根据病原菌类型及药物敏感情况选用抗生素,如左氧氟沙星、阿莫西林等。老年人、有基础疾病(如糖尿病、心血管疾病等)的慢性支气管炎患者在感染时更需积极抗感染,因为这类人群感染后病情进展可能较快。 镇咳祛痰:使用止咳祛痰药物,如复方甘草合剂等,改善患者症状。 平喘:有喘息症状时可使用支气管舒张剂,如沙丁胺醇气雾剂等,缓解气道痉挛。 2.缓解期治疗 戒烟:吸烟是慢性支气管炎的主要诱因,戒烟可减缓病情进展,无论哪个年龄、性别患者,戒烟都至关重要。 增强体质:适当进行体育锻炼,如散步、太极拳等,提高机体免疫力,减少呼吸道感染机会。年龄较大者锻炼应适度,根据自身身体状况选择合适的运动方式和强度;女性在缓解期也应注重增强体质,可选择适合自己的运动项目。 预防接种:流感疫苗等预防接种可减少呼吸道感染的发生,降低慢性支气管炎急性加重的频率,尤其是儿童、老年人、免疫力低下人群等更应积极接种。
2025-04-01 23:57:36 -
感冒鼻塞有什么速效解决的办法
感冒鼻塞可通过物理缓解方法(如生理盐水洗鼻、热敷、按摩迎香穴)、环境调节(保持空气湿润、改善室内通风)来解决,儿童和孕妇等特殊人群需根据自身特点选择合适方法,以达缓解鼻塞目的。 一、物理缓解方法 (一)生理盐水洗鼻 1.原理:使用生理盐水冲洗鼻腔,可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻腔黏膜的肿胀,从而缓解鼻塞。研究表明,生理盐水洗鼻能有效改善感冒引起的鼻塞症状,且对各年龄段人群相对安全。 2.操作方法:购买正规的生理盐水鼻腔喷雾器或洗鼻器,按照说明书操作。对于儿童,需注意控制冲洗的压力和力度,避免引起不适。成人可采取坐位或半卧位,头部稍向前倾,将洗鼻器的喷头放入一侧鼻孔,缓慢挤压洗鼻器,让生理盐水流入鼻腔,再从另一侧鼻孔流出,两侧交替进行。 (二)热敷 1.原理:通过热敷鼻部,促进鼻部血液循环,缓解鼻腔黏膜的肿胀,减轻鼻塞。例如,用温热的毛巾敷在鼻部,每次10-15分钟,可重复多次。 2.注意事项:热敷时要注意温度适中,避免烫伤皮肤。对于儿童,家长要密切关注其皮肤反应,防止因温度过高造成伤害。 (三)按摩迎香穴 1.原理:迎香穴是治疗鼻塞的常用穴位,按摩该穴位可起到通鼻窍的作用。按摩时通过刺激穴位,调节鼻部气血流通。 2.操作方法:用食指和拇指轻轻捏住迎香穴,做旋转揉搓动作,每次按摩1-3分钟,以局部有酸胀感为宜。儿童按摩时力度要轻柔,可由家长帮助操作。 二、环境调节 (一)保持空气湿润 1.原理:干燥的空气会刺激鼻腔黏膜,加重鼻塞,而湿润的空气有助于缓解鼻腔不适。空气湿度保持在40%-60%较为适宜。 2.方法:可使用加湿器增加室内空气湿度。对于有儿童的家庭,要定期清洁加湿器,防止滋生细菌。同时,避免室内空气过于干燥,如在空调房间可放置水盆等增加湿度。 (二)改善室内通风 1.原理:保持室内空气流通,可减少鼻腔内过敏原、病毒等的浓度,利于缓解鼻塞。但要注意避免直接吹风,尤其是感冒患者要防止着凉加重病情。 2.方法:每天定时开窗通风,每次通风15-30分钟,可根据季节和天气情况适当调整通风时间和频率。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 1.生理盐水洗鼻:儿童使用生理盐水洗鼻时,要选择儿童专用的洗鼻产品,严格按照说明书控制洗鼻的量和压力。因为儿童鼻腔较为娇嫩,不当操作可能会引起不适或损伤。 2.热敷:儿童皮肤薄嫩,热敷时要严格控制温度和时间,避免烫伤。可以用温热的毛巾轻轻敷在鼻部,家长要密切观察儿童的反应。 3.按摩迎香穴:儿童按摩迎香穴时,力度一定要轻柔,由家长辅助进行,避免因用力不当对儿童鼻腔造成损伤。 (二)孕妇 1.物理缓解方法优先:孕妇感冒鼻塞时,应优先选择物理缓解方法,如生理盐水洗鼻等。因为孕妇用药需谨慎,很多药物可能会对胎儿产生影响。在使用任何方法前都要谨慎评估,若必须采取其他措施,应在医生指导下进行。 2.环境调节:孕妇要注意保持室内空气湿润和通风良好,创造舒适的居住环境。同时,要避免接触刺激性气体等,以免加重鼻塞症状。 感冒鼻塞的速效解决办法可通过物理缓解、环境调节等多方面进行,不同人群要根据自身特点选择合适的方法,以达到缓解鼻塞的目的。
2025-04-01 23:57:29 -
血液缺氧的症状
血液缺氧有多种常见症状,一般表现有皮肤黏膜发绀、呼吸频率改变;神经系统症状包括头痛、头晕、意识障碍;心血管系统症状有心悸、血压变化;还有疲劳乏力、视力模糊等其他症状,儿童、孕妇、老年人等特殊人群血液缺氧各有特点需关注。 一、一般表现 皮肤黏膜颜色改变:正常情况下,皮肤黏膜呈现红润色泽,当血液缺氧时,会出现面色、口唇、甲床等部位发绀现象,即呈现青紫色。这是因为缺氧时血液中还原血红蛋白增多,当还原血红蛋白量超过50g/L时,就会出现发绀。例如,在高原地区,由于氧气含量相对较低,一些人会出现明显的口唇发绀情况。 呼吸频率改变:机体为了弥补缺氧状态,会通过加快呼吸频率来增加气体交换。轻度缺氧时,呼吸可能会变得稍快但还较规律;而重度缺氧时,呼吸会变得急促、浅快,甚至可能出现呼吸节律的异常,如潮式呼吸等。这是因为缺氧刺激了呼吸中枢,导致呼吸调节机制发生变化。 二、神经系统症状 头痛:缺氧会引起脑血管扩张,导致颅内压升高,从而引发头痛。一般来说,头痛可能较为剧烈,尤其是在大脑缺氧较为明显时。例如,在高空飞行中,如果舱内供氧不足,乘客可能会很快出现头痛症状。 头晕:脑部缺氧会影响其正常的功能,导致患者感觉头晕、眩晕,行动可能会变得不协调。对于老年人来说,本身血管弹性下降,血液供应相对较弱,一旦出现血液缺氧,更容易出现头晕症状,且可能伴有平衡感失调,增加摔倒的风险。 意识障碍:严重的血液缺氧会导致意识模糊、嗜睡,进一步发展可能会出现昏迷。这是因为大脑细胞对缺氧非常敏感,长时间缺氧会使大脑细胞功能受损,影响神经传导和意识维持。例如,溺水导致窒息时,血液缺氧迅速,很快就会出现意识障碍。 三、心血管系统症状 心悸:心脏为了应对血液缺氧状况,会加快跳动来增加供血量,患者会自觉心跳加快、心慌,即出现心悸症状。在一些先天性心脏病患者中,由于心脏结构异常导致血液缺氧,更容易出现心悸表现。 血压变化:轻度缺氧时,血压可能会升高,这是因为机体通过交感神经兴奋等机制来提升血压以保证重要器官的供血;而重度缺氧时,血压会下降,这是因为心脏功能受到抑制,心输出量减少等原因导致血压降低。例如,严重肺部疾病患者出现严重血液缺氧时,可能会出现血压下降的情况。 四、其他症状 疲劳乏力:由于全身组织器官得不到充足的氧气供应,机体的能量代谢受到影响,患者会感到全身疲劳、乏力,即使轻微活动也会觉得力不从心。对于长期从事重体力劳动但血液缺氧的人群来说,这种疲劳感会更加明显,且休息后也不易缓解。 视力模糊:眼部组织对缺氧较为敏感,血液缺氧会影响眼部的血液供应和神经功能,导致视力模糊、视物不清。例如,在高原地区,部分人因血液缺氧会出现短暂的视力模糊情况,这与眼部血管缺氧导致的功能异常有关。 特殊人群方面,儿童由于身体各器官发育尚未成熟,血液缺氧时可能更早出现呼吸急促、喂养困难等表现,且病情变化较快,需要密切关注;孕妇血液缺氧可能会影响胎儿的氧气供应,导致胎儿宫内缺氧等不良后果,需要特别重视,及时查找缺氧原因并进行干预;老年人本身身体机能下降,血液缺氧时症状可能不典型,但更易出现意识障碍等严重情况,应加强监测和护理。
2025-04-01 23:57:18 -
感冒会拉肚子吗
感冒有可能引发拉肚子即胃肠型感冒,其发生机制包括病毒感染影响胃肠功能及神经反射因素,不同人群(儿童、成年人、老年人)感冒拉肚子情况有别,应对措施有饮食调整、补充水分和电解质及针对感冒本身处理。 一、发生机制 1.病毒感染影响胃肠功能 一些病毒,如柯萨奇病毒等感染人体引发感冒时,除了会引起呼吸道的症状,还可能累及胃肠道。病毒在肠道内繁殖,会影响肠道的正常消化和吸收功能。例如,柯萨奇病毒可直接侵犯肠道黏膜,导致肠道蠕动加快,从而出现腹泻等症状。 病毒感染还可能引起机体的免疫反应,这种免疫反应也会波及胃肠道,使胃肠道的屏障功能和消化功能紊乱,进而出现拉肚子的情况。 2.神经反射因素 感冒时,发热等全身症状会通过神经反射影响胃肠道的神经调节。人体的神经系统是一个整体,当呼吸道受到病毒感染等刺激后,会通过神经传导影响胃肠道的神经功能,导致胃肠道蠕动和分泌功能失调,引起腹泻。比如,发热时体温升高可通过神经-内分泌调节影响胃肠道的蠕动节律,使得肠道蠕动紊乱,出现拉肚子现象。 二、不同人群的情况 1.儿童 儿童的免疫系统尚未发育完全,感冒时更容易出现胃肠型感冒导致拉肚子的情况。儿童胃肠功能相对脆弱,病毒感染后胃肠功能紊乱的表现可能更明显。而且儿童如果拉肚子严重,容易出现脱水等并发症,需要特别关注。例如,幼儿感冒后拉肚子,家长要及时给孩子补充水分和电解质,以防脱水。 2.成年人 成年人感冒时也可能出现拉肚子,但相对儿童来说,机体的代偿能力稍强一些。不过,如果成年人感冒后拉肚子症状严重,也会影响生活和工作,需要及时采取措施缓解症状。比如,成年人感冒拉肚子后,要注意休息,适当调整饮食。 3.老年人 老年人本身胃肠功能相对较弱,感冒时发生拉肚子的概率可能较高。而且老年人如果感冒拉肚子,还可能伴有其他基础疾病,如心脑血管疾病等,拉肚子可能会加重这些基础疾病的病情。例如,老年人感冒拉肚子后,可能会因为腹泻导致电解质紊乱,进而影响心脏的正常功能,所以需要更加谨慎地对待感冒拉肚子的情况。 三、感冒拉肚子的应对措施 1.饮食调整 无论是儿童、成年人还是老年人,感冒拉肚子时都要注意饮食。应进食清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及生冷食物,这些食物会加重胃肠道的负担,使拉肚子症状加重。例如,儿童感冒拉肚子时,可以给孩子煮些稀粥,避免给孩子吃油炸食品等。 2.补充水分和电解质 拉肚子会导致身体丢失大量水分和电解质,需要及时补充。可以让患者多喝一些温开水,也可以适当饮用一些含有电解质的饮品,如口服补液盐。对于儿童,要少量多次地补充水分和电解质,防止脱水。比如,儿童感冒拉肚子后,家长可以用小勺少量多次地给孩子喂口服补液盐溶液。 3.针对感冒本身的处理 如果感冒症状明显,如鼻塞、流涕等,可以根据具体情况进行相应处理。对于病毒感染引起的感冒,一般以对症支持治疗为主。如果是细菌合并感染引起的感冒,可能需要使用抗生素,但要严格掌握指征。不过,具体的药物使用要在医生的指导下进行,避免自行用药。例如,对于儿童感冒,如果考虑细菌感染,需要由医生判断后再决定是否使用抗生素。
2025-04-01 23:57:11

