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擅长：儿童呼吸疾病，擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心，呼吸科副主任，中华医学会儿科分会感染协助组常委，中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员，广东省呼吸科医师分会常委，广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委，广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
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肺部啰音自己能听到吗
肺部啰音自己一般难以清晰分辨，多数情况需借助听诊器由专业人员判断。但特定病理状态或呼吸方式异常时，少数人可能感知到异常声音。 一、健康人群与无基础疾病者：健康人肺部呼吸音均匀、柔和，无啰音。剧烈运动后短暂气流紊乱可能产生类似“呼噜”声，多短暂且非病理性，休息后消失，此类情况无需特殊处理。 二、常见呼吸道疾病患者：肺炎、哮喘急性发作、慢性支气管炎等患者，气道分泌物增多或狭窄时，易产生湿啰音（类似“水泡破裂”声）或干啰音（类似“哨笛声”）。病情较重时，部分患者在安静环境下可能通过胸部振动感知异常声音，尤其合并发热、咳嗽时需警惕。 三、特殊人群差异：儿童（尤其婴幼儿）因肺部含气量少、胸廓薄，部分家长贴近胸部可听到轻微湿啰音，但需结合呼吸频率（＞40次/分钟提示异常）；老年人肺组织弹性下降，气道敏感性降低，较难自行察觉，需借助工具；孕妇因膈肌上抬，胸腔空间缩小，啰音感知难度增加，需专业检查。 四、技术与环境影响：安静环境下深吸气后屏气，可能短暂放大声音，但非专业听诊器（如家用电子听诊器）效果有限；嘈杂环境或浅快呼吸易掩盖或混淆声音，错误呼吸方式（如张口呼吸）可能导致气流紊乱误判。 自我感知异常声音后，需观察持续时间（＞2天提示异常）、伴随症状（如发热、胸闷）；高危人群（长期吸烟者、有慢性病病史者）建议优先至医疗机构排查，避免自行用药或延误病情。
2026-02-03 14:38:14 -
咳嗽可以抽烟吗
咳嗽期间不建议吸烟。吸烟会刺激呼吸道黏膜，加重炎症反应，延缓咳嗽恢复，尤其对儿童、孕妇、老年人及有基础疾病者，可能诱发更严重症状或并发症。 一、急性咳嗽期间吸烟的影响 吸烟会刺激气道黏膜，增加分泌物生成，加重咳嗽频率和强度，延长病程。儿童因呼吸道发育未成熟，烟雾中有害物质会直接损伤支气管上皮细胞，干扰肺功能发育；孕妇被动吸烟会导致胎儿宫内缺氧，增加早产风险，同时加重母体呼吸道不适。 二、慢性咳嗽期间吸烟的影响 慢性咳嗽常伴随气道慢性炎症（如慢性支气管炎、哮喘），吸烟会进一步破坏气道结构，降低肺功能，诱发急性加重。老年人因基础肺功能衰退，吸烟会加速肺功能下降，增加呼吸困难风险；长期吸烟者本身气道敏感性高，咳嗽更难控制，形成“吸烟-咳嗽-更吸烟”的恶性循环。 三、过敏性咳嗽期间吸烟的影响 过敏性咳嗽与气道高敏感相关，吸烟会显著加重过敏反应，增加嗜酸性粒细胞浸润，导致咳嗽频率和程度加剧。有吸烟史者，长期烟雾刺激已造成气道黏膜损伤，叠加过敏因素后，咳嗽更难缓解；女性因雌激素波动可能影响呼吸道黏膜修复能力，需严格避免吸烟。 四、特殊人群的综合注意事项 儿童应严格远离二手烟环境，被动吸烟会增加肺炎、哮喘风险；孕妇需避免主动或被动吸烟，降低胎儿发育异常和自身早产风险；糖尿病、心血管疾病患者吸烟会加重血管损伤，干扰咳嗽恢复，增加心脑血管并发症风险。
2026-02-03 14:37:34 -
为什么总是早晚咳嗽
早晚咳嗽频繁通常与呼吸道黏膜敏感性增加、环境刺激、生理节律变化及基础疾病相关，需结合具体诱因排查。 呼吸道高反应性 气道敏感（如过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘）是核心诱因。早晚气温骤变、冷空气刺激可诱发支气管收缩，夜间迷走神经兴奋进一步加重气道痉挛。临床研究显示，此类咳嗽常伴咽痒、少痰或无痰，运动后症状可能加重。 环境因素刺激 夜间室内干燥（空调/暖气使用）、晨起室外污染物（PM2.5、花粉、粉尘）聚集，刺激咽喉与气道。床上尘螨、宠物皮屑等过敏原夜间更活跃，尤其对过敏体质人群影响显著。 生理节律与分泌物堆积 睡眠时气道纤毛运动减慢，痰液易淤积；晨起体位变化（平躺→直立）刺激气道，引发咳嗽反射。若存在鼻炎、鼻窦炎，分泌物后滴（鼻后滴漏综合征）会持续刺激咽喉，加重晨间咳嗽。 基础疾病关联 胃食管反流：夜间平躺时胃酸反流刺激咽喉，晨起症状明显； 慢性支气管炎：气道黏液分泌增多，晨起排痰性咳嗽常见； 鼻后滴漏综合征：鼻炎分泌物长期刺激咽喉，形成慢性咳嗽。 特殊人群注意事项 儿童：呼吸道发育未成熟，气道狭窄易受温差影响； 老年人：免疫力低，合并慢阻肺等慢性病者，气道清除能力下降； 孕妇：雌激素升高致鼻黏膜水肿，分泌物增多，咳嗽频率增加。 若咳嗽持续超2周，伴发热、胸痛、痰中带血，需及时就医排查器质性病变。
2026-02-03 14:37:19 -
感冒了喝羊肉汤好吗
感冒期间是否适合喝羊肉汤，需根据感冒类型及个人体质判断，风寒感冒初期适量饮用可能辅助缓解症状，风热感冒或内热明显者则不建议。 羊肉汤富含优质蛋白质、铁、锌等营养素，感冒时人体代谢加快，蛋白质分解增加，适量补充可帮助修复组织、增强免疫力，这与《中国居民膳食指南》中“感冒期间保证优质蛋白摄入”的建议相符。 风寒感冒（表现为怕冷明显、流清涕、无汗、舌苔薄白）者，羊肉汤的温热特性可促进血液循环、助发汗解表，中医理论中“辛温解表”类食疗方常包含温热食材，临床观察显示此类感冒初期适量饮用（不加过量葱姜）可能缓解畏寒症状。 风热感冒（表现为发热重、咽痛、黄痰、口干）者，羊肉汤的温补属性易加重体内热象，导致咽痛加剧、痰液黏稠，研究表明风热感冒需清热解表，温补饮食会与“辛凉解表”的治疗原则相悖，可能延长病程。 特殊人群需格外谨慎：①内热体质者（易口干、长痤疮）饮用后可能加重上火；②高血压、高血脂患者，羊肉汤脂肪含量较高，可能升高血脂血压；③孕妇、婴幼儿消化功能弱，过量饮用易致腹胀腹泻，建议咨询医生后决定。 感冒期间饮食核心原则：以清淡、易消化为主，多摄入水分（温水、淡盐水）及富含维生素C的蔬果（橙子、猕猴桃）。若为风寒感冒且无明显内热，可少量饮用不加辛辣调料的羊肉汤（每日1碗为宜）；若症状加重（高热、胸痛）或持续超3天，需及时就医，避免延误病情。
2026-02-03 14:36:54 -
呼吸机的作用和副作用有哪些
呼吸机通过机械辅助或替代呼吸肌功能，维持气体交换、改善氧合，保障重症患者生命体征稳定，但可能引发气道损伤、肺炎等副作用，需专业监护使用。 一、主要作用 1. 支持呼吸功能：当患者自主呼吸能力显著下降（如神经肌肉疾病、药物过量），呼吸机通过调节呼吸频率、潮气量，辅助胸廓完成通气，避免呼吸骤停，适用于急性呼吸衰竭、术后呼吸功能不全等场景。 2. 改善氧合与气体交换：调整吸入氧浓度（FiO2）、通气模式，提高血氧分压（PaO2）、降低二氧化碳分压（PaCO2），纠正低氧血症与呼吸性酸中毒，对ARDS、重症肺炎等关键。 二、常见副作用 1. 气道与肺部损伤：高压力通气导致气管黏膜溃疡、出血，气压伤（气胸、皮下气肿）；气管插管破坏呼吸道屏障，增加呼吸机相关肺炎（VAP）风险，需严格无菌操作与口腔护理。 2. 循环与长期影响：正压通气减少回心血量致血压下降，高浓度氧（FiO2>60%持续>24h）引发氧中毒，需动态监测参数并分级调整。 三、特殊人群注意事项 1. 儿童：使用小儿专用呼吸机与小尺寸气管导管，避免过度通气；新生儿精细调节参数，防早产儿支气管肺发育不良。 2. 老年人：合并慢性肾病、高血压者，监测肾功能与血压，优先高频率小潮气量通气，减少脱水与血压波动。 3. 孕妇：优先无创通气，有创通气时调整参数避免子宫压迫，保障胎盘血流。
2026-02-03 14:36:15
