李小晶

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿自身免疫性脑炎、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、癫痫、脊髓炎、周围神经病变、抽动症、多动症等疾病的诊断及治疗。

向 Ta 提问
个人简介

广州医科大学儿科学硕士,从事小儿神经内科工作十余年,在小儿神经发育及小儿神经内科疾病临床诊治方面具有丰富的临床经验,中华医学会广东省神经内科分会委员,中华医学会广东省神经内科分会免疫学组委员,广东省医师协会神经内科分会委员,广州市医师协会神经内科分会委员,广州市女医师协会儿童早期发展专业委员会常务委员,中国抗癫痫协会及广东省抗癫痫协会会员。

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个人擅长
小儿自身免疫性脑炎、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、癫痫、脊髓炎、周围神经病变、抽动症、多动症等疾病的诊断及治疗。展开
  • 喝完酒有点头疼怎么办

    饮酒后头疼可通过休息缓解让身体恢复,补充水分因酒精利尿致缺水引发头疼需多喝温开水或淡盐水,饮食调节吃富含维生素C水果如橙子柠檬及喝蜂蜜水助代谢酒精,冷敷或热敷分别因收缩血管或促进血液循环缓解头疼,若头疼持续不缓解或伴严重症状如呕吐意识模糊等有基础病史者需尽快就医详细描述饮酒及头疼情况就诊。 一、休息缓解 原因:饮酒后头疼可能是身体处于相对疲劳状态,休息能让身体有机会恢复。对于不同年龄、性别的人群,休息都是基础的缓解方式。比如年轻人饮酒后身体代谢相对较快,但休息仍有助于让大脑和身体从醉酒状态调整过来;女性由于身体生理结构与男性有别,饮酒后更需要通过休息来促进身体恢复。 做法:找一个安静、舒适的环境躺下或坐下休息,保证充足的睡眠时长,一般成年人建议7-9小时睡眠,儿童和青少年睡眠时间会更长,婴儿可能需要12-16小时等。 二、补充水分 原因:酒精具有利尿作用,会导致身体缺水,而缺水可能引发头疼。不同生活方式的人,如经常运动的人饮酒后水分流失更快,更需要及时补充水分;有基础病史如高血压的人群,脱水可能会影响血压稳定进而加重头疼。 做法:多喝温开水,也可以适当喝一些淡盐水,补充水分的同时补充电解质。一般建议每小时饮用100-200毫升左右的水,但要注意避免一次性大量饮水,以免加重胃肠负担。 三、饮食调节 原因:一些食物可能有助于缓解饮酒后的头疼。例如,水果中富含的维生素等营养成分可能对身体恢复有帮助。对于不同年龄人群,儿童不宜食用含酒精成分的食物,而成年人可以选择合适的食物。 做法:可以吃一些富含维生素C的水果,如橙子、柠檬等,橙子每100克大约含有33毫克维生素C,柠檬每100克含有53毫克维生素C左右,维生素C有助于抗氧化,促进身体代谢酒精;还可以喝一些蜂蜜水,蜂蜜中的果糖可以促进酒精的代谢。 四、冷敷或热敷 原因:冷敷可以收缩血管,减轻头疼症状;热敷可以促进血液循环,缓解肌肉紧张带来的头疼。不同性别对温度的感知可能略有不同,女性可能对温度变化相对更敏感一些。 做法:如果是血管扩张导致的头疼,可以用冷毛巾敷在额头,每次敷15-20分钟;如果是肌肉紧张引起的头疼,可以用热毛巾敷在疼痛部位,温度以感觉舒适为宜,一般40-50℃左右,每次敷15-20分钟。 五、就医情况 原因:如果头疼症状持续不缓解或者伴有其他严重症状,如呕吐、意识模糊等,可能是身体出现了较为严重的问题,需要及时就医。对于有基础病史的人群,如本身有脑血管疾病病史的人,饮酒后头疼可能是疾病复发的信号,更要重视。 做法:出现上述严重情况时,应尽快前往正规医院就诊,向医生详细描述饮酒及头疼的情况,包括饮酒量、饮酒时间等信息,以便医生准确判断病情并进行相应治疗。

    2025-11-18 13:48:56
  • 人抽搐翻白眼怎么回事

    癫痫是大脑神经元异常过度放电致慢性脑功能障碍且发作形式多样与多种因素相关,高热惊厥多见于儿童因体温骤升致神经系统紊乱,低钙抽搐因血钙低使神经肌肉兴奋性增高常见于维D缺乏等情况,脑部病变如肿瘤、出血、梗死等影响脑功能致抽搐等,电解质紊乱如低钠等也可引起,儿童高热惊厥需监测体温及时降温,癫痫要避诱发因素,低钙抽搐婴幼儿补维D钙剂成人治原发病,脑部病变依病情医疗干预,电解质紊乱需纠正电解质水平。 一、癫痫发作 癫痫是由于大脑神经元异常过度放电而导致的慢性脑功能障碍性疾病。其发作时可表现为抽搐、翻白眼等症状,发作形式多样,部分患者还可能伴有意识丧失、口吐白沫等表现。癫痫的发病原因较为复杂,可能与遗传因素、脑部结构异常(如先天性脑发育畸形等)、脑部损伤(如颅脑外伤、脑卒中后等)、感染(如脑炎、脑膜炎等)等多种因素相关。二、高热惊厥 多见于儿童群体,通常是因儿童体温在短时间内急剧升高(多为感染等因素引起的高热),导致神经系统功能紊乱而出现抽搐、翻白眼现象。一般好发于6个月-5岁的儿童,多在体温骤升时发作,常伴有高热,发作后意识多可较快恢复,但需警惕再次发作。三、低钙抽搐 当人体血钙水平降低时,会使神经肌肉兴奋性增高,从而引发抽搐,也可能出现翻白眼等表现。常见于维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退等情况,婴幼儿若维生素D摄入不足或日照过少易出现低钙抽搐,成人也可能因某些疾病导致血钙降低而发病。四、脑部病变 如脑肿瘤、脑出血、脑梗死等脑部病变,会影响大脑的正常功能,导致异常放电或神经功能紊乱,进而出现抽搐、翻白眼症状。脑肿瘤可通过占位效应及对周围脑组织的压迫、浸润等影响脑功能;脑出血或脑梗死会破坏脑部正常结构和神经传导,引发相应的神经症状。五、电解质紊乱 当体内电解质失衡,如低钠血症、低镁血症等,也可能引起抽搐、翻白眼。例如低钠血症时,会干扰神经细胞的正常功能,导致神经肌肉兴奋性改变,从而出现相关症状,常见于长期大量呕吐、腹泻、某些内分泌疾病等情况。特殊人群方面,儿童高热惊厥时需密切监测体温,及时采取降温措施,因为持续高热可能加重神经系统损伤;对于癫痫患者,要注意避免诱发因素,如疲劳、情绪激动、饮酒等;低钙抽搐的婴幼儿应注意合理补充维生素D和钙剂,成人则需针对原发病因进行治疗,如甲状旁腺功能减退患者需补充甲状旁腺激素等;脑部病变患者要根据具体病情进行相应的医疗干预,如脑肿瘤可能需要手术、放疗、化疗等综合治疗,脑出血或脑梗死则需根据病情采取止血、降颅压、改善脑循环等治疗措施;电解质紊乱患者需及时纠正电解质水平,根据具体是哪种电解质紊乱采取相应的补充或调整措施,如低钠血症患者需补充钠盐等,但具体治疗需遵循专业医疗规范。

    2025-11-18 13:47:03
  • 肌肉抽搐怎么治疗

    肌肉抽搐需先明确病因,常见病因有疲劳、电解质紊乱、神经系统问题、药物副作用、环境因素等。非药物干预包括休息放松、调整电解质、避免寒冷刺激、拉伸按摩。针对病因治疗,神经系统疾病相关需神经内科医生依病情处理,药物副作用相关需医生评估调整药物,其他疾病相关则治疗基础疾病缓解症状。 一、明确病因 肌肉抽搐的治疗首先要明确病因,常见病因包括: 疲劳:长时间运动或劳动后肌肉疲劳可能导致抽搐,比如高强度体力劳动者长时间工作后手臂肌肉易抽搐。 电解质紊乱:如低钙、低镁、低钾等,例如严重腹泻呕吐的患者易出现电解质紊乱引发肌肉抽搐。 神经系统问题:如癫痫等神经系统疾病可引起肌肉抽搐。 药物副作用:某些药物服用后可能出现肌肉抽搐的不良反应。 环境因素:寒冷刺激可使肌肉兴奋性增高导致抽搐,像冬季在寒冷环境中未做好保暖的人易出现腿部肌肉抽搐。 二、非药物干预措施 休息与放松:如果是疲劳引起的肌肉抽搐,充分休息是关键。例如因长时间跑步导致腿部肌肉抽搐的人,坐下休息并伸展腿部肌肉,放松身心,一般可缓解。对于儿童,玩耍过度导致肌肉疲劳抽搐时,要让其停止活动,安静休息。 调整电解质:若由电解质紊乱引起,对于低钙的情况,可以通过增加富含钙的食物摄入,如牛奶、豆制品等进行调整;低镁时可多吃坚果、全麦食物等;低钾时多吃香蕉、土豆等。特殊人群如老年人,本身钙吸收能力下降,更要注意从饮食中保证钙的摄入,必要时在医生评估下考虑钙剂补充,但需谨慎。 避免寒冷刺激:在寒冷环境中要注意保暖,根据天气增减衣物,儿童的体温调节能力较弱,更要加强保暖措施,如冬季外出时给儿童穿戴厚手套、厚袜子等。 拉伸与按摩:发生肌肉抽搐时,可以对抽搐肌肉进行缓慢拉伸和轻柔按摩。比如腿部肌肉抽搐,可伸直腿部并轻轻按摩小腿肌肉。儿童肌肉抽搐时,家长要轻柔地帮助孩子拉伸和按摩抽搐部位,动作要轻柔避免加重不适。 三、针对病因的治疗 神经系统疾病相关:如果是癫痫等神经系统疾病导致的肌肉抽搐,需要由神经内科医生根据具体病情进行相应治疗,可能会使用抗癫痫药物等,但药物使用需严格遵循医生的专业诊断和指导,儿童癫痫的治疗更是要谨慎,需综合考虑儿童的年龄、病情严重程度等多方面因素。 药物副作用相关:如果是药物副作用引起的肌肉抽搐,需要医生评估是否调整药物剂量或更换药物。例如某些精神类药物可能导致肌肉抽搐不良反应,医生会根据患者整体病情权衡利弊后进行处理。 其他疾病相关:对于由其他基础疾病引起的肌肉抽搐,如甲状腺功能异常等,需要治疗基础疾病来缓解肌肉抽搐症状,不同年龄、性别患者基础疾病的治疗方案会有所不同,比如老年女性甲状腺功能减退患者,治疗甲状腺功能减退是缓解肌肉抽搐的关键。

    2025-11-18 13:46:03
  • 谷维素的作用与副作用

    谷维素有调节植物神经功能紊乱、改善睡眠、降血脂等作用,但也有胃肠道不适、皮肤症状等副作用,长期服用可能体重增加,孕妇、哺乳期妇女、儿童使用需谨慎。 一、谷维素的作用 1.调节植物神经功能紊乱 谷维素可以调整自主神经功能,减少内分泌平衡障碍,改善精神神经失调症状。例如,在临床研究中发现,对于更年期综合征患者,服用谷维素后能缓解潮热、出汗、失眠、焦虑等症状,这是因为它能影响植物神经系统对内分泌腺的调节,从而改善相关症状。它还可用于改善青少年由于神经紧张等引起的精神状态不佳等情况,通过调节植物神经功能,让身体的自主神经功能恢复相对平衡的状态。 2.改善睡眠 对于一些因神经功能失调导致的失眠有一定的改善作用。它可以调节大脑中枢的植物神经功能,降低大脑的兴奋性,从而帮助人们更快地进入睡眠状态。有研究表明,谷维素能通过调节与睡眠相关的神经递质等途径来改善睡眠质量,对于轻度失眠患者可能是一种非药物干预睡眠的选择,但对于严重失眠患者,还需结合其他综合治疗方法。 3.降血脂 谷维素能够抑制胆固醇的合成。它可以通过影响肝脏内胆固醇的合成过程,降低血清胆固醇及甘油三酯的含量。在一些高脂血症的辅助治疗中,谷维素可以作为一个辅助手段,配合饮食控制和运动等措施,帮助调节血脂水平。例如,在对部分高脂血症患者的观察中发现,服用谷维素一段时间后,患者的血清胆固醇和甘油三酯水平有一定程度的下降。 二、谷维素的副作用 1.胃肠道不适 部分人服用谷维素后可能出现胃肠道反应,如恶心、呕吐、胃部不适、口干等症状。这是因为谷维素可能对胃肠道黏膜有一定的刺激作用。一般来说,症状相对较轻,在停药后通常可以自行缓解。对于有胃肠道疾病史的患者,如胃溃疡、胃炎患者,服用谷维素时可能更容易出现胃肠道不适的症状,这类患者在服用谷维素前最好咨询医生,权衡利弊后再决定是否服用。 2.皮肤症状 少数人可能出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应。这是因为个体对谷维素存在过敏差异,当人体对谷维素过敏时,免疫系统会做出异常反应,导致皮肤出现上述症状。如果出现这种情况,应立即停药,并及时就医进行抗过敏治疗。 3.其他 长期服用谷维素可能会出现体重增加的情况,但这种情况相对较少见。另外,对于一些特殊人群,如孕妇和哺乳期妇女,目前关于谷维素对她们的安全性研究相对有限,所以孕妇和哺乳期妇女在服用谷维素前需要谨慎,最好在医生的指导下使用,因为其对胎儿或婴儿的影响尚不明确,需要充分评估风险和受益后再做决定。儿童使用谷维素也需要格外谨慎,一般不推荐低龄儿童随意使用谷维素,如需使用应在医生的严格指导下进行,因为儿童的身体发育尚未完全成熟,对药物的耐受性和反应与成人不同。

    2025-11-18 13:44:59
  • 三叉神经痛怎么治好

    三叉神经痛有药物、微创介入、手术等治疗方式,药物治疗中卡马西平是首选但有不良反应,奥卡西平疗效相当且不良反应少;经皮三叉神经节射频热凝术有效率高但有并发症,伽马刀治疗适用于特定患者但有潜在风险;微血管减压术可能根治但有风险。特殊人群如老年、女性、有基础病史患者治疗时各有注意事项,需综合评估。 1.卡马西平:是治疗三叉神经痛的首选药物,其作用机制可能是作用于脑干网状结构-丘脑系统,抑制三叉神经的病理性神经反射。大量临床研究表明,约70%的患者服用卡马西平后疼痛可得到有效缓解,但可能会出现头晕、嗜睡、皮疹等不良反应。 2.奥卡西平:是卡马西平的衍生物,其疗效与卡马西平相当,但不良反应相对较少,耐受性较好。它通过阻断电压敏感的钠通道,稳定过度兴奋的神经细胞膜,抑制神经元的重复放电,减少神经冲动的传递来发挥作用。 微创介入治疗 1.经皮三叉神经节射频热凝术:在X线或CT引导下,将射频针经皮穿刺到三叉神经节,通过加热使神经节细胞蛋白凝固变性,阻断神经传导,从而达到止痛效果。该方法有效率较高,但可能会出现面部感觉减退等并发症,对于老年患者或伴有基础疾病者需谨慎评估。 2.伽马刀治疗:利用伽马射线聚焦照射三叉神经根部,使神经纤维变性,阻断痛觉传导。伽马刀治疗适用于药物治疗无效或不能耐受药物不良反应的患者,一般在治疗后数周或数月逐渐起效,其优点是非侵入性,但可能存在长期放射性损伤的潜在风险,需密切随访观察。 手术治疗 1.微血管减压术:是目前认为唯一可能根治三叉神经痛的手术方法。该手术通过将压迫三叉神经的血管与神经分离,并用垫片隔开,解除血管对神经的压迫,从而缓解疼痛。其有效率可达90%以上,但手术有一定的风险,如听力减退、面部麻木等并发症,对于高龄、身体状况较差不能耐受手术的患者不适用。 特殊人群注意事项 1.老年患者:老年患者常伴有多种基础疾病,在选择治疗方案时需综合评估身体状况。药物治疗时要密切关注药物的不良反应,如卡马西平可能影响老年患者的认知功能,应从小剂量开始用药并严密监测。微创介入治疗和手术治疗需谨慎权衡风险与收益,充分评估手术耐受性。 2.女性患者:女性患者在药物治疗中需注意药物对月经等生理周期的可能影响,如某些药物可能导致月经紊乱等情况。在选择手术治疗时,要考虑到术后恢复等对生活质量的影响,尤其是对于有生育计划或处于特殊生理期的女性需与医生充分沟通。 3.有基础病史患者:对于有心血管疾病病史的患者,药物治疗中要注意药物对心血管系统的影响,如卡马西平可能影响心脏传导系统。在考虑手术治疗时,要评估手术对心血管功能的影响,必要时需在心血管科医生的参与下制定治疗方案。

    2025-11-18 13:43:23
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