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擅长：儿童呼吸疾病，擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心，呼吸科副主任，中华医学会儿科分会感染协助组常委，中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员，广东省呼吸科医师分会常委，广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委，广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
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阿奇霉素肠溶胶囊的适应症
阿奇霉素肠溶胶囊主要适用于敏感菌引起的呼吸道感染（如社区获得性肺炎、急性细菌性支气管炎）、耳鼻喉感染（如急性中耳炎、咽炎、扁桃体炎）、皮肤和软组织感染、急性细菌性鼻窦炎及泌尿生殖道感染等。需注意，本品仅对细菌感染有效，不用于治疗病毒感染。 一、 呼吸道感染 1. 社区获得性肺炎：适用于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等敏感菌引发的轻症社区获得性肺炎，老年患者或合并基础疾病者需结合病情调整治疗方案，孕妇妊娠早期慎用，哺乳期女性用药期间建议暂停哺乳并咨询医生。 2. 急性细菌性支气管炎：适用于肺炎支原体、衣原体等非典型病原体引起的急性发作，儿童患者需在医生指导下使用，避免低龄儿童滥用，合并免疫功能低下者需谨慎。 3. 急性细菌性鼻窦炎：适用于敏感菌导致的鼻窦感染，需注意合并免疫功能低下者需谨慎，避免长期使用增加耐药风险，孕妇妊娠中晚期需权衡利弊后遵医嘱使用。 二、 耳鼻喉感染 1. 急性中耳炎：适用于中耳炎链球菌、流感嗜血杆菌等敏感菌感染，儿童患者需注意用药安全性，避免与其他大环内酯类药物交叉过敏，哺乳期女性需暂停哺乳并咨询医生。 2. 咽炎与扁桃体炎：适用于链球菌性咽炎和扁桃体炎，对大环内酯类药物过敏者禁用，肝肾功能不全者需在医生指导下使用，避免长期使用增加耐药风险。 三、 皮肤和软组织感染 适用于敏感菌引起的单纯性皮肤感染（如毛囊炎、疖肿等），糖尿病患者或合并局部皮肤破损者需加强局部护理，老年患者需监测皮肤反应，如出现皮疹、瘙痒等症状时应及时停药就医。 四、 泌尿生殖道感染 适用于沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等敏感菌引发的泌尿生殖道感染，性伴侣需同时接受治疗以防止交叉感染，孕妇妊娠中晚期需遵医嘱使用，哺乳期女性用药期间应暂停哺乳并咨询医生，肝肾功能不全者需调整剂量或避免使用。
2026-02-03 15:50:57 -
呼吸道病毒感染症状
呼吸道病毒感染的核心症状与应对指南 呼吸道病毒感染的典型症状以发热、咳嗽、鼻塞流涕、咽痛为主，部分病毒可引发全身症状或重症表现，需结合病毒类型及个体情况判断严重程度。 一、常见典型症状 呼吸道病毒感染的局部症状显著：多数患者出现发热（体温常＞38℃）、干咳或少量白痰、鼻塞流涕（初期清涕，后期可变浓）、咽痛（吞咽时疼痛加重），部分病毒感染伴随头痛、乏力等非特异性全身症状。 二、特殊病毒的差异化表现 不同病毒症状存在特征性差异：流感病毒（甲流/乙流）常伴明显全身症状，如肌肉酸痛、畏寒、乏力；新冠病毒（如奥密克戎）可能出现嗅觉/味觉减退、胸闷；呼吸道合胞病毒（RSV）多见于婴幼儿，表现为喘息、呼吸急促；腺病毒感染可伴眼结膜充血、皮疹。 三、重症感染的警示症状 出现以下情况需立即就医：持续高热超3天且对退热药物反应差；呼吸困难（呼吸频率＞30次/分钟、鼻翼扇动、口唇发绀）；剧烈咳嗽伴胸痛、痰中带血；意识模糊、嗜睡或烦躁不安。 四、特殊人群症状特点 婴幼儿（＜5岁）：易出现喘息、拒奶、尿量减少，需警惕RSV引发的细支气管炎； 老年人（≥65岁）：症状多不典型，可能仅表现为乏力、食欲下降，易因基础病掩盖病情； 孕妇/基础病患者：感染流感或新冠后，重症风险升高，需密切监测胎动（孕妇）、呼吸状态（基础病患者）。 五、自我护理与就医建议 日常护理：充分休息，每日饮水1500-2000ml，高热时物理降温或用对乙酰氨基酚退热； 对症处理：咳嗽可选用右美沙芬，咽痛用含漱液缓解，避免盲目使用抗生素； 特殊人群：儿童、老年人及免疫低下者出现症状后24小时内就医，避免延误重症风险。 （注：药物名称仅作举例，具体用药需遵医嘱）
2026-02-03 15:50:32 -
传染性新型冠状病毒有什么症状
传染性新型冠状病毒感染的典型症状包括发热（多为中低热，部分高热）、干咳、乏力，部分患者伴随鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉或味觉减退/丧失，少数出现肌肉疼痛、腹泻等。重症患者可进展为呼吸困难、低氧血症，甚至急性呼吸窘迫综合征、休克等严重并发症。 一、普通人群典型症状 普通人群感染后，发热多为中低热（37.3℃~38.5℃），部分高热；干咳为主要呼吸道症状，无痰或少量白痰；乏力表现为体力下降、日常活动耐力降低。部分患者伴随咽痛、鼻塞、流涕，少数出现肌肉酸痛、头痛或腹泻，症状通常在3~7天内显现，多数轻症患者症状1~2周内自行缓解，无肺炎表现。 二、儿童特殊症状 儿童感染症状常不典型，可能以发热（可高热）、咳嗽（干咳或有痰）、精神萎靡、食欲下降为主，少数出现呕吐、腹泻等消化道症状。婴幼儿可能拒食、哭闹、呼吸急促，需观察呼吸频率（婴幼儿＞50次/分钟、学龄前儿童＞40次/分钟）是否异常。有基础疾病或免疫功能低下的儿童，重症风险较高，需密切监测症状变化。 三、老年人症状特点 老年人感染症状多不典型，常表现为乏力、食欲减退或精神状态改变，易被忽视。有高血压、糖尿病、心脑血管疾病等基础病的老年人，感染后可能加重原有病情，如血糖波动、血压骤升。免疫功能较弱的老年人，重症发生率高，易进展为呼吸衰竭、多器官功能障碍，需重点关注呼吸频率、血氧饱和度（正常≥93%）及意识状态。 四、有基础疾病人群症状 有基础疾病（如心功能不全、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、肾病等）的人群，感染后症状复杂。糖尿病患者血糖控制难度增加，心脑血管疾病患者可能胸闷、心悸加重，慢性肾病患者尿量减少、水肿加重。基础病患者感染后发热程度高、持续时间长，重症风险显著，常因基础病叠加感染导致多器官损害，需加强日常健康监测。
2026-02-03 15:49:28 -
为什么叫冠状病毒感染
为什么叫冠状病毒感染 冠状病毒命名源于病毒颗粒表面的蛋白质突起，在电子显微镜下呈“冠状”（类似皇冠）形态，此类病毒被统称为冠状病毒。 ### 冠状病毒的主要种类 已知可感染人类的冠状病毒分为多种类型，其中HCoV-229E、HCoV-OC43常引发普通感冒样症状（轻症上呼吸道感染）；2019年出现的严重急性呼吸综合征冠状病毒2型（SARS-CoV-2）可导致新冠肺炎，致病性更强。 ### 传播途径特点 传播主要通过呼吸道飞沫（咳嗽、打喷嚏产生的飞沫核）和密切接触（接触被病毒污染的手、物品后触碰口鼻眼），密闭环境中气溶胶传播风险较高，如电梯、地铁等人群密集场所需加强防护。 ### 易感人群及风险因素 - 老年人（尤其合并高血压、糖尿病、心血管疾病等基础病者），因免疫力衰退易进展为重症； - 免疫功能低下者（如肿瘤放化疗患者、长期服用激素者），感染后病毒清除能力弱； - 婴幼儿及孕产妇，前者症状常不典型（如呕吐、腹泻），后者因激素变化需警惕肺部感染加重风险。 ### 临床表现差异 - 轻症：发热、干咳、乏力，部分伴咽痛、肌痛，多数可自愈； - 重症：进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克，儿童患者可能出现呼吸急促、拒食； - 无症状感染者：占比约10%-30%，无明显症状但具有传染性，需通过核酸检测确认。 ### 特殊人群护理建议 婴幼儿：避免去人群密集处，家长接触后及时洗手，玩具定期消毒，出现持续发热超3天需就医； 孕产妇：每日开窗通风2次，每次30分钟，避免劳累，出现胸闷、胎动异常立即就诊； 老年患者：家中备体温计、血氧仪，监测基础病指标，用药前咨询医生，避免自行停药； 免疫低下者：减少外出，必要时佩戴N95口罩，避免接触呼吸道感染患者，保持社交距离。
2026-02-03 15:48:50 -
夏季感冒咳嗽怎么治
夏季感冒咳嗽多为病毒性上呼吸道感染，病程通常5-7天，以对症缓解为主，非药物干预优先，必要时遵医嘱使用药物。 一、普通夏季感冒咳嗽 症状特点：多为干咳或少量白痰，伴鼻塞、流涕，无高热或全身酸痛，儿童可能表现为食欲下降。 处理原则：保证充足水分摄入（每日1500-2000ml），室内湿度维持40%-60%，使用生理盐水洗鼻缓解鼻塞。 特殊人群注意：6个月以下婴儿禁用非处方止咳药；6-12岁儿童可在医生指导下使用右美沙芬；老年人若合并高血压、糖尿病，需监测基础病指标变化。 二、流感相关咳嗽 症状特点：突发高热（38.5℃以上）、头痛、肌肉酸痛，咳嗽逐渐加重，痰液增多或呈黄色。 处理原则：发病48小时内遵医嘱使用抗病毒药物（如奥司他韦），避免自行服用抗生素；高热时采用物理降温（温水擦浴）。 特殊人群注意：孕妇、免疫功能低下者需尽早就医；合并哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者，咳嗽加重时需立即联系医生调整治疗方案。 三、过敏诱发咳嗽 症状特点：接触花粉、尘螨后出现咽痒、阵发性干咳，伴打喷嚏、流涕，夜间或晨起症状明显。 处理原则：避免接触过敏原，使用空气净化器过滤空气；遵医嘱短期使用抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状。 特殊人群注意：驾驶员、机械操作者慎用第二代抗组胺药；12岁以下儿童需严格按体重计算剂量，避免与其他中枢抑制药物同服。 四、基础疾病加重型咳嗽 症状特点：原有慢性咳嗽（如哮喘、支气管扩张）患者，夏季因环境潮湿或温差出现咳嗽频率增加，痰液颜色变深或量增多。 处理原则：避免空调直吹，定期更换空调滤网；按原发病治疗方案使用支气管扩张剂，观察症状是否缓解。 特殊人群注意：合并心功能不全者需控制液体摄入；长期服用糖皮质激素患者，不可自行停药或减量，需监测血糖变化。
2026-02-03 15:47:55
