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擅长：儿童呼吸疾病，擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心，呼吸科副主任，中华医学会儿科分会感染协助组常委，中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员，广东省呼吸科医师分会常委，广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委，广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
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咳嗽症状是什么呢
咳嗽是人体通过呼吸道神经反射清除异物、分泌物或刺激物的保护性动作，其性质、持续时间及伴随症状可提示不同病因，频繁或剧烈咳嗽常为病理状态。 常见原因：咳嗽分感染性与非感染性两类。感染性多由病毒（如流感病毒）、细菌（如肺炎链球菌）感染呼吸道黏膜引发；非感染性包括过敏性咳嗽（接触花粉、尘螨后）、咳嗽变异性哮喘（气道高反应）、胃食管反流（胃酸刺激咽喉）、心功能不全（肺淤血）等。 典型表现：急性咳嗽（＜3周）常伴发热、鼻塞流涕（感冒）或咽痛（咽炎）；亚急性咳嗽（3-8周）多为急性支气管炎，伴少量白痰；慢性咳嗽（≥8周）无明显发热，需排查哮喘、鼻后滴漏等。湿咳（伴咳痰）提示气道分泌物增多，干咳多见于过敏或早期炎症。 鉴别要点：急性上呼吸道感染（普通感冒）以鼻部症状为主（喷嚏、鼻塞）；急性支气管炎伴胸闷、脓痰；咳嗽变异性哮喘夜间/晨起咳重，运动后加重；鼻后滴漏综合征反复清嗓，伴鼻塞流涕，体位变化时症状明显。 危险信号：出现高热（＞39℃）、胸痛、呼吸困难、咳脓痰/痰中带血、体重下降或夜间盗汗，需紧急就医，警惕肺炎、结核、肿瘤等严重疾病。老年或基础病患者（如心衰、慢阻肺）咳嗽加重时更需重视。 特殊人群注意事项：儿童（＜6岁）禁用含可待因的复方止咳药，优先雾化或拍背排痰；老年人（＞65岁）慎用强效镇咳药（可能抑制排痰），需排查肺癌、心衰等基础病；孕妇禁用喹诺酮类、ACEI类药物，优先生理盐水雾化或咨询产科医生。
2026-02-03 14:49:47 -
肺间质病变有什么症状
肺间质病变主要症状为进行性加重的呼吸困难（活动后明显，逐渐进展至静息状态）、持续性干咳，部分患者伴杵状指、体重下降，病程呈慢性进展，早期症状隐匿，易被忽视。 一、早期症状特点 早期症状不典型，多表现为轻微活动后气短（如爬楼梯、快走时），干咳以夜间或晨起明显，易误认为“支气管炎”或“体质差”。长期吸烟者因气道基础损伤，症状出现更早且进展快；职业粉尘暴露史者（如煤矿工人）需警惕。 二、进展期典型症状 随着肺功能下降，呼吸困难加重至静息时也感气促，干咳持续无缓解，肺部听诊可闻及Velcro啰音（类似撕开尼龙粘扣的声音），患者日常活动严重受限（如穿衣、洗漱后气喘），伴体重下降、乏力、食欲减退。老年患者因基础疾病（如高血压、冠心病）叠加，症状更易被原发病掩盖，需结合肺功能检查综合判断。 三、伴随全身及系统症状 部分患者合并发热（感染诱发），结缔组织病相关者可伴关节痛、皮疹（如系统性红斑狼疮的面部红斑），特发性肺纤维化患者出现杵状指（长期缺氧导致指端增生）。合并肺动脉高压时，出现活动后胸痛、下肢水肿；孕妇因呼吸负担增加，呼吸困难比非孕期提前出现。 四、特殊人群症状差异 儿童患者以反复肺部感染、喘息为首发表现，易漏诊；孕妇需监测血氧饱和度（SpO），避免因缺氧影响胎儿发育；有类风湿关节炎病史者，症状与关节痛重叠，需排查肺部HRCT明确肺间质受累；终末期患者因呼吸衰竭出现意识模糊、口唇发绀，需及时干预。
2026-02-03 14:48:59 -
发烧能给孩子喂奶吗
发烧期间，妈妈通常可以继续给孩子喂奶。低热（37.3~38.5℃）或普通感冒引发的发烧，乳汁质量无影响，且母乳含抗体可增强孩子抵抗力；高热（≥38.5℃）或严重感染时，需结合症状遵医嘱决定是否调整喂养方式。 一、普通感冒引发的发烧： 普通感冒多为鼻病毒感染，病毒不影响乳汁成分，继续哺乳可传递抗体。妈妈需保证休息与水分摄入（每日≥2000ml），每2~3小时哺乳1次以维持乳汁分泌。体温＜38.5℃时采用温水擦浴、减少衣物等物理降温，避免捂汗导致体温进一步升高。 二、流感或细菌感染引发的发烧： 流感病毒感染时，乳汁可能含少量病毒，但仍可哺乳，且能为孩子提供抗流感抗体。若高热持续超3天、出现呼吸急促等症状，或细菌感染（如乳腺炎）引发发热，需暂停哺乳并就医。遵医嘱使用抗生素时，提前咨询医生乳汁安全性。 三、发烧时药物使用： 需用药退烧时，优先选对乙酰氨基酚（哺乳期安全等级L1，适用于所有年龄段妈妈），布洛芬（L2级，6个月以上婴儿妈妈适用）。用药前核对说明书“哺乳期慎用”提示，单次剂量不超过对乙酰氨基酚每日≤4g、布洛芬≤1200mg，避免重复使用复方药。 四、特殊情况调整喂养： 妈妈患严重感染（肺炎、败血症）、自身免疫性疾病或HIV感染时，需暂停哺乳并隔离；低龄婴儿（早产儿、＜3个月）若妈妈高热超48小时，建议母婴同室观察，哺乳前母亲用75%酒精消毒双手，孩子出现发热、拒奶等症状需及时就医。
2026-02-03 14:48:14 -
肠胃型感冒的症状吃什么药
肠胃型感冒（病毒性胃肠炎）症状主要包括腹泻、呕吐、腹痛、低热、乏力等，用药以对症支持为主，需优先通过补水、饮食调整等非药物干预缓解不适，必要时短期使用蒙脱石散、维生素B6、对乙酰氨基酚等药物，具体用药需结合症状类型及个人情况。 针对腹泻症状：腹泻时需优先补充口服补液盐预防脱水，可短期服用蒙脱石散保护肠黏膜，儿童需避免自行使用含阿片类成分的止泻药，若出现排便次数增多伴黏液或血便、脱水症状（如口干、尿量减少）需及时就医。 针对呕吐症状：呕吐严重时可短期使用维生素B6缓解，非药物干预包括少量多次饮用温水或米汤，暂停固体食物，避免高脂、辛辣饮食；孕妇、哺乳期女性若呕吐频繁，需就医评估是否需静脉补液，禁用强效止吐药。 针对发热头痛症状：低热（＜38.5℃）以物理降温（如温水擦浴）为主，体温超过38.5℃或头痛明显时，可服用对乙酰氨基酚退热止痛，避免布洛芬用于严重脱水或肝肾功能不全者，儿童禁用含伪麻黄碱的复方感冒药。 特殊人群用药：婴幼儿（＜2岁）禁用复方止泻药，建议用单一成分药物（如口服补液盐）；老年人合并高血压、糖尿病时，补液需避免高渗饮料，监测电解质变化；有慢性肾病者避免使用含钾的补液盐，用药前建议咨询医生调整方案。 整体注意事项：肠胃型感冒多为自限性，无需使用抗生素；若症状持续超过3天无缓解、高热（＞39℃）持续不退、剧烈腹痛或出现脱水（如眼窝凹陷、皮肤弹性差），需立即就医排查其他疾病。
2026-02-03 14:47:48 -
新型冠状病毒核酸检测怎么做
新型冠状病毒核酸检测通过采集呼吸道样本（以鼻咽拭子为主），经实验室提取病毒核酸并实时荧光RT - PCR扩增检测。检测前需避免进食、饮水、吸烟等干扰因素，采样过程约1 - 2分钟，样本送至实验室后通常4 - 6小时内出结果，特殊情况可延长至24小时。 采样前准备与注意事项。成人保持鼻腔清洁，采样前30分钟禁食、禁水、戒烟及避免嚼口香糖，放松头部自然呼吸；儿童（尤其是3岁以下）建议家长辅助固定头部，减少哭闹；孕妇无需特殊准备，有凝血功能障碍者需提前告知医护人员；高血压、心脏病患者采样前短暂休息，避免紧张影响血压。 采样过程与方法。以鼻咽拭子为主，医护人员手持拭子轻柔插入鼻腔2 - 3cm，旋转1 - 2圈后缓慢取出，避免损伤黏膜；口咽拭子适用于鼻腔敏感者，仰头张口轻擦咽后壁及扁桃体；若首次采样失败（如鼻腔出血），休息5分钟后可再次尝试，多次失败者改用口咽拭子或咨询医生。 样本保存与运输。采集后立即放入含胍盐的专用保存液，避免干燥，4℃冷藏暂存不超过4小时；运输需生物安全袋密封，专人专车2小时内送达实验室；未及时送检者需 - 20℃以下冷冻保存，避免反复冻融，确保样本活性。 检测结果解读与后续处理。阴性提示无感染，若有症状建议1周后复查；阳性需立即报告社区并居家隔离，高风险人群（孕妇、老年人）尽快就医；假阴性可能因采样不规范或病毒变异株导致，建议结合临床症状、影像学及抗体检测综合判断。
2026-02-03 14:47:07
