江文辉

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童呼吸疾病,擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

广州市妇女儿童医疗中心,呼吸科副主任,中华医学会儿科分会感染协助组常委,中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员,广东省呼吸科医师分会常委,广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委,广东省医学生物工程学会儿科分会委员。

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个人擅长
儿童呼吸疾病,擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。展开
  • 肺炎需要多久能治愈

    肺炎治愈时间因病原体类型、病情严重程度及个体差异而异,普通细菌性肺炎通常1-2周,病毒性肺炎2-3周,重症或合并基础疾病者可能延长至4周以上。 病原体类型决定疗程差异:细菌性肺炎(如肺炎链球菌)常用头孢类、阿莫西林等抗生素,疗程1-2周;病毒性肺炎(如流感病毒)需奥司他韦等抗病毒药物,病程2-3周;支原体/衣原体肺炎(阿奇霉素等)疗程2-3周;真菌性肺炎(如曲霉菌)需长期抗真菌治疗,病程数周至数月。 病情严重程度影响恢复周期:轻症肺炎(无并发症、体温正常、症状缓解)约1周左右痊愈;重症肺炎(高热不退、呼吸困难、多器官受累)需住院治疗,结合呼吸支持等,病程多为2-4周,合并脓胸、感染性休克者需更长时间。 特殊人群恢复周期延长:老年人、婴幼儿、孕妇及糖尿病、慢阻肺、肿瘤等基础疾病患者,因免疫力差或治疗耐受性低,病程可能延长至3-6周,且易复发或合并多重感染,需加强监测与护理。 规范治疗缩短病程:早期明确病原体(痰培养、核酸检测)后,针对性用药可缩短疗程;忽视规范治疗(如自行停药、滥用药物)易致细菌耐药或病毒清除延迟,病程可能迁延至4周以上。 康复护理促进恢复:治疗期间需保证充足休息、高蛋白饮食(鸡蛋、牛奶等)、有效排痰(雾化、拍背);康复期避免劳累、戒烟戒酒,减少呼吸道刺激,多数患者规范护理后可在1-2周内逐步恢复正常。

    2026-01-23 11:32:44
  • 怎样治疗干酪性肺炎

    干酪性肺炎是肺结核的重症类型,治疗以规范抗结核药物治疗为核心,辅以对症支持与必要的手术干预。 规范抗结核药物治疗 需遵循“早期、联合、适量、规律、全程”原则。一线药物包括异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)、乙胺丁醇(EMB),必要时加用二线药物(如左氧氟沙星、莫西沙星)。疗程通常18-24个月,耐药病例需个体化延长至24个月以上。 对症支持与基础护理 需保证高蛋白、高维生素饮食,充足热量摄入以增强免疫力。高热时物理降温或短期退热,咯血时患侧卧位并避免剧烈咳嗽。严重缺氧或呼吸衰竭者需氧疗,必要时机械通气辅助。 手术干预的适应症 药物治疗无效、病灶局限(如单个大干酪灶或厚壁空洞)、反复咯血或继发感染时,可考虑手术干预。术式包括肺叶切除术、空洞引流术,术前需评估心肺功能及手术耐受性。 特殊人群注意事项 儿童按体重调整剂量,避免肝毒性;孕妇优先选择异烟肼+利福平(需医生评估致畸风险);老年患者监测肝肾功能,慎用氨基糖苷类药物;糖尿病患者需强化血糖控制(空腹<6.1mmol/L)。 治疗监测与耐药管理 定期复查胸部CT、痰抗酸杆菌涂片及培养,每月监测肝肾功能、血常规。出现药物不良反应(如黄疸、听力下降)时及时调整方案,必要时联用保肝药物。耐药病例需尽早行药物敏感性试验,制定个体化方案。

    2026-01-23 11:32:10
  • 空腹吃消炎药会怎样

    空腹吃消炎药可能会刺激肠胃,影响药物吸收,还可能与其他药物相互作用,甚至产生过敏反应。因此,服用消炎药应遵循医生或药剂师的建议,按正确方法服用,不要自行增减药量或改变服用时间。如有不适,应及时咨询医生。 空腹吃消炎药可能会对身体造成一些不良影响,以下是关于空腹吃消炎药的一些信息: 1.功效与作用:消炎药主要用于治疗感染和炎症。它们可以通过抑制细菌的生长或减轻炎症反应来帮助缓解症状。 2.使用禁忌: 对消炎药过敏的人应避免使用。 某些消炎药可能与其他药物相互作用,因此在使用前应告知医生正在使用的其他药物。 孕妇和哺乳期妇女应在医生的指导下使用消炎药。 3.使用方法: 按照医生的建议服用药物,遵循正确的用药剂量和用药时间。 一般来说,消炎药应在饭后服用,以减少对胃肠道的刺激。但在某些情况下,医生可能会指示空腹服用。 4.识别技巧: 查看药品说明书,了解药物的服用方法和注意事项。 遵循医生或药剂师的建议,不要自行更改用药方式。 需要注意的是,每个人的身体状况和对药物的反应都可能不同。如果在服用消炎药期间出现不适或疑问,应及时咨询医生或药剂师。此外,消炎药不能滥用,应在医生的指导下使用,以避免耐药性的产生和其他潜在的健康风险。如果有任何慢性疾病或健康问题,应在使用消炎药之前告知医生,以便他们能够评估并提供适当的建议。

    2026-01-23 11:30:31
  • 右上侧胸部疼痛怎么回事

    右上侧胸部疼痛可能与肺部疾病、肝胆问题、胸壁肌肉骨骼损伤、心血管疾病或焦虑相关,需结合伴随症状及检查明确病因。 呼吸系统疾病 肺炎、胸膜炎、气胸是常见病因。肺炎常伴发热、咳嗽咳痰,深呼吸时胸痛加重;胸膜炎疼痛随呼吸移动,低热盗汗;气胸多为突发尖锐痛,伴呼吸困难。瘦高体型、长期吸烟者需警惕自发性气胸,老年人慢阻肺患者需及时排查肺炎。 消化系统问题 胆囊炎、胆结石疼痛常放射至右上胸,伴恶心厌油、右上腹压痛,严重时出现黄疸。肥胖、糖尿病患者风险较高,孕妇需排除妊娠急性脂肪肝或胆囊炎,糖尿病患者需监测血糖与胆石症关联。 胸壁肌肉骨骼损伤 肋间神经痛、肋软骨炎表现为刺痛,按压或姿势改变时加重,无发热。长期伏案工作、运动不当易诱发,运动员需加强热身防护,避免慢性劳损。 心血管系统 心绞痛、心包炎虽少见,但可能放射至右上胸,伴胸闷、心悸、出汗。高血压、糖尿病史者需警惕,发作时立即含服硝酸甘油并就医,完善心电图及心肌酶检查。 神经官能症/焦虑相关 因情绪紧张引发的胸痛,短暂尖锐,伴失眠、心悸。长期压力大、性格敏感人群高发,需通过心理量表评估,排除器质性病变后调整情绪。 总结:若疼痛持续超24小时、伴高热/黄疸/呼吸困难,或有高危病史,需立即就医。完善胸部CT、肝胆超声、心电图等检查,避免延误治疗。

    2026-01-23 11:28:11
  • 感冒引起的肺炎怎么办

    感冒引起的肺炎需及时明确诊断,通过抗感染、对症支持及特殊人群管理综合治疗,同时重视预防措施以降低复发风险。 明确诊断是关键 感冒后若出现高热不退、咳嗽加重、胸痛、呼吸困难等症状,需尽快就医。通过血常规、CRP(C反应蛋白)等炎症指标及胸部影像学(胸片或CT)检查,明确肺炎类型(病毒性或细菌性),避免盲目用药延误病情。 针对性抗感染治疗 病毒性肺炎早期(发病48小时内)可遵医嘱使用奥司他韦等抗病毒药物;细菌性肺炎需根据病原体选择抗生素(如头孢类、阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素等),需注意抗生素需经医生评估后使用,避免滥用。 对症支持治疗不可少 高热者可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;咳嗽咳痰者用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物缓解症状;若出现呼吸困难、血氧饱和度下降,需及时吸氧或辅助通气,同时保证充足水分摄入与营养支持。 特殊人群需重点防护 老年人、婴幼儿、孕妇及合并糖尿病、心脏病、慢阻肺等基础疾病者,感冒后肺炎进展风险高,需加强症状监测,如出现精神萎靡、呼吸急促等,应立即就医,警惕脓胸、呼吸衰竭等重症并发症。 预防措施降低复发率 日常注意保暖防受凉,感冒期间保证休息;接种流感疫苗可减少流感病毒引发的肺炎风险;均衡饮食、适度运动增强免疫力,同时避免去人群密集场所,减少交叉感染机会。

    2026-01-23 11:25:40
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