李小晶

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿自身免疫性脑炎、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、癫痫、脊髓炎、周围神经病变、抽动症、多动症等疾病的诊断及治疗。

向 Ta 提问
个人简介

广州医科大学儿科学硕士,从事小儿神经内科工作十余年,在小儿神经发育及小儿神经内科疾病临床诊治方面具有丰富的临床经验,中华医学会广东省神经内科分会委员,中华医学会广东省神经内科分会免疫学组委员,广东省医师协会神经内科分会委员,广州市医师协会神经内科分会委员,广州市女医师协会儿童早期发展专业委员会常务委员,中国抗癫痫协会及广东省抗癫痫协会会员。

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个人擅长
小儿自身免疫性脑炎、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、癫痫、脊髓炎、周围神经病变、抽动症、多动症等疾病的诊断及治疗。展开
  • 脑炎恢复期的禁忌

    脑炎恢复期有诸多禁忌需注意,包括避免再次感染,要依据年龄和自身病史等做好防护与防止交叉感染;要控制休息与活动量,根据年龄和自身病史合理安排;要注意饮食,避免刺激性食物和过敏食物;要保持情绪稳定,避免各年龄段因情绪波动过大影响恢复。 一、感染相关禁忌 1.避免再次感染 年龄因素:儿童在脑炎恢复期免疫力相对较低,更易感染。应根据儿童年龄特点做好防护,如冬季减少带儿童去人员密集且通风不良的场所。因为儿童自身免疫系统尚未完全发育成熟,感染风险较成人更高。对于成年患者,若本身有基础病史,如糖尿病等,也需注意避免感染,因为基础病史会影响身体的免疫功能,使感染后恢复更困难。 生活方式:无论年龄大小,都应保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,注意室内通风。良好的通风可以减少空气中病原体的浓度,降低感染几率。 2.防止交叉感染 特殊人群:对于免疫力低下的脑炎恢复期患者,如合并其他严重基础疾病的老年人,要尽量避免接触患有呼吸道感染等传染性疾病的人群。老年人各器官功能衰退,免疫力下降,交叉感染后可能引发更严重的健康问题。在探视等情况下,需做好防护措施,如佩戴口罩等。 二、劳累相关禁忌 1.休息与活动量控制 年龄差异:儿童脑炎恢复期需要充足的睡眠来促进身体恢复,一般学龄前期儿童每天需要12-14小时的睡眠时间,学龄儿童需要10-12小时。过度劳累会影响儿童的神经系统恢复,可能导致头晕、乏力等不适症状加重。成年患者若从事高强度工作,在脑炎恢复期应合理安排工作时间,避免长时间连续工作。因为过度劳累会使身体处于应激状态,不利于神经系统的修复。 病史影响:有神经系统基础病史的患者,如曾经有过偏头痛病史,在脑炎恢复期更要注意避免劳累。劳累可能诱发神经系统相关症状的复发,影响恢复进程。应根据自身病史情况,制定适度的活动和休息计划,以身体不感到疲劳为度。 三、饮食相关禁忌 1.不合理饮食 刺激性食物:脑炎恢复期应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。例如辣椒、油炸食品等。这些食物可能会刺激胃肠道,影响营养吸收,进而间接影响神经系统的恢复。对于儿童患者,家长要特别注意避免给孩子食用这类刺激性食物,因为儿童的胃肠道和神经系统对刺激更敏感。 过敏食物:如果患者有食物过敏史,在脑炎恢复期要严格避免食用过敏食物。不同年龄的患者过敏食物不同,儿童常见的过敏食物有牛奶、鸡蛋等,成年人可能对海鲜等过敏。食用过敏食物可能引发过敏反应,导致身体不适,干扰脑炎的恢复。 四、情绪相关禁忌 1.情绪波动过大 各年龄段影响:无论是儿童、成年人还是老年人,在脑炎恢复期都应保持情绪稳定。儿童若情绪过度紧张、焦虑,可能影响睡眠和食欲,不利于身体恢复。成年人情绪波动大可能导致内分泌失调,影响神经系统的调节功能。老年人情绪不稳定可能加重基础疾病,如高血压等,进而影响脑炎的恢复进程。应通过适当的方式帮助患者舒缓情绪,如为儿童提供温馨舒适的环境,陪伴成年人进行放松活动等。

    2025-11-18 14:08:24
  • 头一边痛一边不痛是什么原因

    一侧头痛一边不痛可能由多种原因引起,包括血管性头痛(如偏头痛、高血压性血管改变)、神经性头痛(如枕神经痛、三叉神经痛)、其他原因(如颅内病变、眼部疾病、耳部疾病等),不同原因涉及不同人群及相关诱因,像偏头痛与遗传、激素、生活方式有关,枕神经痛与颈部外伤、颈椎病等有关,颅内病变在各年龄段都可能发生等。 一、血管性头痛相关原因 1.偏头痛 偏头痛是常见的原因之一,其发病机制与血管收缩和舒张功能障碍有关。女性相对男性更易患偏头痛,可能与激素水平变化有关,如月经周期、孕期等。偏头痛发作时,一侧头部血管可能先收缩,然后扩张,导致一侧头痛一边不痛的情况。有研究表明,偏头痛的发生与遗传因素也有一定关系,约60%的偏头痛患者有家族史。在生活方式方面,长期精神压力大、睡眠不足、饮食中摄入过多奶酪、巧克力等食物都可能诱发偏头痛。 2.高血压性血管改变 高血压患者如果血压波动较大,可能会影响头部血管的状态。当血压升高时,一侧脑血管的压力变化可能导致一侧头痛一边不痛。年龄较大的人群更容易患高血压,随着年龄增长,血管弹性下降,血压调节能力减弱,所以中老年高血压患者出现这种症状的风险相对较高。不良的生活方式,如高盐饮食、缺乏运动等也会加重高血压,进而增加头痛一侧明显的风险。 二、神经性头痛相关原因 1.枕神经痛 枕神经受到刺激或压迫时可引起疼痛,疼痛可能表现为一侧头部的不适,一边痛一边不痛。颈部外伤、颈椎病等可能导致枕神经受压,长期伏案工作、睡姿不良的人群,如办公室职员、长期使用电脑的人,容易出现颈椎病,进而引发枕神经痛。年龄方面,中老年人由于颈椎退变等原因,发生枕神经痛的几率相对增加。 2.三叉神经痛 三叉神经的某一支受累时,可出现一侧面部及头部的疼痛,有时表现为一边痛一边不痛。三叉神经痛的病因可能是神经受到血管压迫等,在中年及老年人群中较为常见,女性发病率略高于男性。疼痛往往比较剧烈,呈电击样、刀割样,发作时严重影响患者生活。 三、其他原因 1.颅内病变 颅内肿瘤、颅内感染等病变也可能导致一侧头部疼痛一边不痛。例如,颅内肿瘤逐渐增大时,可能会压迫周围脑组织和神经,引起局部的疼痛症状。这种情况在任何年龄段都可能发生,但相对来说,中老年人肿瘤发生率更高。颅内感染如脑膜炎等,炎症刺激脑膜及神经,也可能出现一侧头部的疼痛表现。 2.眼部疾病 青光眼等眼部疾病可引起头痛,且可能表现为一侧头痛一边不痛。青光眼患者由于眼压升高,可导致眼部及头部神经受到刺激,引起头部一侧的疼痛。年龄较大的人群青光眼发病率较高,同时,长期用眼过度、有青光眼家族史的人患病风险增加。 3.耳部疾病 中耳炎等耳部疾病也可能放射至头部引起疼痛,出现一侧头痛一边不痛的情况。儿童由于耳部解剖结构特点,相对容易患中耳炎,而成年人如果耳部感染未及时控制,也可能引发相关头部疼痛。例如,急性中耳炎时,炎症刺激可能通过神经传导引起头部一侧的疼痛。

    2025-11-18 14:06:51
  • 脑梗塞能治好吗

    脑梗塞能否治好因人而异,受梗塞部位、面积、治疗时机、患者自身年龄、基础疾病、生活方式等多因素影响,部分患者经及时有效治疗和规范康复可临床治愈,部分会留后遗症,早期积极治疗等对改善预后至关重要。 一、与梗塞相关因素 1.梗塞部位:若梗塞发生在脑的非关键功能区,相对来说对神经功能的影响较小,预后可能较好;但如果梗塞发生在脑干等关键部位,由于脑干是生命中枢所在区域,即使梗塞面积较小也可能导致严重后果,预后往往较差。例如脑干梗塞可能会影响呼吸、心跳等基本生命体征的调节。 2.梗塞面积:梗塞面积较小的患者,脑组织受损范围有限,通过及时有效的治疗,神经功能恢复的可能性较大;而大面积脑梗塞时,往往会引起严重的脑水肿、颅内压增高,甚至可能危及生命,即使存活也常遗留严重的神经功能缺损,如肢体瘫痪、认知障碍等。 二、治疗时机因素 1.超早期治疗:脑梗塞发病后的治疗时间窗非常关键,一般认为在发病4.5小时内符合溶栓指征的患者,如果能及时进行溶栓治疗,有可能使堵塞的血管再通,挽救缺血半暗带的脑组织,大大降低致残率,甚至实现临床治愈。但如果错过溶栓时间窗,治疗效果会大打折扣。 2.后续康复治疗:即使患者度过了急性期,规范的康复治疗也至关重要。发病后尽早进行康复训练,包括肢体功能康复、语言康复等,可以促进神经功能的恢复,提高患者的生活自理能力和生活质量。如果患者及家属不重视康复治疗或者康复治疗不规范,会影响神经功能的恢复,导致预后不佳。 三、患者自身因素 1.年龄:一般来说,年轻患者身体的代偿能力相对较强,对疾病的耐受性较好,在同等病情下,相比老年患者可能预后更好。但老年患者如果基础健康状况良好,也有可能通过积极治疗取得较好预后。不过老年患者往往合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等,这些基础疾病会增加治疗的复杂性和难度,影响预后。例如老年糖尿病患者发生脑梗塞后,血糖的控制对于脑梗塞的恢复至关重要,且容易出现感染等并发症。 2.基础疾病:患有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的脑梗塞患者,如果基础疾病控制不佳,会影响脑梗塞的预后。比如高血压患者如果血压波动大,会加重脑血管的损伤,不利于脑梗塞的恢复;糖尿病患者血糖高会影响神经和血管的修复,增加脑梗塞复发的风险等。 3.生活方式:患病前吸烟、酗酒的患者,在患病后如果不能戒烟限酒,会不利于病情的恢复。因为吸烟会导致血管收缩、血液黏稠度增加,酗酒会影响血压、血糖等指标的稳定,从而影响脑梗塞的预后。例如长期吸烟的患者,其血管内皮容易受损,进一步加重脑血管的病变。 总体而言,部分脑梗塞患者经过及时有效的治疗和规范的康复训练等,可以达到临床治愈,恢复正常生活;但也有相当一部分患者会遗留不同程度的后遗症,如肢体运动障碍、语言障碍、认知障碍等。早期积极治疗、控制基础疾病、规范康复训练等对于改善脑梗塞患者的预后至关重要。

    2025-11-18 14:02:43
  • 神经衰弱吃什么好

    富含营养物质、有助于安神及具有调节神经作用的食物各有不同,如富含B族维生素的谷物、豆类等,富含镁的绿叶蔬菜等;奶类、莲子有助于安神;深海鱼类、坚果类具有调节神经作用,不同人群食用需根据自身情况调整,注意食用量等。 一、富含营养物质的食物 1.富含B族维生素的食物:B族维生素对神经系统的正常功能至关重要,可从谷物、豆类、瘦肉、蛋类等食物中获取。例如,全谷物中含有丰富的B族维生素,能参与神经系统的代谢,有助于缓解神经衰弱相关症状。有研究表明,充足的B族维生素摄入可改善神经的兴奋性,对调节情绪和睡眠等有积极作用。不同年龄人群均可通过合理摄入这类食物来补充B族维生素,如儿童可适当增加瘦肉、蛋类的摄入,成年人可多选择全谷物制品。 2.富含镁的食物:镁元素能起到放松肌肉和神经的作用,常见于绿叶蔬菜、坚果、全麦食品等。绿叶蔬菜如菠菜等,每100克菠菜中含有一定量的镁,镁可通过调节神经系统的兴奋性来缓解神经衰弱带来的不适。对于不同性别来说,女性在经期等特殊时期可能因身体变化更需要镁的补充,可通过食用上述食物来满足需求;而有特定病史如胃肠道疾病的人群,在摄入时需注意食物的消化吸收情况,可咨询医生调整饮食方案。 二、有助于安神的食物 1.奶类:牛奶是常见的富含色氨酸的食物,色氨酸可转化为血清素,有助于改善睡眠。对于儿童来说,睡前适量饮用温牛奶有助于促进睡眠,提高睡眠质量;成年人也可在睡前饮用,但要注意避免过量饮用导致夜间尿频影响睡眠。不同年龄人群饮用牛奶时需根据自身情况调整,如老年人若有乳糖不耐受情况,可选择低乳糖或酸奶等替代品。 2.莲子:莲子具有养心安神的功效,可煮粥或煲汤食用。莲子中含有的莲子碱等成分有镇静作用,对于神经衰弱导致的失眠、心悸等症状有一定的缓解作用。不同生活方式的人群均可食用莲子,比如经常熬夜的人群,可通过食用莲子来调节身体的安神状态,但需注意食用量,过量食用可能会引起肠胃不适。 三、具有调节神经作用的食物 1.深海鱼类:深海鱼类富含Omega-3脂肪酸,尤其是DHA和EPA,这些脂肪酸对神经系统的发育和功能维持有益。例如,三文鱼等深海鱼类,研究发现Omega-3脂肪酸可改善神经递质的传递,有助于缓解神经衰弱引起的情绪波动等问题。不同年龄人群中,儿童适量食用深海鱼类有助于大脑发育,但要注意选择新鲜、无污染的鱼类;成年人食用深海鱼类则可从调节神经功能方面获益,不过有海鲜过敏病史的人群需避免食用。 2.坚果类:坚果如核桃等含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素和矿物质等,对神经有滋养作用。核桃中的营养成分可帮助修复神经细胞,对于长期神经衰弱导致神经功能受损有一定的辅助改善作用。不同性别人群均可食用坚果,但要注意控制摄入量,因为坚果热量较高,过量食用可能会导致体重增加等问题,尤其是有肥胖病史或糖尿病病史的人群更需注意适量。

    2025-11-18 13:59:55
  • 头右边疼怎么回事

    头右边疼可能由多种原因引起,包括紧张性头痛、偏头痛、头部损伤、眼部问题、神经问题、感染或炎症等。建议通过自我护理和适当的治疗方法缓解疼痛,如保持良好的姿势、定期休息、适度运动、放松技巧、记录头痛模式等。若疼痛持续不缓解、加重或伴有其他严重症状,应及时就医,进行全面的身体检查和评估,以确定病因并采取适当的治疗措施。 1.紧张性头痛:这是一种常见的头痛类型,通常由于头部、颈部和肩部的肌肉紧张引起。长时间保持不良姿势、压力、焦虑或缺乏休息都可能导致紧张性头痛。建议尝试放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽或按摩头部和颈部肌肉。此外,保持良好的姿势、定期休息和适度的运动也有助于预防紧张性头痛的发作。 2.偏头痛:偏头痛是一种常见的神经系统疾病,常表现为单侧头部的搏动性疼痛。偏头痛可能与遗传、神经递质失衡、饮食、环境因素等有关。常见的触发因素包括压力、强光、噪音、某些食物和饮料等。如果怀疑偏头痛,建议记录头痛发作的模式和可能的触发因素,并咨询医生进行进一步的评估和治疗。医生可能会建议使用药物,如止痛药、抗偏头痛药物,并提供预防偏头痛的建议。 3.头部损伤:头部受到外伤或打击可能导致头右边疼。这种疼痛可能会在受伤后立即出现,也可能在后续的时间内逐渐加重。如果疼痛严重、持续不缓解或伴有其他症状,如恶心、呕吐、意识不清等,应立即就医进行头部CT或其他相关检查,以排除严重的脑部损伤。 4.眼部问题:眼睛的问题,如近视、远视、散光、青光眼或眼部肌肉紧张,也可能导致头部右侧疼痛。眼睛疲劳、长时间使用电子设备或阅读可能加重症状。建议定期进行眼部检查,保持良好的用眼习惯,避免长时间盯着电子屏幕,并咨询眼科医生的建议。 5.神经问题:某些神经疾病或损伤也可能引起头部右侧疼痛,如三叉神经痛、枕神经痛或脑部疾病。这些情况通常需要进一步的神经科评估和治疗。 6.感染或炎症:头部的感染,如中耳炎、鼻窦炎或脑膜炎,以及其他炎症性疾病,也可能导致头疼。此外,牙齿问题如牙髓炎或智齿发炎也可能引起头部放射性疼痛。如果疼痛伴有发热、红肿、呕吐或其他不适症状,应及时就医进行诊断和治疗。 7.其他原因:高血压、贫血、颞动脉炎、颈椎病等也可能导致头部右侧疼痛。 需要注意的是,某些严重的健康问题可能导致头疼,如颅内肿瘤、脑血管意外等。如果头疼持续不缓解、加重或伴有其他严重症状,如视力模糊、言语不清、意识丧失、抽搐等,应立即就医,进行全面的身体检查和评估,以确定病因并采取适当的治疗措施。 在大多数情况下,头右边疼可以通过自我护理和适当的治疗方法得到缓解。然而,如果疼痛持续时间较长、频繁发作或伴有严重症状,建议咨询医生以获得准确的诊断和个性化的治疗建议。此外,保持健康的生活方式,包括充足的睡眠、合理的饮食、适度的运动和减少压力,对于预防和管理头疼也非常重要。

    2025-11-18 13:58:27
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