-
擅长：儿童呼吸疾病，擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心，呼吸科副主任，中华医学会儿科分会感染协助组常委，中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员，广东省呼吸科医师分会常委，广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委，广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
展开-
感冒要几天好
一、普通感冒的自然病程通常为7~10天，儿童（6岁以下）多在5~7天缓解，成人（6~64岁）7~10天内症状减轻，免疫力低下者或合并并发症时可能延长至2周以上。 二、儿童感冒的病程特点。儿童免疫系统发育未成熟，感冒后鼻塞、流涕、发热等症状可能更明显，多数在5~7天内症状缓解，咳嗽可能持续1~2周。6岁以下儿童避免使用复方感冒药，发热时优先物理降温，必要时遵医嘱使用单一成分退烧药（对乙酰氨基酚适用于2月龄以上，布洛芬适用于6月龄以上）。 三、成人感冒的病程差异。健康成人无基础疾病者，典型症状（鼻塞、流涕、咽痛）在3~5天达到高峰，随后逐渐减轻，整体7~10天恢复。若存在熬夜、精神压力大、吸烟等生活方式因素，或合并过敏性鼻炎、哮喘等基础疾病，病程可能延长至10~14天。 四、特殊人群的病程延长风险。老年人（65岁以上）因免疫功能衰退，若合并高血压、糖尿病等慢性疾病，病毒清除时间延长，继发细菌感染（如鼻窦炎、肺炎）时，恢复可能延迟至2周以上。孕妇因孕期激素变化导致鼻腔黏膜充血，感冒症状可能持续更久，需避免自行用药，必要时咨询医生。 五、并发症对恢复时间的影响。普通感冒多为自限性，若未及时治疗或免疫力低下，可能继发细菌感染（如急性鼻窦炎、中耳炎），表现为症状加重（脓涕、耳痛、高热不退），需抗生素治疗，病程延长至2周以上。此外，病毒感染诱发原有基础疾病急性发作（如哮喘加重），也会导致恢复时间显著延长。
2026-01-30 13:08:35 -
发烧爱睡觉怎么办
发烧时嗜睡是身体通过降低活动量、减少能量消耗来集中资源对抗感染的保护性反应，需科学处理以避免延误病情。 一、理解嗜睡的生理机制 发烧时体温升高会激活下丘脑体温调节中枢，同时促炎因子（如IL-1、TNF-α）作用于睡眠调节通路，抑制大脑清醒中枢，使人体进入保护性抑制状态。此过程可减少代谢消耗，帮助免疫系统更高效地清除病原体。 二、科学休息与基础护理 保证安静、温度适宜（22-24℃）的睡眠环境，避免强光和噪音刺激，让身体自然恢复。同时补充温水或淡盐水（少量多次），防止脱水影响代谢效率，可适量进食易消化食物（如粥、水果）维持能量。 三、密切监测症状变化 每2-4小时测量一次体温，若成人持续高热（≥39℃）超过3天、儿童（尤其＜3岁）体温骤升伴抽搐，或出现剧烈头痛、呕吐、呼吸困难、意识模糊等，需立即就医排查感染源（如肺炎、脑膜炎等）。 四、特殊人群注意事项 儿童：体温＞38.5℃时及时物理降温（温水擦浴），避免热性惊厥； 老年人/慢性病患者：嗜睡可能掩盖感染或心功能不全，若伴随下肢水肿、尿量减少需警惕； 孕妇：禁用阿司匹林等药物，优先咨询产科医生，监测胎动及胎心变化。 五、药物辅助退烧建议 体温＞38.5℃时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解不适，注意间隔4-6小时服用，避免空腹或过量。药物仅用于减轻症状，不可替代感染源治疗，若服药后仍持续嗜睡，需及时就医。
2026-01-30 13:07:59 -
做CT能查出早期肺癌吗
做CT能查出早期肺癌，胸部低剂量螺旋CT可发现直径≥5毫米的肺部小结节，其中多数早期肺癌（如原位癌、微浸润腺癌等）能被清晰识别，是早期筛查的重要手段。 一、早期肺癌大小与CT检出关系 早期肺癌通常指肿瘤直径≤2厘米或浸润前病变，胸部低剂量螺旋CT能清晰显示直径≥5毫米的肺部小结节，表现为密度增高、边缘特征明确的结节影。直径1厘米以下的小结节若存在毛刺、分叶等恶性特征，薄层重建技术可进一步提高检出率，而直径<5毫米的结节漏诊风险较高，但临床多为良性。 二、不同CT检查类型的效果差异 低剂量螺旋CT（LDCT）是早期肺癌筛查首选，辐射剂量仅5-10 mSv，能有效检出直径5毫米以上的早期肺癌，检出率超85%。常规CT辐射剂量较高（20-50 mSv），多用于诊断性检查，明确肿瘤大小、位置及侵犯范围，增强CT需结合肾功能评估，避免造影剂风险。 三、高危人群的筛查价值 长期吸烟者（≥20年包，戒烟<15年）、有肺癌家族史、职业暴露（石棉、氡气等）、慢性肺部疾病（慢阻肺、肺纤维化）者为高危人群，每年LDCT筛查可提升早期肺癌检出率30%-50%，降低死亡率。日常生活中需减少吸烟、空气污染暴露。 四、特殊人群的注意事项 儿童避免不必要CT检查，辐射敏感；孕妇需铅防护下进行CT，必要时评估风险；老年患者合并肾功能不全时，优先选择无造影剂的LDCT，避免造影剂损伤。检查前需与医生充分沟通病史及身体状况。
2026-01-30 13:06:34 -
感冒头晕没力气没精神是什么原因
感冒头晕没力气没精神主要由病毒感染引发的炎症反应、免疫激活、发热及代谢变化、脱水等因素共同导致，具体机制涉及病毒直接影响神经、免疫因子释放、能量消耗增加及电解质失衡等。 一、病毒感染直接影响神经功能 病毒（如鼻病毒、流感病毒）通过呼吸道入侵后，部分病毒可通过血脑屏障或神经末梢干扰中枢神经，影响神经递质平衡，引发头晕、精神不振。儿童因神经系统发育不完善，症状更明显；孕妇激素变化可能加重敏感，需避免劳累。 二、免疫反应与炎症因子作用 免疫细胞激活释放IL-6、TNF-α等炎症因子，作用于下丘脑体温调节中枢，抑制多巴胺受体，导致疲劳、精神不振。糖尿病患者因炎症因子清除能力弱，症状易持续；高血压患者需警惕炎症与血压波动叠加。 三、发热与能量代谢消耗 发热（体温≥37.3℃）时代谢率提升20%-30%，能量消耗增加约1.5倍，血糖转化效率下降，肌肉耐力降低、脑部供氧不足，引发头晕乏力。老年人基础代谢储备低，症状更显著；肥胖者需关注呼吸负担。 四、脱水与电解质失衡 感冒时食欲下降、发热出汗或腹泻，导致脱水及钠、钾等电解质流失，影响神经肌肉兴奋性，引发头晕、无力。熬夜或压力大人群因脱水风险高，症状更明显。 特殊人群应对建议 儿童：禁用非必要药物，优先补水、保证睡眠，持续高热（≥3天）需就医；老年人：监测基础疾病，避免自行用药，意识模糊立即就诊；孕妇：优先物理降温，禁用阿司匹林，症状加重咨询产科医生。
2026-01-30 13:05:05 -
陈旧性肺结核病人会癌变吗
陈旧性肺结核病人癌变风险总体较低，但长期瘢痕、吸烟及合并慢性肺部疾病等因素可能增加风险，需结合个体情况定期监测。 一、瘢痕组织的癌变潜在性：陈旧性肺结核愈合后形成的纤维化、钙化灶本身癌变风险极低，仅极少数长期存在的增殖性瘢痕或未完全愈合的陈旧病灶，可能因慢性炎症刺激增加细胞异常增殖概率，此类情况多见于病程超过20年且瘢痕未完全稳定的患者。 二、吸烟与肺癌风险叠加：吸烟是肺癌明确危险因素，烟草中的苯并芘等有害物质可损伤肺部DNA，陈旧性肺结核患者若吸烟，烟草损伤与结核瘢痕共同作用，会使肺部细胞癌变概率较普通人群升高约2-3倍，戒烟可显著降低风险。 三、慢性炎症与基础疾病影响：结核愈合过程中残留的慢性炎症可能持续刺激肺部组织，合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管扩张等基础疾病的患者，因肺部长期处于炎症环境，癌变风险进一步增加，老年患者（年龄＞65岁）因细胞修复能力下降，风险相对更高。 四、治疗相关的风险因素：抗结核治疗药物（如异烟肼、利福平）致癌性证据不足，但长期未规范治疗或治疗不彻底的患者，可能因结核复发导致肺部炎症迁延，反而增加癌变风险，此类患者需定期复查肺部影像学检查。 五、特殊人群的监测建议：老年患者、长期吸烟者、合并糖尿病或免疫功能低下者，建议每1-2年进行低剂量胸部CT检查，监测肺部微小病变；存在反复咳嗽、痰中带血、体重下降等症状时，应及时就医排查是否存在癌变或结核复发。
2026-01-30 13:04:06
