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擅长：儿童呼吸疾病，擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心，呼吸科副主任，中华医学会儿科分会感染协助组常委，中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员，广东省呼吸科医师分会常委，广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委，广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
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咳的胸痛怎么办
咳的胸痛可能由多种原因引起，不同人群有特殊情况及处理要点，若咳的胸痛伴有胸痛剧烈持续不缓解、呼吸困难等多种情况需立即就医，需针对不同人群分别留意相关特殊表现并在出现特定严重伴随症状时尽快就医检查以明确病因并针对性治疗。 一、可能的原因及初步应对 咳的胸痛可能由多种原因引起，比如剧烈咳嗽导致胸部肌肉拉伤，或是本身存在肺部疾病（如肺炎、胸膜炎等）、心血管疾病等。首先要尽量避免进一步加重咳嗽，比如如果是感冒引起的咳嗽，可以适当多喝温水，保持室内空气湿润，避免接触刺激性气体等。如果咳嗽较为频繁，可尝试采取坐姿前倾的方式，减少胸部的震动，一定程度上缓解因咳嗽引起的胸痛。 二、不同人群的特殊情况及处理要点 儿童：儿童咳的胸痛需格外谨慎，儿童不会准确表达病情，要观察是否伴有发热、呼吸急促等情况。如果是儿童感冒咳嗽导致胸痛，要避免让儿童过度哭闹、剧烈活动，因为儿童的呼吸系统和胸部组织相对娇嫩，剧烈的身体动作可能会加重胸痛。同时要密切关注儿童的精神状态和症状变化，必要时及时就医，因为儿童可能无法准确描述胸痛的具体情况，一些严重疾病在儿童身上可能表现不典型。 成年人：成年人如果是因为工作劳累、长时间抽烟等因素引起的咳嗽胸痛，要注意休息，尽量戒烟。如果是本身有基础疾病的成年人，比如有高血压病史的人出现咳的胸痛，要警惕是否有心血管方面并发症的可能，需提高警惕，及时评估自身状况，必要时就医检查。 老年人：老年人咳的胸痛要考虑多种慢性疾病的可能，如慢性支气管炎、肺气肿等基础疾病，老年人身体机能下降，病情变化可能较快。要留意胸痛是否伴有痰中带血、呼吸困难进行性加重等情况，因为老年人患肺部肿瘤等严重疾病的风险相对较高，所以一旦出现咳的胸痛且症状持续不缓解或有加重趋势，应尽快就医进行全面检查。 三、及时就医的情况 如果咳的胸痛伴有以下情况需立即就医：胸痛剧烈且持续不缓解；出现呼吸困难、口唇发绀；伴有高热（体温超过38.5℃持续不退）；痰中带血且量较多；咳嗽伴有意识障碍等情况。这些情况可能提示存在较为严重的疾病，如大面积肺栓塞、严重肺炎、气胸、肺部肿瘤等，需要及时通过胸部X线、CT、血常规等相关检查明确病因，进行针对性治疗。
2025-11-24 12:04:12 -
咳嗽变异性哮喘不能吃什么
咳嗽变异性哮喘患者需避免辛辣刺激性食物，因其会刺激呼吸道黏膜加重咳嗽；要限制过咸食物，以防气道黏膜水肿加重病情及带来其他健康风险；还应远离易过敏食物，如海鲜类可能引发过敏反应致咳嗽加剧，牛奶及乳制品也可能导致气道免疫反应加重症状；同时要避免生冷食物，因其易使脾胃受寒影响呼吸道功能诱发或加重咳嗽，儿童和老年人更需注意。 一、辛辣刺激性食物 辛辣刺激性食物包括辣椒、花椒、芥末等。这类食物会刺激呼吸道黏膜，加重咳嗽症状。例如，有研究表明，长期摄入辛辣食物的人群，呼吸道敏感性相对更高，对于咳嗽变异性哮喘患者而言，食用后容易诱发或加重咳嗽。儿童患者由于呼吸道更为娇嫩，对辛辣刺激的耐受度更低，应特别注意避免。 二、过咸食物 过咸食物会使人体钠摄入增加，可能导致气道黏膜水肿，影响气道通畅，从而加重咳嗽变异性哮喘的病情。像咸菜、腌肉等过咸的食品，对于各年龄段的咳嗽变异性哮喘患者都应限制食用。老年人本身可能存在一些基础疾病，如高血压等，过咸食物会加重高血压风险，同时也会加重哮喘相关症状；儿童患者过多摄入过咸食物，可能影响其正常的生长发育及呼吸道功能。 三、易过敏食物 1.海鲜类：部分咳嗽变异性哮喘患者可能对海鲜过敏，常见的如虾、蟹等。海鲜中的某些蛋白质成分可能成为过敏原，引发气道的过敏反应，导致咳嗽加剧。对于有明确海鲜过敏史的患者，无论年龄大小都要严格避免食用。儿童患者如果对海鲜过敏，家长要格外留意其饮食，防止因误食海鲜而诱发哮喘发作。 2.牛奶及乳制品：有些咳嗽变异性哮喘患者可能对牛奶中的蛋白质过敏。牛奶及乳制品摄入后可能引起气道的免疫反应，导致咳嗽等症状加重。婴幼儿时期是接触牛奶较多的阶段，若婴儿患有咳嗽变异性哮喘且对牛奶过敏，应在医生指导下选择合适的代乳品；成年人患者也要注意避免饮用牛奶及食用含牛奶成分的糕点等。 四、生冷食物 生冷食物包括冰淇淋、生鱼片等。食用生冷食物容易导致脾胃受寒，影响人体的正常气血运行，进而可能影响呼吸道的功能，诱发或加重咳嗽变异性哮喘。儿童患者的脾胃功能相对较弱，食用生冷食物后更容易出现胃肠道不适，进而影响呼吸道状态；老年人脾胃功能本身有所减退，也应避免过多食用生冷食物。
2025-11-24 12:03:46 -
大蒜止咳最快的一招
大蒜蒸水对部分因普通炎症引发的咳嗽可能有缓解作用，成人轻度上呼吸道感染咳嗽可尝试但要注意饮用温度且无大蒜过敏史，低龄儿童需谨慎，其含硫化合物等成分抑菌作用有限不能治所有咳嗽，不缓解或伴发热等严重情况要就医，使用时需警惕过敏等风险且不能过度依赖 一、大蒜蒸水缓解咳嗽法 取适量大蒜去皮后切成碎末，放入碗中，加入约半碗清水，碗口加盖后放入锅中蒸，待水温适宜时饮用。大蒜中含有的含硫化合物等成分具有一定抑菌消炎作用，对于因呼吸道轻度炎症引发的咳嗽可能有一定缓解效果。需注意，此方法仅适用于部分因普通炎症导致的咳嗽，若咳嗽由严重感染、过敏等复杂原因引起，该方法不能替代正规医疗。 二、适用人群及注意事项 （一）成人适用情况 成人若因轻度上呼吸道感染出现咳嗽，可尝试大蒜蒸水缓解，但需注意饮用时避免温度过高刺激咽喉。同时，自身无大蒜过敏史方可使用，若饮用后咳嗽无改善或症状加重，应停止使用并就医。 （二）儿童需谨慎 低龄儿童吞咽功能不完善，直接食用大蒜或使用大蒜相关方法可能有呛咳风险。若儿童咳嗽，建议采用蒸水后取少量温液服用，并在成人严密监护下进行。对于皮肤敏感的儿童，外用贴敷大蒜泥等方法易引发皮肤刺激反应，应避免使用。 三、科学依据及局限性 大蒜中的大蒜素等成分经科学研究表明具有一定抑菌作用，能帮助减轻呼吸道炎症带来的咳嗽症状，但这种作用相对有限。它不能针对所有类型的咳嗽发挥作用，如因过敏性咳嗽、肺炎等严重疾病导致的咳嗽，大蒜止咳无法从根本上解决病因，必须结合正规医疗手段诊治。 四、替代与补充建议 若通过大蒜蒸水等方法咳嗽仍无缓解，或咳嗽伴随发热、呼吸困难、持续时间超过1周等情况，应及时前往医院就诊，进行血常规、胸片等检查，明确咳嗽的具体病因后接受正规治疗，如细菌感染导致的咳嗽可能需使用抗生素等药物，过敏引起的咳嗽需进行抗过敏治疗等。 五、风险提示 使用大蒜相关方法止咳时，要警惕个体差异带来的风险。部分人可能对大蒜成分过敏，使用后出现皮疹、瘙痒等过敏反应，此时应立即停止使用并清洁接触部位。同时，需认识到大蒜止咳属于非药物干预措施，不能过度依赖，应以保障健康为首要原则，遵循科学就医的理念。
2025-11-24 12:02:28 -
怀孕后感冒咳嗽怎么办
怀孕后感冒咳嗽首先以非药物干预为主，保证充足休息、每日饮水约1500-2000毫升、摄入温热流质或半流质食物等，症状较轻可尝试食疗如适量饮用蜂蜜水、炖煮雪梨汤，伴有鼻塞流涕可使用生理盐水洗鼻，症状持续不缓解需及时就医，孕妇还需避免接触不良因素、密切关注自身及胎儿状况并严格遵医嘱用药 一、非药物干预为主 怀孕后感冒咳嗽首先可通过非药物方式缓解。保证充足休息至关重要，孕妇身体在孕期处于特殊状态，充足睡眠能让机体更好地调动自身免疫力对抗感冒咳嗽。一般每天应保证7~8小时以上的高质量睡眠。适量多饮水，每日饮水约1500~2000毫升，保持呼吸道黏膜湿润，利于稀释痰液，促进痰液排出。还可摄入温热的流质或半流质食物，如热汤、稀粥等，既补充营养又能缓解不适，同时避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以防加重咳嗽症状。 二、食疗辅助缓解 若感冒咳嗽症状较轻，可尝试食疗。例如饮用蜂蜜水，有一定润喉止咳功效，但需注意1岁以下婴儿禁用蜂蜜，因可能含肉毒杆菌毒素，而孕妇可适量饮用，需用温水冲泡，避免高温破坏蜂蜜中的有效成分。另外，还可炖煮雪梨汤，雪梨有润肺止咳作用，可将雪梨切块加适量水炖煮，可根据喜好加入少许冰糖，但冰糖也不宜过量摄入，以防血糖波动。 三、局部护理措施 当感冒咳嗽伴有鼻塞、流涕等症状时，可使用生理盐水洗鼻。通过冲洗鼻腔能清除鼻腔内的分泌物、病原体等，减轻鼻塞、流涕情况，缓解上呼吸道不适。洗鼻时要注意动作轻柔，按照正确的洗鼻方法进行，避免损伤鼻腔黏膜。 四、及时就医评估 若感冒咳嗽症状持续不缓解甚至加重，应及时就医。就医时需向医生明确告知怀孕情况，医生会进行详细评估，可能会进行血常规等检查来判断是病毒性还是细菌性感染等。医生会根据具体病情谨慎制定处理方案，优先选择对胎儿影响小的措施。 五、特殊人群注意要点 孕妇作为特殊人群，感冒咳嗽时要格外注意避免接触寒冷空气、刺激性气味等可能加重病情的因素。同时要密切关注自身及胎儿状况，定期进行产检监测胎儿情况。在用药方面严格遵医嘱，绝不可自行盲目用药，因为孕期用药不当可能会对胎儿发育产生不良影响，要以保障母婴健康为首要原则来处理感冒咳嗽问题。
2025-11-24 12:01:58 -
左肋脊角处叩痛，走路、咳嗽，这是什么病的病症
左肋脊角叩痛可由泌尿系统感染如肾盂肾炎（细菌上行致肾脏及周围组织炎症刺激伴尿路刺激症状等）、泌尿系统结石如肾结石（结石移动刺激尿路黏膜致叩痛伴血尿等）或输尿管结石（结石移动致叩痛伴血尿等）、肾脏周围组织病变如肾周围脓肿（邻近组织感染蔓延致炎症累及伴感染中毒表现等）引发，各情况有不同特点及对应风险人群等。 一、泌尿系统感染（如肾盂肾炎） 肾盂肾炎是常见引起左肋脊角叩痛的原因之一，多由细菌感染上行至肾脏引发。细菌感染导致肾脏及周围组织炎症，炎症刺激使左肋脊角区域出现叩痛，走路、咳嗽时的身体震动会加重疼痛感受。患者常伴随尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，血液检查可见白细胞计数升高等感染指标异常，尿液检查可发现白细胞、细菌等。不同年龄人群中，儿童泌尿系统感染可能因卫生习惯等因素引发，老年人则可能因机体免疫力下降、基础疾病等增加感染风险。 二、泌尿系统结石（肾结石、输尿管结石） 肾结石：肾脏内形成的结石移动时会刺激尿路黏膜，引发左肋脊角处叩痛，走路、咳嗽等活动导致的身体震动会使疼痛加剧。患者多伴有肉眼或镜下血尿，疼痛性质多为绞痛样，疼痛程度较为剧烈。通过超声、CT等影像学检查可发现肾脏内的结石位置、大小等情况。不同性别方面，男性患肾结石的概率相对稍高，生活中饮水少、高钙饮食等生活方式易增加结石形成风险。 输尿管结石：结石在输尿管内移动时，会引起左肋脊角叩痛，活动及咳嗽时震动加重疼痛。患者除叩痛外，常出现血尿，还可能伴有恶心、呕吐等症状。影像学检查可明确输尿管内结石的部位等情况。年龄因素上，中老年人相对更易因代谢变化等出现输尿管结石，生活方式中缺乏运动、水分摄入不足等是风险因素。 三、肾脏周围组织病变（如肾周围脓肿） 肾周围脓肿是肾脏周围组织的化脓性炎症，多由邻近组织感染蔓延所致。炎症累及左肋脊角区域时，会出现该部位叩痛，走路、咳嗽等活动使局部受震动后疼痛加重。患者常伴有发热、寒战等感染中毒表现，血常规检查可见白细胞显著升高，影像学检查（如超声、CT）可发现肾周围的脓肿情况。老年人、糖尿病患者等免疫力低下人群更易发生肾周围脓肿，因这类人群机体抵御感染的能力较弱，感染后易蔓延形成脓肿。
2025-11-24 12:01:33
