李小晶

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿自身免疫性脑炎、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、癫痫、脊髓炎、周围神经病变、抽动症、多动症等疾病的诊断及治疗。

向 Ta 提问
个人简介

广州医科大学儿科学硕士,从事小儿神经内科工作十余年,在小儿神经发育及小儿神经内科疾病临床诊治方面具有丰富的临床经验,中华医学会广东省神经内科分会委员,中华医学会广东省神经内科分会免疫学组委员,广东省医师协会神经内科分会委员,广州市医师协会神经内科分会委员,广州市女医师协会儿童早期发展专业委员会常务委员,中国抗癫痫协会及广东省抗癫痫协会会员。

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个人擅长
小儿自身免疫性脑炎、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、癫痫、脊髓炎、周围神经病变、抽动症、多动症等疾病的诊断及治疗。展开
  • 增加记忆力的药物

    增加记忆力的药物有胆碱酯酶抑制剂类(如多奈哌齐可抑制胆碱酯酶增加脑内乙酰胆碱改善轻至重度阿尔茨海默病认知)、NMDA受体拮抗剂(美金刚适用于中重度阿尔茨海默病调节谷氨酸)、营养神经类(奥拉西坦可促进合成增强代谢改善记忆障碍),特殊人群中老年人用胆碱酯酶抑制剂需监测肝肾功能,儿童优先非药物干预,孕妇哺乳期用药需谨慎评估,有基础疾病者用要注意药物相互作用需专业指导。 一、常见增加记忆力的药物类别及作用机制 (一)胆碱酯酶抑制剂类 此类药物通过抑制胆碱酯酶活性,减少乙酰胆碱的降解,增加脑内乙酰胆碱含量,从而改善认知功能。例如多奈哌齐,多项临床研究显示,其可用于轻至重度阿尔茨海默病患者,能在一定程度上延缓记忆力减退进程,相关研究表明其能提升患者在记忆相关认知测试中的表现。 (二)NMDA受体拮抗剂 美金刚属于NMDA受体拮抗剂,主要适用于中重度阿尔茨海默病患者。它通过调节谷氨酸活性,平衡兴奋性氨基酸的传递,对改善记忆力等认知功能有一定作用,临床研究证实其能缓解阿尔茨海默病患者的认知衰退,包括记忆力方面的症状。 (三)营养神经类药物 奥拉西坦是常见的营养神经类药物,可促进磷脂酰胆碱和磷脂酰乙醇胺合成,增强神经细胞代谢。研究显示,奥拉西坦能改善脑缺氧、缺血所致的记忆与智能障碍,对提升记忆力有一定帮助,尤其适用于脑外伤、脑血管疾病等导致的记忆力减退患者的辅助治疗。 二、特殊人群使用注意事项 (一)老年人 老年人肝肾功能逐渐减退,使用增加记忆力药物时需密切关注药物代谢情况。例如使用胆碱酯酶抑制剂类药物多奈哌齐时,应定期监测肝肾功能,因为药物主要通过肝脏代谢,肾脏排泄,肝肾功能异常可能影响药物的正常代谢,增加不良反应风险。 (二)儿童 优先采用非药物干预提升记忆力,如保证充足且质量良好的睡眠、提供均衡营养(摄入富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类、坚果以及富含维生素B族的全麦、豆类等食物)、鼓励适度运动等。一般不建议儿童使用增加记忆力的药物,因为儿童大脑处于发育阶段,药物对其潜在影响尚不明确,且非药物干预措施更符合儿科安全护理原则。 (三)孕妇及哺乳期女性 孕妇和哺乳期女性使用增加记忆力药物需极其谨慎。目前多数增加记忆力药物对胎儿或婴儿的影响缺乏充分的安全性数据,应在医生全面评估孕妇健康状况、胎儿或婴儿潜在风险后,权衡利弊再决定是否使用相关药物,若使用需密切监测母婴状况。 (四)有基础疾病者 对于患有肝肾疾病、神经系统疾病等基础疾病的患者,使用增加记忆力药物时要格外注意药物相互作用。例如同时患有肝脏疾病的患者使用奥拉西坦时,需考虑药物对肝脏代谢的影响,以及与其他治疗基础疾病药物的相互作用,必须在专业医师指导下使用,以避免加重基础疾病或引发新的不良反应。

    2025-04-01 21:37:16
  • 偏头痛怎么快速缓解疼痛

    偏头痛可通过休息与避光营造安静黑暗舒适环境或避免强光照射来缓解,冷敷用冰袋冷毛巾敷额头等部位收缩血管,热敷对受凉引起的用热毛巾热水袋敷促进血液循环,按摩头部和颈部放松肌肉改善循环,药物干预可使用非甾体抗炎药如布洛芬但儿童需谨慎成年遵医嘱。 一、休息与避光 休息:找一个安静、黑暗且舒适的房间躺下休息,充足的休息有助于缓解偏头痛带来的不适,因为在安静环境中身体能更好地放松,减少外界干扰对疼痛感知的影响。对于儿童患者,营造安静舒适的休息环境尤为重要,可拉上窗帘、调暗灯光,让孩子在熟悉的小空间内休息,如自己的卧室,避免过多嘈杂声音刺激。 避光:光线刺激可能会加重偏头痛症状,所以应避免强光照射,拉上窗帘或佩戴遮光眼罩等,让眼睛处于相对黑暗的环境中,这对缓解疼痛有帮助。不同年龄段人群都适用避光措施,比如青少年偏头痛患者,在休息时应尽量避免接触强光,可选择在较暗的房间内休息。 二、冷敷或热敷 冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在额头或疼痛部位,每次敷15-20分钟,每天可重复几次。冷敷可以收缩血管,减少脑部血管的充血,从而缓解疼痛。对于成年偏头痛患者,将冰袋裹上毛巾后敷在太阳穴等疼痛明显处效果较好;儿童患者使用冷敷时要注意冰袋温度不宜过低,可选择稍微温和的冷毛巾敷,且时间不宜过长,防止冻伤皮肤。 热敷:对于部分因受凉等原因引起的偏头痛,可使用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,温度以感觉舒适为宜,每次热敷15分钟左右。热敷能促进头部血液循环,放松肌肉,缓解疼痛。比如中年偏头痛患者,若因吹风后出现偏头痛,热敷头部能起到一定缓解作用;老年偏头痛患者身体机能相对较弱,热敷时要注意温度和时间,避免烫伤。 三、按摩 按摩头部:用手指轻轻按摩太阳穴、额头等部位,以圆周运动的方式进行按摩,每次按摩5-10分钟。按摩可以放松头部肌肉,改善头部血液循环,从而缓解偏头痛。不同年龄段人群都可进行适当的头部按摩,儿童偏头痛患者可由家长轻柔地按摩其头部,选择孩子能接受的力度和方式;成年女性偏头痛患者在休息时自己按摩或让家人帮助按摩都有一定效果。 按摩颈部:偏头痛有时也与颈部肌肉紧张有关,所以按摩颈部也有助于缓解疼痛。用双手拇指和食指轻轻拿捏颈部肌肉,从下往上按摩,每次按摩10分钟左右。对于长期伏案工作导致颈部肌肉紧张引发偏头痛的人群,如办公室工作人员,工作间隙适当按摩颈部可预防和缓解偏头痛;老年偏头痛患者若存在颈部肌肉问题,按摩颈部也能起到一定缓解作用,但要注意力度适中。 四、药物干预(仅提及药物名称) 非甾体抗炎药:如布洛芬等,有一定缓解偏头痛疼痛的作用,但儿童使用需谨慎,应在医生指导下根据年龄和体重等情况使用,因为低龄儿童使用不当可能会有不良反应;成年患者可在医生建议下合理使用。

    2025-04-01 21:37:01
  • 什么样的人容易得脑梗

    多种因素可增加脑梗发病风险,包括高血压患者因长期高血压致脑血管病变易患脑梗,中老年高血压患者更易;高血脂患者因脂质沉积形成斑块致脑梗,中老年人易血脂异常增风险;糖尿病患者因血糖高损伤血管内皮等致脑梗风险高,病程长风险渐升;肥胖人群因代谢紊乱等增脑梗几率,生活方式不健康加重;吸烟人群因有害物质损伤血管致风险高,吸烟年限和量增加风险;饮酒过量人群因多种影响增脑梗风险,男女皆然;有脑梗家族史人群因遗传因素风险比一般人群高,需关注健康预防。 高血脂患者 高血脂会使血液中脂质成分增多,血液黏稠度增加,脂质容易在血管壁沉积,形成动脉粥样硬化斑块。当斑块破裂时,会引发血小板聚集形成血栓,阻塞脑血管,从而导致脑梗。一般来说,高胆固醇血症、高甘油三酯血症等都与脑梗的发生密切相关。从年龄角度看,中老年人由于新陈代谢减慢等因素,更容易出现血脂异常,进而增加脑梗风险。 糖尿病患者 糖尿病患者体内的血糖长期处于较高水平,会损伤血管内皮细胞,促进动脉硬化的形成,同时还会影响血液的凝固性,容易形成血栓。糖尿病患者发生脑梗的风险比非糖尿病患者高2-4倍。在性别方面,糖尿病对男女的影响虽无明显差异,但糖尿病病程较长的患者,随着病程进展,脑梗的发病风险逐渐升高。 肥胖人群 肥胖尤其是中心性肥胖(腹部肥胖)与脑梗的发生关系密切。肥胖者往往伴有胰岛素抵抗、血脂异常、高血压等多种代谢紊乱情况。过多的脂肪堆积会导致血管内脂肪沉积增加,同时肥胖引起的血流动力学改变等因素都增加了脑梗的发病几率。从生活方式角度,肥胖人群通常运动量较少,饮食习惯往往也不太健康,进一步加重了相关代谢问题,从而更易患脑梗。 吸烟人群 烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮,使血管收缩、痉挛,还会导致血液中一氧化碳含量升高,降低血液携氧能力,促进血小板聚集形成血栓。长期吸烟的人患脑梗的风险比不吸烟者明显增加。无论年龄大小,长期吸烟都会对血管造成持续损害,随着吸烟年限和吸烟量的增加,风险进一步升高。 饮酒过量人群 过量饮酒会使血压升高、心律失常、血脂升高,还会影响凝血机制,增加血液黏稠度,从而增加脑梗的发生风险。短时间大量饮酒可能导致急性脑梗,长期过量饮酒则会逐渐损伤血管,引发慢性脑梗。男性相对女性可能更容易因过量饮酒而增加脑梗风险,因为男性通常饮酒量相对较大,但女性长期过量饮酒同样会显著增加患病几率。 有脑梗家族史人群 遗传因素在脑梗的发病中起到一定作用。如果家族中有直系亲属患有脑梗,那么个体患脑梗的风险会比一般人群高。虽然具体的遗传机制还不完全明确,但基因等因素会影响个体对高血压、高血脂、动脉硬化等脑梗相关危险因素的易感性,所以有家族史的人群需要更加关注自身的健康状况,积极预防脑梗。

    2025-04-01 21:36:37
  • 头顶部胀痛是什么原因

    头顶部胀痛可能由多种原因引起,包括紧张性头痛、偏头痛、高血压、颅内病变、药物副作用、感染等。如果持续时间较长、频繁发作、程度较重或伴有其他症状,应及时就医,进行详细的检查以确定病因,并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯、管理压力、调整饮食、避免诱因等也有助于缓解症状。 头顶部胀痛可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.紧张性头痛:这是最常见的头痛类型之一,通常与头部、颈部和肩部的肌肉紧张有关。紧张、压力、焦虑、疲劳等因素可能导致肌肉紧张,进而引起头痛。 2.偏头痛:偏头痛是一种常见的神经系统疾病,其特征是反复发作的单侧头部搏动性头痛。偏头痛可能伴有恶心、呕吐、光过敏、声过敏等症状。偏头痛的原因尚不完全清楚,但可能与神经血管功能障碍、遗传因素、饮食、环境因素等有关。 3.高血压:高血压可以导致头痛,尤其是在血压升高明显时。头痛通常为头部胀痛或搏动性痛。 4.颅内病变:颅内的结构性病变,如肿瘤、脑出血、脑梗死等,也可能引起头顶部胀痛。这些病变可能导致颅内压升高或刺激脑膜,从而引起头痛。颅内病变引起的头痛通常较为剧烈,并可能伴有其他神经系统症状,如恶心、呕吐、意识障碍等。 5.药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、降压药、抗组胺药等,可能会引起头痛。如果正在服用这些药物,并出现头顶部胀痛,应咨询医生是否需要调整药物剂量或更换药物。 6.感染:头部感染,如脑膜炎、脑炎等,可能导致头痛。感染还可能伴有发热、颈项强直等其他症状。 7.其他原因:头顶部胀痛还可能与眼部问题、鼻窦疾病、饮酒、吸烟、气候变化等因素有关。 如果头顶部胀痛持续时间较长、频繁发作、程度较重或伴有其他症状,如视力模糊、恶心、呕吐、颈项强直、意识障碍等,应及时就医,进行详细的身体检查和必要的辅助检查,以确定头痛的原因,并采取相应的治疗措施。 对于经常出现头顶部胀痛的人群,以下建议可能有助于缓解症状: 1.保持良好的生活习惯:保持充足的睡眠、规律的饮食、适度的运动,避免过度劳累、紧张和焦虑。 2.管理压力:学会放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽等,以减轻压力。 3.调整饮食:避免食用可能诱发头痛的食物,如巧克力、咖啡、酒精等。 4.避免诱因:尽量避免暴露在强光、噪音、空气污染等环境中;避免长时间使用电子设备;气候变化时注意头部保暖。 5.头痛发作时的处理:可以尝试使用止痛药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,但应按照医生的建议使用。如果头痛严重影响生活,应及时就医。 需要注意的是,对于某些人群,如孕妇、老年人、患有其他疾病的人群等,头顶部胀痛可能有特殊的原因或需要特殊的处理。因此,在出现头顶部胀痛时,最好咨询医生的意见,以获得个性化的建议和治疗方案。

    2025-04-01 21:36:22
  • 脑供血不足吃什么食物补血最快

    改善脑供血不足可通过摄入富含铁、维生素C、叶酸、蛋白质的食物来实现,不同人群对各类营养素需求有差异,如成年人、儿童、女性、老年人等需分别注意相应营养素的合理摄入以保障脑部血液供应。 一、富含铁元素的食物 铁是制造血红蛋白的关键原料,血红蛋白负责携带氧气运输至脑部,当体内铁元素充足时,能有效改善脑供血不足相关的贫血状况从而助力脑部血液供应。常见的富含铁元素的食物有动物肝脏,像猪肝每100克含铁量较高;还有红色肉类,如牛肉等;另外,豆类中的红豆等也富含铁,例如每100克红豆含铁约7.4毫克。以成年人为例,每天适宜摄入铁的量约为10-25毫克,通过合理摄入这类食物可补充铁元素。对于儿童,由于其生长发育快,对铁的需求相对更多,更要注重从这类食物中获取铁,但需注意烹饪方式要适合儿童消化。女性因生理周期等原因,对铁的需求也较高,也可通过多吃此类食物来补充铁元素。 二、富含维生素C的食物 维生素C能促进铁的吸收,所以搭配富含铁元素的食物一起食用效果更佳。柑橘类水果如橙子、柚子等富含大量维生素C,每100克橙子含维生素C约33毫克。草莓也是维生素C的良好来源,每100克草莓含维生素C约47毫克。蔬菜中的西兰花每100克含维生素C约51毫克。一般成年人每天维生素C的推荐摄入量约为100毫克,通过摄入这类食物可满足身体需求,进而间接帮助改善脑供血不足。不同年龄人群对维生素C的需求有差异,儿童每天可能需要40-70毫克左右,老年人也应保证足够的维生素C摄入以促进铁吸收来保障脑部供血。 三、富含叶酸的食物 叶酸参与血红蛋白的合成,缺乏叶酸可能会导致贫血影响脑供血。绿叶蔬菜是叶酸的重要来源,例如菠菜每100克含叶酸约194微克。豆类中的黑豆等也含有较多叶酸,每100克黑豆含叶酸约181微克。另外,柑橘类水果中也含有一定量叶酸。成年人每天叶酸的推荐摄入量约为400微克,孕期女性等特殊人群可能需要更高的摄入量。儿童在生长过程中也需要充足的叶酸来保障正常的造血功能,从而维持脑部良好的血液供应。 四、富含蛋白质的食物 蛋白质是身体重要的组成部分,充足的蛋白质摄入有助于维持身体正常的生理功能,包括血液中血红蛋白等的合成。常见的富含蛋白质的食物有蛋类,如鸡蛋,每100克鸡蛋含蛋白质约13.3克;奶类,像牛奶每100毫升含蛋白质约3克左右;还有鱼类,例如鲈鱼每100克含蛋白质约18.6克。成年人每天蛋白质的摄入量根据体重等因素有所不同,一般每公斤体重约1-1.5克。儿童处于生长发育阶段,蛋白质需求量相对更高,可能每公斤体重需要1.5-2克左右。老年人也需要保证足够的蛋白质摄入来维持身体机能,进而对脑供血不足的改善有积极意义。

    2025-04-01 21:35:38
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