
-
擅长:儿童呼吸疾病,擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心,呼吸科副主任,中华医学会儿科分会感染协助组常委,中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员,广东省呼吸科医师分会常委,广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委,广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
展开-
磷酸奥司他韦颗粒的作用
磷酸奥司他韦颗粒是口服抗病毒药物,其代谢产物抑制流感病毒神经氨酸酶活性,早期使用可缩短流感症状持续时间,对各年龄阶段人群均有作用;还能降低流感相关并发症发生风险,对高危人群、有基础病史人群及孕妇等特殊人群预防并发症有重要意义,使用需考虑不同人群特点。 一、磷酸奥司他韦颗粒的抗病毒作用 磷酸奥司他韦颗粒是一种口服的抗病毒药物,其主要成分奥司他韦在体内的代谢产物能够抑制流感病毒神经氨酸酶的活性,从而阻止流感病毒在体内的传播与扩散。大量的临床研究表明,对于流感病毒感染的患者,早期使用磷酸奥司他韦颗粒可以有效缩短流感症状持续的时间。例如,相关研究显示,在流感症状出现后的48小时内使用该药物,能使发热、咳嗽、乏力等流感相关症状的持续时间平均缩短1-2天。对于不同年龄阶段的人群,包括儿童、成年人及老年人,磷酸奥司他韦颗粒的这一抗病毒作用均有体现,但在儿童群体中使用时需特别关注其年龄适应性等情况,因为儿童的生理特点与成人有所不同。 二、对流感相关并发症的预防作用 流感可能会引发一系列并发症,如肺炎、中耳炎等。磷酸奥司他韦颗粒通过抑制流感病毒的传播,能够在一定程度上降低流感相关并发症的发生风险。有研究数据显示,在流感高发季节,对于未接种流感疫苗的高危人群,使用磷酸奥司他韦颗粒进行预防,可以使流感相关并发症的发生率降低约30%-50%。对于不同生活方式的人群,例如长期处于密集人群环境(如学校、办公室等)的人群,感染流感的风险较高,使用磷酸奥司他韦颗粒预防流感相关并发症具有重要意义;而对于有基础病史的人群,如患有慢性呼吸道疾病、心血管疾病等的患者,流感可能会加重基础病情,此时磷酸奥司他韦颗粒对预防流感相关并发症的作用更为关键,因为这些人群一旦发生流感相关并发症,可能会导致病情急剧恶化,严重影响身体健康。对于特殊人群如孕妇,由于其生理特殊性,感染流感后发生严重并发症的风险更高,磷酸奥司他韦颗粒在一定程度上可以帮助降低孕妇感染流感后出现相关并发症的几率,但使用时需要在医生的严格评估下进行,因为孕妇的用药需要充分考虑对胎儿的影响等多方面因素。
2025-12-11 12:17:48 -
雾化吸入治疗气管炎的药物
雾化吸入治疗气管炎常用药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药、抗生素及生理盐水等辅助药物,可通过直接作用于气道发挥缓解痉挛、抗炎、稀释痰液及抗感染等作用。 一、支气管扩张剂: 通过松弛支气管平滑肌缓解痉挛,改善通气。常用药物包括沙丁胺醇(β受体激动剂)、特布他林(β受体激动剂)、异丙托溴铵(抗胆碱能药物)。适用于喘息型气管炎伴支气管痉挛者,尤其对急性发作期症状改善明显。儿童使用需根据年龄调整剂量,避免因过量导致心率加快、震颤等不良反应,有心脏病史者慎用。 二、糖皮质激素: 具有强大抗炎作用,减轻气道黏膜水肿与炎症反应。常用药物为布地奈德混悬液,是临床首选雾化剂型,安全性较高。适用于气道高反应性、慢性气道炎症明显的患者。长期使用可能增加口腔念珠菌感染、骨质疏松风险,老年人需监测骨密度,孕妇及哺乳期妇女需经医生评估后使用。 三、祛痰药: 降低痰液黏稠度,促进排痰。常用药物包括乙酰半胱氨酸雾化液(分解黏蛋白)、氨溴索雾化液(调节黏液分泌)。适用于痰液黏稠、排痰困难者,儿童可选用专用小剂量剂型,但需避免因雾化刺激引起呛咳。肝肾功能不全者需遵医嘱调整剂量,以免药物蓄积。 四、抗生素: 仅用于细菌感染明确的气管炎患者,通过局部抗感染控制病情进展。常用吸入性抗生素包括妥布霉素雾化液(针对革兰阴性菌)、阿米卡星雾化液(需根据药敏试验选择)。使用前需确认感染源,避免滥用导致耐药性,有青霉素过敏史者禁用阿莫西林/克拉维酸钾雾化液,用药期间监测肝肾功能。 五、生理盐水: 作为基础辅助药物,可湿润气道、稀释痰液,无药物副作用。适用于所有患者,尤其对无药物干预需求的轻症患者,或作为其他药物的稀释载体。合并严重电解质紊乱者需控制液体摄入量,避免加重心脏负担。 特殊人群注意事项: 儿童(2岁以下)优先采用非药物干预(如拍背、湿化空气),避免自行使用支气管扩张剂;孕妇及哺乳期妇女需严格遵医嘱,禁用可能影响胎儿/婴儿发育的药物;老年人若合并高血压、糖尿病,需注意支气管扩张剂对血压、血糖的影响;吸烟者需结合戒烟干预,提高药物疗效。
2025-12-11 12:17:16 -
感冒喝鸡汤好不好
感冒喝鸡汤有一定益处,能缓解症状、补充营养,但特殊人群需注意,饮用时要搭配清淡蔬菜且避免辛辣,个体对鸡汤反应不同,严重感冒不能只靠喝鸡汤,需及时就医。 有研究表明,鸡汤具有一定的抗炎作用。感冒时人体会出现炎症反应相关的不适,如鼻塞、喉咙不适等,鸡汤中的某些成分可能有助于减轻这些炎症相关症状。例如,鸡汤中的一些蛋白质分解产物等可能对缓解上呼吸道感染引起的轻度炎症有一定帮助,能在一定程度上让患者感觉舒适些。 补充营养角度 感冒期间身体需要消耗一定能量来对抗病原体,鸡汤富含蛋白质等营养物质。蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要物质基础,适量饮用鸡汤可以为感冒患者补充营养,有助于身体在患病期间保持一定的能量和营养供应,利于身体恢复。不过,要注意选择清淡的鸡汤,避免过于油腻,以免加重胃肠道负担。 特殊人群需注意 儿童感冒时 儿童感冒喝鸡汤需注意,要确保鸡汤清淡,避免油腻、过咸等。因为儿童胃肠道功能相对较弱,过于油腻的鸡汤可能引起消化不良,如恶心、呕吐、腹泻等。而且儿童的口味偏好与成人不同,要根据儿童的接受程度适量给予。如果儿童对鸡肉或鸡汤中的某些成分过敏,则绝对不能饮用。 老年人感冒时 老年人感冒喝鸡汤也有讲究。老年人可能伴有基础疾病,如高血压、高血脂等。对于高血压老人,要选择低钠的鸡汤做法,避免鸡汤过咸加重血压波动;对于高血脂老人,要注意鸡汤表面的油脂需撇去,减少脂肪摄入。同时,老年人消化功能相对减退,喝鸡汤要适量,防止一次性饮用过多导致腹胀等不适。 饮用鸡汤的注意事项 搭配方面 喝鸡汤时可以搭配一些清淡的蔬菜等,如白菜、胡萝卜等,做到营养均衡。但要避免同时食用过多辛辣刺激性食物,以免影响鸡汤对感冒症状缓解的效果,甚至可能加重感冒不适。 个体差异 每个人对鸡汤的反应可能不同。有些感冒患者饮用鸡汤后感觉症状缓解明显,而有些可能效果不显著。这与个人的体质、感冒的严重程度等多种因素有关。如果感冒症状严重,如高热、剧烈咳嗽、呼吸困难等,单纯依靠喝鸡汤并不能替代正规的医疗治疗,应及时就医,遵循医生的诊断和治疗方案进行治疗。
2025-12-11 12:16:46 -
感冒寒咳嗽吃什么好的快呢
感冒寒咳嗽(风寒感冒引发的咳嗽)的恢复需以非药物干预为基础,结合必要时的药物支持,重点通过饮食调整、呼吸道护理与对症处理促进恢复,药物选择需在医生指导下进行。 1. 非药物干预 2.1 饮食调整:宜选择温性、健脾润肺的食物,如生姜(可切片煮水,姜辣素能促进血液循环,缓解畏寒症状)、葱白(与粳米同煮为粥,含有的大蒜素可辅助缓解呼吸道黏膜炎症)、红枣(健脾补气,增强免疫力);避免生冷(冰饮、生梨)、辛辣(辣椒、大蒜)及油腻食物,防止刺激呼吸道加重咳嗽。 2.2 补水与排痰:每日饮水1500~2000ml(少量多次),保持呼吸道湿润以稀释痰液;可采用温热水蒸汽吸入(每次10~15分钟)或生理盐水雾化,湿化气道,促进痰液排出。 2.3 休息与环境:保证每日7~9小时睡眠,避免熬夜;室内保持湿度40%~60%、温度18~22℃,减少冷空气或干燥空气对呼吸道的刺激。 2. 必要时的药物选择 2.1 止咳祛痰:若咳嗽频繁影响休息,成人可短期服用右美沙芬(中枢性镇咳),痰多黏稠者可选用氨溴索(促进黏液排出),儿童需使用儿童剂型(如氨溴索口服溶液),6岁以下需医生评估后用药。 2.2 抗病毒与抗生素:普通感冒多为病毒感染,无需抗生素;若出现脓痰、高热等细菌感染迹象,需就医明确后使用头孢类(如头孢呋辛)或大环内酯类(如阿奇霉素)抗生素,不可自行滥用。 3. 特殊人群注意事项 3.1 婴幼儿(6个月以上):禁用成人药物,咳嗽严重时可用生理盐水滴鼻稀释分泌物;饮食以母乳或配方奶为主,可少量添加温苹果泥(避免过甜)。 3.2 孕妇:优先非药物干预,如蜂蜜(1岁以上可用)、生姜水;止咳药需经产科医生评估,避免含伪麻黄碱的药物(可能影响子宫血流)。 3.3 老年人(≥65岁):避免高盐饮食,防止加重呼吸道水肿;合并高血压、糖尿病者,用药需与基础病药物错开时间,建议餐后服用。 3.4 慢性病患者(如哮喘、慢阻肺):需随身携带急救药物,避免接触冷空气;出现咳嗽加重、喘息时,立即就医。
2025-12-11 12:16:03 -
肺炎支原体阳性会传染
肺炎支原体阳性会传染,主要通过呼吸道飞沫和接触传播,在感染早期至症状明显期传染性较强,易感人群包括儿童、老年人及免疫力低下者,需通过隔离与防护降低传播风险。 一、传播途径及方式:肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播,感染者咳嗽、打喷嚏时排出的飞沫中含有病原体,易感者吸入后可能感染;也可通过接触被污染的手、物品(如玩具、餐具)后触摸口鼻眼等黏膜传播。研究表明,肺炎支原体感染患者的痰液、鼻咽分泌物中可检出大量病原体,尤其在症状明显时传播能力较强。 二、传染性最强阶段:感染后的潜伏期通常为2~3周,潜伏期内可能无明显症状但仍有传染性,症状出现后(如发热、咳嗽、咽痛)至恢复期初期(约2周内)传染性较高,此时病原体排出量达到峰值,需重点做好隔离措施。 三、易感人群特点:儿童(5~14岁)免疫系统尚未完全成熟,呼吸道黏膜屏障功能较弱,易通过集体生活(如学校、幼儿园)发生聚集性感染;老年人(≥65岁)因基础疾病(如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病)或免疫力下降,感染后重症风险增加且传染性可能持续更久;免疫力低下者(如长期使用激素、免疫抑制剂患者)需避免密切接触感染者,此类人群感染后恢复较慢且易引发并发症。 四、预防措施及注意事项:日常需注意佩戴口罩(尤其在人群密集处),勤洗手(使用肥皂或洗手液),保持室内通风(每日至少通风2次,每次30分钟以上);咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡,避免飞沫扩散;患者症状期间(发热、咳嗽未缓解前)建议居家隔离,避免前往学校、医院等场所;密切接触者(如家庭成员)可预防性使用医用口罩,减少近距离接触。 五、特殊人群防护建议:儿童方面,家长需观察孩子体温及呼吸道症状,出现发热伴咳嗽时及时就医,症状期间避免参加集体活动,直至症状消失后3天;老年人方面,家属应协助做好环境清洁,保持室内湿度(40%~60%),减少与感染者的直接接触,必要时佩戴医用外科口罩;免疫力低下者应提前接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等,降低合并感染风险;孕妇需减少前往人群密集区域,外出时佩戴口罩,若接触感染者建议及时咨询产科医生评估风险。
2025-12-11 12:15:33

