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擅长：儿童呼吸疾病，擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心，呼吸科副主任，中华医学会儿科分会感染协助组常委，中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员，广东省呼吸科医师分会常委，广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委，广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
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感冒最好炖什么汤喝
生姜葱白汤取生姜葱白煮制有发汗解表温肺止咳等作用对风寒感冒初期缓解好现代医学看能促进血液循环等儿童可减用量成人适量饮用；萝卜汤用白萝卜炖煮含丰富营养成分有清热生津等功效对感冒咳嗽痰多有缓解作用现代研究助增强免疫功能不同人群按需饮用；白菜豆腐汤取白菜豆腐烹制清淡易消化有清热除烦生津止渴作用适合感冒后虚弱需补营养消化弱人群儿童注意切细老人可放心食用；银耳雪梨汤将泡发银耳和去皮切块雪梨炖煮有滋阴润肺养胃生津等功效对感冒后咳嗽咽干肺燥症状有缓解作用从营养角度助提高抵抗力儿童注意避免呛咳成人按需增加饮用次数。 一、生姜葱白汤 1.食材与制作：取生姜3-5片，葱白2-3段。将生姜切片，葱白切段后一起放入锅中，加入适量清水，大火煮沸后转小火煮10-15分钟即可。 2.功效与原理：生姜具有发汗解表、温肺止咳的作用，葱白能发散风寒，此汤对于风寒感冒初期有较好的缓解作用。从现代医学角度看，生姜中的某些成分可以促进血液循环，帮助身体驱散寒气，葱白中的有效成分也有助于减轻感冒引起的鼻塞等症状。对于儿童来说，可适当减少食材用量，以温和的方式缓解感冒不适；对于成年人，也可根据自身情况适量饮用。 二、萝卜汤 1.食材与制作：准备白萝卜1个，洗净切块。放入锅中，加足量清水，大火煮开后转小火炖煮30分钟左右，直至萝卜软烂。可根据口味适量加入少许盐调味（儿童食用时盐量需严格控制）。 2.功效与原理：萝卜含有丰富的维生素C等营养成分，具有清热生津、凉血止血、下气宽中、消食化滞等功效。中医认为，萝卜汤对感冒引起的咳嗽、痰多等症状有一定的缓解作用。现代研究表明，萝卜中的一些活性物质有助于增强机体的免疫功能，帮助身体对抗感冒病毒。对于不同年龄人群，儿童可直接饮用过滤后的萝卜汤，成年人可正常饮用，糖尿病患者需注意选择低糖的萝卜品种或控制饮用量。 三、白菜豆腐汤 1.食材与制作：取白菜200克左右，切成小块，豆腐100-150克切块。先将白菜放入锅中煸炒一下，然后加入适量清水，放入豆腐块，炖煮15-20分钟，直至白菜和豆腐熟透，可加入少许香油提香。 2.功效与原理：白菜富含维生素、膳食纤维等，豆腐含有丰富的蛋白质。此汤清淡易消化，具有清热除烦、生津止渴的作用，对于感冒后身体较为虚弱、需要补充营养且消化功能相对较弱的人群较为适宜。儿童食用时要注意将食材切得细小，方便吞咽；老年人也可放心食用，有助于补充营养和恢复体力。 四、银耳雪梨汤 1.食材与制作：银耳10克左右提前泡发，雪梨1个去皮切块。将泡发好的银耳和雪梨块一起放入锅中，加入适量清水，炖煮30-40分钟，直至银耳软糯、雪梨软烂，可根据口味加入少许冰糖（儿童食用时冰糖量应减少）。 2.功效与原理：银耳有滋阴润肺、养胃生津的功效，雪梨能清热润肺、止咳化痰。对于感冒后出现咳嗽、咽干等肺燥症状的人群有较好的缓解作用。从营养角度看，银耳和雪梨富含多种营养成分，有助于提高身体的抵抗力。儿童饮用时要注意避免呛咳，可适当调整食材大小；成年人饮用时可根据自身咳嗽程度适量增加饮用次数。
2025-04-01 23:54:32 -
支气管扩张主要原因
支气管扩张的发病原因包括感染因素（儿童反复下呼吸道感染、成人细菌或结核分枝杆菌感染）、先天性发育异常（遗传因素如囊性纤维化、气管支气管软骨发育不全）、免疫缺陷（原发性和继发性免疫缺陷）、气道阻塞（异物或肿瘤阻塞）。 一、感染因素 （一）儿童群体 儿童时期如果发生反复的下呼吸道感染，如百日咳、麻疹、肺炎等，容易损伤支气管黏膜和纤毛结构，使支气管防御功能下降，从而增加支气管扩张的风险。例如，麻疹病毒感染可导致支气管黏膜的慢性炎症，长期刺激会引起支气管结构破坏。 （二）成人群体 1.细菌感染：铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌等细菌反复感染是成人支气管扩张的重要原因。长期的细菌感染会引起支气管黏膜充血、水肿，黏液分泌增多，炎症反复刺激导致支气管壁弹性纤维和平滑肌破坏，管腔扩张。有研究表明，慢性铜绿假单胞菌感染的患者中，支气管扩张的发生率明显高于非感染人群。 2.结核分枝杆菌感染：结核分枝杆菌感染引起的肺结核，可导致支气管阻塞和肺组织的慢性炎症，进而引发支气管扩张。结核病变可造成支气管狭窄、管壁破坏，使得远端支气管引流不畅，逐渐形成扩张。 二、先天性发育异常 （一）遗传因素 某些先天性遗传疾病可导致支气管扩张，如囊性纤维化。这是一种常染色体隐性遗传病，患者体内编码囊性纤维化跨膜传导调节蛋白的基因发生突变，导致呼吸道黏液分泌异常，黏稠的黏液堵塞支气管，引起反复感染和支气管扩张。这种情况在有家族遗传史的人群中更易发生，儿童时期就可能出现相关症状。 （二）气管支气管软骨发育不全 气管支气管软骨发育不全的患者，支气管软骨结构发育异常，支撑力减弱，容易发生支气管扩张。这种先天性的结构异常在儿童早期即可影响支气管的正常功能，随着年龄增长，症状可能逐渐显现。 三、免疫缺陷 （一）原发性免疫缺陷病 原发性免疫缺陷病患者由于机体免疫功能低下，对病原体的清除能力减弱，容易反复发生呼吸道感染，进而引发支气管扩张。例如，X-连锁低丙种球蛋白血症患者，体内抗体生成不足，不能有效抵御细菌等病原体的感染，反复的感染过程可导致支气管扩张的发生。 （二）继发性免疫缺陷 长期使用免疫抑制剂的患者，如接受器官移植后需要长期服用免疫抑制剂的人群，其免疫功能受到抑制，呼吸道感染的几率增加，也容易出现支气管扩张。另外，艾滋病患者由于免疫系统严重受损，合并肺部感染的风险极高，其中就包括支气管扩张的发生，这类患者的支气管扩张往往病情较为复杂，治疗难度较大。 四、气道阻塞 （一）异物阻塞 儿童时期如果有异物吸入气道，可导致气道部分或完全阻塞，阻塞远端的支气管分泌物引流不畅，容易继发感染，长期炎症刺激可引起支气管扩张。例如，儿童将小玩具等异物吸入气道后，若未及时取出，就可能逐渐引发支气管扩张相关病变。 （二）肿瘤阻塞 成人气道内的肿瘤，如支气管肺癌等，可阻塞支气管，导致远端支气管分泌物潴留，引起感染，进而导致支气管扩张。肿瘤阻塞引起的支气管扩张往往在发现肿瘤后需要综合评估治疗方案，因为肿瘤本身的治疗也会影响支气管扩张的预后。
2025-04-01 23:54:05 -
婴儿腹泻感冒怎么办
婴儿腹泻感冒需观察症状表现，调整饮食，进行非药物干预如补液、保暖清洁，出现及时就医情况，医生会评估处理，且要注意婴儿年龄因素和用药禁忌。 一、婴儿腹泻感冒的观察与初步处理 1.观察症状表现 对于腹泻情况，要留意大便的次数、性状，是稀水便、蛋花汤样便还是伴有黏液、脓血等。感冒方面，观察有无发热、咳嗽、鼻塞、流涕等症状。婴儿年龄小，病情变化快，需密切关注精神状态、尿量等情况。如果精神萎靡、尿量明显减少，提示可能有脱水等严重情况。 不同年龄的婴儿对症状的耐受和表现有所不同，新生儿及小婴儿可能症状不典型，更要细致观察。 2.调整饮食 母乳喂养的婴儿，可继续母乳喂养，但妈妈要注意饮食清淡，避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。人工喂养的婴儿，可暂时更换为低乳糖或无乳糖配方奶，以减轻腹泻症状。对于已经添加辅食的婴儿，暂停新的辅食添加，可给予易消化的食物，如稀粥、烂面条等。 年龄较小的婴儿消化系统发育不完善，饮食调整对缓解腹泻感冒后的胃肠功能紊乱很重要。 二、非药物干预措施 1.补液 如果婴儿有腹泻，容易出现脱水，要注意补充水分。可以少量多次给婴儿喂服口服补液盐，预防和纠正脱水。对于6个月以下的婴儿，每次腹泻后可喂50-100ml口服补液盐；6个月以上的婴儿可适当增加喂服量。 不同年龄婴儿对脱水的耐受和补液量有差异，要根据婴儿具体情况调整。 2.保暖与清洁 注意给婴儿保暖，根据天气情况适当增减衣物，但不要包裹过紧，影响呼吸和肢体活动。保持婴儿臀部清洁干燥，每次大便后用温水清洗臀部，然后涂抹护臀霜，预防红臀。 婴儿体温调节中枢不完善，保暖不当可能加重感冒症状，而臀部清洁不当易引发尿布疹等问题。 三、就医评估与可能的医疗干预 1.及时就医的情况 当婴儿腹泻频繁，每天大便次数超过10次以上，或者出现高热（体温超过38.5℃持续不退）、剧烈咳嗽、呼吸急促（小于2个月婴儿呼吸≥60次/分，2-12个月婴儿呼吸≥50次/分，1-5岁儿童呼吸≥40次/分）等情况时，需及时带婴儿就医。 不同年龄婴儿正常呼吸频率不同，这是判断婴儿是否有呼吸急促等严重情况的重要指标。 2.医生可能的处理 医生会进行详细的体格检查和必要的辅助检查，如大便常规、血常规等。如果是病毒感染引起的腹泻感冒，一般以对症支持治疗为主；如果合并细菌感染，可能会使用抗生素等药物，但会严格根据婴儿情况谨慎选择。 医生会综合考虑婴儿年龄、病情严重程度等因素来制定合适的治疗方案。 四、特殊人群（婴儿）的特别注意事项 1.年龄因素 新生儿和小婴儿病情变化更快，家长要更加细心观察。在护理和处理过程中，动作要轻柔，避免对婴儿造成不必要的刺激。 随着婴儿成长，不同阶段对腹泻感冒的应对和恢复能力有所不同，但都要遵循儿科安全护理原则。 2.用药禁忌 婴儿肝肾功能发育不完善，应避免自行给婴儿使用成人药物或不恰当的儿童药物。在就医时要向医生详细告知婴儿的用药史等情况。 低龄儿童使用不恰当药物可能会导致严重的不良反应，所以严格遵循医生的指导是关键。
2025-04-01 23:53:53 -
肺炎支原体感染怎么治疗最好
肺炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、对症治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需休息隔离与营养支持；药物治疗有大环内酯类等抗生素，不同抗生素有适用人群限制；对症治疗包括退热、止咳祛痰等且特殊人群有不同处理；特殊人群如儿童、老年、孕妇患者各有其治疗时的特殊注意事项。 一、一般治疗 1.休息与隔离：患者需充分休息，保持室内空气流通。对于肺炎支原体感染，应进行适当隔离，避免交叉感染，尤其是在儿童群体中，要注意减少与其他儿童的密切接触，因为儿童免疫力相对较低，更容易受到传染，良好的隔离环境有助于控制疾病传播。 2.营养支持：保证充足的营养摄入，对于不同年龄的患者，提供适合其年龄段的营养饮食。例如，儿童患者需要保证蛋白质、维生素等的摄入，以维持身体正常的生理功能，促进机体恢复，因为充足的营养是身体对抗感染的基础。 二、药物治疗 1.大环内酯类抗生素：是治疗肺炎支原体感染的常用药物，如阿奇霉素等。肺炎支原体缺乏细胞壁，大环内酯类抗生素能抑制细菌蛋白质合成，从而发挥抗菌作用。研究表明，大环内酯类抗生素对肺炎支原体感染有较好的疗效，但在使用时需注意不同年龄患者的适用性，一般不建议低龄儿童滥用，需严格遵循用药的相关原则。 2.四环素类抗生素：如多西环素等，但由于其可能会影响儿童骨骼发育等问题，一般不用于8岁以下儿童等特殊人群，在使用时要充分考虑年龄因素对药物选择的影响。 3.氟喹诺酮类抗生素：如左氧氟沙星等，由于可能对骨骼发育产生不良影响，也不推荐用于18岁以下未成年人等特殊人群。 三、对症治疗 1.退热：若患者出现发热症状，对于儿童等特殊人群，应优先采用非药物干预措施，如适当减少衣物、使用退热贴等物理降温方法，避免机械按体温用药，严格遵循儿科安全护理原则。当体温超过38.5℃且物理降温效果不佳时，再考虑合理使用退热药物，但要避免低龄儿童使用不恰当的药物。 2.止咳祛痰：对于有咳嗽、咳痰症状的患者，可根据具体情况使用相应的止咳祛痰药物。但在儿童群体中，要谨慎选择药物，避免使用可能对儿童呼吸等系统产生不良影响的药物，应选择相对安全、适合儿童的止咳祛痰药物来缓解症状，提高患者的舒适度。 四、特殊人群注意事项 1.儿童患者：儿童肺炎支原体感染时，要更加密切观察病情变化。由于儿童免疫系统尚未发育完全，病情变化可能较为迅速。在治疗过程中，严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合儿童的药物，同时注意营养支持和休息，加强护理，保持呼吸道通畅等。 2.老年患者：老年患者往往合并有其他基础疾病，在治疗肺炎支原体感染时，要充分考虑其基础疾病对药物代谢等的影响。选择药物时要权衡利弊，既要有效治疗肺炎支原体感染，又要避免药物与基础疾病用药之间产生不良相互作用，密切监测肝肾功能等指标，因为老年患者肝肾功能可能有所减退。 3.孕妇患者：孕妇感染肺炎支原体时，用药需格外谨慎。一些抗生素可能会对胎儿产生不良影响，应在医生的严格评估下选择对胎儿影响较小的药物进行治疗，充分权衡治疗疾病的收益和可能对胎儿造成的风险。
2025-04-01 23:53:48 -
感冒口腔上颚疼痛
感冒口腔上颚疼痛与病毒感染致炎症有关，可通过非药物措施缓解，不同人群有不同注意事项，儿童要观察病情、谨慎用药，老年人要考虑基础疾病影响，孕妇用药需特谨慎且优先非药物措施。 一、感冒口腔上颚疼痛的原因 感冒时口腔上颚疼痛通常与病毒感染引发的炎症反应有关。感冒多由鼻病毒、流感病毒等引起，这些病毒侵袭人体后，会引发机体的免疫应答，导致口腔上颚黏膜出现炎症，血管扩张、通透性增加，从而引起疼痛。例如，有研究表明，流感病毒感染后，上呼吸道黏膜会出现明显的炎性细胞浸润，使得口腔上颚等部位受到影响而产生疼痛感觉。 二、缓解感冒口腔上颚疼痛的非药物措施 1.保持口腔清洁 对于儿童：年龄较小的儿童可以用温凉开水轻轻漱口，因为儿童口腔卫生意识较弱，感冒时更易有食物残渣等刺激口腔上颚，温凉开水漱口可减少刺激。家长可辅助儿童进行漱口操作，注意避免儿童吞咽过多水。 对于成人：每天早晚正常刷牙，刷牙时要注意动作轻柔，避免过度用力损伤口腔上颚黏膜。饭后也可使用清水或淡盐水漱口，淡盐水有一定杀菌消炎作用，能减轻炎症带来的疼痛。 2.增加水分摄入 儿童：不同年龄段儿童需水量不同，一般婴幼儿每天需水量约为120-150ml/kg，学龄儿童约为100-140ml/kg。感冒时应保证充足水分摄入，可少量多次给儿童喂水，比如每1-2小时喂10-20ml左右，水分能保持口腔湿润，减轻上颚因干燥引起的疼痛，同时也有助于机体代谢，促进病毒排出。 成人：每天至少饮用1500-2000ml的水，可以选择白开水、淡茶水等。充足的水分摄入能滋润口腔上颚黏膜，缓解疼痛，还能帮助稀释痰液等，促进机体康复。 3.饮食调整 儿童：感冒口腔上颚疼痛时，应给予清淡、温软的食物。例如煮得软烂的面条、米粥等，避免食用辛辣、过热、过冷、过硬的食物，这些食物会刺激口腔上颚，加重疼痛。对于添加辅食的婴儿，要暂停新的辅食添加，维持原有饮食。 成人：避免食用刺激性食物，如辣椒、花椒等，选择流食或半流食，像蔬菜粥、鸡蛋羹等。这些食物易于吞咽，不会对口腔上颚造成过度摩擦和刺激，同时能提供机体所需营养。 三、特殊人群注意事项 1.儿童 儿童感冒口腔上颚疼痛时，要密切观察病情变化。如果疼痛持续不缓解或伴有发热、口腔上颚出现疱疹、溃疡等情况，需及时就医。儿童用药需格外谨慎，一般不建议自行给儿童使用止痛药物，应在医生指导下进行处理。 2.老年人 老年人感冒后口腔上颚疼痛，由于老年人机体功能衰退，免疫力相对较低，病情变化可能较快。要注意监测体温等情况，同时老年人常伴有基础疾病，如高血压、糖尿病等，在处理口腔上颚疼痛时，要考虑所采取措施对基础疾病的影响。比如在选择漱口液时，要避免含有酒精等可能影响基础疾病控制的成分。 3.孕妇 孕妇感冒口腔上颚疼痛，用药需特别谨慎。一般来说，应优先选择非药物的缓解措施，如保持口腔清洁、适当增加水分摄入等。如果疼痛较为严重，需在医生评估后，选择对胎儿影响较小的方法进行处理，因为孕妇用药不当可能会影响胎儿发育。
2025-04-01 23:53:33
