-
擅长：儿童呼吸疾病，擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心，呼吸科副主任，中华医学会儿科分会感染协助组常委，中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员，广东省呼吸科医师分会常委，广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委，广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
展开-
怕冷、全身酸痛无力、头疼是什么病
怕冷、全身酸痛无力、头疼最常见于感染性疾病（如流感、新冠病毒感染）或非感染性炎症、生理应激等情况。通常起病较急，持续1-3天的轻症可能为普通感冒，持续加重或伴高热、呼吸困难需警惕流感或病毒感染，特殊人群（如孕妇、老年人）需优先就医。 **感染性疾病（如流感、新冠病毒感染）**。病毒入侵后引发全身炎症反应，导致发热（常伴怕冷）、肌肉乳酸堆积（全身酸痛）、头痛（病毒刺激神经或发热影响颅内压）。儿童可能表现为精神差、食欲下降；孕妇需警惕高热对胎儿影响，应优先物理降温；老年人或有基础疾病者需密切监测病情变化，避免脱水或基础病加重。 **非感染性炎症（如风湿性疾病）**。自身免疫或炎症反应导致关节肌肉疼痛、全身不适，部分患者可伴低热（易被忽略）。类风湿关节炎多见于中老年人，晨僵明显；系统性红斑狼疮年轻女性多发，可伴皮疹、口腔溃疡。此类情况需通过血液检查（如抗核抗体）明确诊断，避免延误治疗。 **其他躯体疾病**。甲状腺功能减退者因代谢减慢，常感怕冷、乏力、头痛；脱水或电解质紊乱（如腹泻、大量出汗后）因血容量不足，引发头晕、肌肉无力。特殊人群中，儿童长期营养不良可能因免疫力低下反复出现类似症状；糖尿病患者血糖波动时也易出现乏力、头痛，需定期监测血糖。 **生理应激与生活方式因素**。长期熬夜、过度劳累或精神压力大，导致自主神经功能紊乱，引发肌肉紧张性头痛、疲劳综合征。久坐不动突然剧烈运动后，肌肉无氧代谢增加，也会出现酸痛。这类情况通过规律作息、适度运动可缓解，儿童应避免过度学业压力，保证每日睡眠时长（小学生≥10小时，初中生≥9小时）。
2026-02-03 15:20:29 -
流感病毒肺炎有什么症状
流感病毒肺炎典型症状包括高热持续（通常超过3天）、剧烈咳嗽、呼吸急促（成人静息时＞30次/分钟）、呼吸困难，部分患者可出现胸痛、咯血，严重时伴随意识模糊、休克等并发症，症状进展较快，需及时就医。 一、儿童患者症状特点 儿童免疫系统尚未发育完全，症状更突出：高热（39~40℃）持续3天以上，咳嗽频繁且伴喘息，婴幼儿可出现鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷），部分伴呕吐、腹泻等消化道症状，精神萎靡或烦躁不安，严重时出现呼吸衰竭（如发绀、心率＞160次/分钟），需与普通流感鉴别，避免延误治疗。 二、老年患者症状特点 老年人基础免疫力较弱，症状多不典型，可表现为低热或无明显发热，主要以咳嗽加重、胸闷、呼吸困难为特征，易合并基础疾病（如高血压、糖尿病）恶化，出现血压波动、血糖控制不佳，病情进展至危重型时可出现意识障碍、血压下降，需密切监测血氧饱和度（＜93%提示需干预）。 三、合并基础疾病患者症状特点 合并慢性心肺疾病（如COPD、心衰）者：基础症状加重，如COPD患者喘息加剧、痰液增多变浓，心衰患者下肢水肿、端坐呼吸；合并免疫缺陷（如HIV、长期使用激素）者：症状持续超2周，高热不退伴肺部多叶病变，易继发细菌感染，需加强影像学检查（如胸部CT）明确病变范围。 四、重症患者症状特点 部分患者病情进展迅速，出现胸痛（提示病变累及胸膜）、咯血（支气管黏膜损伤出血），呼吸衰竭表现（静息呼吸频率＞30次/分钟，血氧饱和度＜93%），伴意识障碍（嗜睡、烦躁），胸部影像学显示多叶段浸润性病变，需立即住院治疗，必要时使用呼吸机支持。
2026-02-03 15:19:57 -
除了发烧没有其他症状
除了发烧没有其他症状可能是感染早期、自限性疾病或非感染性因素引起，多数为良性情况。需优先非药物干预，密切观察体温变化及24-48小时内症状进展，必要时就医。 一、感染性发热（病毒感染为主） 1. 病毒感染早期：如普通感冒、流感初期，多数病毒感染（如鼻病毒、腺病毒）常先出现发热，1-3天内可能伴随鼻塞、咳嗽等症状，部分轻症可能仅发热数小时。 2. 特殊病毒感染：如EB病毒、巨细胞病毒感染早期，可能伴轻微乏力、淋巴结肿大（需触诊发现），持续发热超过5天需警惕。 二、细菌感染或其他病原体感染 1. 细菌感染：如尿路感染、中耳炎，儿童可能仅表现发热，无明显排尿不适或耳痛，需结合尿常规、血常规检查。 2. 其他病原体：支原体感染（如肺炎支原体）、衣原体感染，早期可仅发热，咳嗽等呼吸道症状可能延迟出现。 三、非感染性发热 1. 自身免疫性疾病：幼年特发性关节炎（儿童）、类风湿关节炎（成人）早期，可能以发热为唯一症状，需排查血沉、C反应蛋白。 2. 肿瘤相关：淋巴瘤、急性白血病等，长期低热（＞2周）伴盗汗、体重下降，需影像学检查（如CT）排查。 四、特殊人群注意事项 1. 婴幼儿（6个月-3岁）：幼儿急疹是典型表现，热退后出疹，期间无其他症状，避免使用复方感冒药，体温＞38.5℃时可采用温水擦浴。 2. 老年人（≥65岁）：有基础疾病者（如糖尿病、冠心病），发热可能提示感染加重或病情恶化，需及时就医，避免自行用药掩盖症状。 3. 孕妇：孕期感染（如肾盂肾炎）可能仅发热，需排除感染源，避免高热（＞39℃）持续超过2天，影响胎儿发育。
2026-02-03 15:18:28 -
气促和气喘的区别是什么
一、气促与气喘的核心区别：气促主要指呼吸频率或深度异常增加，表现为呼吸急促但无明显喉间哮鸣音；气喘则伴随气道狭窄相关的哮鸣音，以呼气困难、喘息感为特征，两者关键差异在于是否存在气道痉挛性特征。 二、气促的常见诱因与表现特征： 1. 诱因分为生理性（运动、情绪激动）与病理性（肺炎、心力衰竭、贫血等），成人静息状态下呼吸频率＞20次/分钟持续超过10分钟需警惕； 2. 表现为呼吸浅快、频率增加，无哮鸣音，伴随症状可能有胸痛（心肺问题）、乏力（贫血）等，儿童＞25次/分钟为异常。 三、气喘的典型病理机制与诱因： 1. 与气道高反应性直接相关，如支气管哮喘（接触过敏原后发作）、慢性阻塞性肺疾病急性加重、气道异物（儿童多见）； 2. 表现为呼气延长、明显哮鸣音，患者主观感觉“呼气费力”，缓解方式多与脱离诱因或支气管舒张剂相关。 四、特殊人群的表现差异与应对重点： 1. 儿童：婴幼儿气促多因呼吸道感染，气喘需排查哮喘或异物吸入，避免剧烈哭闹加重缺氧； 2. 成人：长期吸烟者突发气喘需排查COPD急性发作，无吸烟史者警惕肺栓塞； 3. 老年女性：孕期生理性气促多因子宫压迫，若伴夜间憋醒、下肢水肿需排查妊娠合并症或心衰。 五、干预原则与安全注意事项： 1. 非药物干预：立即脱离诱发环境（如远离花粉、冷空气），取半卧位，儿童保持环境空气流通； 2. 药物干预：气喘急性发作可使用支气管舒张剂（如沙丁胺醇），气促感染引发需抗感染治疗（具体遵医嘱）； 3. 特殊人群：婴幼儿避免使用成人平喘药，老年患者优先选择吸入制剂，用药前评估肾功能。
2026-02-03 15:17:27 -
发烧能洗澡吗大人
发烧时大人能否洗澡，需结合体温高低、身体状态及特殊情况综合判断。若体温处于37.3~38.5℃（低热）且无明显不适，可温水洗澡（水温37~40℃）辅助散热；若体温≥38.5℃或极度虚弱，建议暂缓洗澡，优先物理降温。 一、体温区间与洗澡适配性 低热（37.3~38.5℃）时，温水洗澡可通过皮肤散热降低体感温度，缓解乏力、头痛等不适。中高热（≥38.5℃）时，身体代谢率升高，若伴随头晕、肌肉酸痛，洗澡可能加重体力消耗，建议先采用退热贴、温水擦拭等方式降温，待体温下降后再进行。 二、基础健康状况的影响 有心脏病、高血压等基础病者，洗澡时血管扩张可能诱发血压波动或心率加快，尤其当收缩压≥160mmHg时，应避免泡澡，选择5~10分钟快速淋浴，浴后监测心率血压。健康成年人无基础病，可根据自身舒适度决定是否洗澡，避免因过度疲劳加重症状。 三、特殊人群注意事项 老年人循环调节能力较弱，洗澡水温以39℃左右为宜，时间控制在10分钟内，浴后立即穿保暖衣物，防止受凉；孕妇体温调节中枢敏感，洗澡时避免水温过高（＜40℃），保持浴室通风，避免长时间泡澡（＜15分钟），防止缺氧；慢性病患者（如糖尿病）皮肤屏障功能差，洗澡后需涂抹保湿霜，避免皮肤干燥破损。 四、洗澡方式与环境控制 水温选择接近体温（37~39℃），避免冷水刺激引发寒战，或过热（＞40℃）导致头晕；洗澡时关闭门窗，调节室温至24~26℃，防止受凉；浴后及时擦干头发及身体缝隙处水分，饮用温水补充水分，避免脱水。若洗澡中出现头晕、心慌、呼吸困难，立即停止并卧床休息，必要时就医。
2026-02-03 15:16:53
