江文辉

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童呼吸疾病,擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

广州市妇女儿童医疗中心,呼吸科副主任,中华医学会儿科分会感染协助组常委,中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员,广东省呼吸科医师分会常委,广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委,广东省医学生物工程学会儿科分会委员。

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个人擅长
儿童呼吸疾病,擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。展开
  • 感冒后鼻子不通气流鼻涕怎么办

    感冒后鼻子不通气流鼻涕多由病毒感染引发鼻黏膜充血水肿所致,多数情况下可通过非药物干预缓解症状,必要时在医生指导下使用生理盐水洗鼻、减充血剂或抗组胺药等辅助改善,避免自行滥用抗生素。 1 非药物干预优先推荐。使用生理盐水或海盐水洗鼻可清除鼻腔分泌物,减轻黏膜水肿,每日2-3次,每次1-2喷;保持室内湿度40%-60%,避免干燥空气刺激鼻黏膜;多饮温水,促进鼻腔分泌物稀释,饮食以清淡易消化为主;睡眠时适当抬高头部(30°-45°),利用重力缓解鼻塞,缩短不适时间。 2 药物干预的合理选择。若鼻塞影响睡眠或日常生活,可短期使用口服减充血剂(如伪麻黄碱)缓解鼻黏膜充血,但2岁以下儿童禁用此类药物,高血压、心脏病患者慎用;若伴随频繁打喷嚏、清涕等过敏样症状,可在医生指导下使用第二代抗组胺药(如氯雷他定);出现发热、头痛时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热止痛,避免重复使用含相同成分的复方感冒药。 3 特殊人群安全护理。儿童方面,2岁以下婴儿禁用非处方感冒药,2-6岁儿童用药前需咨询医生,优先通过生理盐水洗鼻、多休息等非药物方式缓解;孕妇需在产科医生指导下用药,避免使用含伪麻黄碱的药物,可采用温敷鼻梁等安全方法缓解鼻塞;老年人若有高血压、心脏病、前列腺增生等基础疾病,使用减充血剂前需咨询医生,防止加重原有症状,优先选择非药物干预措施。 4 需及时就医的情况。若症状持续超过10天无改善,或浓涕(黄色/绿色)持续3天以上伴随高热(体温≥38.5℃)、面部胀痛、嗅觉减退,可能提示细菌感染(如鼻窦炎),需及时就医;出现呼吸困难、胸痛、严重头痛等症状,应尽快就诊排查其他并发症,避免延误病情。

    2026-01-30 14:47:39
  • 咳嗽严重无法入睡怎么办

    咳嗽严重影响睡眠时,应优先采用非药物干预(如抬高上半身、保持空气湿润)缓解症状,必要时在医生指导下使用右美沙芬(干咳适用)、氯雷他定(过敏适用)等药物。若症状持续超2周或伴随高热、呼吸困难、胸痛等,需及时就医排查感染、过敏、胃食管反流等潜在病因。 一、非药物干预措施。保持睡眠环境舒适:抬高上半身(头部下方垫2-3个枕头)减少鼻后滴漏或胃酸反流刺激;使用加湿器维持空气湿度40%-60%,避免干燥刺激;睡前1-2小时避免辛辣、油腻食物及吸烟、接触宠物。适当补充温水可缓解咽喉干燥,减少咳嗽诱发。 二、药物干预建议。干咳无痰者,医生指导下短期使用右美沙芬(注意:2岁以下禁用);过敏性咳嗽加用抗组胺药(如氯雷他定)或白三烯调节剂(如孟鲁司特钠);胃食管反流性咳嗽遵医嘱使用抑酸药(如奥美拉唑);痰多咳嗽以祛痰为主(如氨溴索),避免儿童使用强效镇咳药(如可待因)。药物使用前需阅读说明书,注意年龄禁忌及副作用。 三、特殊人群注意事项。儿童(1-2岁):禁用含可待因、右美沙芬的药物,优先非药物干预;孕妇:妊娠前3个月尽量不用药,必要时咨询产科医生;老年人(合并高血压、心脏病者):慎用含伪麻黄碱的药物,选择西替利嗪等副作用小的抗组胺药;慢性病患者(如哮喘、心衰):需专科医生指导用药,避免加重基础疾病。 四、及时就医的信号与排查。若咳嗽持续超2周、夜间憋醒、咳出脓性痰、痰中带血或伴随体重下降,需就医。医生可能通过血常规、胸部CT、过敏原检测明确病因:感染性咳嗽需医生评估后抗感染(如阿莫西林);哮喘发作需吸入支气管扩张剂(如沙丁胺醇);鼻后滴漏综合征需抗组胺药或鼻用糖皮质激素(如布地奈德)。

    2026-01-30 14:47:33
  • 支原体感染在饮食上该注意些什么

    支原体感染患者饮食需以清淡易消化、营养均衡为核心原则,避免辛辣刺激、生冷油腻及高糖高盐食物,同时适当补充优质蛋白与水分,以增强免疫力并促进身体恢复。 营养均衡,补充优质蛋白与维生素 优先选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白(如鸡胸肉、鲈鱼、豆腐),搭配新鲜蔬果(西兰花、猕猴桃、橙子)补充维生素C、维生素A及膳食纤维,帮助修复受损组织、提升免疫细胞活性。临床研究证实,充足的蛋白质与维生素摄入可缩短感染病程,降低并发症风险。 避免刺激性与加重炎症的食物 禁食辛辣(辣椒、花椒)、过烫(>60℃食物)、油炸(炸鸡、薯条)及高盐(腌制品、酱菜)、高糖(蛋糕、奶茶)食物。此类食物可能刺激呼吸道或消化道黏膜,加重局部充血水肿,延长咳嗽、咽痛等症状持续时间,尤其对呼吸道支原体感染患者不利。 足量饮水,促进代谢与排痰 每日饮用1500-2000ml温水,少量多次饮用,避免浓茶、咖啡等刺激性饮品。水分可稀释痰液、加速代谢废物排出,尤其在发热或咳嗽时,能有效缓解口干、痰液黏稠等不适,维持水盐平衡。 特殊人群饮食需个体化调整 孕妇:避免生食(刺身、溏心蛋)及未煮熟肉类,预防李斯特菌等病原体交叉感染; 儿童:选择软烂食物(小米粥、蒸蛋羹),避免生冷硬食(冰饮、生鱼片)影响消化; 老年人及慢性病患者:低盐低脂饮食,糖尿病患者严格控糖,高血压患者减少盐分摄入,降低基础疾病负担。 注重饮食卫生,防止二次感染 生熟食材分开处理,肉类、蛋类彻底煮熟;餐具定期消毒,避免不洁饮食导致肠道菌群紊乱或病原体交叉感染。尤其在合并呼吸道与消化道症状时,需格外注意饮食清洁,减少额外感染风险。

    2026-01-30 14:46:06
  • 测核酸多久出结果

    核酸检测出结果时间因检测类型、技术及场景差异,通常在2-24小时内:单采核酸(1人1管)2-6小时,混采(多管合并)6-12小时,常规RT-PCR检测6-12小时,快速POCT检测2-4小时。 检测类型与技术差异 单采核酸(1人1管)因样本独立处理,直接进入检测流程,通常2-6小时出结果;混采(如10人/5人合并)需先提取合并样本,若样本量不足或复核异常,可能延长至12-24小时。常规RT-PCR检测(医院常规筛查)6-12小时,快速POCT检测(如床旁检测)可缩短至2-4小时。 样本量与实验室负荷影响 大规模区域筛查(如10万份以上样本)因实验室需批量处理,出结果时间延长至12-24小时;单样本门诊检测(如发热门诊)6-12小时,医院急诊加急服务(如2小时内)可缩短至2-4小时。 特殊人群采样效率 婴幼儿、认知障碍者、重症患者等配合度低,可能因样本量不足(如婴幼儿哭闹导致鼻拭子采集失败)需二次采样,延长检测周期(平均增加3-6小时)。免疫功能低下者(如肿瘤放化疗患者)若样本污染,需重新检测,进一步延迟。 场景与地区差异 国际旅行核酸(48小时内)、社区筛查(24小时内)、医院急诊(2-4小时)。一线城市因实验室资源充足,效率更高;三四线城市或偏远地区若遇节假日或疫情反弹,可能延长至24小时以上。 结果查询与采样注意事项 结果可通过医院APP、社区公众号或短信获取,采样后无需空腹。婴幼儿建议采样前喂饱、安抚情绪;老年人需家属陪同,避免过度运动;采样后2小时内避免漱口、吸烟,确保样本有效性。特殊人群采样前与医护沟通,可提升配合度,缩短等待时间。

    2026-01-30 14:45:22
  • 新冠感染偶尔干咳还是经常干咳啊

    新冠感染后干咳既可能偶尔发生,也可能在恢复期持续频繁出现,具体频率因个体感染阶段、病毒载量及基础健康状况存在差异。多数人感染初期(1-3天)偶发干咳,恢复期(5-14天)部分人群出现持续性干咳,持续1-2周,少数延长至3周以上。 一、感染早期干咳特点 多见于病毒刺激上呼吸道黏膜阶段(症状出现后1-3天),伴随咽痛、低热,干咳频率多为偶尔(每日2-3次),单次持续数分钟,休息后可缓解。 病毒载量较高或免疫力较弱者可能频繁干咳(每日≥5次),需通过充分休息、补充水分减少呼吸道刺激。 二、恢复期持续性干咳特点 因气道黏膜修复期(感染后5-14天)炎症残留刺激,表现为持续性干咳(夜间或遇冷空气加重),频率可达每日多次,持续1-2周。 合并基础疾病(如哮喘、慢阻肺)者可能延长至3周以上,需观察是否伴随胸闷、气促,避免病情进展。 三、特殊人群干咳注意事项 儿童:<3岁儿童避免使用成人止咳药,优先采用生理盐水雾化、抬高上半身缓解,若干咳持续2天或伴随拒食、喘息,需及时就医。 老年人:65岁以上有基础病者,干咳可能诱发血压波动或呼吸困难,建议保持室内湿度50%-60%,避免自行用药,必要时联系医生评估。 孕妇:孕期干咳可能影响睡眠,建议睡前远离油烟、粉尘,持续3天以上剧烈干咳需咨询产科医生,避免影响胎儿健康。 四、非药物干预与就医指征 日常护理:每日饮水1500-2000ml(少量多次),使用加湿器维持湿度50%-60%,避免辛辣刺激饮食,减少呼吸道刺激。 就医提示:干咳持续超3周、伴随高热/呼吸困难/咳血,或儿童精神萎靡、呼吸急促,需及时就诊,排查细菌感染或其他并发症。

    2026-01-30 14:42:07
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