-
擅长：儿童呼吸疾病，擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心，呼吸科副主任，中华医学会儿科分会感染协助组常委，中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员，广东省呼吸科医师分会常委，广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委，广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
展开-
如何预防和治疗个人感冒
感冒是病毒感染引发的上呼吸道疾病，预防需通过减少病毒接触、增强免疫力降低风险，治疗以缓解症状、对症支持为主，特殊人群需谨慎防护和合理用药。 一、预防病毒接触 感冒主要经飞沫和接触传播，预防关键是减少病毒暴露：①勤洗手（用肥皂/洗手液持续20秒），避免触摸口鼻眼；②避免与患者共用餐具、毛巾，咳嗽时用纸巾遮挡；③必要时戴医用外科口罩，室内每日开窗通风2-3次（每次30分钟）。 二、增强免疫能力 提升自身抵抗力可降低感染风险：①营养均衡：适量补充维生素C（每日100-500mg）、锌（10-15mg），避免过量；②规律运动：每周150分钟中等强度运动（如快走、游泳）；③保证睡眠：成人每日7-9小时，避免熬夜；④减少压力：通过冥想、社交调节情绪，维持免疫平衡。 三、对症治疗原则 感冒为自限性疾病，以缓解症状为主：①发热头痛：选用对乙酰氨基酚或布洛芬（注意特殊人群禁忌，如孕妇慎用布洛芬）；②鼻塞流涕：生理盐水洗鼻或短期用减充血剂（连续使用不超3天）；③咳嗽痰多：用祛痰药（如氨溴索），干咳用右美沙芬（痰多禁用镇咳药）；④多饮温水，避免劳累。 四、特殊人群防护 不同群体需针对性管理：①儿童：禁用阿司匹林，用药前咨询医生；②老年人：监测高血压、糖尿病等基础病，避免含伪麻黄碱药物；③孕妇：减少药物使用，发热优先物理降温，必要时用对乙酰氨基酚；④慢性病患者：感染可能加重病情，建议提前接种流感疫苗。 五、及时就医指征 出现以下情况需尽快就诊：①持续高热超3天（≥38.5℃）；②呼吸困难、胸痛、剧烈咳嗽；③症状超7天无缓解或加重；④并发耳痛、中耳炎等；⑤合并心衰、肾病等基础病者感染加重。
2026-02-03 15:34:29 -
接吻可以传染感冒么
接吻可能传染感冒。感冒主要由鼻病毒、冠状病毒等引起，通过飞沫和接触传播，接吻时的唾液交换可能导致病毒传播，但传染概率受病毒存活时间、接触时长及个体免疫力等因素影响。 一、感冒病毒的传播途径与接吻的关联性 病毒通过飞沫（如咳嗽、打喷嚏）传播是主要方式，接吻时的唾液接触属于密切接触，若对方口腔存在活性病毒，可能通过唾液进入另一方口腔黏膜，增加感染风险。 二、不同病毒类型的传播可能性差异 鼻病毒：普通感冒最常见病原体，在体外环境中存活能力中等，干燥环境下可存活数小时至1天，接吻时若对方处于病毒排出期，存在传播可能。 冠状病毒（非新冠）：多数普通冠状病毒在低温干燥环境中存活更久，接吻时若病毒在唾液中仍有活性，接触传播概率增加。 三、特殊人群的感染风险与应对建议 儿童：免疫系统尚未发育成熟，感染后易出现发热、呼吸道症状加重，甚至引发肺炎等并发症，建议避免与感冒患者（包括通过接吻传染）亲密接触，尤其在对方有明显症状时。 老年人：基础疾病（如高血压、糖尿病）患者免疫力下降，感染后康复周期长，可能增加并发症风险，建议减少与感冒患者的密切接触，必要时保持距离。 孕妇：感冒病毒可能影响胎儿发育，尤其是孕早期，建议避免接吻等亲密接触，若出现感冒症状及时就医，遵医嘱处理。 四、降低接吻传染风险的有效措施 保持口腔卫生：每日早晚刷牙，饭后漱口，减少口腔内病毒残留，降低传播概率。 避免高风险接触：感冒流行季节或自身免疫力低下（如熬夜、疲劳后）时，减少或暂停接吻等亲密接触，降低病毒传播机会。 及时清洁与隔离：若接触感冒患者后，立即用肥皂洗手，避免触摸口鼻眼；感冒患者需注意咳嗽礼仪，用纸巾遮挡口鼻，及时就医治疗。
2026-02-03 15:34:00 -
晚上不咳，白天一阵一阵的咳，怎么办
白天阵发性咳嗽而夜间缓解，多与气道敏感、鼻后滴漏或环境刺激相关，可通过排查诱因、对症处理及生活调整改善。 呼吸道感染恢复期或气道炎症 若近期有感冒、支气管炎病史，夜间迷走神经张力低，气道分泌物刺激减少；白天直立时分泌物流动刺激咽喉引发咳嗽。需观察是否伴咳痰（黄绿痰提示细菌感染）、发热，必要时查血常规、胸片。对症用止咳药（如右美沙芬），合并感染时需遵医嘱用抗生素。特殊人群：孕妇、儿童、老年人避免自行用药，需医生评估。 鼻后滴漏综合征 鼻炎、鼻窦炎患者夜间平躺时分泌物倒流减少，白天直立时分泌物流动刺激咽喉。应对：用生理盐水洗鼻，鼻用糖皮质激素（布地奈德鼻喷剂）减轻炎症，抗组胺药（氯雷他定）缓解过敏因素。特殊人群：高血压、青光眼患者慎用某些抗组胺药，孕妇需遵医嘱。 胃食管反流刺激 白天直立时胃酸反流易刺激咽喉（尤其餐后、弯腰时明显），夜间平躺时反流减少。建议：睡前2-3小时禁食，抬高床头15°-20°，避免高脂、辛辣食物。必要时用抑酸药（奥美拉唑）。特殊人群：肝肾功能不全者慎用，孕妇需评估用药风险。 环境或理化因素刺激 粉尘、花粉、冷空气白天接触多，夜间室内环境稳定。应对：外出戴口罩，保持室内清洁，用空气净化器过滤过敏原；过敏体质者需明确过敏原（如花粉、尘螨）并规避。特殊人群：哮喘患者需绝对避免接触过敏原，儿童需家长密切监测环境安全。 气道高反应或咳嗽变异性哮喘 气道敏感者白天接触刺激后收缩，引发阵发性咳嗽，夜间缓解。建议：避免油烟、冷空气，必要时用支气管扩张剂（沙丁胺醇气雾剂）或吸入糖皮质激素（氟替卡松）。特殊人群：孕妇、哺乳期女性需医生评估，儿童用药需调整剂量。
2026-02-03 15:33:39 -
感冒后干咳无痰喉咙痒是什么原因
感冒后干咳无痰伴喉咙痒多因病毒感染引发呼吸道黏膜炎症，修复期气道敏感性增高、咽喉黏膜干燥刺激神经末梢所致，是感冒后常见的气道功能恢复期表现。 一、病毒感染直接损伤呼吸道黏膜 感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引发，病毒侵袭咽喉、气管黏膜上皮细胞，导致黏膜充血水肿。炎症消退后，黏膜处于敏感修复期，神经末梢暴露易受刺激，引发痒感和干咳反射。 二、气道高反应性是核心机制 病毒感染后气道平滑肌功能紊乱，对冷空气、粉尘、刺激性气体等正常刺激反应性异常增高，形成“咳嗽-敏感”恶性循环。无痰是因气道黏液分泌未完全恢复，咳嗽反射未触发有效排痰。 三、咽喉黏膜干燥与神经刺激 感冒时发热、呼吸加快导致水分流失，咽喉黏膜腺体分泌减少，黏膜干燥引发痒感；痒感进一步刺激迷走神经，触发咳嗽反射，形成“干燥-痒-咳”连锁反应，加重症状。 四、过敏体质或环境因素诱发 既往有过敏性鼻炎、哮喘病史者，感冒后免疫状态波动易诱发过敏性咳嗽；室内干燥、吸烟、雾霾等环境刺激会直接加重咽喉黏膜敏感，导致咳嗽迁延。 五、药物与基础疾病影响恢复 部分感冒药物（如含伪麻黄碱的减充血剂）可能刺激咽喉；老年人、儿童或慢阻肺患者因气道清除能力弱，症状恢复更慢，若合并基础病（如哮喘），需警惕症状加重。 特殊人群注意：儿童、孕妇、老年人及基础病患者（如哮喘、高血压）需避免自行用药，优先通过多喝水、室内加湿、蜂蜜水（1岁以上儿童适用）缓解；孕妇慎用右美沙芬，儿童避免使用成人镇咳药。 多数患者经休息、保湿等护理1-2周可缓解，若咳嗽持续超2周、伴胸痛、呼吸困难或高热，需及时就医排查咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合征等，避免延误治疗。
2026-02-03 15:32:52 -
新型冠状病毒检测方法有哪些
新型冠状病毒检测方法主要包括核酸检测、抗原检测和抗体检测。核酸检测（RT-PCR法）通过扩增病毒特定基因片段实现精准诊断，是临床确诊的金标准；抗原检测操作简便，15-30分钟内出结果，适用于居家快速筛查；抗体检测通过检测IgM和IgG抗体，用于回顾性判断感染或免疫状态。 一、核酸检测 核酸检测采用实时荧光RT-PCR技术，扩增病毒ORF1ab、N、S等基因片段，敏感性与特异性均超95%，是确诊关键手段。适用于疑似病例、密切接触者及症状出现后5天内人群。孕妇需由专业人员操作鼻咽拭子，婴幼儿采样时家长应协助固定头部，减少不适与样本污染风险。 二、抗原检测 抗原检测基于胶体金免疫层析法，直接检测病毒N蛋白抗原，15-30分钟出结果，适合居家自检。敏感性较核酸检测低（约70%-90%），建议症状出现后3-5天内检测。老年人群、免疫功能低下者若阴性但症状持续，需结合核酸确认；婴幼儿采样时需注意鼻腔清洁，避免损伤黏膜。 三、抗体检测 抗体检测通过检测IgM和IgG抗体，IgM在感染早期（3-7天）出现，提示近期感染；IgG在恢复期（10-14天）出现，提示既往感染或免疫接种后。适用于流行病学调查和回顾性诊断，无法用于早期确诊。孕妇因母体IgG干扰可能假阳性，需结合临床；自身免疫性疾病患者可能假阳性，建议与核酸检测相互印证。 四、检测样本类型 常见样本包括鼻咽拭子、咽拭子、痰液、血液、粪便等。鼻咽与咽拭子因病毒载量高，是核酸与抗原检测首选；痰液适用于核酸检测，尤其儿童；血液用于抗体检测，需空腹；粪便适用于消化道症状者，需新鲜样本。孕妇、婴幼儿优先选择对身体影响小的样本类型，确保结果准确。
2026-02-03 15:32:27
