
-
擅长:儿童呼吸疾病,擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心,呼吸科副主任,中华医学会儿科分会感染协助组常委,中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员,广东省呼吸科医师分会常委,广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委,广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
展开-
细菌性感染发烧怎么办
细菌性感染发烧需先通过血常规、C反应蛋白等检查明确感染源,优先采用物理降温、补充水分缓解不适,体温持续超3天或伴随呼吸困难、剧烈头痛等严重症状时需就医,医生评估后可使用抗生素治疗。 一、非药物干预与基础护理:保持室内通风,室温控制在24-26℃,可用温水擦拭颈部、腋窝等部位物理降温,避免酒精擦浴;少量多次饮用温水,每日饮水量1500-2000ml,婴幼儿可适当增加哺乳次数,避免脱水;发热期间保证充分休息,儿童可通过讲故事转移注意力,减少哭闹。 二、不同感染部位的细菌性感染发烧处理:呼吸道感染(如细菌性肺炎、化脓性扁桃体炎)表现为高热伴脓痰、咽痛,需观察儿童呼吸频率(<1岁>40次/分钟、1-5岁>30次/分钟需警惕),及时就医;泌尿系统感染(尿频、尿急、腰痛)需增加饮水量至2000ml以上,促进尿液排出,儿童注意排尿时是否哭闹;皮肤软组织感染(红肿热痛)避免挤压,碘伏消毒,范围扩大或发热持续时就医。 三、特殊人群安全护理:儿童(尤其6个月以下)禁用阿司匹林,体温超38.5℃用对乙酰氨基酚(5-10mg/kg);老年人需监测基础疾病(如糖尿病),出现意识模糊立即就医;孕妇遵医嘱用青霉素类或头孢类抗生素,避免喹诺酮类;免疫低下者感染进展快,需立即就医并予广谱抗生素。 四、就医指征与抗生素使用规范:体温持续超3天、高热不退(>39℃)、伴呼吸困难、胸痛等症状需就医,儿童持续发热伴抽搐、尿量减少需紧急处理;抗生素需医生评估开具,避免滥用,青霉素、头孢类需过敏试验后使用,过敏史提前告知。
2026-01-30 13:59:51 -
上火感冒什么症状
上火感冒的典型症状及科学处理 “上火感冒”在中医理论中多对应风热感冒,临床以发热明显、咽喉肿痛、黄涕黄痰、口干便秘为核心表现,需结合症状特点科学鉴别与护理。 典型症状表现 发热(多38℃以上,部分伴低热)、咽喉红肿疼痛(吞咽时加重),鼻塞流黄脓涕,咳嗽伴黄稠痰,口干欲饮、便秘尿黄,部分患者出现轻微头痛、乏力。症状以“热象”为主,炎症反应较风寒感冒更突出。 伴随症状特点 可能伴轻度肌肉酸痛、淋巴结肿大(如颈部),症状持续3-5天。若黄脓涕超过7天未缓解、痰液变绿或带血,需警惕合并细菌感染(如鼻窦炎、肺炎),应及时就医。 特殊人群注意事项 儿童(高热易诱发惊厥)、老年人(免疫力低,易加重心脑血管负担)、孕妇(需避免致畸药物)、慢性病患者(如糖尿病、高血压)需格外关注:此类人群症状易加重或恢复缓慢,持续超3天未改善时,应咨询医生,避免自行用药。 与其他感冒的鉴别 风寒感冒:清涕、恶寒重(怕冷明显)、无汗,与“上火”热象相反; 流感:高热(39℃以上)、全身酸痛、乏力,需与抗病毒治疗(如奥司他韦),不可与普通感冒混淆。 科学处理原则 非药物护理:多饮温水(每日1500-2000ml)、保证休息、清淡饮食(粥类、蔬菜),可用淡盐水漱口缓解咽痛; 对症用药:可选用清热解毒类(板蓝根颗粒、银翘解毒片)、解热镇痛药(布洛芬、对乙酰氨基酚),但需严格遵说明书或咨询医生,特殊人群避免自行服用。 注:内容基于《中国感冒诊疗指南》及临床经验,具体诊疗请以医生诊断为准。
2026-01-30 13:58:39 -
肠胃感冒为什么头疼
胃肠型感冒引发头痛的核心原因 胃肠型感冒(多由柯萨奇病毒、诺如病毒等引发)导致的头痛,主要因病毒感染激活免疫炎症反应、发热致颅内血管扩张、脱水及电解质紊乱,或免疫介质影响血管舒缩功能等综合作用引发。 病毒感染激活炎症反应 病毒入侵后,免疫细胞释放TNF-α、IL-6等炎症因子,直接刺激颅内血管及神经末梢,触发三叉神经痛觉传导通路,引发头痛。临床研究证实,病毒血症期炎症因子水平与头痛程度正相关。 发热致颅内血管扩张 发热时体温升高使颅内血管被动扩张,颅内压短暂升高(脑血流量增加约7%/℃),压迫周围组织并刺激血管壁神经受体,引发搏动性头痛。体温>38.5℃时症状更明显。 脱水与电解质紊乱影响脑代谢 呕吐、腹泻导致体液丢失,血容量减少致脑灌注压下降;电解质紊乱(如低钠血症)破坏神经细胞渗透压平衡,引发脑细胞功能异常,表现为头痛、头晕。脱水纠正后头痛多缓解。 免疫调节异常致血管舒缩紊乱 免疫系统激活过程中,组胺、5-羟色胺等介质异常释放,可导致血管紧张性头痛或偏头痛发作。此类头痛常伴随肌肉紧张感,与普通感冒头痛机制相似。 特殊人群需重点防护 儿童、老年人及孕妇因生理储备能力有限,脱水或感染易加重头痛。儿童需警惕脱水性休克,老年人需监测电解质,孕妇需避免剧烈活动,均需保证水分摄入(口服补液盐更佳),持续高热或头痛超3天需及时就医。 提示:头痛可对症使用解热镇痛药(如对乙酰氨基酚)缓解,但需遵说明书或医嘱;合并严重呕吐、意识模糊时,需排查病毒性脑膜炎等并发症。
2026-01-30 13:57:26 -
感觉吸气吸不到底是肺癌吗
感觉吸气吸不到底不一定是肺癌,可能与肺部病变、心血管问题或其他因素相关,需结合具体症状和检查判断。 一、肺癌相关表现:肺癌患者若肿瘤阻塞气道、压迫肺组织或引发胸腔积液,可能出现吸气不足感,常伴随咳嗽(尤其是刺激性干咳)、痰中带血、胸痛、体重下降等症状,中老年长期吸烟者或有肺癌家族史者需重点排查。 二、肺部良性疾病:慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者因气道狭窄、气流受限,哮喘急性发作时气道痉挛,或肺部感染(如肺炎、肺结核)导致分泌物阻塞,均可能引起吸气困难,通常有反复发作史或近期感染诱因。 三、心血管疾病:心功能不全(心衰)时肺部淤血限制肺扩张,导致气短、吸气不足,常伴随夜间憋醒、下肢水肿,多见于高血压、冠心病患者,尤其老年人群,症状可能在活动后加重。 四、其他因素:焦虑或过度通气综合征(情绪紧张时呼吸频率加快、深度增加但仍感吸不到底),长期缺乏运动、肥胖者因体能不足也可能出现类似症状;睡眠呼吸暂停综合征患者夜间低氧,白天也可能主观感觉吸气不足。 特殊人群需重点关注:老年人若合并慢阻肺、高血压等基础病,症状可能更隐匿;儿童罕见,但需排除先天性气道发育异常;长期吸烟者(尤其是烟龄≥20年)应立即戒烟并尽快进行胸部CT筛查;孕妇因子宫增大压迫膈肌,若伴随胸痛、持续加重需与病理情况鉴别。 若症状持续超过2周、伴随明显体重下降或痰中带血,应尽快就医,通过胸部CT、肺功能检测、心电图等明确病因,优先采用非药物干预(如戒烟、呼吸训练),药物治疗需遵医嘱,避免自行使用镇咳或扩张支气管药物。
2026-01-30 13:55:44 -
风热感冒的症状和风寒感冒的症状
风热感冒与风寒感冒的核心区别及应对 风热感冒与风寒感冒是中医对感冒的辨证分类,核心差异在于症状的寒热属性,治疗需分“辛温解表”与“辛凉解表”论治。 病因与诱因 中医认为,风寒感冒多因外感风寒(如受凉、温差骤变),风热感冒多因外感风热(如炎热天气、出汗后吹风);现代医学研究表明,感冒主要由病毒感染(鼻病毒、冠状病毒等)引发,中医辨证是区分寒、热证的关键。 典型症状差异 风寒感冒以“寒象”为主:低热或无明显高热,恶寒(怕冷)明显,流清稀鼻涕,咽喉微痛,舌苔薄白;风热感冒以“热象”为主:高热明显,恶寒轻微或无,流黄稠鼻涕,咽喉肿痛显著,舌苔薄黄,部分伴咳嗽痰黄稠。 特殊人群注意事项 孕妇、婴幼儿、老年人及慢性病患者(高血压、糖尿病等)需格外注意:风寒感冒忌用辛热药物(如含附子、肉桂的制剂),风热感冒忌用温补药(如人参、鹿茸);建议此类人群避免自行用药,及时就医并遵医嘱处理。 治疗原则与用药 中医治疗需辨证选药:风寒感冒可选用感冒清热颗粒、荆防颗粒等辛温解表剂;风热感冒可选用银翘解毒片、桑菊感冒片等辛凉解表剂。现代医学以对症支持为主(如退热、缓解鼻塞流涕),病毒感染无需使用抗生素,药物使用需在医生指导下进行。 预防与日常调理 预防重点:风寒感冒需注意保暖,避免受凉;风热感冒需防暑降温,避免高温环境下过度疲劳。日常调理:风寒感冒者可饮生姜红糖水驱寒,风热感冒者可饮菊花薄荷茶清热;建议规律作息、适度运动增强免疫力,老年人及儿童可接种流感疫苗降低感染风险。
2026-01-30 13:54:01

